Depresi klinis dapat bermanifestasi dalam bentuk yang berbeda, ciri-cirinya bergantung pada tingkat keparahan dan faktor etologis. Yang paling umum adalah manik depresi dan gangguan depresi mayor. Ada beberapa bentuk lain yang kurang umum.

Tergantung pada tingkat keparahan depresi, ada:

• depresi ringan: gejala suasana hati tertekan, kelelahan, tetapi orang tersebut mampu melakukan aktivitas seperti biasa;
• depresi sedang: kombinasi beberapa gejala gangguan depresi yang menyebabkan ketidakmampuan melakukan aktivitas sehari-hari;
• depresi berat: terdapat semua gejala kondisi depresi yang mempunyai efek destruktif dan fungsional pada seseorang, sehingga ia tidak mampu melakukan tugas-tugas dasar sehari-hari sekalipun.

Berat keadaan depresi- yang paling bentuk yang kompleks depresi. Ini sesuai dengan episode depresi berat, di mana hal-hal berikut diamati: gangguan kesadaran diri, gangguan perawatan diri sehari-hari, dan fungsi sosial. Seseorang menjadi tidak mampu memenuhi kebutuhan biologisnya: makanan, tidur, hubungan seksual.

Keadaan depresi berat berbahaya karena kecenderungan bunuh diri, akibat introspeksi mendalam, menyalahkan diri sendiri, dan harga diri yang rendah.

Penyebab fisiologis depresi

Depresi berat dapat disebabkan oleh sejumlah faktor fisiologis, yang paling umum adalah:

• Keracunan obat-obatan, obat-obatan, alkohol, menyebabkan terganggunya sistem saraf pusat sistem saraf, memprovokasi munculnya keadaan depresi.
• Cedera otak traumatis: memar pada lobus temporal dan frontal otak dapat menyebabkan melankolis, apatis, dan depresi.
• Penyakit kardiovaskular dapat menimbulkan gejala depresi. Menurut statistik, depresi lebih sering terjadi pada orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
• Faktor predisposisi obesitas (perilaku sedentary, pola makan yang buruk) berkontribusi terhadap munculnya keadaan depresi.
• Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh disebabkan oleh kerusakan atau patologi kelenjar endokrin.
• Stres, keadaan ketegangan psikologis yang muncul dalam berbagai situasi di luar kendali seseorang.
• Masa krisis pribadi, yang disertai dengan keadaan kecemasan, ketidakharmonisan, ketidaknyamanan psikologis yang mendalam, pencarian makna hidup, dan kekecewaan.
• Psikotrauma yang terjadi di bawah pengaruh sejumlah faktor lingkungan(faktor alam, kekerasan, kehilangan harta benda, kematian orang penting).
• Frustrasi adalah keadaan mental di mana tidak mungkin untuk memenuhi kebutuhan.

Depresi termasuk dalam kelompok penyakit yang secara kolektif disebut “gangguan afektif”. Setiap penyakit pada kelompok ini memiliki ciri khasnya masing-masing.

Namun, gejala umum yang merupakan ciri sebagian besar gangguan afektif dapat diidentifikasi:

Pada depresi berat, pasien sering kali mengalami keadaan depresi berat. Biasanya memburuk di pagi hari. Terkadang depresi dikombinasikan dengan gejala psikopati: halusinasi, delusi, pingsan.

Keadaan depresi yang parah ditandai dengan fakta bahwa tidak mungkin untuk keluar dari keadaan itu sendiri. Selain intervensi medis, sejumlah rekomendasi sehari-hari juga perlu diikuti, yang penerapannya diperumit oleh kondisi pasien. Dalam hal ini, bantuan yang sangat berharga dapat diberikan oleh kerabat dan teman dari pasien dengan depresi berat.

Jika Anda menemukan gejala depresi berat pada diri sendiri atau orang yang Anda cintai, sebaiknya segera hubungi klinik psikoneurologis. Pengobatan depresi berat bersifat jangka panjang dan dilakukan secara komprehensif perawatan obat: penerimaan simultan dan . Tentu saja, ini harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Dalam kasus gangguan depresi berat, psikoterapi merupakan hal kedua. Namun, hal ini tidak kalah wajibnya. Alasannya adalah tanda-tanda fisiologis depresi perlu dihilangkan terlebih dahulu. Selain itu, pasien depresi sulit menentukan pengobatan. Apalagi mereka tidak mampu aktif ke arah tersebut. Oleh karena itu, sebaiknya lakukan terapi obat sebagai tahap pertama, secara bertahap “menarik” terapi psikoterapi.

Kerabat dan orang-orang terkasih dari pasien depresi perlu mengingatnya berisiko tinggi tindakan bunuh diri dalam bentuk kondisi depresi yang parah. Penderita depresi berat memerlukan pengawasan tambahan dari dokter spesialis seperti psikoterapis, psikolog klinis, dan psikiater.

Terapi obat berlangsung dalam tiga tahap:

• Tahap 1: pemilihan jenis dan dosis obat yang optimal.
• Tahap 2: melakukan pengobatan untuk meminimalkan gejala depresi.
• Tahap 3: penerapan serangkaian tindakan pencegahan dan terapi suportif untuk kondisi normal pasien.

Perawatan non-obat dapat meningkatkan dampaknya obat dan membuat hasil praktis pertama dari efek pengobatan stabil. Namun, penggunaan metode non-obat hanya masuk akal setelah penggunaan obat-obatan yang meringankan gejala penyakit. Dokter memilih bentuk psikoterapi yang paling sesuai dan efektif untuk pasien, yang akan mempengaruhi kondisi mental pasien.

Bentuk psikoterapi yang paling umum:

• Terapi perilaku kognitif untuk membantu pasien mengidentifikasi distorsi dalam cara berpikir mereka dan mencari peluang untuk mengubah tindakan dan perilaku yang berdampak semakin besar pada depresi;
• terapi psikodinamik dengan tujuan menghilangkan konflik internal seseorang, yang seringkali tidak disadari oleh seseorang;
• terapi interpersonal untuk mengidentifikasi kesulitan dalam hubungan interpersonal dan menguasai bentuk dan metode interaksi dengan orang lain;
• terapi keluarga dengan tujuan mengenalkan anggota keluarga pasien dengan ciri-ciri depresi berat dan menentukan cara dukungan psikologis bagi pasien oleh keluarga dan teman.

Terapi elektrokonvulsif sering digunakan untuk mengobati bentuk depresi berat di rumah sakit.

