Hamile kalması arzu edilen kadınların hiçbiri kürtajı düşünmez bile, ancak maalesef tıbbi nedenlerle hamileliği daha sonraki bir tarihte bile sonlandırmanın gerekli olduğu durumlar vardır.

Doğmamış çocukta şunlar varsa hamileliği sonlandırma kararı verilebilir:

1. Deformiteler
2. Kromozom anormallikleri
3. Anne karnında ölümüne yol açabilecek fetüsün gelişimindeki malformasyonlar

Bu durumda, doğum öncesi teşhis kullanılarak, fetüsün yaşayamaması veya gelişimindeki anormallikler tespit edilirse, hamileliğin sonlandırılması için endikasyonlar verilir.

Gebeliğin sonlandırılması dört şekilde yapılabilir

Bir kadının bilmesi gerekenler

Karar - tıbbi nedenlerle kürtaj, bir hastanede bir kadının muayenesinden önce yapılmalıdır. Ek olarak, sadece ilgili hekimi, uzman bir uzmanı (onkolog, dahiliye uzmanı, kardiyolog, vb.) Ve tıbbi kurumun başkanını içeren bir doktorlar konseyi bunu yapabilir. Böyle bir karar, bir kadını hamileliği sonlandırmaya ikna etme hakkı olmadığı gibi, doğum öncesi kliniğinin doktoru tarafından da tek başına verilemez.

Bununla birlikte, tanı yine de doğrulanırsa (ayrıca, birkaç uzman tarafından), o zaman sağlığı ve bazen yaşamı sürdürmek ve ayrıca gelecekte bir çocuğu doğurma ve doğurma yeteneğini korumak için, bir kadın kabul etmelidir. hamileliği sonlandırmak için.

kürtaj sonuçları

Kürtaj söz konusu olduğunda, tıbbi nedenlerle bile olsa, bir kadının kürtajdan ne gibi sonuçlar bekleyebileceğinin farkında olmalısınız ve bunlar:

Buna ek olarak, kürtajın, derin depresyon, cinsel işlev bozukluğu, korku, derin bir suçluluk duygusu ve bir kadının zihinsel durumunu travmatize eden diğer faktörler ile karakterize edilen kürtaj sonrası sendrom olarak adlandırılan psikolojik sonuçları vardır. Kadın. Yani, aktarılan fizyolojik strese ek olarak, bir kadın psikolojik olarak da katlanır.

Böyle ciddi bir yük, üreme sistemi ile ilgili olanlar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasıyla dolu olan bağışıklık sisteminin arızalanmasına neden olabilir. Bu nedenle, duyguları hafifletebilecek, yanlış bir suçluluk duygusu ve depresyonla başa çıkmaya yardımcı olabilecek bir psikologla iletişimi ihmal etmeyin.

Kürtajdan sonra nelerden kaçınılmalıdır?

Bir kadının kürtaj sonrası durumu sadece doktorlara bağlı değildir, bu nedenle kürtaj sonrası kontrendikasyonları bilmeniz gerekir ve bunlar:

• Üç hafta boyunca cinsel ilişki yasaktır.
• Fiziksel ve psikolojik stres yok.
• hipotermi.
• En az iki hafta banyo yapmak da dahil olmak üzere herhangi bir su kütlesinde banyo yapmak.

Herhangi bir nedenle hamileliğin erken sonlandırılması mümkün olmadıysa ve hamileliğin geç sonlandırılmasına gerçekten ihtiyaç duyuluyorsa, hamileliğin sonlandırılması türleri, hamileliğin sonlandırılmasının hüküm ve koşulları, neler olduğu hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. daha sonraki bir dönemde gebeliğin sonlandırılması için gerekli olan şartlar ve kadın vücudunu nasıl tehdit ettiği.

Kuşkusuz kürtaj konusunda olumlu olacak çok az insan vardır, ancak ne olursa olsun, kürtaj istenmeyen bir hamileliği sonlandırmanın bir yolu, bir tür aile planlaması yöntemidir. Tabii ki, aile henüz sorumluluk almaya hazır değilse, hamileliğin oluşmasını önlemek daha iyidir.

Kürtajın cinayetle karşılaştırılabilir olduğu da yadsınamaz. Birçok insan kürtajın doğmamış bir çocuğun öldürülmesi olduğunu düşünür. Ayrıca, bir kadının vücuduna yapılan bu müdahale, hem fizyolojik hem de psikolojik düzeyde kadına büyük bir stres getirir. Ancak şunu belirtmekte fayda var ki, tüm kadınlar anne olma isteksizlikleri nedeniyle hamileliği daha sonraki bir tarihte sonlandırma kararına gelmiyorlar.

Bazıları için bu, çocuk sahibi olamamaktan kaynaklanmaktadır. Ciddi sağlık sorunları nedeniyle hamileliğini sonlandırmak zorunda kalan çok sayıda kadın vardır. Herkesin farklı nedenleri vardır. Ancak daha sonraki bir tarihte hamileliği sonlandırmanız gerekiyorsa, hamileliğin sonlandırılması türlerini öğrenmelisiniz.

