Dokter gigi melakukan semua tindakan utamanya dengan tangannya. Untuk itu, kebersihan tangan dokter gigi sangatlah penting. Lagi pula, banyak mikroba yang ada di kulit tangan yang tidak dicuci, jika masuk ke luka terbuka, dapat menyebabkan infeksi dengan perkembangan proses patologis selanjutnya. Oleh karena itu, prosedur yang diperlukan dalam mempersiapkan dokter untuk bekerja adalah sanitasi tangan agar tidak mengandung mikroorganisme yang dapat menyebabkan penyakit.

Mikroflora kulit termasuk mikroorganisme yang hidup secara permanen di kulit dan bakteri, virus, protista dan jamur yang masuk ke permukaan kulit setelah kontak dengan lingkungan luar. Staphylococcus aureus dan bakteri berbahaya lainnya adalah penghuni sementara kulit tangan. Sebagian besar mikroorganisme yang secara permanen hidup di kulit terletak di lapisan permukaannya. Sebagian kecil dari mereka (sekitar sepuluh hingga dua puluh persen) menembus ke dalam lapisan kulit dalam, saluran kelenjar sebaceous dan folikel rambut.

Stafilokokus adalah gram positif
bakteri bulat yang, di bawah pemeriksaan mikroskopis, menyerupai tandan buah anggur.

Sebelum melakukan prosedur bedah, perlu untuk menghilangkan mikroflora permanen dan sementara dari kulit tangan. Mencuci tangan secara teratur dengan sabun memungkinkan untuk membersihkan tangan dari sebagian besar mikroorganisme sementara. Namun, metode sanitasi ini tidak cukup untuk menghilangkan penghuni permanen lapisan dalam kulit.

Mengingat risiko infeksi selama berbagai prosedur medis, kebersihan tangan dokter dan pekerja medis lainnya diatur secara ketat. Ada aturan untuk mengolah tangan tenaga medis, ditentukan oleh kekhasan kondisi kerja dan tingkat risiko yang ada. Jadi, apa saja cara untuk memastikan kebersihan kulit yang dibutuhkan?

Jenis prosedur kebersihan dalam mempersiapkan dokter untuk bekerja

Sesuai dengan persyaratan kebersihan kulit, prosedur kebersihan berikut digunakan dalam persiapan staf medis untuk bekerja:

• Mencuci tangan secara teratur.
• Desinfeksi higienis pada kulit.
• Desinfeksi bedah tangan.

Setiap metode di atas selanjutnya memberikan tingkat pembersihan kulit yang lebih tinggi dari kontaminan mikrobiologis.

Cuci tangan sederhana

Dalam kasus kontaminasi tingkat sedang pada permukaan kulit tangan, sabun dan air biasa digunakan untuk menghilangkan kontaminan. Disinfektan tidak digunakan. Metode kebersihan ini menghilangkan kotoran dan mengurangi jumlah mikroba di permukaan kulit.

Mencuci tangan secara rutin adalah wajib dalam situasi berikut:

• sebelum dimulainya persiapan dan distribusi makanan;
• segera sebelum makan;
• setelah kepergian kebutuhan alam;
• sebelum kontak dengan pasien dan pada akhirnya;
• sebelum dan sesudah kegiatan perawatan pasien;
• dengan kontaminasi yang jelas pada permukaan kulit.

Membersihkan tangan secara menyeluruh menggunakan deterjen menghilangkan sekitar sembilan puluh sembilan persen mikroorganisme sementara dari kulit. Penelitian telah menunjukkan bahwa penerapan formal dari prosedur higienis ini tidak memastikan penghilangan kontaminan dari ujung jari, serta permukaan internalnya. Oleh karena itu, aturan perawatan tangan memerlukan penggunaan metode pencucian tertentu, yang meliputi tindakan berikut:

• penghapusan dari tangan jam tangan dan berbagai aksesori yang mengganggu pembersihan kulit dari mikroflora;
• mengoleskan lapisan sabun ke permukaan kulit;
• membilas tangan dengan air hangat mengalir;
• pengulangan prosedur.

Selama prosedur pertama, mikroorganisme dikeluarkan dari permukaan kulit. Pengulangannya memastikan penghapusan bakteri dari pori-pori yang terbuka di bawah pengaruh air dengan suhu di atas suhu kamar dan dari memijat permukaan kulit.

Diinginkan bahwa selama membersihkan tangan airnya hangat, tetapi tidak panas. Suhu air yang terlalu tinggi menyebabkan lapisan lemak yang melindungi permukaan kulit hilang.

Saat ini aturan pengolahan tangan tenaga medis mewajibkan cuci tangan tidak sembarangan, melainkan dengan melakukan urutan gerakan tertentu yang sesuai dengan standar Eropa yang berlaku.

Langkah-langkah apa yang harus dilakukan saat mencuci tangan?

Saat mencuci kontaminan dari kulit tangan, pekerja medis harus melakukan urutan gerakan berikut:

1. Menggosok telapak tangan satu sama lain.
2. Gosok punggung tangan satu tangan secara bergantian dengan telapak tangan lainnya.
3. Bergantian menggosok permukaan bagian dalam ruang interdigital satu tangan dengan jari-jari yang lain.
4. Menggosok telapak tangan dengan punggung jari yang ditekuk terhubung dalam kunci.
5. Gesekan bergantian dari pangkal ibu jari satu tangan dengan gerakan memutar sambil menutupinya dengan telunjuk dan ibu jari tangan lainnya.
6. Menggosok pergelangan tangan satu tangan secara bergiliran sambil menggenggamnya dengan telunjuk dan ibu jari tangan yang lain.
7. Menggosok telapak tangan yang satu dengan gerakan memutar ujung jari tangan yang lain.

Aturan untuk memproses tangan dalam gambar

Setiap gerakan saat mencuci tangan harus diulang setidaknya lima kali. Durasi seluruh prosedur harus setidaknya setengah menit.

Apa yang digunakan untuk mencuci tangan di klinik?

Saat memproses tangan di institusi medis, disarankan untuk menggunakan sabun cair yang dituangkan ke dalam botol sekali pakai. Dalam hal ini, tidak diinginkan untuk mengisi botol dengan sabun yang sudah ada sabun dengan deterjen, karena dapat terkontaminasi. Sebaiknya dispenser sabun cair dilengkapi dengan pompa kedap udara yang mencegah masuknya mikroba dan udara dari lingkungan luar ke dalam wadah sabun dan memastikan sabun terpompa keluar sepenuhnya dari botol.