Keadaan keseimbangan batin. Dalam etika Yunani, ini berarti keseimbangan mental, yang artinya orang bijak harus menjadi cita-cita hidup yang ideal dan dicapai melalui penolakan untuk merenungkan pertanyaan-pertanyaan metafisik (tentang Tuhan, kematian, masyarakat) dan mengungkapkan penilaian apa pun tentangnya. Emosi yang mengalir dengan cepat dan hebat, paling kuat, bersifat eksplosif, tidak terkendali oleh kesadaran dan mampu berbentuk pengaruh patologis. Juga di bawah pengaruh Psikologi Umum Lingkungan emosional dan sensorik seseorang dipahami secara keseluruhan. Keadaan mental yang ditandai dengan nuansa emosional yang nyata: keadaan emosi, keadaan gairah, suasana hati, dll. Kondisi mental yang ditandai dengan kegembiraan berlebihan, yang mengganggu tidur yang sehat. Kondisi mental, tingkatan tertinggi konsentrasi perhatian, peningkatan tajam dalam produktivitas dalam tindakan. Keadaan mental normal seseorang, ditandai dengan berfungsinya kesadaran sebagai integrator mental; kemampuan untuk memahami kata-kata dan tindakan orang lain secara memadai. Keadaan mental khusus, peralihan antara tidur dan terjaga, biasanya disertai dengan peningkatan sugestibilitas. Keadaan mental “bangun tidur”, mengembangkan fantasi. Keadaan mental seseorang, yang menentukan arah dan selektivitas berpikir tergantung pada tugas yang dihadapi. Keadaan suasana hati yang murung, bersungut-sungut, mudah tersinggung, marah, disertai kecemasan yang meningkat sebagai respons terhadap rangsangan eksternal apa pun. Disforia dapat berlangsung berjam-jam atau berhari-hari dan ditandai dengan suasana hati yang marah-sedih. Suatu keadaan ketegangan neuropsik yang ditandai dengan berbagai gangguan pada bidang otonom, psikomotorik, aktivitas bicara, emosional, berkemauan keras, proses berpikir dan sejumlah perubahan spesifik dalam kesadaran diri yang muncul pada diri seseorang yang terus-menerus mengalami kesulitan dalam situasi komunikasi informal interpersonal tertentu, dan merupakan milik pribadinya. Gangguan jiwa, di mana motif, yang tampaknya tidak diketahui pasien, menyebabkan penyempitan bidang kesadaran atau gangguan fungsi motorik atau sensorik. Pasien mungkin melekatkan nilai psikologis dan simbolik pada gangguan ini. Konversi atau manifestasi disosiatif dapat terjadi. Studi PS yang kurang lebih sistematis pertama dimulai di India pada milenium ke-2-3 SM, yang subjeknya adalah keadaan nirwana. Para filsuf Yunani kuno juga menyinggung masalah PS. Pola pikir untuk melakukan yang berulang-ulang, tindakan ritual, kegagalan untuk mematuhi yang menyebabkan kecemasan dan frustrasi. Keadaan mental dan fisiologis seseorang yang tidak stabil. Keadaan fungsional seseorang yang timbul akibat pekerjaan yang monoton: penurunan nada dan kepekaan, melemahnya kontrol kesadaran, penurunan perhatian dan ingatan, stereotip tindakan, munculnya perasaan bosan dan kehilangan minat dalam bekerja. Keadaan “melamun” yang terjadi selama periode linglung. Arah berpikir ditentukan oleh ingatan dan keinginan yang diwarnai secara afektif. Pemikiran spasmodik adalah ciri khasnya. Bentuknya berupa asumsi dan keberatan, pertanyaan dan jawaban. Inklusi yang dekat dengan halusinasi, seperti ilusi dan halusinasi imajinasi, diamati. Keadaan berpikir yang tidak disengaja ini terjadi pada tingkat kesadaran yang terus berubah. Suatu kondisi mental di mana seseorang memiliki pikiran (obsesi) yang mengganggu, mengganggu, atau menakutkan. Keadaan mental khusus seseorang, ditandai dengan tingginya intensitas proses fisiologis dan mental akibat paparan stres. Keadaan mental yang stabil dan bertahan lama dengan intensitas sedang atau lemah, yang memanifestasikan dirinya sebagai latar belakang emosional positif atau negatif dari kehidupan mental seseorang. Suatu kondisi yang ditandai dengan ketidakstabilan emosi, kecemasan, rendahnya harga diri, dan gangguan otonom. Keadaan mental yang ditandai dengan kerinduan terhadap sesuatu atau seseorang, ketidakpuasan terhadap keadaan saat ini. Keadaan mental yang ditandai dengan rasa percaya diri, akan masa depan, dan keinginan untuk merasakan kepenuhan keberadaan. Suatu kondisi yang terus-menerus di mana kecemasan yang menyakitkan mempengaruhi seseorang atau sekelompok orang yang mengalami keadaan panik tersebut. Sekelompok kelainan yang tidak terekspresikan dengan jelas yang membatasi keadaan kesehatan dan memisahkannya dari manifestasi mental patologis yang sebenarnya. Keadaan mental yang ditandai dengan gejala depresi ringan: suasana hati yang buruk, aktivitas fisik yang rendah, tujuan yang rendah, dan keinginan yang tertekan. Keadaan kesiapan seorang atlet untuk mengikuti suatu pertandingan olahraga. Suatu keadaan mental yang terjadi ketika seseorang melakukan tugas yang kompleks, dan berdampak negatif terhadap aktivitas (aktivitas destruktif). Ketegangan mental mempunyai efek mengurangi stabilitas mental dan fungsi motorik, hingga disintegrasi kegiatan. Keadaan mental yang disebabkan oleh aktivitas yang monoton dan tidak berarti. Tanda: hilangnya minat terhadap pekerjaan dan keinginan bawah sadar untuk memvariasikan metode pelaksanaan. Manifestasi independen dari jiwa manusia, selalu disertai dengan tanda-tanda eksternal, mempunyai sifat sementara, dinamis, bukan wujud proses mental atau ciri-ciri kepribadian, paling sering diekspresikan dalam emosi, mewarnai seluruh aktivitas mental seseorang dan berhubungan dengannya aktivitas kognitif, dengan lingkup kemauan dan kepribadian secara keseluruhan. Karakteristik holistik dari kepribadian yang menjamin ketahanannya terhadap efek frustasi dan stres dari situasi sulit. Suatu keadaan kontraksi otot yang kuat dan berkepanjangan, yang disebabkan oleh perubahan tonus pusat saraf yang mempersarafi otot-otot tersebut. Keadaan mental sementara yang ditandai dengan penurunan fungsi perhatian integratif yang cukup tajam. Keadaan mental: ketidakpastian, seringkali kecemasan dan frustrasi, disorientasi, revisi bidang nilai-semantik, prinsip-prinsip kegiatan strategis dan taktis. Suatu kondisi yang berkembang terutama pada orang-orang yang asthenics dan labil secara emosional, karena diagnosis serius yang dikomunikasikan secara sembarangan atau karena asumsi mereka sendiri. Kondisi psikopatologis disebabkan oleh efek trauma mental yang agak lokal. Jenis: depresi reaktif dan reaksi syok afektif. Keadaan damai, relaksasi yang terjadi pada subjek sebagai akibat pelepasan ketegangan setelah pengalaman yang kuat atau usaha fisik. Keadaan suasana hati seseorang yang tinggi, dipadukan dengan nada tinggi, kesiapan untuk melakukan tindakan spontan (sukarela, kemauan). (dari bahasa Latin regulare - menertibkan, membangun) - berfungsinya sistem kehidupan secara bijaksana tingkat yang berbeda organisasi dan kompleksitas. Pengaturan diri mental adalah salah satu tingkat pengaturan aktivitas sistem ini, yang mengungkapkan kekhususan sarana mental untuk mencerminkan dan memodelkan realitas yang mengimplementasikannya, termasuk refleksi subjek. Pingsan singkat, kehilangan kesadaran akibat gangguan aliran darah otak. Kebingungan muncul dalam situasi di mana pengakuan atas fakta suatu tindakan disertai dengan keragu-raguan internal, ketidakpastian tentang kebenaran pilihan yang diambil, kembalinya apa yang ditolak dan penegasan kembali atas kebenaran seseorang. Ini adalah keadaan seseorang yang pilihannya tidak cukup termotivasi secara internal, penolakan apa pun tidak dapat dibenarkan. Keadaan mood yang tinggi, tidak adanya konflik internal. Suatu keadaan peningkatan yang cukup tajam dalam fungsi perhatian integratif. Keadaan peningkatan sementara dalam sikap kritis terhadap kenyataan. Keadaan kesadaran yang berbeda secara kualitatif: keadaan normal, tidur, trance, meditasi dan lain-lain. Keadaan mental yang ditandai dengan nada normal, keseimbangan, dan kekritisan yang cukup. Positif kondisi emosional, terkait dengan peningkatan tingkat aktivitas vital dan ditandai dengan perasaan gembira, kegembiraan, semangat, dan semangat. Suatu istilah yang digunakan untuk menggambarkan berbagai macam kondisi manusia yang muncul sebagai respons terhadap berbagai pengaruh ekstrem. Semangat, kemampuan untuk melakukan lebih banyak tindakan dalam satuan waktu, aktivitas. Salah satu parameter utama kondisi kejiwaan manusia: keadaan transisi, mengalami sensasi baru, makna baru; perubahan yang kurang lebih signifikan di dunia batin. Keadaan emosional yang terjadi dalam situasi bahaya yang tidak pasti dan memanifestasikan dirinya sebagai antisipasi perkembangan peristiwa yang tidak menguntungkan. Berbeda dengan ketakutan sebagai reaksi terhadap ancaman tertentu, kecemasan merupakan ketakutan yang bersifat umum, menyebar, atau tidak objektif. Kecemasan biasanya dikaitkan dengan harapan akan kegagalan dalam interaksi sosial dan seringkali disebabkan oleh ketidaksadaran akan sumber bahaya. Secara fungsional, kecemasan tidak hanya memperingatkan subjek tentang kemungkinan bahaya, tetapi juga mendorong pencarian dan spesifikasi bahaya ini, eksplorasi aktif terhadap realitas di sekitarnya dengan tujuan mengidentifikasi objek yang mengancam.

