به خودت تزریق کنیانجام آن بدون آمادگی مناسب بسیار دشوار است، اما با رعایت نظم و قوانین ایمنی خاص می توان کار را به خوبی انجام داد.

اغلب در طول بیماری، لازم است یک دوره تزریق عضلانی یا زیر جلدی انجام شود و لازم نیست به کمک خارجی تکیه کنید. پس خواه ناخواه باید یاد بگیری که به خودت تزریق کنی. این روش کاملاً ناخوشایند است و در ابتدا ممکن است تزریق آن ترسناک باشد، اما برای سلامتی می توانید هم یاد بگیرید و هم به آن عادت کنید.

چگونه خود را قرار دهید و کجا تزریق کنید؟

مهمترین چیز در طول تزریق این است که در یک موقعیت راحت قرار بگیرید. مهم است که عضلاتی که سوزن در آنها وارد می شود، منقبض نباشند و به راحتی به محل تزریق دسترسی داشته باشید.

البته تزریق عضلانی را می توان در هر عضله ای انجام داد، اما باسن و ران ها برای این منظور مناسب تر هستند. جلوی آینه بایستید و سعی کنید تزریق را در قسمت بیرونی بالایی باسنتان چقدر راحت کنید. مطمئن شوید که پا در حین تزریق در حالت تکیه گاه قرار نگرفته است - باید آرام باشد.

اگر در حالت ایستاده تزریق برای شما ناراحت کننده است، سعی کنید روی مبل، مبل یا حتی روی زمین بنشینید. مهم است که سطح محل انتخاب شده برای روش سفت باشد (نه یک تشک نرم، کوسن مبل و غیره)، سپس می توانید دقیقاً محل ورود سوزن را کنترل کنید.

امکان تزریق به داخل ران نیز وجود دارد، اگرچه یافتن ناحیه مورد نظر در اینجا دشوارتر است. سوزن نباید به عصب آسیب برساند یا وارد رگ شود. بنابراین، قسمت جلوی پا را در ناحیه کف دست بالای زانو به دقت بررسی کنید - با یافتن ناحیه بدون مش عروقی، تزریق کنید. در این مورد، بهتر است روی یک سطح سخت بنشینید - بنابراین پا متشنج نخواهد بود.

تزریق زیر جلدی پیچیده تر در نظر گرفته می شوند. محل تزریق که متخصصان انتخاب می کنند، قسمت بیرونی بازو بین آرنج و شانه (نزدیک به شانه) است. اما برای خود تزریق، این مکان بسیار ناخوشایند است، بنابراین بهتر است تزریق زیر جلدی مستقل در شکم انجام شود. جای شکم دو تا سه سانتی متر از ناف (در دو طرف) است. با انگشتان خود در محل انتخاب شده یک چین پوست ایجاد کنید (پوست را بلند کرده و نیشگون بگیرید).

مطمئن شوید که فقط پوست را می گیرید نه ماهیچه ها را. چین ایجاد شده عمود بر بدنه است. سوزن ورودی باید یک زاویه 30 / 40 ⁰ تشکیل دهد.

چگونه برای تزریق آماده شوم؟

گلوله های پنبه آغشته به الکل، یک سرنگ به حجم مورد نیاز و یک آمپول همراه با دارو را در منطقه دسترسی آماده کرده و قرار دهید.

آمپول را با بریدن یا شکستن نوک آن باز کنید و دارو را با سرنگ بکشید و مراقب باشید هوا وارد سوزن نشود.

پس از تکمیل مجموعه دارو، مطمئن شوید که قفل هوا در سوزن ایجاد نمی شود - برای این کار، با فشار دادن دسته سرنگ، مقداری از دارو را بیرون بریزید.

محل تزریق را با پنبه آماده مرطوب شده با الکل ضد عفونی کنید.

این همه چیز است - حالا می توانید خار بزنید.

چگونه تزریق کنیم؟

سخت ترین کار در خود تزریق، غلبه بر غریزه حفظ خود و سوراخ کردن پوست است. در این زمان، بهتر است به هیچ چیز فکر نکنید، طوری به خود نگاه کنید که گویی از بیرون به خود نگاه کنید - در این صورت حرکات واضح می شوند، گویی مکانیکی.

موقعیتی را که قبلاً انتخاب کردید بگیرید، مطمئن شوید که راحت هستید و محل تزریق آرام است.

سرنگ را در دست کار خود بگیرید و سوزن را سه چهارم در محل مورد نظر فرو کنید.