Saat menggunakan sabun batangan di institusi medis, yang terakhir harus dibagi menjadi porsi kecil. Potongan besar akan berada di lingkungan yang lembab terlalu lama, akibatnya reproduksi mikroorganisme secara intensif dapat dimulai dalam sabun. Diinginkan bahwa desain tempat sabun memastikan pengeringan sabun batangan di antara prosedur kebersihan.

Apa cara terbaik untuk mengeringkan tangan Anda setelah dicuci?

Pilihan terbaik untuk mengeringkan kulit setelah perawatan kebersihan adalah handuk kertas sekali pakai, yang, setelah mencuci dan mengeringkan tangan, digunakan untuk mematikan keran dan dibuang. Kain bersih juga bisa digunakan, yang bisa dicuci setelah sekali pakai.
Setelah membersihkan tangan di institusi medis, tidak diinginkan menggunakan pengering listrik karena kecepatan proses pengeringan yang terlalu rendah.

Tidak diinginkan bagi dokter, perawat, dan petugas kesehatan lainnya untuk mengenakan cincin di tangan mereka di tempat kerja, karena perhiasan seperti itu mengganggu eliminasi kuman. Untuk alasan yang sama, Anda tidak boleh menutupi kuku Anda dengan pernis. Juga tidak diinginkan adalah prosedur manikur yang dapat menyebabkan munculnya luka mikroskopis yang mudah terinfeksi selama bekerja.

Fasilitas kebersihan tangan harus ditempatkan dengan nyaman di seluruh fasilitas kesehatan. Di bangsal, serta di kamar-kamar di mana diagnostik dan prosedur yang berkaitan dengan penetrasi ke dalam tubuh dilakukan, wastafel mereka sendiri harus dipasang.

Apa itu desinfeksi higienis?

Tujuan dari jenis sanitasi ini adalah untuk mencegah penyebaran mikroorganisme patogen melalui klinik melalui tangan tenaga medis. Disinfeksi kulit yang higienis digunakan dalam situasi berikut:

Sebelum melakukan manipulasi yang terkait dengan penetrasi ke dalam tubuh, serta sebelum memulai tindakan terapeutik dengan pasien yang memiliki peningkatan kerentanan terhadap infeksi.

1. Sebelum mulai bekerja dengan luka dan pada akhirnya.
2. Dalam kasus kontak dengan darah, air liur, lendir, urin atau kotoran pasien.
3. Jika ada kemungkinan kontaminasi tangan dengan patogen melalui berbagai benda.
4. Sebelum dan sesudah bekerja dengan pasien infeksius.

Prosedur untuk desinfeksi tangan yang higienis meliputi dua tahap:

1. Sebenarnya desinfeksi higienis.

Pemrosesan mekanis mengacu pada pencucian tangan ganda yang biasa. Sebenarnya disinfeksi higienis terdiri dari pengolesan setidaknya tiga mililiter zat antiseptik ke kulit. Baik disinfektan berbasis etanol dan larutan antiseptik dalam air dapat digunakan untuk mendisinfeksi permukaan kulit, yang pertama lebih efektif.

Perawatan tangan dengan Sterillium

Selama tahap pertama prosedur, Anda dapat menggunakan sabun biasa dan sabun dengan aditif antiseptik. Setelah mencuci tangan, larutan desinfektan dioleskan ke kulit dan digosok dengan gerakan, yang masing-masing diulang setidaknya lima kali - sampai kulit menjadi kering. Setelah merawat kulit dengan disinfektan, Anda tidak perlu menyeka tangan. Durasi perawatan antiseptik harus setidaknya setengah menit.

Jika sebelum prosedur kulit tangan tidak terkontaminasi - misalnya, dokter belum melakukan kontak dengan pasien - maka Anda tidak dapat mencuci tangan terlebih dahulu, dan segera oleskan antiseptik pada kulit.

Antiseptik dapat berdampak negatif pada kulit, misalnya menyebabkan kulit menjadi kering dan pecah-pecah. Oleh karena itu, larutan yang digunakan untuk desinfeksi harus mengandung gliserin atau lanolin.

Apa itu desinfeksi tangan bedah?

Jenis sanitasi tangan ini dirancang untuk mencegah infeksi luka operasi dan, dengan demikian, untuk mencegah terjadinya komplikasi pasca operasi yang disebabkan oleh masuknya mikroba ke dalam jaringan. Prosedur untuk dekontaminasi bedah pada kulit tangan meliputi tiga tahap berikut:

1. Pemrosesan kulit secara mekanis.
2. Perawatan kulit dengan agen antiseptik.
3. Isolasi kulit dari lingkungan luar dengan sarung tangan steril sekali pakai.

Tingkat bedah dekontaminasi tangan digunakan dalam situasi berikut:

• sebelum operasi bedah;
• sebelum manipulasi penetrasi yang kompleks.

Aturan untuk perawatan tangan selama desinfeksi bedah

Fitur pembersihan mekanis permukaan kulit selama desinfeksi bedah adalah bahwa kulit tidak hanya dibersihkan oleh tangan dokter, tetapi juga lengan bawahnya. Pengeringan kulit dilakukan dengan menggunakan tisu steril. Durasi minimum tahap prosedur ini adalah dua menit. Setelah menghilangkan kelembaban dari kulit, pemrosesan tambahan alas kuku dan punggung periungual dilakukan dengan tongkat khusus yang terbuat dari kayu, antiseptik. Sikat steril juga dapat digunakan untuk tujuan ini.

Setelah tahap pertama desinfeksi bedah, sepuluh mililiter sediaan antiseptik dioleskan ke kulit tangan dalam porsi tiga mililiter. Produk yang dioleskan harus dioleskan ke kulit sebelum mengering, menggunakan urutan gerakan yang sama seperti saat mencuci tangan. Durasi tahap prosedur ini harus lima menit.

Sebelum memakai sarung tangan steril, kulit harus kering. Jika dokter memakai sarung tangan selama lebih dari tiga jam, mereka harus melakukan dekontaminasi lagi dengan pembedahan dan memakai sepasang sarung tangan baru.

Setelah bekerja, Anda perlu menyeka kulit tangan Anda dengan kain yang didesinfeksi, mencuci tangan dengan sabun dan kemudian mengoleskan krim yang memiliki efek melembutkan dan melembabkan kulit.