…Kelelahan hanya menumpuk, menyerah, tidak mau berbuat apa-apa, susah bangun salat subuh, susah menikmati hari baru. Dan apa yang membahagiakan ketika di luar jendela berwarna abu-abu selama sebulan penuh? Dan untuk apa berdoa jika tidak ada perubahan ajaib yang terjadi melalui doa Anda? Mengapa bertobat dari dosa yang sama jika Anda pergi ke kubur bersama mereka? Lalu ada berita menakutkan: perang, serangan teroris, pesawat jatuh, bencana alam... Aliran informasi negatif yang tiada habisnya menumpulkan perasaan duka, mendorongnya lebih dalam, dan orang tersebut hidup selama bertahun-tahun dalam keadaan stres, yang disertai dengan kehilangan, perpisahan, pengkhianatan terhadap orang yang dicintai, keluhan yang tak termaafkan, dan kenangan menyakitkan.

Sangat sulit, tidak mungkin untuk keluar dari keadaan ini sendirian.

Tentu saja, seorang mukmin harus memikirkan alasan spiritual dari kondisinya. Tidak sulit baginya untuk menebak bahwa obat pertama dan utama yang dapat membantu dalam situasi ini adalah sakramen gereja. Tentu saja, kita juga memerlukan percakapan dengan bapa pengakuan kita, kata-kata nasihat dan dukungannya; Buku-buku spiritual juga dapat membantu kita. Namun, manusia bukanlah roh yang tidak berwujud; Dagingnya menderita stres, pertama-tama, tentu saja, bagian tubuh manusia yang paling rentan - sistem saraf: inilah yang melemah di bawah beban pengalaman negatif. Ada banyak nama ilmiah untuk penyakit fisik: depresi, sindrom kelelahan, kelelahan kronis, neurosis, mengalami trauma masa kanak-kanak... Namun, dengan satu atau lain cara, ada lingkaran setan di sini: kerusakan spiritual seseorang memengaruhi sistem sarafnya, dan keadaan abnormal yang terakhir menekan kehidupan spiritual seseorang.

Masalahnya adalah gejala-gejala keadaan batas yang menyakitkan dari jiwa manusia sangat mirip dengan manifestasi penyakit spiritual murni, dosa - keputusasaan. Dan perasaan ditinggalkan oleh Tuhan, menyiksa jiwa seorang Kristen, bisa menjadi akibat dari penyakit dan akibat dari dosa yang tidak bertobat.

Masalah mana yang harus diselesaikan dengan seorang pendeta, dan masalah mana yang harus diselesaikan dengan psikoterapis atau psikolog? Bagaimana membedakan penyakit rohani dan penyakit jasmani-rohani? Bagaimana Anda dapat memahami apa yang sedang bekerja dalam diri Anda saat ini - suatu manifestasi dosa atau gejala penyakit? Penulis dan lawan bicara kami merenungkan hal ini.

Masing-masing dari kita pada suatu saat dalam hidup kita dikunjungi oleh perasaan sedih, melankolis, dan cemas. Selalu ada alasan untuk perasaan seperti itu! Namun terkadang menjadi kronis dan sudah mencari alasannya sendiri, atau lebih tepatnya, alasannya. Dan terkadang seseorang menyadari bahwa dia tidak tahan... Semua ini dapat merusak kesehatan mental kita secara serius dan menyebabkan gangguan seperti depresi. Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti ini? Bagaimana cara membantu diri Anda sendiri dan orang yang Anda cintai keluar dari masalah ini? Bagaimana seharusnya sikap umat Kristiani terhadap penyakit ini? Kami membicarakan hal ini dengan Vasily Glebovich Kaleda, seorang psikiater, Doktor Ilmu Kedokteran, profesor di departemen teologi praktis di Universitas Kemanusiaan Ortodoks St.

— Vasily Glebovich, realitas kita penuh dengan stres dan informasi negatif. Seberapa beradaptasi jiwa kita terhadap pengalaman seperti itu, apa kemampuan kita dan bergantung pada apa?

“Sayangnya, situasi yang kita alami memberi kita terlalu banyak alasan untuk merasakan ketidaknyamanan psikologis. Tidak hanya keadaan sulit dalam kehidupan pribadi kita yang berperan di sini, tetapi juga - Anda benar - aliran informasi negatif dan menakutkan yang intens. Hanya orang yang memiliki inti batin yang sangat kuat, yang tentu saja adalah iman, yang dapat menahan serangan gencar ini.

