İçerik

Genellikle, bir vajinal muayene sırasında, bir jinekolog, bir kadında serviksin integumenter epitelinde küçük bir hiperemik alanı görselleştirir. Dışa doğru, bu odak erozyonu andırır, ancak histolojik inceleme silindirik epitelin ektopisini oluşturur. Bu hastalık her yaştaki kadında, hamilelik sırasında ve oral kontraseptif kullanırken ortaya çıkabilir. Serviksin silindirik epitelinin ektopisinin nedeni nedir ve tedaviye zamanında başlanmadan hangi olumsuz sonuçlar elde edilebilir?

ektopi kavramı

Rahim gövdesi ile vajina arasında, onları bir araya getiren boyun bulunur. İçeriden özel silindirik epitel ile kaplanmıştır. Çok sık olarak, bir hasta jinekolojik muayene sırasında serviksin mukoza tabakasındaki değişiklikleri tespit edebilir. Doktorlar hemen "erozyon" teşhisi koyar. Aslında, boyundaki gerçek erozyon çok nadir olmasına rağmen, gerçek formun varlığının süresi 2 haftadan fazla değildir. Enfeksiyöz iltihaplanma ile başlatılır ve bir yaradır - mikroorganizmaların aktif etkisinin sonucu. Vakaların büyük çoğunluğunda, servikal bölgenin hiperemi yalancı erozyon veya ektopidir.

Ektopik sütunlu epitel - nedir bu? Bu süreç silindirik epitelin bir bölümünün servikal kanaldan serviksin vajinal kısmına geçişidir.

Hastalık kadın nüfusunun yarısında görülür, çoğu zaman doğuştan olabilir. Tedaviye zamanında başlanmazsa, ektopinin kansere dönüşme olasılığı birkaç kat artar. Ektopi, yüksek karsinojenez riski olan insan papilloma virüsünün paralel dolaşımı ile özellikle tehlikelidir.

Gelişme süreci

Normal anatomik yapısı ile serviks, birkaç tip epitel dokusu ile kaplıdır: düz ve silindirik (glandüler) epitel. Renkleri de soluk pembeden kırmızıya değişir.

Kural olarak, kolumnar epitel doğrudan servikal kanala yerleştirilmelidir. Ektopik glandüler epitel ile kanal bölgesi sınırlarının ötesine uzanır ve vajinal kısmı kaplar.

nedenler

Serviksin ektopik kolumnar epiteli aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:

• Genital organların inflamatuar süreçleri. Bu durumda, kalıcı mantar, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar ektopiyi tetikleyebilir. İltihabın bir sonucu olarak, bir kadında normal skuamöz epiteli restore etmeden yanlış iyileşen gerçek bir erozyon oluşur ve yara bölgesinde silindirik bir görünüm oluşur. Sonuç olarak, skuamöz epitel silindirik bir epitel ile değiştirilir ve hastaya ektopi teşhisi konur.
• Serviks ve vajina yaralanmaları. Bu madde, doğum, kürtaj, ameliyatlar, uygunsuz cinsel yaşam sırasındaki yaralanmaları içerir.
• Bir kadının vücudundaki hormonların dengesizliği. Bu, yumurtalıkların tam işlevini bozan hormonal kontraseptiflerin alınmasından kaynaklanabilir.
• Düşük düzeyde yerel bağışıklık tepkisi. Bu, erken yaşta cinsel aktivitenin başlaması, sık kürtaj ve doğum, çok sayıda cinsel partnerden kaynaklanabilir.
• Bir kadının vücudundaki yüksek östrojen hormonu seviyeleri.
• Konjenital ektopi, kızlarda cinsel aktiviteden önce ortaya çıkar ve jinekologlar arasında norm olarak kabul edilir, ancak dikkatli gözleme tabidir.

Belirtiler

Bu hastalık, açık semptomların varlığı olmadan ortaya çıkar, nadir durumlarda, bir kadın cinsel ilişkiden sonra veya sebepsiz yere kanama görebilir.

Gebe kadınlarda, serviksin silindirik epitelinin ektopisi, vücuttaki hormon üretim seviyesindeki değişiklikler nedeniyle oluşur, doğumdan sonra kendi kendine kaybolur.

Gelişmiş formlarda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• eski rengin deşarjı ve sürekli kaşıntı (eşlik eden bir enflamatuar süreç durumunda);
• yanma, rahatsızlık;
• kısırlık.

Kural olarak, hastalığın semptomları ne kadar belirgin olursa, boyun bölgesi o kadar geniş patolojik sürece dahil olur. Ektopiye bulaşıcı bir süreç eşlik ediyorsa, akıntı doğada mukopürülan hale gelir ve genellikle bol miktarda bulunur.

Hastalığın teşhisi

Bir doktor jinekolojik muayene sırasında ektopiyi teşhis edebilir. Hastalığın konjenital bir formu olması durumunda, tanı jinekoloğa ilk ziyarette yapılır. Silindirik epitelin edinilmiş ektopisi formuyla, doktor, üzerine basıldığında, parlak kırmızı renkli, çeşitli şekillerde küçük bir alanın oluşumunu not edebilir, kan görünür. Bu durumda kolposkop kullanılarak ek bir inceleme yapılır.

Zorunlu analizler şunlardır:

• Schiller'in testi;
• bakteriyolojik kültür için bir yayma alınması;
• HPV spektrumu dahil olmak üzere deşarj ve servikal yayma PCR teşhisi;
• Vajina ve serviksten bir yaymanın pap testi veya sitolojik analizi.

Başarısız bir şekilde, doktor sitolojinin tanımlaması için bir kazıma alır. olası atipik veya enflamatuar sürecin yanı sıra skuamöz ve kolumnar epitel hücrelerinin tanımlanması için.

Bir dizi çalışmadan sonra anormal bir gelişim süreci veya ektopi teşhisi konulursa, histolojik laboratuvar uzmanları tarafından daha fazla çalışma için hastadan boyundaki etkilenen bölgeden bir biyopsi alınır.

Aynı zamanda, doktor, artan içeriği ile vücuttaki seks hormonlarının seviyesi için kan bağışı reçete edebilir, bir jinekolog-endokrinolog ile istişare zorunludur.

Tedavi

Serviksin silindirik epitelinin konjenital ektopisi ile tedavi yapılmaz, ancak kız dinamik olarak gözlenir.

Anormal bir süreç tespit edilirse hemen kombine tedaviye başlarlar. Silindirik epitelin karmaşık ektopisi formları ile, bir kadına iltihabı hafifleten, viral bir enfeksiyonu baskılayan ilaçların atanmasıyla karmaşık tedavi verilir, doğru kontraseptifler seçilir, doğru hormonal arka plan oluşturulur ve bir immünomodülatör kürü reçete edilir. .