Hamileliğin sonlandırılması türleri

Üç tür kürtaj vardır:

1. Spontan kürtaj. Özü, embriyonun vücudu bağımsız olarak işlev görmeden önce fetüsün rahim duvarından mekanik olmayan bir şekilde reddedilmesinde yatar. Bu durumda, doktorlar "düşük" in belirli nedenlerini adlandırmazlar, çünkü aşağıdaki faktörler bunu etkileyebilir: kötü alışkanlıklar, karmaşık hastalıklar, önceki kürtajlar, hamilelik sırasında ağırlık kaldırma.
2. Yapay kürtaj. Bu prosedür, özü, 20 güne kadar bir gecikme için bir fetal yumurta uterustan çıkarıldığında, her şeyin vakum emme kullanılarak gerçekleştirilmesi olan bir vakum (mini) kürtaj şeklinde sunulur.
3. Tıbbi kürtaj. Bu prosedür, uterusun fetüsün reddedilmesine yol açan kimyasallara maruz bırakılmasıyla cerrahi müdahale olmadan gerçekleştirilir. Böyle bir işlem 60 güne kadar gecikme için gerçekleştirilir.

Tıbbi ikinci üç aylık dönemde gerçekleştirin. Mini kürtaja benzer, sadece embriyo emilir, emilmez. Fetüsün kendisi parçalara ayrılır ve uterustan çıkarılır. Bu tür kürtaj, kadın vücudu için bazı tehlikeler oluşturur. Sonuçta, uterusun duvarlarında mekanik hasar meydana gelme olasılığı yüksektir.

Bunun gelecekte ölüm dahil ciddi sağlık sorunlarına neden olabileceğini unutmayın. Sonuç olarak, hamileliğin geç dönemlerinde yapılan kürtajlar üzerinde daha ayrıntılı durmak istiyorum: cerrahi, salin dolgusu ve yapay olarak teşvik edilen doğum.

Ama önce kürtajın şartları ve koşulları hakkında konuşmanız gerekiyor. Ayrıca “Gebeliği erken evrelerde nasıl sonlandırılır?” konulu makaleleri de okumanızı öneririz. ve “Evde erken gebelik nasıl sonlandırılır?”.

Hamileliğin sonlandırılması ile ilgili şartlar ve koşullar

Bir kadın 12 haftayı aşan bir dönemdeyse, kürtaj olma arzusu imkansızdır. Çünkü tıbbi endikasyonlar veya sosyal endikasyonlar varlığında geç kürtaj yapılır. Yani anne ve fetüsün sağlığı dikkate alınır. Ve yalnızca bir tıp konseyi veya mahkeme, hamileliği daha sonraki bir tarihte sonlandırmanın gerekliliğine karar verebilir. Bunun nedenleri değişebilir.

Bu, annedeki hastalığın şiddetli bir şekli ve tecavüz gerçeği ve fetüsün patolojisi ve kadının sosyal başarısızlığı ve çok daha fazlası. Ancak nedenlerin her biri çok ciddi olarak kabul edilir. Ancak bir kadının daha sonraki bir tarihte kürtaj olmasının nedeni ne olursa olsun, her halükarda vücudun yaşamı için tehlikelidir. Bu nedenle, başlangıçta doğum kontrol hapları kullanmak daha iyidir ve daha sonra çizgiyi geçmeniz gerekmeyecektir.

13-22 haftalık hamilelik sınırları içinde yapay olarak kesilir. Kürtaj için en son terim, 28 haftalık gebeliğin süresidir. Diğer her şey suni doğum kategorisine girer, çocuk anne karnında öldürüldüğünde yani doğum gerçeği vardır ama çocuk olmaz.

Kürtaj için geçerli nedenler varsa, aşağıdakiler yapılmalıdır:

• hamilelik süresi ve sağlık durumu hakkında bilgi için bir jinekoloğa başvurun;
• ultrason muayenesinden geçmek;
• Hormon analizi için kan bağışlayın.

Prosedüre başlamadan önce, doktor hastaya sadece kürtaj yöntemleri konusunda tavsiyede bulunmamalı, aynı zamanda olası sonuçlar hakkında da uyarmalıdır. Bir kadının yetkin psikolojik yardım ve destek alması da çok önemlidir.

Geç dönem kürtaj

1. Şu anda kabul edilen etkisiz tuz düşürme veya tuz dökme yöntemini düşünmeyi öneriyoruz. Özü, fetüsün bulunduğu amniyotik sıvı ile keseye intravajinal olarak bir iğne sokulması gerçeğinde yatmaktadır. Daha sonra belirli bir miktar amniyotik sıvı dışarı pompalanır ve bunun yerine embriyoyu yavaş yavaş öldüren kostik tuzlu su çözeltisi ile doldurulur. Bu, fetüsü yaşamdan yoksun bırakmanın son derece acımasız bir yoludur, çünkü ilk başta embriyo kimyasal bir yanık alır ve sonra beyne kan dökülür. Ve tüm bu süre boyunca, embriyo spazmlarda ve kasılmalarda atıyor. Bu da anneye ek psikolojik travma getirir. Doğmamış bir çocuğun işkencesi 24-48 saat sürebilir, daha sonra uterusun kasları tonlanır, böylece manipülasyonlardan sonra kaynar su ile haşlanmış gibi görünen ölü fetüs reddedilir. Ten rengine gelince, parlak bordo-lila rengine sahiptir. Bu tür bir kürtajdan sonra, bir kadının, gerçekten de, daha sonraki bir tarihte herhangi bir gebelik kesintisinden sonra olduğu gibi, çok yüksek bir komplikasyon riski vardır.
2. Bir kadının sağlık nedenleriyle tuzlu kürtaj yapamaması durumunda, özel ilaçlar yardımıyla erken doğum yapmasına neden olunur. Rahim kasılır, bu da "düşük" ile sonuçlanır. Aynı zamanda, anne normal doğum sırasındaki gibi benzer hisler yaşar. Tek fark, kasılmaların yapay olarak uyarılmasıdır.
3. Daha sonraki aşamalarda hamileliği sonlandırmanın başka bir yöntemi de vardır, yani "küçük" sezaryen. Bu operasyonda standart sezaryen prosedüründen pratik olarak hiçbir fark yoktur. Kadında bir kesi yapılır, çocuğu rahim boşluğundan çıkarır, ardından solunum yoluna giden hava tıkanır (asfiksi) ve çocuk ölür. Bu yöntem, bir kadının sonraki çocuk doğurma yeteneğini etkiler. Ama bazen bu onun hayatını kurtarmak için tek şanstır.