Tetapi jiwa kita tidak selalu berhasil menahan serangan negatif, hambatan psikologis mudah dipatahkan, dan seseorang jatuh ke dalam keadaan depresi, di mana ia tidak hanya membutuhkan dukungan dari teman, anggota keluarga, bantuan spiritual dari seorang pendeta, tetapi juga juga bantuan dokter spesialis: psikoterapis, atau bahkan mungkin psikiater.

— Seberapa luaskah gangguan ini saat ini—depresi?

— Prevalensi depresi saat ini sangat tinggi. Menurut statistik terbaru, sekitar 9 juta orang menderita penyakit ini di Rusia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, pada tahun 2020 depresi akan menjadi penyakit paling umum yang menyebabkan kecacatan sementara.

— Apa alasan prevalensi depresi di tahun terakhir?

- Ada banyak alasan untuk ini. Ini adalah percepatan ritme kehidupan yang konstan, peningkatan intensitas proses ketenagakerjaan, migrasi, penuaan populasi. Namun, menurut para ahli WHO, salah satu alasan signifikan penyebaran depresi adalah hilangnya nilai-nilai agama dan keluarga tradisional secara global. Seseorang yang memiliki pedoman hidup yang jelas terkait dengan nilai-nilai agama ternyata jauh lebih stabil dibandingkan seseorang yang hidup hanya berdasarkan kepentingan duniawi dan langsung. Orang yang beragama mempunyai kesempatan untuk menganggap kesulitannya sebagai ujian yang dikirimkan Juruselamat kepadanya.

Dalam doa para tetua Optina ada Kata-kata yang bagus: “Tuhan, berikan aku s ketenangan pikiran untuk menyongsong segala sesuatu yang akan datang kepadaku di hari yang akan datang... Apapun kabar yang kuterima di siang hari, ajari aku untuk menerimanya dengan jiwa yang tenang dan keyakinan yang teguh bahwa segala sesuatunya adalah kehendak suci-Mu... Dalam semua keadaan yang tidak terduga, jangan biarkan aku lupa bahwa semuanya diturunkan olehMu..."

Bukan suatu kebetulan bahwa di Rusia, ketika suatu kemalangan menimpa kehidupan seseorang, mereka berkata: "Tuhan telah berkunjung." Seseorang menganggap kemalangan justru sebagai pertemuan dengan Tuhan, sebagai alasan untuk memikirkan apa yang penting dalam hidupnya dan apa yang sekunder.

Dan ketika kemungkinan persepsi kesulitan seperti itu hilang, jiwa kita menjadi rentan. Jika ada yang tidak beres dalam kehidupan orang yang tidak beragama, ia mungkin sampai pada kesimpulan bahwa hidupnya sama sekali tidak ada artinya. Oleh karena itu, orang-orang seperti itu sering kali memiliki pikiran untuk bunuh diri dan bahkan upaya bunuh diri, beberapa di antaranya, sayangnya, berakhir dengan kematian.

Saya ingat seorang pemuda yang menderita cyclothymia, yaitu ada masa-masa naik turunnya suasana hatinya. Ia dengan jelas merumuskan gagasan bahwa hidup mempunyai makna hanya jika ada sesuatu yang melampauinya, yaitu jika ada Tuhan. “Jika tidak ada Tuhan,” katanya, “maka hanya menerima kesenanganlah yang bernilai dalam hidup.” Tapi dia menganggap dirinya seorang ateis. Oleh karena itu, baginya, menurut pengakuannya sendiri, hidup menjadi masuk akal hanya jika ia memilikinya suasana hati yang baik. Jika suatu masa depresi terjadi, ia siap bunuh diri. Beberapa bulan setelah percakapan kami, saya mengetahui bahwa pacarnya telah meninggalkannya, dan dia bunuh diri dengan melompat dari lantai delapan.

— Apakah tindakan buruknya merupakan akibat dari penyakit?

— Ya, itu adalah depresi remaja, yang ditandai dengan tingginya risiko bunuh diri. Pada masa remaja, depresi cukup sering terjadi. Hal ini disebabkan proses pematangan sistem saraf pusat belum selesai, dan sering terjadi ketidakseimbangan antara beberapa bagiannya. Lebih lambat dari yang lain, bagian otak yang bertanggung jawab atas fungsi penghambatan menjadi matang, sehingga orang muda mudah bersemangat, rentan, sering putus asa, dan suasana hati mereka sangat berfluktuasi. Bukan suatu kebetulan jika usia ini disebut “usia suasana hati”. Bahkan situasi traumatis psikologis kecil pun dapat mengarahkan remaja pada keputusan impulsif bahwa hidup tidak ada artinya dan perlu diakhiri. Dan dalam situasi ini, sangat penting bagi seorang pemuda untuk dapat mengandalkan pendidikannya nilai-nilai kehidupan sehingga dia merasakan dukungan dari keluarganya.

—Dapatkah kita mengatakan bahwa lebih mudah bagi seorang mukmin untuk bertahan dalam keadaan depresi?

- Semua Penelitian ilmiah, izinkan saya menekankan, justru yang ilmiah, di mana terdapat metodologi yang jelas, yang mengatakan bahwa orang percaya jauh lebih tahan terhadap stres. Filsuf dan psikiater terkenal Viktor Frankl, yang pernah mengalami Auschwitz, mengatakan bahwa agama memberi seseorang jangkar spiritual keselamatan: keyakinan yang tidak dapat ditemukan di tempat lain. Dalam beberapa penelitian modern Telah terbukti bahwa tingkat religiusitas seseorang berbanding terbalik dengan tingkat keparahan depresi reaktif, yaitu depresi yang terjadi sebagai respons terhadap benturan dengan tujuan. situasi kehidupan. Jelas bahwa jika kemalangan serius terjadi dalam kehidupan seseorang, misalnya kematian orang yang dicintai, maka ia pasti khawatir akan hal ini. Dan bahkan orang yang sangat religius pun akan mengalami kesakitan dan kesedihan dalam situasi ini. Dan ini umumnya merupakan reaksi normal. Memang tidak bisa disebut dosa, tapi berlama-lama di dalamnya adalah dosa. Tidaklah wajar jika seseorang memandang situasi ini dengan sikap dingin dan acuh tak acuh. Namun seorang beriman dapat merasakan kehilangan yang paling parah sekalipun dalam konteks agama: ya, Tuhan memanggil seseorang yang dekat dan saya sayangi, ya, itu sulit, tetapi kita harus bisa melewatinya.

Yang Mulia Patriark Kirill, yang menyampaikan belasungkawa kepada salah satu keluarga Ortodoks sehubungan dengan kematian seseorang yang berarti bagi mereka, menulis kata-kata yang sangat mendalam: “Saya dengan penuh doa berharap... dengan martabat Kristiani untuk menanggung rasa sakit karena kehilangan yang menimpa.”

Tingkat religiusitas yang tinggi dikaitkan dengan ketabahan yang besar dan bahkan, secara paradoks, dengan keyakinan kekuatan sendiri. Kepercayaan terhadap kekuatan diri sendiri disebabkan oleh kenyataan bahwa seseorang merasakan pertolongan dan dukungan dari Tuhan meskipun dalam keadaan depresi. Depresi juga merupakan ujian yang Tuhan kirimkan kepada kita. Dan terkadang ujian ini bisa sangat sulit.