Gerekli ilaçların seyrini aldıktan sonra doktorlar, aşağıdaki yöntemleri kullanarak boyundaki etkilenen bölgeyi yok eder:

• lazer imhası;
• sıvı nitrojenin etkisi;
• kimyasal kökenli maddeler tarafından imha;
• radyocerrahi maruz kalma yöntemleri.

Eşlik eden patolojiler tespit edilirse, cerrahi müdahale ve ardından hormon tedavisi ile karmaşık tedavi gerçekleştirilir.

önleme

Bu hastalığın gelişmesini önlemek için bir kadın mutlaka yılda 1-2 kez bir jinekologu ziyaret etmeli, vücuttaki hormon seviyesini izlemeli, düzenli bir cinsel yaşam sürmeli, kişisel hijyen kurallarına uymalı, düzenli egzersiz yapmalı, kurtulmak gerekir. kötü alışkanlıklar ve vücudun bağışıklık fonksiyonlarını güçlendirmek için vitamin almak.

Boyunda bir arka plan veya kanser öncesi sürecin gelişiminin olası başlangıcını belirlemek için, kızlar ve kadınlar yıllık olarak sitolojik çalışmalar için bir yayma yapmalıdır (menstrüasyon hariç herhangi bir gün alabilirsiniz).

Ektopinin hastanın üreme sisteminin arka plan durumunu ifade ettiği unutulmamalıdır. Hastalık tamamen tedavi edilebilir ve zamanında tedavi ile sonuç bırakmaz.

Tehlike ve Sonuçları

Ektopik kolumnar epitel ile hastaya öngörülemeyen kanama eşlik edebilir. Her zaman rahatsız edici ve korkutucu. Doktorlar, servikal ektopiye kanla akıntının eşlik edebileceğini garanti eder ve iddia eder, ancak bu tür semptomlar tedavi sırasında ortadan kalkar.

Tek olası komplikasyon displazi, lökoplaki ve malignite gelişimi olarak kabul edilir. Ancak bu tür süreçler nadiren gerçekleşir. Ektopi, HPV aktivasyonu veya enfeksiyonu ile şiddetlenebilir. Lokal disbiyoz varlığında, genital organların çeşitli enflamatuar hastalıkları, yumurtalıklar tarafından hormon üretiminin ihlalleri, ektopinin displaziye geçişi için uygun toprak oluşturulur. Bu nedenle, akıntının doğasında herhangi bir değişiklik, duyumlar, bir jinekologdan tavsiye almak gerekir, kaliteli bir tedavi seçecektir. Bu süreci geciktirmek ve hatta kendi kendine ilaç almak için tavsiye edilmez.

ektopinin yeniden doğuşu kanserde kolumnar epitel nadiren kaydedilir.

Silindirik epitelin ektopisi (sözde erozyon) iyi huylu bir hastalık olduğu unutulmamalıdır. Çoğu durumda, doktorlar etkilenen bölgenin eksizyonu şeklinde radikal bir müdahale yapmazlar. Ektopi tespit edildiğinde, hastalığın gelişiminin olası nedenini ortadan kaldıran ilaçlar (hormonlar, diğer kontraseptif türleri, immünomodülatörler, antibiyotikler, antiseptikler ve antiviral ajanlar) reçete edilir. Bununla birlikte, ektopiye bulaşıcı ve enflamatuar süreçler katılırsa, bu bir kadında endişe yaratmalıdır. Bu durumda hastanın durumunun kötüleşmemesi için tedaviye zamanında başlanması tavsiye edilir.

Rahim ağzı konumu nedeniyle oldukça savunmasız bir yerdir. Bu nedenle, çoğu jinekolojik rahatsızlık onun durumuyla ilişkilidir veya onu etkiler. Kronik servisitli serviksin servikal ektopisi gibi hastalıkların bir kombinasyonu da mümkündür. Hastalıklardan biri tedavi edilmezse diğerinin semptomlarına neden olabilir.

Bu makalede okuyun

servisit hakkında

Serviksin iç boşluğuna servikal kanal denir. Bu, üreme sisteminin vajinadan ana kadın organına giden geçiş kısmıdır. Hem uterus boşluğunu hem de servikal kısmını dışarıdan kaplayanlardan bileşim ve görünüm bakımından farklı olan bir mukoza zarı ile kaplıdır.

Servikal kanal, belirli koşullar altında iltihaplanmaya eğilimlidir. Sonuçta, görevi enfeksiyonu daha fazla önlemektir. Birçok faktörün etkisi altında, organın kabuğunun koruyucu özellikleri zayıflar. Sonra enfeksiyon zaten içine yerleşir ve neden olur.

Akut bir form alırsa, bir uzmana başvurarak ve tamamen dış belirtilerle rahatsızlığı fark etmek oldukça kolaydır. Ancak birçok kadın servisitin neden olduğu kötü sağlığa katlanır, soğuk algınlığı için yazar ve kendilerini tedavi eder. Ve hastalığı kronik bir forma dönüştürürler.

Bir kadında servisit gelişimi ve belirtileri

Servisit belirtileri ve serviks üzerindeki etkisi

Kronik seyirde servisit semptomları hafiftir, ancak refahı izlerken hala fark edilirler:

• Ek olarak vajinadan büyütülür. Bakteriyel bir enfeksiyon servisite neden olduysa, pürülan olacaktır. Virüs hastalıktan sorumlu olduğunda, akıntı şeffaftır. Bir mantar enfeksiyonu, mukoza iltihabının nedeni haline geldiyse, topaklı bir doku ve beyaz renk kazanırlar;
• Çekme, biraz algılanabilir. Kadınlar onları jinekolojik rahatsızlıklarla ilişkilendiremez;
• Menstrüasyon özelliklerindeki değişiklikler. Endometriumun eski fonksiyonel tabakasının ölümü sırasında, servikal kanala yerleşen patojenik mikrofloranın atık ürünleri salgılara katılır. Bu onlara farklı bir renk, belki de seyreltilmiş bir kırmızı verir. Menstrüasyon, artan karın ağrısı, genel halsizlik ve ateşe yol açan servisitin alevlenmesine neden olabilir.

Rahim ağzı kanalında yaşananlar, özellikle uzun süren bir süreç, rahim ağzının dış kısmını bir kenara bırakamaz. Sonuçta, tüm bunlar organın bir bölümünün birleşik ve yakından yerleştirilmiş bölümleridir.

Kanal mukozasının sürekli iltihabı, hipertrofisine yol açar. Kabuk büyür ve kalınlaşır, böylece içinde yeterli alan kalmaz. Silindirik hücrelerden oluşan mukoza zarı geniş bir alanı kaplar. Bu, kronik servisit ile birlikte serviksin servikal ektopisi.

