เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่พยาธิสภาพที่พบบ่อยอย่างไรก็ตาม เกิดขึ้นใน 5%ผู้หญิงทุกคนคาดหวังว่าจะมีลูก ความชุกของโรคนี้เพียงเล็กน้อยไม่ได้หมายความว่าโรคจะไม่รุนแรงและไม่มีความเสี่ยงสำหรับทั้งเด็กและสตรีมีครรภ์ นอกจากนี้ยังควรแยกแยะความแตกต่างระหว่างเบาหวานขณะตั้งครรภ์และเบาหวานซึ่งเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในประชากรหญิงเท่านั้น แต่ยังเกิดในผู้ชายด้วย จะต้องคำนึงถึงพารามิเตอร์ทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นในการพิจารณาแนวคิดเรื่อง "เบาหวานขณะตั้งครรภ์" เมื่อศึกษาพยาธิสภาพที่ร้ายแรงนี้

สภาพทางพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์นี้มีลักษณะเฉพาะ การเปลี่ยนแปลงกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของเธอมีการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเป็นอันดับแรก

ตับอ่อนซึ่งโดยปกติจะหลั่งปริมาณอินซูลินที่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต จะทำหน้าที่ควบคุมเลือดส่วนปลายของมนุษย์อย่างสมบูรณ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ “ฮอร์โมนระเบิด” เกิดขึ้นส่งผลให้ความเข้มข้นและปริมาณของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไปโดยเฉพาะอินซูลิน

ที่เกี่ยวข้องกับการขึ้นรูป การขาดอินซูลินปริมาณกลูโคสที่มากเกินไปจะไหลเวียนในเลือดส่วนปลายและเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง นอกจากนี้เซลล์ที่รับรู้กลูโคสด้วยตัวรับจำเพาะจะสูญเสียความไวและไวต่อกลูโคสน้อยลงซึ่งจะนำไปสู่ภาพน้ำตาลในเลือดสูง

เบาหวานขณะตั้งครรภ์แตกต่างจากเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 ตรงที่ตรวจพบน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์

โดยไม่ต้องเลือกการบำบัดอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ โรคนี้จะไม่หายไปอย่างไร้ร่องรอยทั้งสำหรับแม่และลูกที่คาดหวัง มีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์จำนวนหนึ่งซึ่งบางส่วนเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์หรืออาจนำไปสู่การก่อตัวของข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของโครงสร้างการเจริญเติบโตและการพัฒนา

ความเสี่ยงของโรคเบาหวานในเด็ก:

• ตับอ่อนที่กำลังพัฒนาของทารก ซึ่งโดยปกติจะทำงานในระดับทางสรีรวิทยาของกลูโคสที่ได้รับจากมารดาที่มีสุขภาพดี จะปล่อยอินซูลินส่วนเกินออกมาในระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายจะปรับตัวเข้ากับระดับอินซูลินและน้ำตาลในเลือดที่สูงเช่นนี้ แต่หลังคลอดบุตรมีความเสี่ยงที่จะลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากปริมาณคาร์โบไฮเดรตส่วนเกินจากแม่ไม่ได้ถูกดำเนินการอีกต่อไปและตับอ่อนยังคงหลั่งฮอร์โมนจำนวนมาก
• เนื่องจากกลไกทางพยาธิวิทยาข้างต้นเด็กมีความเสี่ยงต่อการหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจและการทำงานของสมอง (เนื่องจากกลูโคสเป็นสารตั้งต้นหลักสำหรับกิจกรรมปกติ)
• น้ำหนักและส่วนสูงของมดลูกเพิ่มขึ้น
• การพัฒนาของ fetopathy เบาหวานหลังคลอดอาการซึ่งรวมถึงน้ำหนักส่วนเกินที่มีการเพิ่มขึ้นของช่องท้องเมื่อเทียบกับแขนขา, ความซีดจาง, อาการตัวเหลืองของผิวหนังและลูกตา, ความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินหายใจและการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของเกล็ดเลือดในเลือด โดยมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในเตียงหลอดเลือดเพิ่มขึ้น