Namun, harus diingat bahwa orang percaya yang menderita depresi berkepanjangan atau kronis terkadang membiaskan persepsi Ortodoksi melalui kondisi mereka dan secara aktif menyebarkan persepsi tersebut ke luar. Dalam pemahaman mereka, Ortodoksi adalah agama yang sangat depresif - agama kesedihan, air mata, dan ketakutan. Bagi mereka, sukacita dan kekristenan tampaknya tidak sejalan. Namun hal ini tentu saja tidak benar. Kita ingat, Rasul Paulus mengajak kita untuk selalu bersukacita, tak henti-hentinya berdoa dan mengucap syukur atas segala sesuatu (lihat: 1 Tes. 5:16-18).

— Ada pendapat di kalangan orang percaya bahwa depresi adalah nama baru untuk dosa lama — putus asa. Apakah begitu?

— Tentu saja, dosa kesedihan, dosa kesedihan dan depresi dalam pengertian medis bukanlah hal yang sama. Seperti depresi kondisi yang menyakitkan mempunyai kriteria yang cukup jelas. Menurut kriteria internasional, kita bisa membicarakan depresi jika seseorang telah mengalami depresi setidaknya selama dua minggu. Namun depresi tidak hanya terbatas pada suasana hati yang sedih dan putus asa. Ada yang disebut triad depresi, yang selain suasana hati tertekan (hipotimia), ditandai dengan keterbelakangan ideasional (mental) dan motorik. Suasana hati yang sedih, melankolis, melankolis (batu di hati), yang didefinisikan sebagai sesuatu yang jelas-jelas tidak normal bagi pasien, mengambil alih hampir sepanjang hari. Terjadi penurunan dan hilangnya keinginan untuk beraktivitas berat (apatis). Kemampuan merasakan kegembiraan hilang, segala sesuatu dirasakan dengan nada pesimistis. Ditandai dengan menurunnya rasa percaya diri dan harga diri, perasaan menyalahkan diri sendiri dan rasa bersalah yang tidak beralasan. Pasien menganggap dirinya tidak diperlukan dan tidak mampu melakukan aktivitas apapun. Gejala ini tidak konstan, tetapi memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan, paling sering terjadi pada pagi dan sore hari. Pikiran tentang kematian bahkan perilaku bunuh diri kerap muncul. Kisaran minat dan kemampuan untuk menikmati aktivitas yang biasanya menyenangkan semakin menyempit. Bangun pagi (dua jam lebih awal atau lebih awal dari biasanya) adalah hal biasa. Dalam keadaan depresi, penderita sering mengalami kesulitan berkonsentrasi dan memahami. Dalam hal ini berpikir lambat, terjadi penurunan daya ingat, kemiskinan pikiran, sedikit atau tidaknya pikiran, dan perasaan “kepala kosong” yang mengganggu. Selain itu kelemahan fisik, penurunan tenaga dan vitalitas secara umum, impotensi, keterbelakangan motorik, ketidakmampuan atau kesulitan dalam melakukan pekerjaan fisik. Perasaan lemah dan lesu muncul. Gerakannya halus dan lambat. Selain itu, dengan depresi, sejumlah gangguan somatovegetatif diamati (takikardia, penurunan tekanan darah, sakit kepala, atonia jaringan otot, sembelit, dismenore, dll). Dalam beberapa kasus, penurunan berat badan dicatat.

Depresi sering kali dianggap oleh orang lain sebagai manifestasi dari kemalasan dan keegoisan atau karakter buruk, yang bisa berakibat sangat tragis. Dalam keadaan depresi, seseorang seringkali tidak dapat memahami apa yang sedang terjadi pada dirinya. Dia meminta bantuan orang yang dicintainya, tetapi tanggapannya adalah kesalahpahaman dan tuduhan. Keadaan putus asa dan niat bunuh diri muncul...

Tentu saja, dalam banyak kasus terdapat hubungan tertentu antara depresi dan masalah rohani seseorang. Depresi reaktif berkembang sebagai respons terhadap hal tertentu dampak negatif. Kadang-kadang reaksi ini tidak memadai, dan kemudian kita dapat mengatakan bahwa perkembangan sindrom depresi adalah akibat dari kelemahan spiritual tertentu seseorang, kurangnya iman. Seseorang yang terjerumus dalam keadaan seperti itu tidak mempercayai Tuhan dan tidak dapat memahami mengapa dia harus melalui ujian tertentu.

Para bapa suci - Santo Yohanes Krisostomus, Athanasius Agung, Beato Theodoret dari Cyrus, Santo Abba Dorotheos, John Cassian the Roman, menggambarkan keadaan seperti kesedihan dan keputusasaan, memperhatikan bahwa dengan kesedihan ada kesedihan, kehilangan semangat, keputusasaan, beban mental , kelelahan, perasaan tertekan, cemas, depresi, dan dengan putus asa juga ada keadaan malas, “beban jiwa dan raga yang membuat seseorang tertidur, padahal sebenarnya tidak lelah”, lesu, mati rasa, kecerobohan, kecerobohan , “kehilangan nafsu makan, rasa jijik, lesu dan juga kehilangan kekuatan.” Itu pada dasarnya pengobatan modern dan para bapa suci menggambarkan gejala yang sama.

Para Bapa Suci berbicara secara rinci tentang penyebab kondisi tersebut. Alasan pertama adalah seseorang tidak mendapatkan apa yang diinginkannya dalam arti luas. Yang kedua adalah berbagai pikiran marah. Yang ketiga adalah pengaruh langsung dari kekuatan gelap. Namun bagi saya, sebagai seorang psikiater, sungguh mengejutkan bahwa pada abad ke-4 para bapa suci telah menulis bahwa ada kesedihan yang sama sekali tidak ada penyebabnya. Sebagai ahli jiwa manusia yang terhebat dan, sebagaimana dikatakan oleh para psikiater, sangat ahli dalam metode klinis, para Bapa Suci melihat bahwa seseorang dapat jatuh ke dalam depresi tanpa alasan yang jelas. Pada bahasa modern Penyebab yang menyebabkan kondisi seperti ini disebut endogen. Dalam hal ini, pengalaman menyakitkan yang dialami seseorang disebabkan oleh gangguan fungsional primer otak, pada tingkat neurotransmiter tertentu. Dalam kasus di mana depresi bersifat psikogenik, kelainan biokimia yang sama masih terjadi, yang jika parah memerlukan terapi obat. Selain itu, semakin dini diagnosis ditegakkan dan pengobatan dimulai, semakin besar kemungkinan keberhasilan pemulihan.

— Bisakah kita berbicara tentang kecenderungan khusus terhadap depresi? Siapa yang berisiko? Apakah faktor keturunan berperan dalam hal ini?