Kanalın epiteli, organın vajinal kısmını kaplayan olağan iç boşluğunu aşar.

Bu patolojilerin eşzamanlı varlığı, kendi başınıza fark edebileceğiniz daha fazla semptom verir:

• Yakın temas sırasında ağrı. Enflamasyon bölgesi, sinir köklerinin tahriş olmasına neden olan erkek genital organı ile temas halindedir;
• Seksten sonra vajinadan kanlı mukus görünümü. Boynun dış kısmında yer alan silindirik hücreler damar yırtılmaları ile kolayca zarar görür.

Ektopi hakkında daha fazla bilgi

Normalde, vajinaya çıkıntı yapan serviks, oldukça geniş bir skuamöz epitel tabakası ile kaplıdır. Organı spekulumla incelerseniz pembe, parlak ve pürüzsüz bir yüzey gibi görünür.

Servikal kanalın epitelinin olağandışı silindirik hücrelerinin bu bölgesindeki varlığı, serviksin dış kısmının mukoza zarına kızarıklık, şişme ve iltihaplanma verir.

Servikal ektopi doğuştan değilse, olan budur, bu da olur. Ancak daha sıklıkla bu patoloji edinilir ve nadiren tek başına bulunur. En yaygın eşlik, daha doğrusu, oluşum nedeni, servikal kanalın mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Kombine patolojinin nedenleri

Serviksin servikal ektopisi, kronik servisit ile birlikte, aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkan farklı bir yapıya sahip olabilir:

• Viral enfeksiyon. Hepsi arasında en tehlikelisi papilloma virüsüdür, çünkü epitel hücrelerini kolayca istila eder ve başta kanser öncesi koşullara yol açan tehlikeli değişikliklere neden olur;
• Bakteriyel enfeksiyonlar, daha sıklıkla cinsel partnerden bulaşır. Serviksin ektopik lezyonu olan servisitin en sık nedeni;
• Vulva ve vajina iltihabı. , kolpitis, servisit ve ardından ektopiye kolayca geçer;
• Yetersiz temizlik nedeniyle vajinanın mikroflorasındaki değişiklikler. Patojenik bakterilerin üremesi ve koruyucu biyosenozun aktivitesinde bir azalma, sadece bu organın değil, aynı zamanda servikal kanalın ve dolayısıyla dış kısmının mukoza zarının zayıflamasına yol açar;
• Uygun olmayan antibiyotik tedavisi. Bu ilaçlar vajinanın mikroflorasını da olumsuz etkileyebilir. Yararlı ve koşullu patojenik bakterilerin bozulan dengesi, dokuların güvenliğini, uygun gelişimlerini de azaltır;
• . Servikal epitel hücrelerinin aşırı büyümesi, yüksek östrojen konsantrasyonundan kaynaklanır. Bunun nedeni yanlış seçilmiş bir doğum kontrol yöntemi olabilir;
• İlişkili patolojiler. Bunlar esas olarak üriner sistem hastalıklarıdır. Üreme organlarının yakınında bulunur ve bakterileri onlara kolayca iletir. Epitel, metabolik süreçleri ve hormonal seviyeleri etkileyen diğer sistemik hastalıklar tarafından da zayıflar.

Servikal ektopi kronik servisit, doğuştan ise kendi kendine de neden olabilir. Silindirik hücreler, skuamöz epitelden daha fazla yıkıma duyarlıdır. Rahim ağzındaki varlığı vajinada bulunan bakterilere karşı bile onu daha savunmasız hale getirir. Cinsel aktivitenin başlangıcı, epitelde mekanik hasar ile de işaretlenebilir. Sonuç olarak, iltihap tam olarak serviksin dış kısmından yayılır ve servikal kanala geçer.

Servisit ve ektopinin uzun süreli varlığı ne kadar tehlikelidir?

Her iki patolojinin eşzamanlı varlığı, epitel hücrelerinin yok edilmesi ve rejenerasyon süreçlerinin birbiriyle değiştiği anlamına gelir. Birincisi hakim olacak ve ikincisi öyle bir karaktere bürünecek ki, iyi huylu olması gerekmeyen diğer neoplazmaların ortaya çıkmasına neden olabilir. Servikal kanal ve serviks polipleri, displazi, kanserli tümörler, ciddiye alınmadıkları takdirde servikal ektopi ve kronik servisitin olası sonuçlarıdır.

Üreme sisteminin enfeksiyonlara karşı bu savunma hattının yenilmesiyle, rahim de hastalıklara karşı daha duyarlı hale gelir. Olumsuz süreçler onu etkileyerek kısırlığa ve hayati tehlikelere yol açabilir.

Servisit, serviksin ektopisi tedaviye ihtiyaç duyar. Ancak takip ederek, gündelik ilişkilerden kaçınarak, jinekoloğu düzenli olarak ziyaret ederek hastalıkları önlemek daha iyidir.

benzer makaleler

Kronik servisit bazen farkedilmez veya menopozdaki bir kadının önem vermeyebileceği bulanık akıntı ile gider. ... Kronik olan serviksin servikal ektopisi ...

... bu yerde: ve ektopi ve doğum sonrası eversiyon ve servisit. "Erozyonları" tedavi etme taktikleri farklıdır: hepsi büyüklüğüne, serviksin yapısal olarak değişip değişmediğine, vajina ve servikal kanaldan hangi testlerin yapıldığına vb.

Genellikle erozyon olarak adlandırılır. Ama öyle değil. Gerçek erozyon, ağrı gibi bir şeydir. Mukoza zarında hasar, bazı yıkıcı ajanlara maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Ektopi, servikal kanalı kaplayan epitelin serviksin vajinaya doğru çıkıntı yapan kısmına hareketidir. Aksi takdirde, serviksin silindirik epitelinin ektopisi denir. Bu patoloji oldukça sık görülür. Kadınların %40'ından fazlasında, periyodik muayene sırasında tamamen tesadüfen keşfedilir. Çoğu 30 yaşın altındaki kadınlar.

Serviksin servikal ektopisi belirtileri

Bu hastalık her zaman bir kadını endişelendirmez, yani asemptomatiktir. Ancak kapsamlı bir muayene ile jinekolog böyle bir teşhis koyabilir. Açıklama için, kazımanın sitolojik incelemesi ve daha karmaşık durumlarda biyopsi yapılır. Ancak bazı kadınlar belirli bir halsizlik yaşarlar: ağrı, cinsel ilişki sırasında lekelenme, kaşıntı, beyaz akıntı ve diğer belirtiler. Bu semptomların serviks epitelinin ektopisi ile değil, eşlik eden jinekolojik hastalıklarla ilgili olması mümkündür.