اگر ناگهان سوزن به طور کامل وارد شود، هیچ چیز وحشتناکی اتفاق نمی افتد - تزریق را می توان ادامه داد.

با ثابت نگه داشتن سرنگ، پیستون را به سمت پایین فشار دهید. برای این کار می توانید سرنگ را با دست چپ نگه دارید.

دارو را به آرامی و با احتیاط تزریق کنید، وقت بگذارید و مطمئن شوید که سرنگ ثابت است و سوزن نمی خوابد. تزریق باید به آرامی انجام شود زیرا پس از تزریق سریع دارو برجستگی در زیر پوست ایجاد می شود.

پس از تزریق دارو باید پنبه آماده شده را روی محل تزریق مالیده و سرنگ را به شدت بیرون کشید. در این زمان، همچنین باید اطمینان حاصل کنید که سوزن نمی خوابد و زاویه زخم را تغییر نمی دهد. برای اینکه دارو سریعتر "پراکنده شود" می توانید محل تزریق را کمی ماساژ دهید.

به یاد داشته باشید که فقط با دست های تمیز می توانید تزریق کنید؛ از وارد شدن خاک یا گرد و غبار به زخم، سرنگ، سوزن یا پشم پنبه خودداری کنید. بهتر است تزریق را در خلوت انجام دهید تا کسی نتواند حواس شما را پرت کند یا گیج کند. در هزینه سرنگ صرفه جویی نکنید: سرنگ های وارداتی گران تر از سرنگ های داخلی هستند، با این حال، قطر سوزن آنها بسیار نازک تر است، به این معنی که تزریق را برای شما آسان تر می کند و از احساسات دردناک ناخوشایند جلوگیری می کند.

با گذشت زمان، می توانید تزریق را به سرعت و تقریبا بدون درد انجام دهید. این مهارت به یک تجربه ارزشمند در زندگی تبدیل خواهد شد: در صورت نیاز به ارائه کمک های اولیه به خود و سایر افراد، از شما حمایت خواهد کرد.

- روشی برای تجویز دارو که در آن دارو با تزریق محلول تزریقی از طریق سرنگ به داخل بافت زیر جلدی وارد بدن می شود. هنگامی که یک دارو به صورت زیر جلدی تزریق می شود، با جذب دارو در عروق بافت زیر جلدی وارد جریان خون می شود. معمولاً اکثر داروها به صورت محلول به خوبی در بافت زیر جلدی جذب می شوند و جذب نسبتاً سریع (در عرض 20-15 دقیقه) در گردش خون سیستمیک را فراهم می کنند. معمولاً اثر دارو با تجویز زیر جلدی کندتر از تجویز داخل عضلانی و داخل وریدی، اما سریعتر از تجویز خوراکی شروع می شود. اغلب، داروهایی به صورت زیر جلدی تزریق می شوند که اثر تحریک کننده موضعی ندارند و به خوبی در بافت چربی زیر جلدی جذب می شوند. هپارین و مشتقات آن منحصراً به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی (به دلیل تشکیل هماتوم در محل تزریق) تجویز می شود. تزریق زیر جلدی زمانی استفاده می شود که لازم است هم محلول آبی و روغنی دارو یا یک سوسپانسیون در حجمی بیش از 10 میلی لیتر (ترجیحاً بیش از 5 میلی لیتر) به عضله تزریق شود. واکسیناسیون علیه بیماری های عفونی نیز به صورت زیر جلدی با وارد کردن واکسن به بدن انجام می شود.