ความเสี่ยงของโรคเบาหวานสำหรับคุณแม่:

• การพัฒนาภาวะไตวาย
• การเสื่อมสภาพของเครื่องวิเคราะห์ภาพ
• คลอดช้าเพราะลูกตัวใหญ่
• ไม่สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้
• เมื่อกล่าวถึงสิ่งนี้ อาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เลือกสรรอย่างเหมาะสมสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์

พื้นฐานสาเหตุของพยาธิวิทยานี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วนในช่วงการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม มีการมอบบทบาทบางอย่างให้กับสิ่งนี้ เหตุผลที่เป็นไปได้, ยังไง:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง
• การขนส่งเชื้อไวรัส
• วิถีชีวิตที่ผิด

ยังได้ไฮไลท์อีกด้วย ปัจจัยเสี่ยงภายใต้อิทธิพลของการพัฒนาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึง:

• สูบบุหรี่;
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• อายุมากกว่า 30 ปี
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นทั้งก่อนและระหว่างตั้งครรภ์
• ประวัติความเป็นมาของโรคเบาหวานเป็นประจำ

มี กลุ่มเสี่ยงพิเศษสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งรวมถึงสตรีที่มี:

• น้ำหนักตัวส่วนเกิน
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• เชื้อชาติเฉพาะ (คนผิวดำ, เอเชีย, ฮิสแปนิก, อเมริกัน);
• โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้
• น้ำตาลในเลือดสูงในการตรวจเลือดทางชีวเคมีและกลูโคซูเรียตามผลการตรวจปัสสาวะทั่วไป
• การคลอดก่อนกำหนดของทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดสูง
• ประวัติการคลอดบุตร

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

ภาพทางคลินิกทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับภาวะทางพยาธิวิทยาในผู้หญิงไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับโรคเบาหวานประเภทนี้

มีเพียงเท่านั้น สัญญาณทางร่างกายทั่วไปจำนวนหนึ่งสุขภาพไม่ดีและการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน: ความเหนื่อยล้าโดยทั่วไปและประสิทธิภาพลดลง, ความเหนื่อยล้า, การมองเห็นลดลง, กระหายน้ำอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ และรู้สึกแห้งในปาก, กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยโดยมีการปล่อยปัสสาวะจำนวนมาก (polyuria)

การประเมินอาการของหญิงตั้งครรภ์เองมักทำให้มาตรการวินิจฉัยมีความซับซ้อนมากเนื่องจากโดยปกติแล้ว ผู้หญิงไม่ใส่ใจกับสัญญาณทั้งหมดโรคต่างๆ และกล่าวถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์

กิจกรรมแรกที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือการติดตามสภาพประจำวันของเธออย่างต่อเนื่องและสิ่งที่ขาดไม่ได้ ขอความช่วยเหลือจากสูติแพทย์-นรีแพทย์ชั้นนำเมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น เป็นการเข้าร่วมการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญโดยผู้หญิงที่มีข้อร้องเรียนอย่างทันท่วงทีซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับกลยุทธ์การวินิจฉัยเพิ่มเติมของแพทย์

วิธีการวิจัยเพิ่มเติม ได้แก่ : การตรวจเลือดทั่วไป, การตรวจปัสสาวะทั่วไป, การตรวจเลือดทางชีวเคมี.

มีความเชี่ยวชาญด้านข้อมูลสูง การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก- ผู้หญิงต้องดื่มน้ำหวานหนึ่งแก้วที่มีกลูโคส 50 กรัม หลังจากผ่านไป 15-20 นาที เลือดจะถูกดึงออกจากหลอดเลือดดำเพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดส่วนปลาย ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินความสามารถในการใช้ประโยชน์ของร่างกายมนุษย์โดยสัมพันธ์กับคาร์โบไฮเดรต โดยพิจารณาจากระดับกลูโคสที่ได้รับ ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นหมายถึงสิ่งที่จำเป็นสำหรับการระบุสภาวะทางพยาธิวิทยา