Untuk mendisinfeksi permukaan kulit, dapat digunakan disinfektan, baik yang berbahan dasar air maupun yang berbahan dasar alkohol. Yang terakhir lebih disukai. Formulasi antiseptik yang paling umum adalah:

Staf cuci tangan atau dekontaminasi.

Dekontaminasi- Ini adalah proses menghilangkan atau menghancurkan mikroorganisme untuk tujuan netralisasi dan perlindungan - pembersihan, desinfeksi, sterilisasi.

cuci tangan- prosedur terpenting untuk mencegah infeksi nosokomial. Ada 3 tingkat dekontaminasi tangan: tingkat sosial, tingkat higienis (disinfeksi), tingkat bedah.

Tingkat sosial - mencuci tangan yang sedikit kotor dengan sabun dan air, yang memungkinkan Anda menghilangkan sebagian besar mikroorganisme sementara dari kulit.

Pemrosesan sosial tangan dilakukan:

1. Sebelum makan

2. Setelah dari toilet

3. Sebelum dan sesudah perawatan pasien

4. Saat tangan kotor.

Peralatan: sabun cair (piring sabun dengan panggangan dan sabun batangan), serbet, handuk kertas.

Persiapan untuk prosedur:

Eksekusi prosedur:

4. Busakan telapak tangan Anda (jika menggunakan sabun batangan, bilas dan letakkan di tempat sabun dengan rak kawat).

5. Cuci tangan Anda dengan menggosok tangan yang bersabun dengan kuat dan mekanis selama 10 detik.

6. Bilas sabun di bawah air mengalir: pegang lengan sehingga pergelangan tangan dan tangan berada di bawah siku (dalam posisi ini, air mengalir dari area bersih ke area kotor).

Penyelesaian prosedur:

7. Matikan keran air menggunakan tisu.

8. Keringkan tangan Anda dengan handuk kertas (handuk kain cepat lembab dan merupakan tempat berkembang biak yang cerdik bagi organisme).

Catatan: jika tidak ada air yang mengalir, baskom berisi air bersih dapat digunakan.

Tingkat kebersihan cuci tangan.

Peralatan: sabun cair (sabun piring dengan panggangan dan sabun batangan), antiseptik kulit, serbet, handuk kertas.

Tingkat kebersihan perawatan tangan- ini adalah mencuci dengan menggunakan agen antiseptik. Ini adalah metode yang lebih efisien untuk menghilangkan dan membunuh mikroorganisme.

Perawatan tangan yang higienis dilakukan:

1. Sebelum melakukan prosedur invasif

2. Sebelum merawat pasien imunosupresi.

3. Sebelum dan sesudah perawatan luka dan kateter urin.

4. Sebelum berpakaian dan setelah melepas sarung tangan.

5. Setelah kontak dengan cairan tubuh atau setelah kemungkinan kontaminasi mikroba.

Persiapan untuk prosedur:

1. Lepaskan semua cincin dari tangan Anda, kecuali cincin kawin (tekanan pada permukaan perhiasan adalah tempat berkembang biaknya mikroorganisme).

2. Geser jam tangan di atas pergelangan tangan Anda atau lepas. Masukkan ke dalam saku Anda atau tempelkan dengan peniti ke jubah Anda.

3. Buka keran menggunakan tisu untuk menghindari kontak dengan mikroorganisme yang ada di keran, sesuaikan suhu air.

Eksekusi prosedur:

4. Basahi tangan Anda di bawah air mengalir atau di baskom berisi air.

5. Oleskan 4-5 ml antiseptik ke tangan Anda atau busakan tangan Anda dengan sabun.

6. Cuci tangan dengan teknik:

a) Gesekan mekanis yang kuat pada telapak tangan - 10 detik (ulangi 5 kali).

b) Telapak tangan kanan membasuh (disinfektan) punggung tangan kiri dengan gerakan menggosok, kemudian telapak tangan kiri juga membasuh tangan kanan, ulangi 5 kali.

c) Telapak tangan kiri ada di tangan kanan, jari-jari saling bertautan, ulangi 5 kali.

d) Jari-jari satu tangan ditekuk dan berada di telapak tangan lainnya (jari-jari terjalin) - ulangi 5 kali.

e) Gesekan bergantian ibu jari satu tangan dengan telapak tangan lainnya, telapak tangan mengepal, ulangi 5 kali.

f) Variabel gesekan telapak satu tangan dengan jari-jari tangan lain yang tertutup, ulangi 5 kali.

7. Bilas tangan di bawah air mengalir, pegang hingga pergelangan tangan dan tangan berada di bawah permukaan.

Penyelesaian prosedur.

8. Matikan keran dengan handuk kertas.

9. Keringkan tangan Anda dengan handuk kertas.

Catatan: jika tidak mungkin mencuci tangan secara higienis dengan air, Anda dapat mengobatinya dengan 3-5 ml antiseptik (berdasarkan alkohol 70% selama 2 menit).

Sarung tangan.

Bersih atau steril, juga bagian dari pakaian pelindung. Mereka dipakai ketika:

1. Kontak dengan darah

2. Kontak dengan cairan mani atau sekret vagina

Perawatan higienis tangan ahli bedah sebelum operasi adalah prosedur yang diperlukan dan wajib di unit operasi institusi medis. Menurut "Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang terlibat dalam kegiatan medis", di tempat unit operasi, harus ada dispenser dengan larutan antiseptik, yang dengannya ahli bedah dan tenaga medis lainnya melakukan kebersihan tangan.

Algoritma untuk memproses tangan ahli bedah

1. Cuci tangan Anda selama satu menit menggunakan deterjen cair.
2. Keringkan tangan Anda secara menyeluruh dengan handuk kertas sekali pakai.
3. Menggunakan dispenser siku, oleskan antiseptik kulit ke tangan Anda.
4. Dalam 3-5 menit, gosokkan antiseptik kulit dalam porsi kecil, rawat tangan terlebih dahulu, kemudian lengan bawah dan siku.
5. Lanjutkan mengerjakan lengan bawah dan tangan, lalu tangan saja. Tangan harus tetap lembab selama perawatan. Gosok bagian kedua antiseptik sampai benar-benar kering.
6. Setelah perawatan, keringkan tangan Anda secara alami, jangan gunakan handuk atau pengering listrik. Kenakan sarung tangan medis di tangan yang benar-benar kering.