کاربرد

تزریق زیر جلدی یک نوع نسبتاً رایج از تجویز داروی تزریقی است که به دلیل عروقی شدن خوب بافت زیر جلدی، باعث جذب سریع داروها می شود. و همچنین به دلیل سادگی روش تزریق که امکان اعمال این روش تزریق را برای افراد بدون آموزش پزشکی خاص پس از تسلط بر مهارت های مربوطه ممکن می سازد. اغلب، بیماران به طور مستقل تزریق زیر جلدی انسولین را در خانه انجام می دهند (اغلب با استفاده از قلم سرنگ)، و تجویز زیر جلدی هورمون رشد نیز می تواند انجام شود. از تزریق زیر جلدی نیز می توان برای تزریق محلول های روغنی یا سوسپانسیون مواد دارویی (به شرطی که محلول روغنی وارد جریان خون نشود) استفاده کرد. معمولاً در مواقعی که نیازی به تأثیر فوری از تجویز دارو نباشد (جذب دارو در حین تزریق زیر جلدی در عرض 30-20 دقیقه پس از تجویز صورت می‌گیرد) یا زمانی که نیاز به ایجاد نوعی باشد، داروها به صورت زیر جلدی تجویز می‌شوند. دپوی دارو در بافت زیر جلدی برای حفظ غلظت دارو در خون برای مدت طولانی در سطح ثابت. محلول های هپارین و مشتقات آن نیز در ارتباط با تشکیل هماتوم در محل تزریق در حین تزریق عضلانی به صورت زیر جلدی تزریق می شوند. داروهای بی حس کننده موضعی نیز ممکن است به صورت زیر جلدی تجویز شوند. با تزریق زیر جلدی، توصیه می شود که داروها در حجم بیش از 5 میلی لیتر تزریق شوند تا از کشش بیش از حد بافت و تشکیل ارتشاح جلوگیری شود. داروهایی که دارای اثر تحریک کننده موضعی هستند و می توانند باعث نکروز و آبسه در محل تزریق شوند به صورت زیر جلدی تزریق نمی شوند. برای انجام تزریق، داشتن تجهیزات پزشکی استریل - سرنگ و فرم استریل دارو ضروری است. داروهای داخل عضلانی را می توان هم در یک موسسه پزشکی (بخش های بستری و پلی کلینیک) و هم در خانه، با دعوت از یک کارمند پزشکی به خانه، و در ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی - در آمبولانس تجویز کرد.

تکنیک اجرا

تزریق زیر جلدی اغلب در سطح خارجی شانه، سطح قدامی خلفی ران، زیر کتف، سطح جانبی دیواره قدامی شکم و ناحیه اطراف ناف انجام می شود. قبل از تزریق زیر جلدی، دارو (به ویژه به صورت محلول روغنی) باید تا دمای 30 تا 37 درجه سانتیگراد گرم شود. قبل از شروع تزریق، یک کارمند پزشکی دستان خود را با محلول ضد عفونی کننده درمان می کند و لاستیک می پوشد. دستکش قبل از معرفی دارو، محل تزریق با یک محلول ضد عفونی کننده (اغلب با الکل اتیلیک) درمان می شود. قبل از تزریق، پوست در محل سوراخ به یک چین کشیده می شود و پس از آن سوزن با زاویه حاد نسبت به سطح پوست قرار می گیرد (برای بزرگسالان - تا 90 درجه، برای کودکان و افراد با لایه چربی زیر جلدی ضعیف). ، مقدمه در زاویه 45 درجه است). پس از سوراخ کردن پوست، سوزن سرنگ تقریباً به اندازه 2/3 طول (حداقل 1-2 سانتی متر) وارد بافت زیر جلدی می شود و برای جلوگیری از شکستن سوزن، توصیه می شود حداقل 0.5 سانتی متر از آن باقی بماند. سوزن بالای سطح پوست پس از سوراخ کردن پوست، قبل از تزریق دارو، لازم است پیستون سرنگ را به سمت عقب بکشید تا بررسی شود که سوزن وارد رگ شده است. پس از بررسی صحت محل سوزن، دارو به طور کامل زیر پوست تزریق می شود. پس از پایان مصرف دارو، محل تزریق مجدداً با یک ضد عفونی کننده درمان می شود.

مزایا و معایب تجویز زیر جلدی دارو

از مزایای تجویز زیر جلدی داروها این است که مواد موثره با وارد شدن به بدن در محل تماس با بافت ها تغییر نمی کنند، بنابراین می توان از داروهایی که در اثر عمل آنزیم های دستگاه گوارش از بین می روند، به صورت زیر جلدی استفاده کرد. . در بیشتر موارد، تزریق زیر جلدی شروع سریع اثر دارو را فراهم می کند. در صورت نیاز به اثر طولانی مدت، داروها معمولاً به صورت محلول های روغنی یا سوسپانسیون به صورت زیر جلدی تجویز می شوند؛ آنها را نمی توان به صورت داخل وریدی تجویز کرد. برخی از داروها (به ویژه هپارین و مشتقات آن) را نمی توان به صورت عضلانی تجویز کرد، بلکه فقط به صورت داخل وریدی یا زیر جلدی تجویز می شود. میزان جذب دارو تحت تأثیر مصرف غذا نیست و بسیار کمتر تحت تأثیر ویژگی های واکنش های بیوشیمیایی بدن یک فرد خاص، مصرف سایر داروها و وضعیت فعالیت آنزیمی بدن است. انجام تزریق زیر جلدی نسبتاً آسان است که انجام این دستکاری را در صورت لزوم حتی توسط یک فرد غیر متخصص امکان پذیر می کند.