Serviksin servikal ektopisi nedenleri

Ektopi, uyumsuz bozuklukların sonucu olabilir. Artmış bir östrojen salınımı, bu patolojinin karmaşık olmayan bir formuna yol açar. Bu nedenle sıklıkla adolesanlarda, gebelikte ve nullipar genç kadınlarda teşhis edilir. Bu durumda sözde erozyon, normun bir çeşidi olarak kabul edilebilir. Ayrıca kızların neredeyse yarısında servikal ektopi doğuştan olarak tanımlanır.

Bazı araştırmacılar, bu durumun ana nedeninin iltihaplanma olduğunu öne sürüyorlar. Ek olarak, doğum veya kürtaj sonrası yaralanmalar, bariyer kontrasepsiyon serviksi enfekte edebilir ve bu da patolojiye yol açabilir.

Ve elbette, bağışıklığın azalması, sözde erozyonun ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar.

Serviksin servikal ektopisi tedavisi

Tanılarını öğrenen birçok kadın merak ediyor: servikal ektopi nasıl tedavi edilir? Onlara güvence verebilirsiniz: kendi içinde karmaşık olmayan bir sahte erozyon şekli tehlikeli değildir. Bu nedenle, kendinizi bir jinekolog tarafından periyodik muayene ile sınırlayabilirsiniz. Ektopinin arka planında, bir kadının iltihaplanma belirtileri, polipler, displaziler ve diğer patolojiler varsa, bu durumları tedavi etmek gereklidir.

İçerik:

Serviksin ektopisi, silindirik epitel sınırlarının serviksin vajinal kısmına yer değiştirmesidir. Servikal ektopinin şekli komplike değilse, klinik tablo gözlenmeyebilir.

Rahim ağzı ektopisi komplike hale gelirse servikal kanaldan beyazlar şeklinde bol akıntı, bazen vajinadan kanlı akıntı, genital bölgede kaşıntı ve yanma olabilir. Jinekolojik muayene sırasında bu hastalığı tespit etmek mümkündür. Doğru bir teşhis için genişletilmiş bir kolposkopi, kazımaların sitolojik incelemesi ve bazen biyopsi gereklidir.

Serviksin komplike olmayan ektopisi herhangi bir tedavi gerektirmez, ancak karmaşık form etiyotropik tedavi, değiştirilmiş odakların yok edilmesini gerektirir. Tıpta serviksin ektopisi, aksi takdirde yalancı erozyon, glandüler-kas hiperplazisi, yanlış erozyon, endoservikoz olarak adlandırılır.

Normal durumda, jinekolojik aynalarda muayene için erişilebilen serviksin vajinal bölgesi, dışarıdan düz tabakalı bir epitel ile kaplanmıştır. Ve içeriden servikal kanal, silindirik bir epitel astarına sahiptir. Ektopi gözlenirse, silindirik epitelin düz olana geçiş sınırı, yerel olarak veya çevresi boyunca yerleştirilirken dış farenks alanına kayar.

Bu hastalık tüm kadınların %40'ı için tipiktir ve %11,5'i doğumdan bulaşır. Çok sık olarak, 30 yaşından küçük kadınlarda ektopi görülür. Kendi başına hastalık rahim ağzı kanserine dönüşemez, ancak ektopi varlığında kötü huylu bir tümör geliştirme olasılığı sadece artar.

ektopya sınıflandırması

Daha önce de belirtildiği gibi, ektopi doğuştan ve edinilmiş olabilir. Yanlış erozyon tekrarlayabilir. Klinik forma göre, ektopi komplike ve komplike olmayabilir. Tıpta komplike olmayan bir servikal ektopi formunun normal bir fenomen ve bir kadının fizyolojik durumu olarak kabul edildiğini söylemeye değer. Ektopi, enfeksiyonun neden olabileceği kolpitis ve servisit sonucu karmaşık bir şekil alabilir.

Boynun stromal ve epitel elementleri arasındaki ilişkinin ihlali varsa, bu durumda ektopiye ektropion denir.

Histolojik parametrelere dayanarak, serviksin papiller ve glandüler ektopisi ve ayrıca skuamöz metaplazi ile yanlış erozyon izole edilir.

Glandüler ektopiye, geniş bir glandüler pasaj ağı ile iltihaplanma ve bez birikimi belirtileri eşlik eder.

Papiller ektopiye, stroma bileşenlerinin büyümesi ve silindirik epitel dokusu ile kaplı papiller yapıların oluşumu eşlik eder.

Ektopinin iyileşme süreci, kolumnar epitel dokusunun olgun skuamöz epitel doku hücreleri ile ters değiştirilmesini içerir. Başka bir deyişle, sözde dönüşüm bölgesi oluşur. Rezerv hücreler de başlangıçta olgunlaşmamış ve daha sonra olgun metaplastik epitel dokusuna dönüşen bu sürece katılır.

Kolposkopi kullanarak tamamlanmış ve tamamlanmamış dönüşüm bölgelerini ayırt etmek mümkündür. Olumsuz etkiler altında hücresel metaplazi kırılabilir ve bu da servikal ektopinin tekrarlamasına yol açar. Servikal bezlerin ağız hücrelerinin metaplastik bir tabaka ile üst üste gelmesi durumunda, serviks kisti (naboth kisti) oluşturmak mümkündür.

Servikal ektopiye ne sebep olur?

Ergenlik döneminde ve erken çocuk doğurma döneminde, ektopi bir tür işlevsel özellik ve tamamen normal bir fenomen olarak kabul edilir. Bu dönemlerde serviksin ektopisi östrojen hormonunun aşırı salgılanmasına (göreceli hiperöstrojenizm) dayanır. Hamilelik sırasında, yanlış erozyon da normdur ve hormonal arka plandaki ve yumurtalık fonksiyonundaki değişikliklerle açıklanır.

Çeşitli teorilere göre, uterusun ektopisi, inflamatuar süreçler, hormonsuz, immünolojik ve travmatik faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Enflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak servikal ektopinin ortaya çıkması, streptokok, E. coli, çeşitli STD patojenlerinin (üreaplazmoz, mikoplazmoz, klamidya, gardnerelloz ve diğerleri) neden olduğu tekrarlayan endoservit ve vajinit ile açıklanır. Uterusun vajinal kısmını etkileyen anormal ve hatta patolojik salgılar, yerinde gerçek erozyon oluşumu ile skuamöz epitel dokusunun sözde deskuamasyonuna neden olur. 1-2 hafta boyunca, endoserviksin epitel dokusu, ektopik alanın oluştuğu yerde onu kaplarken, erozyon yüzeyine de uzanır.