Instruksi kebersihan tangan

1. Gosok telapak tangan Anda dengan ujung jari tangan yang berlawanan dengan gerakan memutar.
2. Gosokkan telapak tangan Anda ke telapak tangan Anda.
3. Gosokkan tangan kiri pada punggung tangan kanan dan sebaliknya.
4. Perlakukan dengan hati-hati ruang di antara jari-jari.
5. Ambil tangan Anda di kunci dan gosok bagian belakang jari Anda yang tertekuk di telapak tangan Anda yang lain dan sebaliknya.
6. Gosok ibu jari Anda secara bergantian dengan gerakan memutar.

Paling sering, infeksi terkait perawatan kesehatan (HAIs) terjadi dalam situasi di mana sumber mikroba patogen untuk pasien adalah tangan tenaga medis. Oleh karena itu, cuci tangan dan kebersihan tangan dengan antiseptik kulit merupakan tindakan pengendalian infeksi penting yang mengurangi risiko penyebaran infeksi selama proses pengobatan.

Perusahaan perdagangan kami menawarkan rumah sakit, poliklinik, apotik, klinik rawat jalan, pos pertolongan pertama dan institusi medis lainnya dari berbagai jenis, antiseptik dan dispenser untuk mereka; desinfektan untuk perawatan tangan, permukaan dan peralatan; sarung tangan medis, termasuk untuk operasi bedah; handuk kertas sekali pakai; tisu dan produk kebersihan rumah sakit lainnya dari produsen terkemuka dunia - Ecolab.

Perawatan tangan untuk pencegahan infeksi luka pertama kali digunakan oleh ahli bedah Inggris J. Lister pada tahun 1867. Perawatan tangan ahli bedah dilakukan dengan disinfektan dengan larutan asam karbol (fenol). Selain itu, Lister menggunakan larutan asam karbol untuk mengairi instrumen, pembalut, dan untuk menyemprot ke udara di atas bidang bedah.

Metode Sir Joseph Lister (1827-1912) adalah kemenangan kedokteran abad ke-19. Di abad ke-21, mencuci tangan - metode sederhana untuk mencegah infeksi (terutama infeksi usus) - sayangnya sering diabaikan oleh masyarakat dan beberapa profesional medis. Sementara itu, perawatan tangan yang tepat dan tepat waktu adalah kunci keselamatan staf medis dan pasien .

Perawatan tangan dibagi menjadi tiga tingkatan:

1. Tingkat rumah tangga (pemesinan tangan)
2. Tingkat higienis (perawatan tangan menggunakan antiseptik kulit)
3. Tingkat pembedahan (urutan khusus manipulasi dalam perawatan tangan, diikuti dengan mengenakan sarung tangan steril)

1. Mesin tangan

Tujuan dari perawatan tangan tingkat rumah tangga adalah penghilangan mekanis sebagian besar mikroflora sementara dari kulit (antiseptik tidak digunakan).

• setelah mengunjungi toilet;
• sebelum makan atau sebelum bekerja dengan makanan;
• sebelum dan sesudah kontak fisik dengan pasien;
• dengan kontaminasi tangan.

Peralatan yang dibutuhkan:

1. Sabun netral dengan dosis cair atau sabun sekali pakai terpisah. Sangat diharapkan bahwa sabun tidak memiliki bau yang kuat. Sabun non-pribadi cair atau batangan yang dapat digunakan kembali dengan cepat terinfeksi kuman.
2. Serbet berukuran 15x15 cm sekali pakai, bersih untuk membasahi tangan. Penggunaan handuk (bahkan satu tangan) tidak diinginkan, karena tidak punya waktu untuk mengering dan, apalagi, mudah ditumbuhi mikroba.

Aturan perawatan tangan:

Semua perhiasan, jam tangan dikeluarkan dari tangan, karena menyulitkan untuk menghilangkan mikroorganisme. Tangan disabun, lalu dibilas lari hangat air dan semuanya berulang dari awal. Dipercayai bahwa selama menyabuni dan membilas pertama dengan air hangat, mikroba dibersihkan dari kulit tangan. Di bawah pengaruh air hangat dan pijat sendiri, pori-pori kulit terbuka, oleh karena itu, dengan menyabuni dan membilas berulang kali, mikroba tersapu bersih dari pori-pori yang terbuka.

Air hangat membuat hand sanitizer atau sabun bekerja lebih efektif, sedangkan air panas menghilangkan lapisan lemak pelindung dari permukaan tangan. Dalam hal ini, Anda harus menghindari penggunaan air yang terlalu panas untuk mencuci tangan.

Perawatan tangan - urutan gerakan yang diperlukan

1. Gosokkan satu telapak tangan ke telapak tangan lainnya dengan gerakan bolak-balik.
2. Gosok permukaan punggung tangan kiri dengan telapak tangan kanan, ganti tangan.
3. Hubungkan jari-jari satu tangan di ruang interdigital yang lain, gosok permukaan bagian dalam jari dengan gerakan ke atas dan ke bawah.
4. Hubungkan jari-jari menjadi "kunci", gosok telapak tangan yang lain dengan punggung jari yang ditekuk.
5. Pegang pangkal ibu jari tangan kiri di antara ibu jari dan jari telunjuk tangan kanan, gesekan rotasi. Ulangi di pergelangan tangan. Ganti tangan.
6. Dengan gerakan melingkar, gosok telapak tangan kiri dengan ujung jari tangan kanan, ganti tangan.

Manipulasi di atas diilustrasikan pada halaman berikutnya - lihat diagram EN-1500. .

Sangat penting untuk mengikuti teknik mencuci tangan yang dijelaskan, karena penelitian khusus telah menunjukkan bahwa selama mencuci tangan secara rutin, area kulit tertentu (ujung jari dan permukaan dalamnya) tetap terkontaminasi.

Setelah bilasan terakhir, tangan dilap kering dengan serbet (15x15 cm). Keran ditutup dengan serbet yang sama. Jaringan dibuang ke dalam wadah dengan larutan desinfektan untuk dibuang.

Dengan tidak adanya tisu sekali pakai, dimungkinkan untuk menggunakan potongan kain bersih, yang, setelah digunakan, dibuang ke wadah khusus dan, setelah didesinfeksi, dikirim ke binatu. Mengganti tisu sekali pakai dengan pengering listrik tidak praktis, karena. dengan mereka, tidak ada gesekan pada kulit, yang berarti tidak ada penghilangan residu deterjen dan deskuamasi epitel.

2. Kebersihan tangan

Tujuan perawatan higienis adalah penghancuran mikroflora kulit dengan bantuan antiseptik (desinfeksi).