مضرات تزریق زیر جلدی این است که اغلب با تجویز داروها به صورت عضلانی، درد و ایجاد ارتشاح در محل تزریق (کمتر - تشکیل آبسه) وجود دارد و با تجویز انسولین، لیپودیستروفی نیز مشاهده می شود. با رشد ضعیف عروق خونی در محل تزریق، سرعت جذب دارو ممکن است کاهش یابد. با تجویز زیر جلدی داروها، مانند سایر انواع تجویز تزریقی داروها، خطر عفونت بیمار یا کارمند پزشکی با پاتوژن های بیماری های عفونی که از طریق خون منتقل می شوند، وجود دارد. با تجویز زیر جلدی، احتمال عوارض جانبی داروها به دلیل سرعت بیشتر ورود به بدن و عدم وجود فیلترهای بیولوژیکی بدن - غشای مخاطی دستگاه گوارش و سلول های کبدی در مسیر دارو افزایش می یابد (البته کمتر به دلیل احتمال کشش بیش از حد بافت عضلانی و کاهش احتمال انفیلتراسیون و همچنین داروهایی که دارای اثر تحریک کننده موضعی هستند، استفاده از محلول بیش از 5 میلی لیتر یک بار توصیه نمی شود. می تواند باعث نکروز و آبسه در محل تزریق شود.

عوارض احتمالی تزریق زیر جلدی

شایع ترین عارضه تزریق زیر جلدی ایجاد انفیلترات در محل تزریق است. معمولاً هنگامی که دارو پس از تزریق زیر جلدی قبلی به محل استحکام یا ادم تزریق می شود، ارتشاح ایجاد می شود. هنگامی که محلول های روغن تزریق می شوند، آنها تا دمای مطلوب گرم نشده اند، و همچنین زمانی که حداکثر حجم تزریق زیر جلدی بیش از حد مجاز (حداکثر 5 میلی لیتر در یک زمان) تجاوز نمی شود، نفوذها نیز می توانند ایجاد شوند. هنگامی که نفوذها ظاهر می شوند، استفاده از کمپرس نیمه الکلی زیگزاگ یا پماد هپارین در محل نفوذ، اعمال مش ید روی ناحیه آسیب دیده و انجام اقدامات فیزیوتراپی توصیه می شود.

یکی از عوارضی که هنگام نقض تکنیک معرفی دارو ایجاد می شود، ایجاد آبسه و بلغم است. این عوارض اغلب در پس زمینه نفوذ نادرست پس از تزریق رخ می دهد، یا اگر قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده ها در طول تزریق نقض شوند. درمان چنین آبسه یا بلغمی توسط جراح انجام می شود. در صورت نقض قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده ها در حین تزریق و عفونت بیماران یا کارکنان بهداشتی به عوامل بیماری زا بیماری های عفونی که از طریق خون منتقل می شوند و همچنین بروز واکنش سپتیک به دلیل عفونت باکتریایی خون.

هنگام تزریق با سوزن بلانت یا تغییر شکل، خونریزی زیر جلدی محتمل است. اگر در حین تزریق زیر جلدی خونریزی رخ دهد، توصیه می شود یک سواب پنبه ای مرطوب شده با الکل را در محل تزریق اعمال کنید و بعداً - کمپرس نیمه الکلی.

با انتخاب نادرست محل تزریق، با تجویز زیر جلدی دارو، آسیب به تنه عصبی مشاهده می شود که اغلب در نتیجه آسیب شیمیایی به تنه عصبی، زمانی که انبار دارو در نزدیکی عصب ایجاد می شود، مشاهده می شود. عصب این عارضه می تواند منجر به تشکیل فلج و فلج شود. درمان این عارضه بسته به علائم و شدت ضایعه توسط پزشک انجام می شود.

با تجویز زیر جلدی انسولین (اغلب با تجویز طولانی مدت دارو در همان مکان)، ممکن است یک محل لیپودیستروفی (محل جذب بافت چربی زیر جلدی) وجود داشته باشد. پیشگیری از این عارضه جابجایی محل های تزریق انسولین و وارد کردن انسولین که دمای اتاق دارد، درمان شامل تزریق 4 تا 8 U سونولین در نواحی لیپودیستروفی است.

اگر یک محلول هیپرتونیک (10% کلرید سدیم یا محلول کلرید کلسیم) یا سایر مواد تحریک کننده موضعی به اشتباه به زیر پوست تزریق شود، ممکن است نکروز بافتی رخ دهد. در صورت بروز این عارضه، توصیه می شود ناحیه آسیب دیده را با محلول آدرنالین، محلول کلرید سدیم 9/0 درصد و محلول نووکائین سوراخ کنید. پس از برش دادن محل تزریق، یک باند خشک فشاری و سرد اعمال می شود و بعد (پس از 2-3 روز) از یک پد حرارتی استفاده می شود.