— Ya, dalam beberapa kasus kita dapat berbicara tentang kecenderungan turun-temurun terhadap depresi. Selain itu, kecenderungan depresi endogen dapat diturunkan, yaitu keadaan depresi yang timbul karena alasan internal, biologis dan tidak terkait dengan keadaan kehidupan yang tidak menguntungkan. Selain itu, depresi dapat menjadi manifestasi penyakit endogen seperti psikosis manik-depresif dan penyakit spektrum skizofrenia. Depresi sering kali terjadi bersamaan dengan demensia di usia lanjut, serta penyakit mental lainnya. Kecenderungan depresi musiman diwariskan, ketika seseorang hampir setiap musim semi atau setiap musim gugur mengalami keadaan sedih, lesu, apatis dan tidak ingin melakukan apa pun. Dan pada suatu waktu dalam setahun, orang seperti itu, sebaliknya, mungkin merasakan peningkatan kreativitas yang besar. Mungkin perubahan suasana hati musiman inilah yang dicatat oleh Alexander Sergeevich Pushkin, yang menulis: "Saya tidak suka musim semi... di musim semi saya sakit...", dan di musim gugur ia mengalami peningkatan kekuatan dan gelombang inspirasi.

Tentu saja, orang yang memiliki penyakit fisik yang serius, seperti kanker atau infark miokard, rentan mengalami depresi. Sekitar 20% wanita menderita depresi selama masa nifas. Apalagi hal ini juga bisa terjadi dalam keluarga sejahtera, di mana ibu dari anak yang telah lama ditunggu-tunggu itu dikelilingi dengan perhatian dan perhatian. Orang lanjut usia dan pikun juga rentan mengalami depresi. Hal ini terjadi karena proses biokimia di otak, meskipun kesulitan hidup juga berperan, yang tentunya banyak sekali. Pekerja yang merawat orang lanjut usia dan orang sakit juga rentan mengalami depresi.

Jelas bahwa depresi lebih sering terjadi pada orang-orang yang rentan secara sosial, misalnya pada pengangguran. Selain itu, penyakit ini sering berkembang pada anggota keluarga pasien depresi. Sekitar 20% kerabat pasien rentan mengalami depresi, sedangkan kerabat orang sehat menjadi sakit pada 7% kasus. Risiko terjadinya depresi di kalangan orang yang lajang dan bercerai adalah dua hingga empat kali lebih tinggi dibandingkan orang yang bercerai orang-orang keluarga. Pada saat yang sama, laki-laki yang bercerai dan lajang memiliki risiko lebih besar dibandingkan perempuan yang bercerai dan lajang.

— Apakah mungkin untuk keluar dari keadaan depresi tanpa bantuan dokter?

— Jawaban atas pertanyaan ini tergantung pada tingkat keparahan depresi. Para ahli membedakan antara depresi ringan (disebut subdepresi), sedang dan berat. Dengan subdepresi, suasana hati seseorang rendah, dia tidak ingin melakukan hal-hal tertentu, namun dia tetap mengatasi tanggung jawab profesional dan keluarganya. Dalam situasi ini, tidak perlu berkonsultasi dengan dokter dan bertanya tentang resep obat tertentu. Seseorang membutuhkan, pertama-tama, dukungan orang lain, istirahat, emosi positif, di kelas Latihan fisik. Kerabat pasien harus memahami dengan jelas bahwa depresi adalah penyakit yang nyata dan memberikan perhatian dan perawatan yang maksimal kepada penderitanya. Bagi seorang mukmin pada saat ini sangat penting untuk didengar kata-kata yang bermakna dari pendeta dan berkonsentrasi pada kehidupan spiritual Anda.

Tetapi bahkan dengan depresi tingkat sedang, sulit bagi seseorang untuk mengatasi pekerjaan, studi, dan semua situasi kehidupan. Dan jika kondisi ini berlangsung dalam jangka waktu lama, Anda perlu berkonsultasi ke dokter. Hal ini harus dilakukan baik dalam kasus depresi endogen klasik maupun dalam keadaan reaktif ketika telah terjadi trauma psikologis.

Pada depresi berat, gejalanya terlihat sangat jelas sehingga pasien tidak mampu atau hampir tidak mampu melanjutkan aktivitas profesional dan sosialnya, tetapi bahkan melakukan tugas rumah tangga yang sederhana. Dia hampir putus asa. Dia terus-menerus dihantui oleh pemikiran tentang ketidakbermaknaan hidup, dan muncul keinginan untuk bunuh diri. Dengan serangan akut dan parah, diagnosis depresi dapat ditegakkan lebih awal dari dua minggu. Situasi ini sangat berbahaya dan memerlukan perhatian medis segera! Sayangnya, depresi merupakan penyakit yang bisa berujung pada bunuh diri. Menurut statistik WHO, pada tahun 2020 depresi mungkin menjadi pembunuh nomor satu di antara penyakit lainnya.

- Apakah disarankan untuk Pria ortodoks sehingga spesialis yang dia tuju adalah Ortodoks?

— Jika kita berbicara tentang keadaan depresi berat dan sedang, maka penting untuk menemukan spesialis yang kompeten secepat mungkin. Dan sama sekali tidak perlu dia menganut agama Ortodoks. Faktanya adalah bahwa dalam keadaan depresi berat, seseorang sering kali tidak mampu memahami kata-kata tentang Tuhan atau hal lain.

— Apakah semua gejala ini bukan akibat dosa, melainkan akibat penyakit serius?

- Ya, ini akibat penyakitnya. Gejala yang menyakitkan tidak boleh disalahartikan sebagai faktor dalam kehidupan spiritual. Kesalahan bisa berakibat fatal. Contoh klasik dari kesalahan semacam itu adalah kematian tragis Nikolai Vasilyevich Gogol. Gogol berada dalam keadaan depresi endogen yang parah, dan bapa pengakuannya, Archimandrite Matthew Konstantinovsky, mendesaknya untuk bertobat, bertobat dan bertobat lagi dari dosa-dosanya, sehingga memperburuk kondisinya. Semua ini berakhir dengan Gogol yang praktis menolak makan dan mati.

— Apa saja ciri-ciri kehidupan spiritual pasien berbagai bentuk depresi? Adakah rekomendasi bagi pendeta yang secara rohani merawat pasien depresi?

— Depresi ringan, dengan persepsi Kristiani yang benar, memberikan kesempatan kepada seseorang untuk menjadi lebih dalam, menjauhkan diri dari kesombongan, fokus pada makna hidup, pada kehidupan spiritual dan menjadi lebih dekat dengan Tuhan. Dalam keadaan subdepresi, seseorang mampu mendengar perkataan seorang pendeta yang ditujukan kepadanya. Namun bahkan dengan depresi ringan, seseorang mungkin mulai bersungut-sungut terhadap Tuhan, ia mungkin mengalami ketidakpekaan yang membatu, kehilangan kesempatan untuk berdoa, dan kehilangan harapan akan belas kasihan Tuhan. Dan dengan depresi berat, semua gejala ini diungkapkan secara maksimal. Dalam keadaan ini, faktor-faktor kehidupan yang dalam kasus yang lebih sederhana dapat menghalangi pasien untuk melakukan bunuh diri - pemikiran tentang keluarga, anak, orang tua, keimanan kepada Tuhan - tidak lagi memiliki nilai jera baginya.