Geç kürtajın sonuçları

Gebeliğin sonlandırılması her kadını farklı şekilde etkiler ve kendi sonuçları vardır. Bu, vücudun psikolojik ve fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Birincisi, bu mükemmel gidebilir, yetkin bir doktor çalıştı ve tüm ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası koşullar gözlendi, sadece kadının komplikasyonları olacak. Bir diğeri için, bu kadın sağlığını etkilemeyebilir. Ancak hamileliğin geç sonlandırılması ile bu son derece nadirdir.

Kanama, kürtajın en olumsuz sonucudur. Kürtajdan sonra uterusun tonusu bozulmaz ve kan damarlarında tıkanıklık olmaz. Büyük bir kan kaybı ile ölümcül bir sonuç mümkündür. Ameliyattan sonra bulaşıcı ve iltihaplı hastalıklardan kaçınmak için genital organların hijyenine dikkat etmelisiniz.

Aile planlamasının çok önemli bir rol oynadığını bir kez daha belirtmek isterim. Ve anneliğe hazır değilseniz, hamileliğin oluşmasını engellemeye çalışın. Hamile kalmamak için ne yapmanız gerektiğini öğrenin. O zaman sonraki aşamalarda hamileliği nasıl sonlandıracağınızı merak etmenize gerek yok.

Tıbbi kürtaj, uzman bir kurumda kalifiye uzmanlar tarafından gerçekleştirilen gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasıdır. Yapay kesinti yönteminin seçimi, hamileliğin süresine bağlıdır ve daha önce ilgili belgeleri tamamlamış olan kadının yazılı onayı ile gerçekleştirilir. Tıbbi kürtaj çeşitli nedenlerle yapılır. Bir kadın kendi isteğiyle hamileliğini 12 haftaya kadar sonlandırabilir. Sosyal göstergelere göre 22 haftaya kadar kürtaj mümkündür. Tıbbi nedenlerle, böyle bir kesinti herhangi bir zamanda mümkündür.

Belirteçler

Bir kadın, çocuğunun ve annesinin doğumunu ve gelecekteki kaderini olumsuz etkileyebilecek nedenlerle (kişisel yaşamda değişiklik, doğmamış çocuğun babasının yokluğu, maddi zorluklar, konut eksikliği) hamileliğini sonlandırmaya karar verir. 12 haftalık hamileliğe kadar kendi isteğinizle kürtaj yaptırabilirsiniz.

Tıbbi nedenlerle kürtaj iki durumda yapılır:

• hamilelik ve doğumun bir kadının sağlığını önemli ölçüde kötüleştirebileceği ve yaşamı tehdit edebileceği hastalıklar;
• Şiddetli fetal anomaliler.

Gebeliğin sonlandırılması, bir jinekolog, bu kurumun başkanı ve ilgili profilin uzmanları (onkolog, terapist, cerrah) tarafından gerçekleştirilir. Bu fesih, kadının yazılı başvurusu, bunun için özel olarak oluşturulmuş bir komisyon tarafından değerlendirilip imzalanmasından sonra gebelik yaşına bakılmaksızın gerçekleştirilir. Tıbbi olmayan nedenlerle kürtaj bir avukatın katılımıyla gerçekleşir.

Sosyal göstergelere göre, hamilelik aşağıdaki durumlarda sonlandırılır:

• tecavüz;
• hamilelik sırasında kocanın sakatlığı veya ölümü;
• bir kadının özgürlükten yoksun bırakıldığı yerlerde kalması;
• ebeveyn haklarından yoksun bırakma.

Sosyal nedenlerle kürtaj konusuna, yasal belgelerin tam olarak uygulanmasıyla görüş bildiren özel olarak oluşturulmuş bir komisyon karar verir.

Kürtaj zamanlaması ve yöntemlerine genel bir bakış tabloda sunulmaktadır.

Kürtaj öncesi muayene

Analizler işlemden hemen önce alınır. Testlerin sonucuna göre kadının sağlığı açısından ona uygun olan operasyon yöntemi seçilecektir.

Gerekli test listesi:

• genel kan analizi;
• Kan Kimyası;
• koagülogram;
• Rh faktörü analizi ve kan grubunun belirlenmesi;
• HIV, sifiliz ve hepatit için kan testi;
• genel idrar analizi;
• floraya bulaşma;
• terapist danışmanlığı.

Kesinti yöntemleri:

• tıbbi kürtaj;
• cerrahi kürtaj: fetal yumurtanın vakumla aspirasyonu ve uterus boşluğunun kürtajı;
• ilaçlarla kürtaj;
• küçük sezaryen.

cerrahi yöntem

Cerrahi yöntem veya enstrümental, rahim boşluğunun kazınarak gebeliğin sonlandırılmasıdır. Bu yöntem, bir kadının daha fazla üremesi için güvenli değildir. Ancak cerrahi yöntemin de şüphesiz avantajları vardır. Başlangıçta, yumurtanın ve zarların tamamen çıkarılmasıyla neredeyse %100 kesintiyi garanti eder. Cerrahi müdahale sadece özel donanımlı bir hastanede gerçekleştirilir.