เมื่อเสร็จสิ้นการทดสอบทั้งหมดหญิงตั้งครรภ์ควรดำเนินชีวิตตามจังหวะปกติและรับประทานอาหารตามเมนูตามปกติเพื่อกำจัดผลการตรวจวินิจฉัยที่เป็นลบหรือผลบวกลวง

การรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

มาตรการการรักษาทั้งหมดจะลดลงเพื่อขจัดอาการและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้สำหรับผู้หญิงและทารกในครรภ์นั่นคือดำเนินการบำบัดตามอาการ แน่นอนว่ารวมถึงการแก้ไขทางโภชนาการ การออกกำลังกายที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ การใช้ยา และการตรวจสอบพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของของเหลวทางชีวภาพในร่างกาย (โดยหลักคือระดับกลูโคส)

อาหารที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรควบคุมอาหารเพื่อลดน้ำหนักตัว เนื่องจากชีวิตใหม่กำลังพัฒนาในร่างกายของเธอ

เด็กต้องการสารอาหารในปริมาณที่เพียงพอในการเผาผลาญพลาสติกและพลังงานในเซลล์ของอวัยวะและระบบต่างๆ แต่ดังที่ทราบกันดีว่า การลดน้ำหนักจะเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาในเลือด ดังนั้นผู้หญิงจึงแนะนำให้ใช้สิ่งเหล่านั้น อาหารที่มีแคลอรี่ต่ำและทำให้สารอาหารที่จำเป็นหมดไป

เมนูเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง? คุณควรรับประทานเป็นประจำในปริมาณน้อยๆ ไม่รวมอาหารทอดและมันเกินไป อาหารประเภทคาร์โบไฮเดรต การรับเข้าเรียนมีจำนวนจำกัดลูกกวาด ขนมหวาน กล้วย ลูกพลับ องุ่น มะเดื่อ และเชอร์รี่ อาหารสำเร็จรูป (ชูว์บด, บะหมี่, ซุป) ก็ไม่รวมอยู่ในอาหารเช่นกัน

ขอแนะนำให้รับประทานไฟเบอร์ (ผัก ผลไม้ ซีเรียล พาสต้า ขนมปัง) เนื่องจากมีผลกระตุ้นลำไส้และทำให้การดูดซึมคาร์โบไฮเดรตในลำไส้เล็กช้าลง มีการระบุไว้อย่างชัดเจนว่าจะต้องใส่ใจเป็นพิเศษในการรับประทานอาหารทุกอย่างในแต่ละวันของคุณสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายหลายชุดไม่เพียงช่วยลดน้ำหนักตัวส่วนเกินของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อของเธออีกด้วย ในงานวิจัยบางชิ้น การออกกำลังกายถือเป็นปัจจัยหนึ่งที่ กระตุ้นการทำงานของอินซูลินให้เป็นปกติและช่วยลดอินซูลินส่วนเกินในเลือดส่วนปลายซึ่งช่วยลดอาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ การออกกำลังกายควรกำหนดตามความรู้สึกของคุณ ไม่รวมการออกกำลังกายหน้าท้องทั้งหมด (เนื่องจากการตั้งครรภ์โดยตรง)

การบำบัดด้วยยา

การบำบัดด้วยอินซูลินสามารถใช้ได้การใช้การเตรียมอินซูลินทางหลอดเลือดดำ (ภายในผิวหนัง) ขนาดและประเภทของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละคนที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อินซูลินไม่ได้ใช้ในรูปแบบเม็ด เนื่องจากเนื่องจากเป็นโปรตีน จึงถูกย่อยสลายในระบบทางเดินอาหารภายใต้การทำงานของระบบเอนไซม์ของร่างกาย

การคลอดบุตรเป็นจุดที่เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไป อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาตามที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นได้

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในช่วงหลังคลอดเท่านั้น แต่ยังปรากฏก่อนหน้านั้นด้วยซึ่งจะเปลี่ยนแปลงกระบวนการเกิดอย่างรุนแรง เช่น ในกรณีที่เด็กมีพัฒนาการขนาดใหญ่ การคลอดบุตรตามธรรมชาติมีข้อห้ามเนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเมื่อผ่านช่องคลอด และ มีการใช้การผ่าตัดคลอด.