Seringkali pendeta adalah orang yang pertama kali dituju oleh seseorang. Adalah penting bahwa keadaan menyakitkan umat paroki dapat dirasakan dengan benar oleh imam. Dalam keadaan ini, umat beriman sangat membutuhkan dukungan bapa pengakuan. Namun dukungan ini saja tidak cukup dalam beberapa kasus. Dalam kasus depresi sedang atau berat, imam wajib, saya tekankan - wajib! — rujuk orang ini ke spesialis yang tepat, karena kemungkinan bunuh diri tinggi karena depresi. Dan jika imam bertanggung jawab atas keadaan orang yang dilayani, maka kemungkinan besar dia juga harus bertanggung jawab atas kematiannya. Ada banyak kemungkinan contoh nyata, ketika para pendeta selama pengakuan dosa mengungkapkan bahwa seseorang berada dalam keadaan depresi, termasuk depresi dengan pikiran untuk bunuh diri, yang tidak diperhatikan oleh kerabatnya, dan merujuknya ke psikiater, yang menyelamatkan hidupnya. Namun sayangnya, ada juga kasus sebaliknya ketika sang pendeta percaya bahwa dirinya sendiri dapat menyelamatkan seseorang dari kondisi abnormal, dan berakhir dengan bunuh diri.

— Apakah mungkin untuk pulih sepenuhnya dari depresi?

- Ya kamu bisa. Dalam kebanyakan kasus, depresi dapat berhasil diobati. Saat ini, para dokter memiliki gudang senjata mereka sejumlah besar obat antidepresan yang cukup efektif. Namun prognosis perjalanan depresi selalu bersifat individual. Itu tergantung pada karakteristik manifestasi keadaan depresi, dan pada karakteristik perjalanan penyakit itu sendiri, di mana depresi itu muncul. Namun, menurut penelitian modern, dalam 20% kasus, keadaan depresi berlangsung lebih dari dua tahun, dan kemudian sudah menjadi kebiasaan untuk membicarakan pembentukan apa yang disebut depresi berkepanjangan dan kronis.

— Banyak penderita yang takut untuk menemui psikiater: “mereka akan mendaftarkanmu…”, “mereka akan mengurungmu di rumah sakit jiwa, mereka akan menyuntikmu di sana…”. Apakah ketakutan seperti itu bisa dibenarkan?

- Ini adalah stereotip masa lalu. Seseorang yang berkonsultasi dengan dokter tentang depresi tidak akan pernah diawasi secara klinis. Rawat inap di klinik psikiatri dalam banyak kasus bersifat sukarela. Rawat inap yang tidak disengaja hanya mungkin terjadi jika seseorang dengan niat bunuh diri menolak pengobatan. Anda dapat menemui psikoterapis di klinik dekat tempat tinggal Anda. Ada pusat konsultasi dan diagnostik tempat psikiater dan psikoterapis bekerja. Pusat-pusat ini tidak menyimpan catatan khusus tentang pasien psikiatris. Tidak perlu takut untuk mencari bantuan kesehatan mental.

Jurnal “Ortodoksi dan Modernitas” No. 36 (52)

tanpa nama

Halo! Saya meminta nasihat. Sudah setahun sejak saya menjadi seorang ibu. Saya punya yang bagus anak yang ceria, namun, dia sangat dekat dengan saya, dan takut pada orang asing, dia 1.1. Tapi saya merasa semakin buruk, sering pusing, bad mood, kehilangan kekuatan. Saya menjalani pemeriksaan - tidak ada masalah kesehatan, hanya irama jantung yang tidak teratur. Di pagi hari, keinginanku hanya satu: sebentar lagi malam, agar aku bisa menidurkan bayi dan pergi tidur. Saya tidak tahu harus bermain apa dengannya, saya tidak tahu caranya, saya tidak ingat ada orang yang bermain dengan saya sebagai seorang anak. Hal ini terus-menerus membuat saya merasa seperti ibu yang buruk, saya merasa tidak memberinya cukup pengetahuan dan pengembangan. Mereka mencoba sesuatu (memahat, menggambar, applique) - dia tidak tertarik. Bersama-sama kami menonton buku, video pendidikan, kartu flash, dan berjalan-jalan di taman bermain. Dia selalu menangis di toko dan di angkutan umum, jadi kami jarang keluar bersamanya. Aku tidak bisa membereskan rumahku, tapi karena aku melihat kekacauan itu, masalah yang belum terselesaikan kehidupan sehari-hari - suasana hati semakin memburuk. Akhir-akhir ini, muncul masalah dengan makanan. Saya sering tidak tahu apa yang ingin saya makan, saya tidak punya waktu untuk memasak, saya tidak punya keinginan untuk melakukannya - akibatnya, saya makan makanan yang tidak sehat (teh dengan kue, permen, apa saja) di tangan). Saya juga menderita karena saya tidak bisa mengatur diri sendiri, dan saya juga harus mengatur suami saya untuk menyelesaikan apa pun. Beban yang terus-menerus dalam jiwa saya menghalangi saya untuk menjalani kehidupan yang utuh, merawat putra dan rumah saya. Sebelum cuti hamil, saya bekerja sebagai desainer di sebuah perusahaan kecil; saya tidak akan kembali ke sana karena beberapa alasan. Ke mana harus pergi bekerja, bagaimana menyadari diri saya - ini adalah masalah lain yang tidak dapat saya selesaikan. Terkadang saya merasa tidak mencintai anak dan suami saya. Saya memahami bahwa ini bukan tentang anak, karena banyak orang, ketika sedang cuti hamil, mencapai lebih banyak hal daripada saya. Ini tentang aku. Tapi saya tidak tahu bagaimana saya bisa mengatasi kondisi ini (sepertinya saya tidak hidup, tapi bertahan). Saya akan berterima kasih jika Anda dapat memberi tahu saya arah untuk memulai.

Anda perlu beristirahat. Kamu hanya lelah. Alihkan (setidaknya untuk sementara) sebagian beban yang terkait dengan bayi ke suami Anda dan orang-orang terkasih lainnya. Perhatikan diri Anda sendiri. Pergi mengunjungi seorang teman. Ke bioskop. Jalan-jalan. Rasakan diri Anda dan kebutuhan Anda... Dan yang terpenting, jangan memarahi diri sendiri dalam keadaan apapun - UNTUK APA PUN - bukan karena kekacauan, bukan karena ketidakmampuan bermain dengan anak. Dan ketika Anda berhenti memperkosa dan memarahi diri sendiri, saya yakinkan Anda bahwa perasaan kasih sayang alami Anda terhadap orang yang Anda cintai akan terbebas dan memenuhi Anda dengan kegembiraan dan energi. Dan anak tersebut dapat bermain dengan anak-anak lain - di taman bermain, di kamar bayi, dll. Bagaimanapun, ini akan segera menjadi mudah. Saya harap Anda memiliki tamu di rumah, termasuk mereka yang memiliki anak. Jadi Anda tidak wajib bermain dalam arti “menghibur” bayi, tetapi mengembangkannya dengan cara yang menyenangkan adalah milik Anda. tugas utama sebagai orang tua. Di sini disarankan untuk membeli literatur atau setidaknya permainan edukatif - biasanya ada tulisan di dalamnya yang menunjukkan untuk usia berapa permainan itu dimaksudkan. Dan percayalah, ini tidak membosankan sama sekali, ini menyenangkan dan mengasyikkan. Meski yang utama sekarang adalah istirahat!

tanpa nama

Elena, terima kasih banyak atas jawaban Anda! Tapi intinya adalah itu metode standar istirahat ibu yang duduk di rumah bersama bayi (berbelanja, ke kafe, mengunjungi teman, pergi ke bioskop, dll) tidak lagi membantu saya, bahkan membaca buku dan mandi wangi (semua bisa dilakukan di rumah ). Tapi saya tidak punya kesempatan lain, misalnya jalan-jalan beberapa hari, saya masih makan. Rupanya, sudah waktunya untuk berhenti menyusui, karena... Sikap saya terhadap hal ini semakin sering negatif (kurangnya kebebasan). Saya selalu merasa ada sesuatu yang menekan hati saya, dan saya tidak punya keinginan untuk melakukan apa pun. Bagaimana lagi Anda bisa membantu diri Anda sendiri agar tidak melampiaskannya pada orang yang Anda cintai?