Anestezi için, esas olarak bir anestezi uzmanının varlığını gerektiren intravenöz anestezi kullanılır. Anestezi uygulandıktan sonra serviks mekanik olarak genişletilir. Daha sonra jinekolog bir aletle rahmi temizler, iç tabakayı ve embriyoyu zarlarla çıkarır. Bu durumda tıbbi kürtaj 15-20 dakika sürer. Ameliyattan sonra kadın bir süre sağlık personelinin gözetiminde koğuşta kalır. Bu prosedür, sağlık sigortası poliçesi kapsamında ücretsiz hizmetler listesine dahil edilmiştir.

vakum aspirasyonu

Vakum aspirasyonu veya mini kürtaj, birçok tıbbi klinikte gerçekleştirilen basit bir operasyondur. Son adet tarihinden itibaren 6 haftaya kadar erken aşamalarda mini kürtaj yaparlar. Bir mini kürtajın pratikte hiçbir sonucu yoktur, ancak vakum-aspirasyon kürtaj yönteminin eksik olabileceği durumlar vardır, o zaman işlemi tekrarlamak veya uterus boşluğunun kürtajını yapmak gerekir.

İşlemden önce bir kadına serviksin kendini açması için anestezi ve antispazmodik verilir. İşlem, rahim ağzına yerleştirilen bir alet kullanılarak gerçekleştirilir ve elektrikli bir aspirasyon yardımıyla içeride basınç oluşturulur. Doktor uterus boşluğunu bir aletle çok dikkatli bir şekilde çevreler ve pul pul dökülmüş fetal yumurtayı delikten özel bir kaba çeker. Operasyon süresi birkaç dakikadır.

tıbbi yöntem

Tıbbi yöntem, hamileliğin hap yardımı ile sonlandırılmasıdır. Farmakolojik kesinti, hamileliğin 6 haftasına kadar gerçekleştirilir. Yöntem, vücuttaki hormonların salgılanmasını bastırmak ve uterusun kasılma aktivitesini arttırmak için ilaçların kullanılmasından oluşur. İlaç yöntemi nullipar kadınlar için idealdir.

Uyuşturucu ile kesinti

14-22 haftalık bir süre boyunca kürtaj için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• prostaglandinler;
• hipertonik çözümler.

Prostaglandinlerin kullanımı, serviksin olgunlaşmasına, fetal yumurtanın ayrılmasına ve yapay emeği uyarmasına neden olan uterus tonunda bir artışa yol açar. Hipertonik solüsyonların kullanılması durumunda fetal ölüm meydana gelir ve doğum eylemi gelişir. Tüm bu durumlarda ölü bir fetüs doğar.

Küçük sezaryen

Operasyon 13-22 haftalık bir süre boyunca ve sadece diğer yöntemlerin etkisiz veya güvensiz olarak kabul edildiği durumlarda gerçekleştirilir. Prosedür ayrıca, bir kadın kürtajdan sonra cerrahi sterilizasyona girmeye karar verirse belirtilir. Ameliyatı gerçekleştirme tekniği, geleneksel sezaryen ile benzerdir. İşlem tamamlandıktan sonra antibiyotik tedavisi yapılır. Daha sonraki aşamalarda, emzirmeyi baskılamak için ilaçlar kullanılır.

Tıbbi düşük sonrası komplikasyonlar

En sık görülen komplikasyon, fetal yumurtanın uterusta tutulmasıdır. Böyle bir komplikasyonun ana semptomu, uzun süre durmayan kan pıhtıları ile güçlü akıntıdır. Fetal yumurta kalıntıları tespit edilirse, bir uzmana başvurmak ve prosedürü sabit koşullarda tekrarlamak acildir.

Unutulmamalıdır: Tıbbi kürtaj profesyonelce yapılmadıysa ve uterusta fetüsün parçalarının kalıntıları varsa, bu feci sonuçlara yol açabilir. Fetüsün kalıntıları üremeleri için uygun bir ortam olduğundan, çeşitli cerahatli hastalıkların gelişimine katkıda bulunan bakterilerin gelişimi hemen uterusta başlayacaktır.

Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız, bir jinekoloğa başvurmalısınız:

• sıcaklık;
• kan pıhtıları ile bol akıntı;
• alt karın bölgesinde şiddetli ağrı;
• hoş olmayan bir salgı kokusunun ortaya çıkması;
• baş dönmesi, kusma, bayılma.

Tıbbi kürtajdan sonra nelere dikkat edilmelidir:

• Kürtajdan sonra, doğum kontrol haplarının kullanımı hakkında bir jinekoloğa danışmanız tavsiye edilir.
• Banyo veya sıcak duş kullanılması tavsiye edilmez, ancak günlük kişisel hijyene uyulmalıdır.
• Enfeksiyonun uterusa girmesini önlemek ve önlemek için gerekli olan cinsel dinlenmeye uyum. Cinsel ilişkilerin yeniden başlaması 14 günden daha erken olmamak üzere tavsiye edilir.
• Bağırsakları ve mesaneyi boşaltmak için düzenli olarak tuvalete gitmek: Bunun rahim kasılmaları üzerinde faydalı bir etkisi vardır.
• Vücut ısısını günlük olarak izleyin, hipotermiden kaçının ve egzersiz yapın.
• Uygun bir diyet uygulayın.
• Kendine daha fazla dikkat et.

Kürtaj konusu zamanımızda oldukça tartışmalıdır. Birileri bu adımı bilinçli olarak atıyor ve sonuçlarını düşünmüyor bile, bazıları ise şartlara göre bu adımı atmaya zorlanıyor. İkincisi özellikle zordur. Ancak, her kadın kürtaj sonrası sendromla tek başına baş edemez.