Perawatan tangan seperti itu dilakukan:

• sebelum mengenakan sarung tangan dan setelah melepasnya;
• sebelum merawat pasien dengan sistem kekebalan yang lemah atau ketika berkeliling di bangsal (bila tidak mungkin untuk mencuci tangan setelah memeriksa setiap pasien);
• sebelum dan sesudah melakukan prosedur invasif, prosedur bedah minor, perawatan luka atau perawatan kateter;
• setelah kontak dengan cairan tubuh (misalnya keadaan darurat darah).

Peralatan yang dibutuhkan:

1. Serbet ukuran 15x15 cm sekali pakai, bersih.
2. Antiseptik kulit. Dianjurkan untuk menggunakan antiseptik kulit yang mengandung alkohol (larutan etil alkohol 70%; larutan klorheksidin bigluconate 0,5% dalam etil alkohol 70%, khusus AHD-2000, Sterillium, dll.)

Aturan perawatan tangan:

Pemrosesan tangan yang higienis terdiri dari dua tahap: pembersihan tangan secara mekanis (lihat di atas) dan desinfeksi tangan dengan antiseptik kulit.

Setelah akhir tahap pembersihan mekanis (penyabunan ganda dan pembilasan), antiseptik dioleskan ke tangan dalam jumlah minimal 3 ml dan hati-hati digosokkan ke kulit sampai benar-benar kering(Jangan cuci tangan.) Jika tangan tidak terkontaminasi (misalnya, tidak ada kontak dengan pasien), maka tahap pertama dilewati dan antiseptik dapat segera diterapkan. Urutan gerakan saat memproses tangan sesuai dengan skema EN-1500. Setiap gerakan diulang setidaknya 5 kali. Perawatan tangan dilakukan dalam waktu 30 detik - 1 menit.

3. Debridemen tangan

Tujuan dari tingkat bedah dekontaminasi tangan adalah untuk meminimalkan risiko melanggar sterilitas operasional jika terjadi kerusakan pada sarung tangan.

Perawatan tangan seperti itu dilakukan:

• sebelum intervensi bedah;
• sebelum prosedur invasif yang serius (misalnya, tusukan pembuluh darah besar).

Peralatan yang dibutuhkan:

1. Sabun cair dengan pH netral atau sabun batangan sekali pakai.
2. Serbet ukuran 15x15 cm sekali pakai, steril.
3. Antiseptik kulit.
4. Sarung tangan bedah steril sekali pakai.

Aturan perawatan tangan:

Perawatan bedah tangan terdiri dari tiga tahap: pembersihan tangan secara mekanis, desinfeksi tangan dengan antiseptik kulit, penutupan tangan dengan sarung tangan steril sekali pakai.

1. Berbeda dengan metode pembersihan mekanis yang dijelaskan di atas pada tingkat pembedahan, lengan bawah termasuk dalam perawatan; tisu steril, tetapi cuci tangan berlangsung minimal 2 menit. Setelah kering, alas kuku dan tonjolan periungual juga diproses dengan tongkat kayu steril sekali pakai yang direndam dalam larutan antiseptik.

Kuas tidak diperlukan. Jika sikat masih digunakan, sikat yang steril, lembut, sekali pakai atau yang dapat diautoklaf harus digunakan, dan sikat hanya boleh digunakan pada area periungual dan hanya untuk penyikatan pertama pada shift kerja.

2. Setelah akhir tahap pembersihan mekanis, antiseptik dioleskan ke tangan dalam porsi 3 ml dan, mencegah pengeringan, digosokkan ke kulit, dengan ketat mengikuti urutan gerakan skema EN-1500. Prosedur pengolesan antiseptik kulit diulang setidaknya dua kali, total konsumsi antiseptik adalah 10 ml, total waktu prosedur adalah 5 menit.

3. Sarung tangan steril dipakai tangan kering saja. Jika durasi kerja dengan sarung tangan lebih dari 3 jam, perawatan diulangi dengan penggantian sarung tangan.

4. Setelah melepas sarung tangan, tangan dilap kembali dengan serbet yang dibasahi dengan antiseptik kulit, kemudian dicuci dengan sabun dan dibasahi dengan krim emolien.

Selanjutnya dalam artikel Perawatan tangan

. Tiga tingkat perawatan tangan: rumah tangga, higienis, bedah.

. Standar Pemrosesan Tangan Eropa, EN-1500: urutan gerakan.

. Informasi tambahan: mikroflora kulit, pencegahan dermatitis.

Aturan untuk pemrosesan tangan tenaga medis. SanPiN 2.1.3.2630-10

1. Untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial, tangan tenaga medis (perawatan tangan higienis, perawatan tangan ahli bedah) dan kulit pasien (perawatan bidang operasi dan injeksi, siku donor, sanitasi kulit) dikenakan untuk desinfeksi.

Tergantung pada manipulasi medis yang dilakukan dan tingkat pengurangan kontaminasi mikroba pada kulit tangan yang diperlukan, petugas medis melakukan perawatan tangan yang higienis atau perawatan tangan ahli bedah. Administrasi menyelenggarakan pelatihan dan pemantauan kepatuhan terhadap persyaratan kebersihan tangan oleh tenaga medis.

2. Untuk mencapai pencucian dan desinfeksi tangan yang efektif, kondisi berikut harus diperhatikan: kuku dipotong pendek, tidak ada cat kuku, tidak ada kuku palsu, tidak ada cincin, cincin dan perhiasan lain di tangan. Sebelum mengolah tangan ahli bedah, juga perlu melepas jam tangan, gelang, dll. Untuk mengeringkan tangan, gunakan handuk kain bersih atau serbet kertas sekali pakai, saat merawat tangan ahli bedah, hanya yang digunakan kain steril.

3. Tenaga medis harus dilengkapi dengan sarana yang cukup efektif untuk mencuci dan mendisinfeksi tangan, serta produk perawatan kulit tangan (krim, losion, balsem, dll.) untuk mengurangi risiko dermatitis kontak. Ketika memilih antiseptik kulit, deterjen dan produk perawatan tangan, toleransi individu harus diperhitungkan.

4. Pemrosesan tangan yang higienis.

4.1. Kebersihan tangan harus dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

Sebelum kontak langsung dengan pasien;

Setelah kontak dengan kulit pasien yang utuh (misalnya, saat mengukur denyut nadi atau tekanan darah);

Setelah kontak dengan rahasia atau ekskresi tubuh, selaput lendir, pembalut;

Sebelum melakukan berbagai manipulasi untuk merawat pasien;

Setelah kontak dengan peralatan medis dan benda lain di sekitar pasien;

Setelah perawatan pasien dengan proses inflamasi purulen, setelah setiap kontak dengan permukaan dan peralatan yang terkontaminasi.