Rahim enfeksiyonu, çeşitli doğum yaralanmaları, kürtaj sırasında servikse mekanik hasar, sperm öldürücü ajanlar ve bariyer kontraseptifleri kullanırken uterusa travma ile kolaylaştırılabilir.

Ektopi gelişiminin yumurtalık disfonksiyonunu da tetikleyebileceğine inanılmaktadır. Sıklıkla ektopi, endometriozis, rahim fibroidleri, yumurtalık stroma hiperplazisi, hormonal dengesizlik ve adet döngüsü yetmezliği ve artan östrojen salınımının neden olduğu diğer durumlar gibi hastalıklarla ortaya çıkar.

Bağışıklıktaki bir azalmanın vücudun bağışıklığının zayıflamasına da neden olabileceğine inanılmaktadır. Çok sık olarak, ektopi, erken cinsel aktivite başlangıcı, yakın partnerlerde sık değişiklikler, diyabet varlığı, sigara içme, çoklu doğum vb.

Servikal ektopinin belirtileri ve teşhisi

Uterusun komplike olmayan bir ektopisi formuna herhangi bir semptom eşlik etmez ve genellikle bir jinekolog tarafından yapılan rutin muayene sırasında tespit edilir. Ancak çoğu zaman kadınlarda, çeşitli inflamatuar süreçler ve kanser öncesi değişiklikler (servikal polipler, displazi, vb.) ile birleştirilen karmaşık bir ektopi formu (vakaların% 80'inde) vardır. Kolpitis veya endoservit varlığında, servikal kanaldan beyaz akıntı, disparoni, kaşıntı, temas kanaması vardır.

Ektopik uterusa yol açan birincil bozukluklar, adet düzensizliklerine ve hatta kısırlığa neden olabilir.

Ektopi teşhisi, bir jinekolog tarafından rutin rutin muayene ile mümkündür. Jinekoloğa yapılan ilk ziyarette konjenital sahte erozyonun varlığı belirlenir. Edinilmiş bir ektopi teşhisi konulursa, daha önce hiç değişmeyen serviks yüzeyindeki oluşumu dikkate alınır.

Jinekolog, hastayı jinekolojik sandalyede muayene ederek ektopiyi görebilir. Ektopi, dış farenks alanında düzensiz ana hatları olan parlak kırmızı bir odak şeklinde sunulur. Yanlış bir erozyonun jinekolojik bir aletle teması üzerine, hafif bir kan salınımı mümkündür.

Uterusun ektopisi tespit edilirse, doktor, silindirik epitel dokusu ve dönüşüm bölgeleri ile temsil edilen atipik bir alanı ortaya çıkaracak uzun bir kolposkopi reçete eder. Çok sık (vakaların% 40'ında) bir iyot testi (Schiller testi) yapılırken anormal bir kolposkopik resim gözlenir: delinme, mozaik, lökoplaki, iyot negatif bölgeler. Bu tür belirtiler tespit edildiğinde en derinlemesine inceleme yapılması gerekir.

Teşhis bakteriyolojik kültür, mikroskopi, PCR çalışmalarını içerir. Ek olarak, kazımanın sitolojik incelemesi zorunlu bir prosedür olarak kabul edilir. Böyle bir çalışma, inflamatuar süreci, silindirik ve skuamöz epitel dokusu hücrelerinin varlığını ortaya çıkaracaktır. Anormal bir kolposkopik ve sitolojik tablo gözlenirse, rahim biyopsisi veya ayrı bir tanısal kürtaj yapılması ve ardından histolojik inceleme yapılması gerekir.

Özel fonksiyonel testler ve hormonal durum çalışması yardımıyla yumurtalıkların işlevini inceleyebilirsiniz. Herhangi bir hormonal bozukluk tespit edilirse, bir jinekolog-endokrinolog ile konsültasyon gereklidir.

Ektopinin tedavisi, önlenmesi ve prognozu

Daha önce de belirtildiği gibi, karmaşık olmayan ektopi formu tedavi gerektirmez. Ancak yine de, yanlış erozyon gelişimindeki herhangi bir sapmanın zamanında tespit edilmesini sağlayacak dinamik gözlem gereklidir.

Karmaşık sözde erozyon tedavisi, mevcut değişiklikler dikkate alınarak yapılmalıdır. Kural olarak, etiyotropik anti-inflamatuar ve antiviral tedavi reçete edilir, doğru bir kontraseptif seçimi yapılır ve hormonal ve bağışıklık bozuklukları düzeltilir. Bu prosedürlerden sonra, lazer pıhtılaşması, kriyojenik maruz kalma, kimyasal pıhtılaşma ve radyocerrahi kullanılarak yalancı erozyon odaklarının yok edilmesi gerçekleştirilir. Rahim ağzında naboth kistleri tespit edilirse açılır.

Sahte erozyonun ortaya çıkması nasıl önlenir? İlk olarak, jinekoloğunuzu mümkün olduğunca sık ziyaret etmeniz önerilir. Ziyaret sıklığı yılda en az 2 kez olmalıdır. İkincisi, cinsel yolla bulaşan herhangi bir enfeksiyon derhal tedavi edilmelidir. İltihaplı hastalıklar da acil tedavi gerektirir. Cinsel partnerlerin sık sık değiştirilmesi, yalnızca yanlış erozyonun ortaya çıkmasına neden olabilir, farklı erkeklerle cinsel temastan kaçınmaya çalışın.

Sahte erozyon tedavisi aşağıdaki amaçlar için gerçekleştirilir:

• Eşlik eden inflamatuar süreci ortadan kaldırmak için;
• bağışıklık ve hormonal bozuklukların düzeltilmesi için;
• vajinanın mikrobiyosenozunun düzeltilmesi için;
• patolojik olarak değiştirilmiş uterus dokusunun yok edilmesi için.

Hastaneye yatış sadece serviks biyopsisinin gerekli olduğu durumlarda endikedir. En geç 4 hafta sonra biyopsiden sonra cinsel aktiviteye devam edebilirsiniz.

Sonraki muayene ile jinekoloğa düzenli ziyaretler, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, uygun rasyonel beslenme ve cinsel yaşam kültürü böyle bir hastalıktan kaçınmayı sağlayacaktır. Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin vücudu tüm hastalıklara karşı savunmasız hale getirdiğini unutmayın. Bu nedenle, gerekli tüm vitamin ve mineralleri tüketmeye çalışın, kötü alışkanlıklardan vazgeçin, kendinizi alkolle sınırlandırın. Güvenilir bir erkekle seks yapın, karışıklıktan kaçının. Bu basit kurallar, ektopi dahil birçok jinekolojik hastalığın önlenmesine yardımcı olacaktır. Size sağlık.