Zaman iyileştirir ama bu dönemin yaşanması gerekir.

Kürtaj için tıbbi endikasyonlar

Kürtaj yaptırma kararı nasıl alınır?

Her durumda, annelik konusundaki kararı kadının kendisi verir. Kürtaj seçeneği sunmadan önce, doktorlara danışmak gerekir. Onlar. “Cümle” sadece bir jinekolog tarafından değil, aynı zamanda uzman bir uzman (onkolog, terapist, cerrah) ve bir tıp kurumunun başkanı tarafından da verilir. Ancak tüm uzmanlar aynı fikirde olduktan sonra böyle bir seçenek sunabilirler. Ve bu durumda bile, kadın hamileliği kabul edip etmeme konusunda kendisi için karar verme hakkına sahiptir. Doktorun diğer uzmanlara danışmadığından eminseniz, belirli bir sağlık çalışanı hakkında başhekime şikayet yazma hakkınız vardır.

Doğal olarak, teşhisi farklı kliniklerde ve farklı uzmanlarla teyit etmelisiniz. Görüşler birleşirse, karar size kalmış. Bu kararı vermek zordur, ancak bazen gereklidir. Kürtaj hakkında farklı zamanlarda web sitemizdeki diğer makalelerde okuyabilirsiniz. Ayrıca çeşitli kürtaj prosedürleri ve bunların sonuçları hakkında bilgi sahibi olabilirsiniz.

Tıbbi nedenlerle kürtaj yaptıran kadınların yorumları:

Mila:

Tıbbi nedenlerden dolayı kürtaj yaptırmak zorunda kaldım (bebeğin cenin malformasyonu ve çifte testi kötüydü). Yaşadığım dehşetin tarifi imkansız ve şimdi toparlanmaya çalışıyorum! Şimdi bir dahaki sefere nasıl karar vereceğimi ve korkmamayı düşünüyorum!? Benzer bir durumda olanlardan tavsiye almak istiyorum - depresyon durumundan nasıl çıkılır? Şimdi kesintiden sonra yapılan analizi bekliyorum, o zaman muhtemelen bir genetikçiye gitmem gerekecek. Söyleyin bana, ne tür tetkikler yapılması gerektiğini ve bir sonraki hamileliği nasıl planlayacağını bilen var mı?

Natalya:

Daha sonraki bir tarihte - 22 hafta (bir çocukta beynin hidrosefalisi ve birkaç omurun eksik olduğu iki konjenital ve şiddetli malformasyon) tıbbi nedenlerle yapay bir gebeliğin sonlandırılmasından nasıl kurtulabilirim? Bu bir ay önce oldu ve uzun zamandır beklediğim çocuğumun katili gibi hissediyorum, buna katlanamıyorum, hayattan zevk alıyorum ve gelecekte iyi bir anne olabileceğimden emin değilim! Teşhisi tekrar etmekten korkuyorum, benden uzaklaşan ve arkadaşlar için çabalayan kocamla daha sık anlaşmazlıklar yaşıyorum. Bir şekilde sakinleşmek ve bu cehennemden çıkmak için ne yapabilirim?

Sevgili:

Geçen gün "kürtaj"ın ne olduğunu öğrenmek zorunda kaldım ... istemeden. Gebeliğin 14. haftasında yapılan ultrason taramasında bebeğin tüm karnında kist tespit edildi (teşhis hayatıyla bağdaşmıyor! Ama bu benim ilk hamileliğimdi, arzuluyordu ve herkes bebeği dört gözle bekliyordu). Ama ne yazık ki, kürtaj + uzun bir süre geçirmeniz gerekiyor. Şimdi duygularımla nasıl başa çıkacağımı bilmiyorum, eski bir hamileliğin ve yaşanmış bir kürtajın ilk hatırlatıcısında gözyaşlarım akıyor ...

Irina:

Ben de benzer bir durum yaşadım: ilk hamileliğim başarısızlıkla sonuçlandı, her şey yolunda görünüyordu, ilk ultrasonda bebeğin sağlıklı olduğunu ve her şeyin normal olduğunu söylediler. Ve ikinci ultrasonda, zaten 21 haftalıkken, oğlumun gastroşizisi olduğu (karnın dışında bağırsak halkaları gelişiyor, yani alt karın birlikte büyümediği) ortaya çıktı ve doğuma teşvik edildim. Çok endişelendim ve bütün aile yastaydı. Doktor bana bir sonraki hamileliğin sadece bir yıl içinde olabileceğini söyledi. Güçlendim, kendimi toparladım ve 7 ay sonra tekrar hamile kaldım ama bebek korkusu tabi ki beni bırakmadı. Her şey yolunda gitti ve 3 ay önce kesinlikle sağlıklı bir kız doğurdum. Yani kızlar, her şey sizin için iyi olacak, asıl şey kendinizi bir araya getirmek ve hayattaki bu korkunç andan kurtulmak.

Alyona:

Hamileliği tıbbi nedenlerle sonlandırmak zorundayım (fetus adına - kas-iskelet sisteminin ciddi onarılamaz malformasyonları). Bu, ancak beş veya altı hafta sonra yapılabilir, çünkü 13. haftadayken bunun gerekli olduğu ortaya çıktı ve şu anda kürtaj ve diğer olası hamileliği sonlandırma yöntemleri artık mümkün değildi. sadece 18-20 haftadan itibaren kullanılabilir hale gelir. İstediğim ilk hamileliğimdi.