4.2. Kebersihan tangan dilakukan dengan dua cara:

Mencuci tangan secara higienis dengan sabun dan air untuk menghilangkan kontaminan dan mengurangi jumlah mikroba;

Pembersihan tangan untuk mengurangi jumlah mikroba ke tingkat yang aman.

4.3. Sabun cair digunakan untuk mencuci tangan menggunakan dispenser (dispenser). Keringkan tangan dengan handuk individu (serbet), sebaiknya sekali pakai.

4.4. Perawatan tangan yang higienis dengan antiseptik yang mengandung alkohol atau lainnya yang disetujui (tanpa mencuci sebelumnya) dilakukan dengan menggosokkannya ke kulit tangan dalam jumlah yang direkomendasikan oleh petunjuk penggunaan, memberikan perhatian khusus pada perawatan ujung jari, kulit di sekitar kuku, di antara jari-jari. Kondisi yang sangat diperlukan untuk desinfeksi tangan yang efektif adalah menjaganya tetap lembab selama waktu perawatan yang disarankan.

4.5. Saat menggunakan dispenser, bagian baru antiseptik (atau sabun) dituangkan ke dalam dispenser setelah didesinfeksi, dibilas dengan air dan dikeringkan. Preferensi harus diberikan kepada dispenser siku dan dispenser pada fotosel.

4.6. Antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus tersedia di semua tahap proses diagnostik dan perawatan. Di departemen dengan intensitas perawatan pasien yang tinggi dan dengan beban kerja staf yang tinggi (unit perawatan intensif, dll.), Dispenser dengan antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus ditempatkan di tempat yang nyaman untuk digunakan oleh staf (di pintu masuk bangsal, di samping tempat tidur pasien dan lain-lain). Ini juga harus memberikan kemungkinan untuk menyediakan wadah individu (botol) volume kecil (hingga 200 ml) dengan antiseptik kulit kepada pekerja medis.

4.7. Penggunaan sarung tangan.

4.7.1. Sarung tangan harus dipakai dalam semua kasus di mana kontak dengan darah atau substrat biologis lainnya, mikroorganisme yang berpotensi atau jelas terkontaminasi, selaput lendir, kulit yang rusak mungkin terjadi.

4.7.2. Tidak diperbolehkan menggunakan sepasang sarung tangan yang sama saat bersentuhan (untuk perawatan) dengan dua pasien atau lebih, saat berpindah dari satu pasien ke pasien lain, atau dari area tubuh yang terkontaminasi ke area yang bersih. Setelah melepas sarung tangan, kebersihan tangan dilakukan.

4.7.3. Ketika sarung tangan terkontaminasi dengan sekret, darah, dll. untuk menghindari kontaminasi tangan dalam proses mengeluarkannya, swab (serbet) yang dibasahi dengan larutan desinfektan (atau antiseptik) harus dilepas untuk menghilangkan kontaminasi yang terlihat. Lepaskan sarung tangan, rendam dalam larutan produk, lalu buang. Rawat tangan dengan antiseptik.

5. Perawatan tangan ahli bedah.

5.1. Pemrosesan tangan ahli bedah dilakukan oleh semua yang terlibat dalam melakukan intervensi bedah, persalinan, kateterisasi pembuluh darah utama. Pemrosesan dilakukan dalam dua tahap: Tahap I - mencuci tangan dengan sabun dan air selama dua menit, dan kemudian mengeringkan dengan handuk steril (serbet); Tahap II - pengobatan antiseptik pada tangan, pergelangan tangan dan lengan bawah.

5.2. Jumlah antiseptik yang diperlukan untuk pemrosesan, frekuensi pemrosesan, dan durasinya ditentukan oleh rekomendasi yang ditetapkan dalam pedoman / instruksi untuk penggunaan agen tertentu. Kondisi yang sangat diperlukan untuk desinfeksi tangan yang efektif adalah menjaganya tetap lembab selama waktu perawatan yang disarankan.

5.3. Sarung tangan steril dipakai segera setelah antiseptik benar-benar kering pada kulit tangan.

6. Algoritma/standar untuk semua manipulasi medis dan diagnostik yang signifikan secara epidemiologis harus mencakup sarana dan metode perawatan tangan yang direkomendasikan saat melakukan manipulasi yang sesuai.

7. Penting untuk terus memantau penerapan persyaratan kebersihan tangan oleh petugas kesehatan dan menyampaikan informasi ini kepada staf untuk meningkatkan kualitas perawatan medis.

8. Antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus tersedia di semua tahap proses diagnostik dan perawatan. Di departemen dengan intensitas tinggi perawatan pasien dan beban kerja staf (unit perawatan intensif, dll.), Dispenser dengan antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus ditempatkan di tempat yang nyaman untuk digunakan oleh staf (di pintu masuk bangsal, di samping tempat tidur). pasien, dll.). Ini juga harus memberikan kemungkinan untuk menyediakan wadah individu (botol) volume kecil (100-200 ml) dengan antiseptik kulit kepada pekerja medis.

9. Desinfeksi kulit pasien.

9.1. Dekontaminasi tangan petugas kesehatan sangat penting dalam mencegah penularan infeksi kepada pasien dan staf. Metode utama desinfeksi tangan adalah perawatan higienis tangan tenaga medis dan perawatan tangan ahli bedah.

9.2. Untuk mencapai desinfeksi tangan yang efektif, kondisi berikut harus diperhatikan: kuku yang dipotong pendek, tidak adanya kuku palsu, tidak adanya cincin, cincin, dan perhiasan lainnya di tangan. Sebelum memproses tangan ahli bedah, lepaskan juga jam tangan dan gelang. Untuk mengeringkan tangan, gunakan handuk atau serbet sekali pakai; saat memproses tangan ahli bedah, gunakan hanya yang steril.

9.3. Perawatan bidang bedah pasien sebelum operasi dan manipulasi lain yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit (tusukan, biopsi) lebih disukai dilakukan dengan antiseptik yang mengandung pewarna.

9.4. Perawatan bidang injeksi melibatkan desinfeksi kulit dengan antiseptik yang mengandung alkohol di tempat suntikan (subkutan, intramuskular, intravena) dan pengambilan sampel darah.