İçerik

İstatistiklere göre, serviksin servikal ektopisi, her zaman patoloji lehine işaret etmeyen en yaygın durum olarak adlandırılabilir. Servikal ektopinin sık görülmesi, oluşum mekanizmasından kaynaklanmaktadır. Genellikle serviksin bu durumu asemptomatiktir ve bir jinekolog randevusunda rastgele tespit edilir.

Rahim ağzı durumu kavramı

Servikal ektopi, servikal kanalın epitelinin serviks üzerinde lokalizasyonunu ifade eder. Ektopya, kelimenin tam anlamıyla "dışarıda" anlamına gelir. Rahim ağzı ile ilgili olarak, jinekologlar, silindirik epitelin sınırları yer değiştirdiğinde servikal ektopi kavramını kullanırlar. Böylece servikal kanalın epitelinin bir kısmı dışarı çıkar. Jinekolojik muayene sırasında servikal ektopi, renk ve doku bakımından farklılık gösteren mukozal bir alan olduğu için görselleştirilir.

Rahim ağzı yapısının özelliklerine sahiptir. Her şeyden önce, rahmin bu kısmı üreme sisteminin ayrı bir organı olarak kabul edilmez. Serviks, organın gövdesi ile vajina arasında yer alan uterusun alt dar bölümü olarak işlev görür. Bu tür bir lokalizasyon, bir tür koruma mekanizmasına neden olur, çünkü boyun enfeksiyona karşı bir engeldir.

Rahim boşluğunun steril olduğu ve vajinanın iltihaplanma sürecine neden olabilecek çok çeşitli mikroorganizmaların yaşadığı bilinmektedir. Rahim gövdesi vajina ile bu bölgeleri birbirine bağlayan servikal kanal aracılığıyla iletişim kurar.

Servikal kanal oldukça dardır, uzunluğu birkaç santimetreyi geçmez. Mukozanın yüzeyine kırmızı bir renk tonu ve biraz kadifemsi veren tek bir silindirik epitel tabakası ile kaplıdır. Silindirik kanal, bir bütün olarak serviks gibi doğumda yer alır. Gerilmesine izin veren çok sayıda kıvrım içerir. Kıvrımlar nedeniyle servikal kanal bir iğ gibi görünür.

Servikal kanalın submukozal tabakasında, sürekli olarak mukus üreten çok sayıda bez belirlenir. Mukus üretimi, döngünün evresine ve östrojen hormonlarının etkisine bağlı olarak değişir. Mukoza sırrı, servikal kanalı bir mantar gibi doldurur ve enfeksiyonun uterus boşluğuna girmesini önler. Ek olarak, sır bakterisit özelliklere sahiptir. Böylece hem mukustan hem de kanalın darlığından dolayı koruma sağlanır.

Servikal kanalın üst kenarına iç os, alt kenarına ise dış os denir. Bunlar aynı zamanda bir savunma mekanizması sağlayan iki fizyolojik daralmadır. Dış os içinde, servikal kanalın epitelini ve uterusun vajinal kısmını birbirine bağlayan bir geçiş alanı veya dönüşüm bölgesi vardır.

Serviksin yapısında iki bölüm ayırt edilir:

• vajinaya doğru çıkıntı yapan vajinal görünür;
• Uterus gövdesine bitişik supravajinal görünmez.

Jinekolojik muayene sırasında aynalarda serviksin vajinal bölgesi incelenir. Yassı çok katlı epitel ile kaplıdır ve homojen, uçuk pembe bir mukoza görünümündedir.

Servikal ektopi, dünya jinekolojik pratiğinde serviksin en yaygın durumu olarak kabul edilir. Kadınların% 40'ında tespit edilir ve jinekolojik hastalıkları olan temsilcilerde her ikinci vakada servikal ektopi belirlenir.

Birçok kadın servikal ektopinin sadece cinsel aktivite ile bağlantılı olarak meydana geldiğine inanmaktadır. Ancak bakirelerde jinekolojik muayenenin zor olduğu unutulmamalıdır. Servikal ektopinin doğuştan ve hormona bağlı olabileceği kanıtlanmıştır.

Servikal ektopi hem bir patoloji hem de normal bir fizyolojik durum olabilir. Özellikle, konjenital ve komplike olmayan ektopi, normun bir çeşidi olarak kabul edilir ve tedaviye ihtiyaç duymaz, sadece gözleme ihtiyaç duyar. Hamilelik sırasındaki hormonal değişiklikler de servikste bir kusurun gelişmesine neden olabilir. Çoğu servikal ektopi vakası, üreme işlevini yerine getirmemiş kadınlarda görülür.

Hastalık sayılır semptomlarla kendini gösteren karmaşık form.

Serviksin servikal ektopisi erozyon değildir. Bunun nedeni, erozyonun her zaman bir yara yüzeyi anlamına gelmesi ve ektopiye epitel hasarının eşlik etmemesidir.

Oldukça uzun bir süre boyunca, servikal ektopi, kanser öncesi bir süreç olarak kabul edildi. Bu nedenle serviksin bu durumu tespit edildiğinde uygun tedavi zorunluydu. Şu anda, bu kusur iyi huylu bir durum olarak kabul edilir.

Jinekologlar, servikal ektopinin ortaya çıkması için birçok faktör ve neden olduğunu söylüyorlar. Kusurun ana nedenleri mukozal enfeksiyonların yanı sıra mekanik hasardır. Bazı durumlarda, iyi huylu bir durumun ortaya çıkması, çeşitli olumsuz faktörlerin bir kombinasyonu ile ilişkilidir.

Genelde serviksteki defekt geç ilerler. Bununla birlikte, belirtilerin varlığı lekenin büyüklüğü ile ilgili olabilir. Örneğin, büyük bir servikal ektopiye, cinsel ilişki veya jinekolojik muayeneler sırasında temas akıntısı eşlik edebilir. Bazen leucorrhoea görünümü ve smearde lökositlerde artış olur. Bununla birlikte, sıklıkla ektopi şikayetleri, semptomların nedeni olan eşlik eden jinekolojik hastalıklarla ilişkilidir.

Servikal mukoza üzerindeki olumsuz bir etki her zaman epitelyal bir kusura yol açmaz. Bu nedenle, servikal ektopinin ortaya çıkmasına neden olan nedenleri kesin bir doğrulukla adlandırmak tamamen doğru değildir.

Servikal ektopinin tanımı, serviksin görsel muayenesi sürecinde gerçekleşir. Jinekolog, farklı bir boyut ve şekle sahip uçuk pembe pürüzsüz bir epitelin arka planına karşı kırmızı bir nokta görselleştirir. Ayrıca silindirik epitelde kadifemsi bir görünüm oluşturur.