Solusi paling alami adalah istirahat dan mengubah ritme hidup. Misalnya, mulailah mengikuti beberapa kursus, atau setidaknya ke kolam renang, atau, misalnya, yoga. Mungkin berguna juga untuk memukul bantal selama 15 menit sehari untuk melepaskan ketegangan. Anda mungkin tidak menyukainya pada awalnya, tetapi kemudian Anda akan terbiasa. Pada saat yang sama, agresi dilepaskan dan ketegangan dalam tubuh didistribusikan kembali... Metode relaksasi apa pun juga dapat bermanfaat - berbaring telentang di lantai dengan bokong menempel ke dinding, lalu angkat kaki dan sandarkan di dinding ; berbaringlah di sana selama beberapa menit, tekan tulang belakang Anda ke lantai. Atau - melompat, dengan kacau, penuh semangat; atau - bertengkar dengan suami sebagai lelucon (dengan bantal, misalnya). Tidak mungkin untuk membuat daftar semua kemungkinan; setiap kemungkinan memerlukan pengulangan. Namun yang terpenting adalah mengubah lingkungan Anda adalah hal yang baik, dan jika tidak berhasil, maka ubahlah sesuatu dalam kehidupan sehari-hari Anda... Cari, coba dan tulis! Aku akan menunggu!

Keadaan tertekan (depressed state) adalah keadaan jiwa yang patologis, ditandai dengan kurangnya minat dan kemerosotan kondisi umum. Keadaan depresi dapat menjadi salah satu gejala neurosis, depresi, atau timbul sebagai patologi yang berdiri sendiri.

Dari waktu ke waktu, kondisi ini terjadi pada orang yang benar-benar sehat mental yang sedang atau pernah mengalami keadaan emosi yang parah, trauma mental, atau stres yang berkepanjangan.

Kondisi ini bisa menjadi patologis ketika gejalanya menetap selama beberapa bulan, muncul gejala penyakit mental lain, atau muncul pikiran dan niat untuk bunuh diri.

Keadaan depresi dapat terjadi karena:

Gejala

Stres atau trauma psikologis yang dialami dapat menyebabkan keadaan depresi yang berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu dan tidak memerlukan pengobatan khusus. Orang yang depresi tetap menjalankan tugasnya sehari-hari, berkomunikasi dengan orang lain dan tidak menolak bantuan. Dalam kasus yang lebih parah, jiwa seseorang tidak dapat mengatasi pengalaman yang tidak menyenangkan, dan dia “terjebak” dalam keadaan ini.

Ada beberapa bentuk depresi patologis:

• depresi psikologis;
• depresi emosional;
• depresi batin.

Depresi psikologis

Paling sering muncul karena konflik internal, ketidakmampuan mencapai apa yang diinginkan, mencapai tujuan, dan sebagainya. Seseorang menghabiskan terlalu banyak energi dan sumber daya internal untuk apa yang telah dia rencanakan atau untuk mengalami kegagalan dan tidak dapat mengatasinya sendiri. Akibatnya, dia menarik diri, berhenti mencapai tujuannya, dan merasa termotivasi. Dalam keadaan ini, orang mungkin berhenti berkomunikasi dengan orang lain, menghadiri acara hiburan apa pun, dan dalam situasi sulit, bahkan menolak keluar rumah.

Depresi emosional

Kemunculannya bisa dipicu oleh trauma psikologis, stres berat atau pengalaman lainnya. Ketidakmampuan untuk mengalami dan “menghidupi” emosi negatif mengarah pada fakta bahwa emosi tersebut menumpuk, menghalangi kesadaran seseorang dan menjadi penyebab berkembangnya penyakit psikosomatis atau depresi emosional.

Patologi ini paling sering berkembang pada orang-orang yang di masa kanak-kanak dilarang mengekspresikan emosi mereka secara terbuka, dipermalukan karena air mata, ketakutan atau kelemahan. Sebagai orang dewasa, ketidakmampuan mengatasi perasaan dapat menyebabkan banyak masalah mental - jika emosi negatif terlalu kuat, dapat menyebabkan gangguan saraf atau depresi berat.

Dengan bentuk penyakit ini, seseorang seolah-olah “membeku”, ia menjadi sedikit emosional, berhenti menikmati hidup dan tertarik pada apa pun. Emosi yang tidak dialami dapat menyebabkan masalah tidur, nafsu makan, sakit kepala, sakit jantung atau perut, dan kondisi umum yang memburuk.

Depresi batin

Alasan perkembangannya bisa berupa pengalaman negatif atau trauma psikologis. Depresi internal terjadi karena pengalaman sulit atau emosi negatif, yang “terakumulasi” di dalam diri seseorang.

Depresi internal terus-menerus muncul suasana hati buruk, kurangnya motivasi, keinginan untuk menghindari kontak dengan orang lain. Orang seperti itu dapat sepenuhnya berhenti berusaha mencapai apa pun, mengambil tindakan apa pun, dan sekadar “mengikuti arus”. Depresi internal berbahaya karena pasien mungkin mulai mengonsumsi alkohol, obat-obatan, berjudi, atau melakukan sesuatu yang berbahaya atau ilegal dalam upaya mengisi kekosongan batin.

Bahaya dan akibat dari kondisi ini

Depresi atau depresi dapat menyebabkan berkembangnya depresi dan mengarahkan pasien pada alkoholisme atau kecanduan narkoba. Selain itu, kurangnya motivasi dan keinginan untuk mencapai sesuatu menyebabkan seseorang tidak berkembang, tidak mau hidup dalam kondisi apapun dan tidak berusaha mencapai sesuatu yang lebih baik.

Perlakuan

Anda dapat mengatasi keadaan depresi sendiri atau. Jika seseorang menyadari masalahnya dan ingin mengubah kondisinya, psikoanalisis, perubahan gaya hidup atau penggunaan obat penenang herbal akan membantu mengatasi depresi.

Perawatan obat

Perawatan untuk depresi dan sikap apatis biasanya meliputi:

Psikoterapi

Perawatan psikoterapi membantu pasien memahami penyebab depresi dan mengatasi masalah internal.

Paling sering mereka menggunakan teknik rasional, psikoanalisis dan tambahan: terapi tari, terapi seni, terapi musik dan sebagainya.