9.5. Untuk mengobati tikungan siku donor, antiseptik yang sama digunakan untuk perawatan bidang bedah.

9.6. Untuk perawatan sanitasi kulit pasien (umum atau sebagian), antiseptik digunakan yang tidak mengandung alkohol, yang memiliki sifat desinfektan dan pencucian. Perawatan sanitasi dilakukan pada malam sebelum operasi atau saat merawat pasien.

Mencuci tangan adalah metode sederhana namun sangat penting untuk mencegah HCAI.PPemrosesan tangan yang benar dan tepat waktu adalah kunci keselamatan tenaga medis dan pasien .

Aturan persiapan tangan:

1.Lepaskan cincin, jam tangan.

2.Kuku harus dipotong pendek dan tidak diperbolehkan memoles.

3.Gulung lengan panjang jubah di atas 2/3 lengan bawah.

Semua perhiasan, jam tangan dikeluarkan dari tangan, karena menyulitkan untuk menghilangkan mikroorganisme. Tangan disabun, lalu dibilas lari hangat air dan semuanya berulang dari awal. Dipercayai bahwa selama menyabuni dan membilas pertama dengan air hangat, mikroba dibersihkan dari kulit tangan. Di bawah pengaruh air hangat dan pemijatan sendiri selama perawatan mekanis, pori-pori kulit terbuka, oleh karena itu, dengan menyabuni dan membilas berulang kali, mikroba dari pori-pori yang terbuka dibersihkan.Air hangat berkontribusi pada efek antiseptik atau sabun yang lebih efektif , sedangkan air panas menghilangkan lapisan lemak pelindung dari permukaan tangan. Dalam hal ini, Anda harus menghindari penggunaan air yang terlalu panas untuk mencuci tangan.

Saat memasuki dan meninggalkan unit perawatan intensif atau ICU, staf harus membersihkan tangan mereka dengan antiseptik kulit.

Ada tiga tingkat perawatan tangan:

1.Tingkat rumah tangga (pemrosesan tangan secara mekanis);

2.Tingkat higienis (perawatan tangan menggunakan antiseptik kulit);

3.Tingkat pembedahan (urutan tindakan khusus saat memproses tangan, menambah waktu pemrosesan, area pemrosesan, diikuti dengan mengenakan sarung tangan steril).

1. Mesin tangan

Tujuan dari perawatan tangan tingkat rumah tangga adalah penghilangan mekanis sebagian besar mikroflora sementara dari kulit (antiseptik tidak digunakan).

· setelah mengunjungi toilet;

· sebelum makan atau sebelum bekerja dengan makanan;

· sebelum dan sesudah kontak fisik dengan pasien;

· dengan kontaminasi tangan.

Peralatan yang dibutuhkan:

1.Sabun netral dengan dosis cair. Sangat diharapkan bahwa sabun tidak memiliki bau yang kuat. Sabun cair terbuka cepat terinfeksi mikroba, jadi harus menggunakan dispenser tertutup, dan di akhir isi, proses dispenser, baru setelah diproses, isi dengan isi baru.

2.Serbet berukuran 15x15 cm sekali pakai, bersih untuk mengeringkan tangan. Penggunaan handuk (bahkan untuk satu tangan) tidak diinginkan, karena tidak memiliki waktu untuk mengering dan, apalagi, mudah ditumbuhi mikroba.

Perawatan tangan - urutan gerakan yang diperlukan:

1.Gosokkan satu telapak tangan ke telapak tangan lainnya dengan gerakan bolak-balik.

2.Gosok permukaan punggung tangan kiri dengan telapak tangan kanan, ganti tangan.

3.Hubungkan jari-jari satu tangan di ruang interdigital yang lain, gosok permukaan bagian dalam jari dengan gerakan ke atas dan ke bawah.

4.Hubungkan jari-jari menjadi "kunci", gosok telapak tangan yang lain dengan punggung jari yang ditekuk.

5.Pegang pangkal ibu jari tangan kiri di antara ibu jari dan jari telunjuk tangan kanan, gesekan rotasi. Ulangi di pergelangan tangan. Ganti tangan.

6.Dengan gerakan melingkar, gosok telapak tangan kiri dengan ujung jari tangan kanan, ganti tangan.

PERATURAN KEBERSIHAN TANGAN

Standar Eropa EN-1500

Skema 4

Telapak tangan ke telapak tangan termasuk pergelangan tangan	Telapak tangan kanan di punggung kiri tangan dan telapak tangan kiri di punggung kanan tangan	Telapak tangan ke telapak tangan dengan jari bersilang
Sisi luar jari pada telapak tangan yang berlawanan dengan jari bersilang	Menggosok melingkar ibu jari kiri di telapak tangan kanan yang tertutup dan sebaliknya	Menggosok melingkar dari ujung jari tangan kanan yang tertutup pada telapak tangan kiri dan sebaliknya

2. Kebersihan tangan

Tujuan perawatan higienis adalah penghancuran mikroflora residen dari permukaan kulit tangan dengan bantuan antiseptik.

Perawatan tangan seperti itu dilakukan:

· sebelum mengenakan sarung tangan dan setelah melepasnya;

· sebelum merawat pasien dengan sistem kekebalan yang lemah atau ketika berkeliling di bangsal (bila tidak mungkin untuk mencuci tangan setelah memeriksa setiap pasien);

· sebelum dan sesudah melakukan prosedur invasif, prosedur bedah minor, perawatan luka atau perawatan kateter;

· setelah kontak dengan cairan tubuh (misalnya keadaan darurat darah).

Peralatan yang dibutuhkan:

2.Serbet berukuran 15x15 cm sekali pakai, bersih (kertas atau kain).

3.Antiseptik kulit. Dianjurkan untuk menggunakan antiseptik kulit yang mengandung alkohol (larutan etil alkohol 70%; larutan 0,5% klorheksidin biglukonat dalam etil alkohol 70%, khusus AHD-2000, Sterillium, Sterimax, dll.).

Pemrosesan tangan yang higienis terdiri dari dua tahap:

1 - pembersihan tangan secara mekanis, diikuti dengan pengeringan dengan tisu sekali pakai;

2 - desinfeksi tangan dengan antiseptik kulit.

3 . Perawatan bedah tangan

Tujuan dari tingkat bedah dekontaminasi tangan adalah untuk meminimalkan risiko melanggar sterilitas operasional jika terjadi kerusakan pada sarung tangan.