Karmaşık bir formla, zorunlu tedaviye ihtiyaç vardır. Kural olarak, tedavi, odağın elektrik akımı, radyo dalgaları, lazer, kimyasal çözeltiler, sıvı azot, argon ile yok edilmesini içerir. Bir kusuru gidermek için en uygun taktik, radyo dalgasına maruz kalma olarak kabul edilir.

nedenler

Serviks ve vajinanın yüzeyi üç kat yassı hücre ile kaplanırken, servikal kanal tek katmanlı silindirik hücrelerle kaplıdır. Genellikle, servikal defekt, muayenede görünmeyen, transformasyon bölgesi olarak adlandırılan dış os içinde bulunur.

Silindirik epitel, servikal kanal alanından dışarı kaydığında, dönüşüm bölgesi karışacaktır. Bu nedenle servikal ektopi görünür hale gelir.

Kusur oluşum mekanizmaları iyi anlaşılmamıştır. Özellikle, skuamöz ve silindirik epitelin bozulmuş farklılaşması nedeniyle doğuştan bir kusur türü oluşur. Bu, serviksin diğer bölümlerinin oluşumundan önce farklılaşma meydana gelirse oluşur. Bir doğum kusuru, normun bir varyantı olarak kabul edilir. Bazen fizyolojik nitelikteki bir doğum kusuru, üreme sisteminin organlarının gelişen dokularını etkileyen östrojen eksikliği ile ilişkilidir. Ergenlik sona erdiğinde, yumurtalıklar tam olarak çalışır. Bu, sınırın doğru yerde yer değiştirmesine katkıda bulunur. Böylece ektopi ortadan kalkar. Bu bağlamda, bir doğum kusuru, kendi kendine gerileyebilen tek çeşittir.

Doğum kusuru, geçici bir fizyolojik durum olarak görülür. Edinilen çeşitlilik, serviksi etkileyen olumsuz faktörlerin sonucudur.

Jinekologlar, edinilmiş servikal ektopinin ortaya çıkmasına neden olan aşağıdaki nedenleri ve faktörleri tanımlar.

1. bulaşıcı süreç. Genellikle kusurun nedeni, cinsel enfeksiyonların neden olduğu inflamatuar bir süreçtir. Kural olarak, hem vajina hem de serviks, iltihaplanma sürecine dahil olur. Bu, dokuların yakın anatomik ve fonksiyonel bağlantısından kaynaklanmaktadır. Enflamasyon hem fırsatçı hem de spesifik floradan kaynaklanabilir. Spesifik mikroorganizmaların serviks üzerinde agresif bir etkisi vardır. Serviksin yüzeyinde erozyon meydana gelir. Erozyon doğru şekilde iyileşmezse, yalancı erozyon veya edinilmiş ektopi oluşumu gözlenir.
2. Rastgele seks ve bariyer kontrasepsiyon eksikliği. Bu faktörler cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara, istenmeyen gebeliklere ve kısırlığa neden olur.
3. Mekanik nitelikteki serviks dokusunda sık hasar. Servikal ektopinin nedeni kürtaj, çoklu cerrahi prosedürler ve zor doğumdur.
4. Hormonal bozukluklar Hormonal disfonksiyon üreme organlarının durumunu olumsuz etkiler.
5. Erken cinsel yaşam ve doğum. Bu faktörler, olgunlaşmamış serviks dokularının travmatize olmasına katkıda bulunur. Ek olarak, yetersiz hormonal düzenleme de kusurun ortaya çıkmasına zemin hazırlar.

Bazen servikal ektopinin görünümü çok faktörlüdür.

Belirtiler

Genellikle, bir servikal kusurun spesifik semptomları yoktur. Çoğu durumda, ortaya çıkan klinik tablo, enflamatuar ve hormonal planın eşlik eden jinekolojik hastalıklarının varlığı ile ilişkilidir.

Servikste komplike olmayan bir ektopi meydana gelirse, hiçbir belirti yoktur. Bazen hastalar, silindirik epitel bezlerinin işleyişinin bir sonucu olan bol miktarda mukus salgısından şikayet ederler. Belki de ektopi bölgesine travma ile ilişkili temas salgılarının görünümü. Yaymalarda, artan sayıda lökosit belirlenebilir.

Kusur, bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Ektopinin servikste ne kadar süredir olduğunu lekenin görünümünden belirlemek imkansızdır. Doğada doğuştan olması ve tabakalı skuamöz ve tek katmanlı silindirik epitel dokularının farklılaşmasının ihlali ile ilişkili olması muhtemeldir. Çoğu doğum kusurunun cinsel aktivite başladığında ortadan kalktığına inanılmaktadır. Bu nedenle teşhis edilen konjenital ektopilerin sayısı azdır.

Önemli sayıda servikal ektopi elde edilir. Ek olarak, vakaların% 80'inde bu tür kusurlar karmaşıktır. Ektopi ile eşzamanlı olarak, karakteristik semptomların varlığını belirleyen inflamatuar bir süreç mevcuttur. Komplike ektopi ile klinik tablo çeşitli belirtiler içerir:

• patolojik akıntı;
• cinsel organların kaşınması;
• idrar yaparken yanma hissi;
• alt karın bölgesinde ağrı.

Kusur önemli boyuttaysa, temas çökeltileri sıklıkla görülür. Doğum sonrası ektopinin spesifik bir semptomu yoktur. Belirtileri doğum sonrası semptomlar olarak gizlenebilir. Tanı rutin muayene sırasında konur.

Servikal ektopi üreme ve adet fonksiyonlarını etkilemez. Döngü bozuklukları varsa, kısırlık, ektopi hormonal bozukluklarla ilişkili olabilir.

çeşitleri

Servikal ektopi, kusurun servikal kanal ile bağlantısını ima eder. Genellikle edinilmiş bir karaktere sahiptir. Uzun süredir uzmanlar, bir kusurun görünümünün, silindirik epitelin mukoza lezyonunun bir sonucu olarak oluşan ülseri kapatma arzusuyla ilişkili olduğuna inanıyorlardı. Bu nedenle, servikal ektopi, düz değil silindirik epitel nedeniyle doku restorasyonunun tuhaf bir yoluydu.

Modern jinekolojide, erozyon ve ektopi arasındaki bağlantı teorisi genellikle reddedilir. Birçok bilim adamı, servikal ektopinin hormonal nedenleri olduğu görüşündedir. Bu nedenle, lekenin nedeni hormonal bir dengesizlik olabilir.

Silindirik hücrelerin büyümesinin doğasına göre ayırt edilen birkaç ektopi çeşidi vardır.