هنگام استفاده از سوزن برای تزریق با نقص، با وارد کردن بیش از حد عمیق سوزن در بافت زیر جلدی و همچنین با نقض تکنیک معرفی دارو، سوزن ممکن است شکسته شود. با این عارضه، باید سعی شود به طور مستقل قطعه ای از سوزن از بافت ها به دست آید و در صورت تلاش ناموفق، قطعه با جراحی خارج شود.

یکی از عوارض بسیار جدی تزریق زیر جلدی آمبولی دارویی است. این عارضه به ندرت رخ می دهد و با نقض تکنیک تزریق همراه است و در مواردی رخ می دهد که بهورز هنگام انجام تزریق زیر جلدی محلول روغنی دارو یا سوسپانسیون، موقعیت سوزن و سوزن را بررسی نمی کند. امکان ورود این دارو به رگ این عارضه می تواند با حملات تنگی نفس، ظهور سیانوز ظاهر شود و اغلب با مرگ بیماران ختم می شود. درمان در چنین مواردی علامتی است.

تزریق زیر جلدی

با توجه به اینکه لایه چربی زیر جلدی به خوبی با رگ های خونی تامین می شود، برای اثر سریعتر دارو از تزریق زیر جلدی استفاده می شود.

مواد دارویی که به صورت زیر جلدی تجویز می شوند سریعتر از مصرف خوراکی عمل می کنند، زیرا داروهای تجویز شده به سرعت جذب می شوند.

تزریق زیر جلدی با سوزن با کمترین قطر تا عمق 15 میلی متر انجام می شود و تا 2 میلی لیتر دارو تزریق می شود که به سرعت جذب بافت شل زیر جلدی می شود و اثر مضری روی آن ندارد.

انجام تزریق زیر جلدی:

- دست هایتان را بشویید(دستکش بپوشید)؛
- محل تزریق را درمان کنیدبه طور متوالی با دو گلوله پنبه با الکل: ابتدا یک منطقه بزرگ، سپس مستقیماً محل تزریق.

- یک سرنگ در دست راست خود بگیرید(آن را در دست خود قرار دهید - با انگشت دوم دست راست کانول سوزن را بگیرید، با انگشتان 3-4 استوانه را از پایین بگیرید و با انگشت اول - از بالا).
- پوست را با دست چپ به صورت چین جمع کنیدمثلثی، پایه پایین؛
- سوزن را با زاویه 45 درجه وارد کنیددر قاعده چین پوستی به عمق 2/3 طول سوزن، کانول سوزن را با انگشت اشاره خود نگه دارید.
- دست چپ خود را به سمت پیستون ببرید و دارو را تزریق کنید(سرنگ را از یک دست به دست دیگر انتقال ندهید)؛
- به محل تزریق بچسبانیدپنبه را با الکل تمیز کنید.

تزریق انسولین: نحوه تزریق انسولین

تزریق انسولین را می توان در هر نقطه از بدن که چربی وجود دارد انجام داد.

شکم رایج ترین محل مورد استفاده برای تزریق انسولین است.
اما پرستاران به جاهای دیگر انسولین تزریق می کنند - باسن، ران ها، بازوها ...

با تزریق مهم به خاطر سپردنکه هر تزریق بعدی باید حداقل 3 سانتی متر از تزریق قبلی فاصله داشته باشد.
اگر این مورد در نظر گرفته نشود، ضخیم شدن پوست و جای زخم در محل های تزریق ایجاد می شود!

توجه: انسولین با دو غلظت در اوکراین وجود دارد: 40U و 100U

با توجه به اینکه انتقال به انسولین در کشور ما تازه شروع شده است، شرکت بوگمارک اوکراین وظیفه خود می داند که به خریداران سرنگ انسولین یادآوری کند که علامت گذاری روی سرنگ لزوماً باید با تعیین غلظت انسولین روی ویال مطابقت داشته باشد... اگر انسولین را با سرنگی که برای داروی c طراحی شده تزریق کنید، ممکن است دوز آن خیلی زیاد باشد و خطر مصرف بیش از حد وجود دارد. یا، برعکس، بسیار کوچک - و سپس بیمار مقدار داروی مورد نیاز برای درمان را دریافت نخواهد کرد. پس مراقب و سلامت باشید!.