Doğal olarak, kocam da endişeleniyor, bir kumarhanede, bir içkide gerginliği gidermeye çalışıyor ... Prensip olarak onu anlıyorum, ama benim için kabul edilemez olduklarını çok iyi biliyorsa neden bu yöntemleri seçiyor?! Bununla olanlar için beni suçluyor ve üstü kapalı bir şekilde beni gücendirmeye mi çalışıyor? Yoksa kendini suçlayıp bu şekilde daha kolay atlatmaya mı çalışıyor?

Ben de sürekli bir gerilim içindeyim, histerinin eşiğindeyim. Sürekli sorularla eziyet çekiyorum, neden benimle? Suçlu kim? Bu ne için? Ve cevap, prensipte alınabiliyorsa, sadece üç veya dört ay içinde alınabilir ...

Ameliyattan korkuyorum, durumun aile içinde öğrenilmesinden, onların sempatik sözlerine ve suçlayıcı bakışlarına katlanmak zorunda kalacağım. Korkarım artık çocuk sahibi olma riskini almak istemiyorum. Bu birkaç haftayı nasıl atlatabilirim? Gevşemeyin, kocanızla olan ilişkilerinizi mahvetmeyin, işte sorunlardan kaçının? Kabus birkaç hafta içinde sona erecek mi yoksa yeni bir kabusun başlangıcı mı?

Kürtaj sonrası sendrom nedir?

Karar verilir, kürtaj yapılır ve hiçbir şey iade edilemez. Bu anda, geleneksel tıpta “kürtaj sonrası sendrom” olarak adlandırılan çeşitli psikolojik semptomlar başlar. Bu, bedensel, psikosomatik ve zihinsel nitelikteki bir dizi semptomdur.

bedensel belirtiler sendromlar şunlardır:

• kanama;
• bulaşıcı hastalıklar;
• daha sonra erken doğuma ve ayrıca kendiliğinden düşüklere yol açan uterusta hasar;
• düzensiz adet döngüsü ve yumurtlama ile ilgili sorunlar.

Genellikle jinekolojik uygulamada, önceki kürtajın arka planına karşı onkolojik hastalık vakaları vardı. Bunun nedeni, sürekli suçluluk duygusunun bir kadının vücudunu zayıflatması ve bu da bazen tümör oluşumuna yol açmasıdır.

psikosomatik"kürtaj sonrası sendromu":

• çok sık kürtajdan sonra kadınlarda libidoda bir azalma olur;
• cinsel bozukluklar, önceki bir hamilelikten kaynaklanan fobiler şeklinde de kendini gösterebilir;
• uyku bozuklukları (uykusuzluk, huzursuz uyku ve kabuslar);
• açıklanamayan migren;
• alt karında ağrı, vb.

Bu fenomenlerin psikosomatik doğası da üzücü sonuçlara yol açar. Bu nedenle, bu semptomlarla mücadelede zamanında önlem almak gerekir.

Ve son olarak, semptomların en kapsamlı doğası - psikolojik:

Ve yine, bu sadece "kürtaj sonrası sendromun" tezahürlerinin eksik bir listesidir. Elbette tüm kadınların aynı şekilde yaşadığı söylenemez, bazı kadınlar kürtajdan hemen sonra geçer, bazılarında ise ancak bir süre sonra, hatta birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir. Kürtaj prosedüründen sonra, sadece kadının değil, aynı zamanda eşinin ve yakınlarının da acı çektiğini belirtmekte fayda var.

"Kürtaj sonrası sendrom" ile nasıl başa çıkılır?

Peki, bu fenomenle doğrudan karşı karşıya kalırsanız, bu durumla nasıl başa çıkılır veya sevilen birinin kayıpla başa çıkmasına nasıl yardımcı olunur?

1. Başlangıç ​​olarak, yalnızca yardım isteyen (okuyan - arayan) bir kişiye yardım edebileceğinizi anlayın. İhtiyaç gerçekle yüzleşme. Bunun onun çocuğu olduğunu anlayın (kürtaj süresi ne olursa olsun).
2. şimdi ihtiyacın var başka bir gerçeği kabul et- sen yaptın. Bahaneler ve suçlamalar olmadan bu gerçeği kabul edin.
3. Ve şimdi en zor an geliyor - affetmek. En zor şey kendinizi affetmektir, bu yüzden önce buna katılan insanları affetmeniz, Tanrı'yı ​​size bu kadar kısa ömürlü bir neşe gönderdiği için affetmeniz, çocuğu koşulların kurbanı olarak affetmeniz gerekir. Bununla başa çıkmayı başardıktan sonra, kendinizi affetmeye devam etmekten çekinmeyin.

• İlk önce, konuşun. Aileniz ve yakın arkadaşlarınızla konuşun, kendinizi daha iyi hissedene kadar konuşun. Durumu “sonlandırmak” için zaman kalmaması için kendinizle yalnız kalmamaya çalışın. Mümkün olduğunda, doğaya ve sosyal olarak rahat olduğunuz halka açık yerlere çıkın;
• Partnerinize ve sevdiklerinize mutlaka destek olun. Bazen diğer insanlara bakmakta rahatlık bulmak daha kolaydır. Bu olayın sadece sizin için ahlaki açıdan zor olduğunu anlayın;
• Şiddetle Tavsiye Edilir bir uzmana başvurun (psikolog). En zor anlarda bizi dinleyecek ve duruma objektif olarak yaklaşacak birine ihtiyacımız var. Birçok insan için bu yaklaşım onları hayata döndürür.
• Şehrinizdeki Annelik Destek Merkezi ile iletişime geçin (merkezlerin tam listesini burada görebilirsiniz - https://www..html);
• Ayrıca, özel organizasyonlar var (kilisedeki kuruluşlar dahil) hayatın bu zor anında kadınları destekleyen. tavsiyeye ihtiyacınız varsa arayın 8-800-200-05-07 (kürtaj yardım hattı, herhangi bir bölgeden arama ücretsizdir) veya siteleri ziyaret et:

1. http://semya.org.ru/motherhood/index.html
2. http://www.noabort.net/node/217
3. http://www.aborti.ru/after/
4. http://www.chelpsy.ru/places

• Sağlığınıza dikkat edin. Doktorunuzun talimatlarına harfiyen uyun ve kişisel hijyeni sağlayın. Üzücü değil, ama rahminiz şimdi sizinle birlikte acı çekiyor, kelimenin tam anlamıyla bir enfeksiyonun kolayca kapabileceği açık bir yara. Sonuçların ortaya çıkmasını önlemek için bir jinekoloğu ziyaret ettiğinizden emin olun;
• Şimdi en iyi zaman değil hakkında bilgi al gebelik . Koruma için bir çare doktorunuzla koordine ettiğinizden emin olun, onlara tüm iyileşme süresi boyunca ihtiyacınız olacak;
• Kendinizi olumlu bir gelecek için hazırlayın. İnanın bu zor dönemi nasıl atlattığınız geleceğinizi belirleyecek. Ve eğer bu zorluklarla başa çıkarsanız, o zaman gelecekte deneyimleriniz donuklaşacak ve ruhunuzda açık bir yara olmayacaktır;
• mutlaka yeni hobiler ve ilgi alanları keşfetmek . Size neşe getirdiği ve ilerlemeye teşvik ettiği sürece her şey olsun.

Bir sorunla karşılaştığımızda geri adım atmak ve kederimizle baş başa kalmak isteriz. Ancak durum böyle değil - insanların arasında olmanız ve ruh arayışından uzaklaşmanız gerekiyor. İnsan sosyal bir varlıktır, desteklendiğinde başa çıkması daha kolaydır. Talihsizliğinizde destek bulun!

Geç hamileliğin sonlandırılması, nedeni ne olursa olsun hoş olmayan bir işlemdir. Bir kadının fiziksel sağlığı ve ruhu üzerindeki sonuçların ciddiyetini anlayan doktorlar, bu prosedürü yalnızca acil durumlarda uygularlar.

Kürtaj öncesi teşhis

Gebeliğin sonraki aşamalarda sonlandırılması çoğu durumda tıbbi endikasyonlarla ilişkilidir. Erken bir aşamada (12 haftaya kadar) kürtaj sadece bir kadının talebi üzerine yapılabilirse, daha sonraki bir dönemde, bir jinekolog, uygun endikasyonlar ve destekleyici belgeler olmadan nadiren ameliyat kararı verir.

Teşhis önlemleri kompleksi şunları içerir:

• jinekolojik sandalyede muayene;
• vajina, servikal kanal ve üretradan smear;
• servikal kanaldan bakteriyolojik kültür;
• genel ve biyokimyasal kan testleri;
• hepatit, HIV enfeksiyonuna karşı antikorlar için kan testi;
• frengi için kan testi;
• kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
• göğsün röntgeni veya florogramı;
• pelvik bölgenin ultrason muayenesi;
• İdrar analizi;
• terapist danışmanlığı;
• Fetal gelişim patolojisi veya anne hastalığı tespit eden ilgili uzmanların konsültasyonları.

Bir jinekolog, ilgili uzmanlar ve başhekimden oluşan özel olarak oluşturulmuş bir komisyon, hastanın geçmişini inceledikten sonra gebeliğin sonlandırılmasına karar verir. Komisyon ayrıca ne tür kürtaj yapılacağına da karar verir: her durumda, seçim en az travmatik yöntem lehine yapılır.

Gebeliğin sonlandırılmasının nedenini inceledikten sonra, kontrendikasyonların yokluğunda teşhis muayenesinin verileri, komisyon kürtaj için izin verir ve hastayı tıbbi bir tesise gönderir.

Gebeliğin 22. haftasına kadar, bir tıp kurumunun jinekoloji bölümünde bulunan bir kürtaj kliniğinde sonlandırılır. 22 haftadan fazla, ameliyat sadece bir kadın doğum hastanesinde gerçekleştirilir.

Gebeliğin geç sonlandırılması her zaman kadının sadece üreme sağlığı için değil, yaşamı için de bir risktir.

Ameliyatın seyri ve rehabilitasyon süresi sadece cerrahi müdahalenin tipine değil, aynı zamanda hastanın vücudunun bireysel özelliklerine de bağlıdır.

Geç kürtaj nedenleri

Kadınların hamileliği daha sonraki bir tarihte sonlandırmaya karar vermelerinin ana nedenleri şunlardır:

• tıbbi endikasyonlar: fetüsün gelişiminde ciddi anormallikler veya annenin sağlığını ve yaşamını tehdit eden hastalıkları;
• sosyal belirtiler: ebeveyn haklarından yoksun bırakma, tecavüz sonucu hamilelik.