1. salgı bezi. Silindirik epitel bezler içerir. Boynun yüzeyine çıkan bu tür özelliklerini korur. Glandüler çeşitliliğin, çok sayıda glandüler yapı ve inflamatuar infiltrasyon belirtileri ile ayırt edildiği bilinmektedir.
2. Papiller veya papiller. Bu form ile silindirik epitel papilla şeklinde büyür. Sırayla, her papilla bir vasküler terminal halkaya sahiptir.
3. İyileşme veya epidermizasyon. Silindirik dokunun bulunduğu yerde tek yassı epitel adacıkları gözlenir.

Tedavi reçete ederken kusur tipinin belirlenmesi esas değildir.

Teşhis ve tedavi

Jinekolojik muayene sürecinde servikal ektopiyi tespit etmek mümkündür. Doktorlar aynalarda rahim ağzını inceler ve sağlıklı bir mukozanın arka planında öne çıkan kırmızımsı bölgeyi belirler. Nokta, genellikle servikal kanalın yakınında bulunan farklı bir boyut ve şekle sahip olabilir.

Eşlik eden enfeksiyon varlığında patolojik akıntı, ödem ve hiperemi gözlenir. Karmaşık ektopi daha canlı görünüyor. Bazen pürülan plakla kaplıdır. Eşlik eden iltihaplanma ile şişlik oluşumu nedeniyle lekenin boyutunu belirlemek zordur.

Bir kusur tespit edildiğinde kolposkopi gereklidir. Bunun nedeni, rahim ağzı kanseri de dahil olmak üzere çeşitli patolojilerin rahim ağzı ektopisi olarak gizlenebilmesidir. Doktor kolposkop yardımıyla cihazın aydınlatma ve büyütme sisteminin varlığından dolayı lekenin dış özelliklerini dikkatlice inceler.

Lekenin boyutunu ve sınırlarını belirlemek için genişletilmiş kolposkopi yapılır. Serviks bölgesi, bir asetik asit çözeltisi ile tedavi edilir. Bu durumda damarlar büzülür ve kusur renk ve doku değiştirir. Jinekolog, silindirik bir epitelyumun üzümleri şeklinde camsı büyümeleri görselleştirir.

Daha sonra Lugol çözeltisi ile bir test yapılır. İyot, kahverengi lekelenmenin eşlik ettiği skuamöz epitelde glikojen ile reaksiyona girer. Silindirik epiteli olan alanlar kararmaz.

Sitolojik bir inceleme yapılırken, bir yaymada lökositler, eritrositler ve çok katmanlı, tek katmanlı bir epitelin hücreleri tespit edilir. Aşağıdaki sonuçlar mümkündür.

1. Komplike olmayan ektopi:özellikler olmadan, kolumnar epitel proliferasyonu, endoservikoz sitogramı.
2. Karmaşık ektopi: inflamasyon sitogramı.

Kusurun karmaşık bir varyantı tespit edilirse, teşhis önlemleri listesi genişletilir. Uzmanlar şunları yapmanızı önerir:

• floraya bulaşma;
• bakposev;
• Genital enfeksiyonların tespiti için PCR.

Döngü bozuklukları ve kısırlık varlığında, ultrasonun yanı sıra hormonal durumu belirlemek için bir çalışma reçete edilir.

Servikal ektopi, malign bir tümörün gelişimi açısından tehlikeli değildir. Bununla birlikte, bazen rahim ağzı kanseri iyi huylu bir kusur gibi görünür. Sitolojik inceleme sırasında atipik hücreler tespit edilirse, defekt dokularının biyopsisi ve servikal kanalın kürtajı ile mümkün olan histolojik teşhis yapılmalıdır.

Tedavi randevusu tam bir teşhisten sonra gerçekleşir. Komplike olmayan ve doğuştan ektopi tedaviye tabi değildir.

Optimal tedavi yönteminin seçimi, etkinliğini belirler ve nüksün önlenmesidir. Jinekolojik uygulamada kullanılan kusuru ortadan kaldırmanın tüm yöntemleri etkilidir.

Patolojik bölgenin yok edilmesi, iltihaplanma sürecinin varlığında gerçekleştirilmez. Bunun nedeni, enfeksiyonun rejenerasyon süreçlerine müdahale etmesidir. Genital enfeksiyonlar ve iltihaplanma tespit edildiğinde antibiyotik tedavisi yapılır. Koterizasyon, ancak enfeksiyöz patojenlerin bulunmadığının tedavisi ve onaylanmasından sonra mümkündür.

Patolojik odakların koterizasyonu veya imhası çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilir. Her taktiğin hem olumlu hem de olumsuz tarafları vardır.

Modern jinekolojide, servikal ektopinin tedavisi için aşağıdaki taktikler başarıyla kullanılmaktadır.

1. Diyatermoagülasyon. Elektrikli koterizasyon veya elektrokoagülasyon geçen yüzyılın başından beri kullanılmaktadır. Bu, serviksin yüzeyindeki patolojik alanları ortadan kaldırmanın ilk yoludur. Yöntem oldukça acı verici ve travmatiktir. Bununla birlikte, diatermokoagülasyon yüksek bir verimliliğe sahiptir. Ayrıca teknik basit ve kısadır. Diatermoagülasyon ekipmanı, her jinekolojik tıp kurumunda bulunur. Koterizasyondan sonra, birkaç gün sonra hafif kahverengi bir akıntı ile birlikte ayrılan bir kabuk oluşur. Manipülasyondan sonra servikste bir iz kalır. Komplikasyonlar sıklıkla, örneğin servikal kanalın füzyonu ve enfeksiyon gibi gelişir. Bu yöntem nullipar kızlar için önerilmez.
2. kriyo-tahribat. Bu, bir kriyoprob aracılığıyla sağlanan sıvı azotun serviks alanı üzerindeki etkisidir. Elektrokoagülasyon ile karşılaştırıldığında, bu teknik daha az travmatiktir. Spot hücreler kristalleşir ve parçalanır. Manipülasyondan sonra iki ay boyunca bol sıvı deşarjı gözlenir. Yöntem sadece serviksin hafif bir lezyonu ile etkilidir.
3. Lazer pıhtılaşması. Lazerin etkisi patolojik hücrelerin buharlaşmasına yol açar. Tedavi sürecinde, sağlıklı doku pratik olarak yaralanmaz. Ancak sağlıklı bölgelerin buharlaşma geçirmiş hücrelerle kontaminasyon riski vardır.
4. radyo dalgası imhası. Günümüzde en etkili ve koruyucu tedavi yöntemidir. Kusurun giderilmesi sürecinde damarlar pıhtılaşır ve yara sterilize edilir. Bu kanamayı ve enfeksiyonu önler. Bu teknik, nullipar hastalar da dahil olmak üzere önerilir.

Yeterli tedavi yöntemi seçimi ile tam bir tedaviye güvenebilirsiniz.