Perawatan tangan seperti itu dilakukan:

· sebelum intervensi bedah;

· sebelum prosedur invasif yang serius (misalnya, tusukan pembuluh darah besar).

Peralatan yang dibutuhkan:

1.Sabun cair dengan pH netral.

2.Serbet ukuran 15x15 cm sekali pakai, steril.

3.Antiseptik kulit.

4.Sarung tangan bedah steril sekali pakai.

Aturan perawatan tangan:

Perawatan bedah tangan terdiri dari tiga tahap:

1 - pembersihan mekanis tangan diikuti dengan pengeringan,

2 - desinfeksi tangan dengan antiseptik kulit dua kali,

3 - menutup tangan dengan sarung tangan steril sekali pakai.

Berbeda dengan metode pembersihan mekanis yang dijelaskan di atas pada tingkat pembedahan, lengan bawah termasuk dalam perawatan; tisu steril, tetapi cuci tangan berlangsung minimal 2 menit. Setelah kering, alas kuku dan tonjolan periungual juga diproses dengan tongkat kayu steril sekali pakai yang direndam dalam larutan antiseptik.

Kuas tidak diperlukan. Jika sikat masih digunakan, sikat yang steril, lembut, sekali pakai atau yang dapat diautoklaf harus digunakan, dan sikat hanya boleh digunakan pada area periungual dan hanya untuk penyikatan pertama pada shift kerja.

Pada akhir tahap pembersihan mekanis, antiseptik dioleskan ke tangan dalam porsi 3 ml dan, mencegah pengeringan, digosokkan ke kulit, dengan ketat mengamati urutan gerakan.

Sarung tangan steril dipakai tangan kering saja. Jika durasi kerja dengan sarung tangan lebih dari 3 jam, perawatan tangan diulang dengan mengganti sarung tangan.

Setelah melepas sarung tangan, tangan dilap lagi dengan serbet yang dibasahi dengan antiseptik kulit, kemudian dicuci dengan sabun dan dibasahi dengan krim emolien.

Kontrol bakteriologis dari efektivitas pemrosesan tangan personel.

Pencucian dari tangan personel dilakukan dengan tisu kasa steril berukuran 5 × 5 cm, dibasahi dengan penetralisir. Bersihkan telapak tangan, ruang periungual dan interdigital kedua tangan dengan kain kasa. Setelah pengambilan sampel, bantalan kasa ditempatkan dalam tabung mulut lebar atau labu dengan garam dan manik-manik kaca dan dikocok selama 10 menit. Cairan diinokulasi, diinkubasi selama 48 jam pada suhu + 37 0 C. Perhitungan hasil: tidak adanya bakteri patogen dan oportunistik (Pedoman 4.2.2942-11).

Dermatitis terkait dengan sering mencuci tangan

Mencuci tangan berulang kali dapat menyebabkan kulit kering, pecah-pecah, dan dermatitis pada orang yang sensitif. Seorang petugas kesehatan yang menderita dermatitis berkontribusi pada peningkatan risiko infeksi bagi pasien karena:

· kemungkinan kolonisasi kulit yang rusak oleh mikroorganisme patogen;

· kesulitan dalam mengurangi jumlah mikroorganisme secara memadai dalam mencuci tangan;

· kecenderungan untuk menghindari penanganan tangan.

Langkah-langkah yang mengurangi kemungkinan mengembangkan dermatitis:

· membilas dan mengeringkan tangan secara menyeluruh;

· gunakan antiseptik dalam jumlah yang cukup (hindari berlebihan);

· penggunaan kontemporer dan berbagai antiseptik;

· wajib menggunakan krim pelembab dan emolien.

Mikroflora kulit

Lapisan permukaan epidermis (lapisan atas kulit) diganti sepenuhnya setiap 2 minggu. Setiap hari, hingga 100 juta sisik kulit dikupas dari kulit yang sehat, di mana 10% di antaranya mengandung bakteri hidup. Mikroflora kulit dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

1.Flora residen

2.Flora sementara

1. Mikroflora residen adalah mikroorganisme yang terus hidup dan berkembang biak di kulit tanpa menyebabkan penyakit. Artinya, itu adalah flora normal. Jumlah flora residen kira-kira 10 2 -10 3 per 1 cm 2. Flora residen diwakili terutama oleh kokus koagulase-negatif (terutama Staphylococcus epidermidis) dan difteri (Corinebacterium spp.). Meskipun Staphylococcus aureus ditemukan di hidung sekitar 20% orang sehat, jarang menjajah kulit tangan (jika tidak rusak), tetapi dalam kondisi rumah sakit dapat ditemukan di kulit tangan. tenaga medis dengan frekuensi tidak kurang dari di hidung.

Mikroflora residen tidak dapat dihancurkan dengan mencuci tangan biasa atau bahkan prosedur antiseptik, meskipun jumlahnya berkurang secara signifikan. Sterilisasi kulit tangan tidak hanya tidak mungkin, tetapi juga tidak diinginkan: karena mikroflora normal mencegah kolonisasi kulit oleh mikroorganisme lain yang jauh lebih berbahaya, terutama bakteri gram negatif.

2. Mikroflora sementara- Ini adalah mikroorganisme yang diperoleh oleh tenaga medis sebagai akibat dari kontak dengan pasien yang terinfeksi atau benda-benda lingkungan yang terkontaminasi. Flora sementara dapat diwakili oleh mikroorganisme yang lebih berbahaya secara epidemiologis (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. dan bakteri gram negatif lainnya, S.aureus, C. albicans, rotavirus, dll.), termasuk rumah sakit strain patogen infeksi nosokomial. Mikroorganisme transien tetap berada di kulit tangan untuk waktu yang singkat (jarang lebih dari 24 jam). Mereka dapat dengan mudah dihilangkan dengan mencuci tangan biasa atau dihancurkan dengan antiseptik. Selama mikroba ini tetap berada di kulit, mereka dapat ditularkan ke pasien melalui kontak dan mencemari berbagai benda. Keadaan ini menjadikan tangan personel sebagai faktor terpenting dalam penularan infeksi.

Jika integritas kulit dilanggar, maka mikroflora sementara dapat menyebabkan penyakit menular (misalnya, panaritium atau erisipelas). Perlu Anda ketahui bahwa dalam hal ini, penggunaan antiseptik tidak membuat tangan aman dalam hal penularan infeksi. Mikroorganisme (paling sering stafilokokus dan streptokokus beta-hemolitik) tetap berada pada penyakit pada kulit sampai penyembuhan terjadi.