12 ila 22 haftalık bir süre için hamileliğin sonlandırılması olasılığı konusuna uzman bir komisyon tarafından karar verilir. Tek başına kadının isteği üzerine bu dönemde kürtaj yapılmamaktadır. 22 hafta sonra, hamileliğin yapay olarak sonlandırılması da yapılmaz. Bu durumda dünyaya gelen çocuk yeni doğmuş olarak kabul edilir ve özel bakım ve tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Geç dönem kürtajın nedenleri hakkında daha fazla bilgi:

1. Rahim içi gelişim anomalileri, kalıtsal genetik hastalıklar, kromozomal bozukluklar, geç gebelik sonlandırmasının ana nedenidir.
2. Viral bulaşıcı hastalıklar Erken gebelikte bir kadın tarafından transfer edilen, çocuğun sakat kalmasına ve yaşamla bağdaşmayan doğuştan gelen deformitelerin gelişmesine neden olabilir. Fetus için özellikle tehlike, kızamıkçık, toksoplazmoz, hepatit, HIV enfeksiyonu gibi hastalıklardır. Bakteriyel enfeksiyonlar, onları ortadan kaldırmak için reçete edilen antibiyotik tedavisinden daha az tehlikeli değildir.
3. Herhangi bir zamanda fetal solma (gerileyen gebelik), sonlandırılmasının doğrudan bir göstergesidir. Bu patolojik fenomen, bir kadının hayatı için çok tehlikelidir. Sepsis ve kanama riski, ölü fetüsün uterus boşluğundan derhal çıkarılmasını gerektirir.
4. zihinsel hastalık Hamile bir kadında teşhis konulan anne adayının tamamen yetersizliği veya yakınlarından destek görmemesi durumunda geç kürtaj yapılmasına neden olabilir.
5. Tecavüz aynı zamanda geç gebelik sonlandırmasının bir nedenidir. Nadir durumlarda, bir kadın çocuğu tutmaya karar verir.
6. Gebeliği daha sonraki bir tarihte sonlandırma kararı, doğmamış bebek için olumsuz sosyal ve yaşam koşullarından kaynaklanabilir. Bunlar şunları içerir: bir kadının özgürlüğünden yoksun bırakıldığı yerlerde kalması, annenin ebeveyn haklarından yoksun bırakılması, çocuğun babasının ölümü ve diğer koşullar.

Yukarıdaki nedenlere rağmen, birçok kadın son çare olarak geç kürtaj yaptırmaya karar verir. Sevdiklerinizden destek, hoş olmayan bir prosedürden kaçınmaya yardımcı olur.

Daha sonraki bir tarihte hamileliği sonlandırma yolları

12 haftadan sonra kürtaj geç kabul edilir. Gebeliğin yapay olarak sonlandırılması için maksimum süre 22 haftadır.

Gebeliğin sonlandırılması tıbbi veya araçsal olabilir.

tıbbi yöntemler

enstrümantal yöntemler

Rahim ağzını kürtaja hazırlamak için aşağıdaki yöntemler uygulanır:

• Deniz yosunu çubuklarının servikal kanalına giriş(yosun) planlı bir gebeliğin sonlandırılmasından bir gün önce, amniyotik sıvıyı emerken yosun boyutunu artırarak serviksin genişlemesine katkıda bulunur.
• Servikal kanalın genişlemesi Hegar dilatörleri yardımıyla gebeliğin 15. haftasından 28. haftasına kadar kullanılır. Gebelik yaşı ne kadar yüksekse, serviksi genişletmek için o kadar çok alet kullanılacaktır.

Rahim ağzı dilate edildikten ve fetal mesane açıldıktan sonra, fetüs Muso forseps kullanılarak bacaklardan alınır. Bu yöntem çok travmatiktir, zaman alıcıdır, doku yırtılmaları ve ikincil enfeksiyonla tehdit eder. Rahim travmasını azaltmak için cenin boynunda bir kesi yapılır ve kafatasının derinliklerine bir tüp yerleştirilir. Beyin daha sonra bir vakum cihazı kullanılarak aspire edilir. Manipülasyonların bir sonucu olarak, kafa küçülür ve vajinadan serbestçe geçer.

Olası Komplikasyonlar

Gebeliğin daha sonraki bir tarihte sonlandırılması, çeşitli komplikasyonların gelişmesini tehdit eder:

1. patojenik flora ile yara yüzeyinin enfeksiyonu;
2. yumurtalıkların ve fallop tüplerinin enfeksiyonu (salpenjit ve salpingo-ooforit);
3. üreme ve komşu organlarda;
4. sepsis gelişimi;
5. rahim kanaması;
6. rahim gövdesinin delinmesi;
7. kan damarlarının trombozu;
8. pulmoner emboli;
9. plasentanın veya fetüsün bölümlerinin eksik çıkarılması;
10. doğal hormonal arka planın ihlali;
11. hipernatremi;
12. kısırlık;
13. gelecekte düşük;
14. ağır psikolojik travma.

Komplikasyon riskini en aza indirmek için, sadece kürtaj için son derece profesyonel bir uzman seçmek değil, aynı zamanda postoperatif dönemde tavsiyelerine uymak gerekir:

• dikkatli samimi hijyen;
• yara yüzeyi tamamen iyileşene kadar cinsel ilişki eksikliği;
• ameliyattan sonra vücut iyileşene kadar yatak istirahati;
• ağırlık kaldırma yasağı;
• katılan doktor tarafından reçete edilen antibakteriyel ve antienflamatuar tedavi;
• jinekoloğa düzenli ziyaretler;
• bir psikoloğun (psikoterapist) danışmanlığı;
• kadını hamilelik sırasında gözlemleyen ilgili uzmanların konsültasyonları;
• herhangi bir endişe verici semptom olması durumunda, bir tıbbi kuruma nitelikli yardım için derhal başvuru;
• kürtajdan sonra yeterli doğum kontrolü.

Bir kadının neden geç kürtaj yapmaya karar vermesine rağmen, yapılan manipülasyonların tehlikesini anlamak gerekir. İstenmeyen gebeliklerin kontraseptiflerle önlenmesi, herhangi bir zamanda üzücü kürtaj istatistiklerini azaltacaktır.