แน่นอนว่า การปฏิบัติตามอาหารของหญิงมีครรภ์หลังคลอดบุตรและการติดตามอาการของทารกอย่างระมัดระวังถือเป็นข้อกำหนดที่ไม่ต้องสงสัยสำหรับแพทย์ในการจัดการกรณีทางคลินิกดังกล่าว โดยเฉพาะ การวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญแม่และเด็ก

การป้องกันโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดโอกาสที่จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์โดยใช้มาตรการป้องกัน แต่หญิงตั้งครรภ์คนไหนก็สามารถทำได้ ปฏิบัติตามกฎหลายข้อซึ่งจะให้ความช่วยเหลือในการป้องกันพยาธิสภาพนี้

• ผู้หญิงควรได้รับการดูแลโดยเฉพาะตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์
• ไม่รวมคนปกติที่ไม่ทำให้หญิงตั้งครรภ์รู้สึกไม่สบาย
• คุณควรดูยาเม็ดคุมกำเนิดด้วยความสนใจเป็นพิเศษ (หากคุณใช้ยานี้) ยาบางชนิดสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคได้

วิดีโอเกี่ยวกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เพื่อที่จะได้รู้จักกันมากขึ้น ปัญหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์เราขอแนะนำให้ดูวิดีโอที่คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคนี้อาการวิธีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสมอีกครั้ง วิดีโอนี้ยังพูดถึงมาตรการป้องกันโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งมีความสำคัญไม่น้อยสำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์

บ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องเผชิญกับปัญหาที่เธอไม่เคยคิดมาก่อนด้วยซ้ำ สำหรับหลายๆ คน เป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจเมื่อผลการตรวจพบว่ามีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ พยาธิวิทยาก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียงต่อแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกด้วย เหตุใดโรคนี้จึงเกิดขึ้นและต้องทำอย่างไรเพื่อให้ลูกแข็งแรง?

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญก่อนตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นหากญาติสนิทต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ โรคนี้ร้ายกาจเพราะไม่มีอะไรรบกวนผู้หญิงเลย แต่ทารกก็ทนทุกข์ทรมาน การตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในร่างกายอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) เป็นโรคที่มีการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญและการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตที่ไม่เหมาะสม คำว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (DM) มักใช้เพื่ออธิบายพยาธิสภาพ โรคนี้รวมทั้งโรคเบาหวานเองและภาวะก่อนเบาหวาน ซึ่งเป็นความผิดปกติของความทนทานต่อกลูโคส (ความไว) ตรวจพบโรคบ่อยขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 และ 3

GDM ในอาการทางคลินิกและกลยุทธ์การจัดการคล้ายคลึงกับโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนของรกและทารกในครรภ์มีบทบาทสำคัญในการพัฒนา เมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้น ร่างกายจะขาดอินซูลิน ปัจจัยต่อไปนี้มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้:

• เพิ่มการผลิตอินซูลิน– ในรก (เอนไซม์ที่ทำลายอินซูลิน)
• การทำลายอินซูลินอย่างแข็งขัน– ไตของผู้หญิง
• เพิ่มการผลิตคอร์ติซอล– ต่อมหมวกไต;
• เพิ่มการเผาผลาญอินซูลิน- เนื่องจากเอสโตรเจน เจสตาเจน และแลคโตเจนที่ผลิตโดยรก

อินซูลินมีบทบาทสำคัญในการนำน้ำตาลไปใช้ มัน “เปิด” ทางให้กลูโคสเข้าสู่เซลล์ หากไม่มีปฏิกิริยาดังกล่าว น้ำตาลจะยังคงอยู่ในกระแสเลือด ส่งผลให้เซลล์ตับอ่อนผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้น เมื่อปริมาณสำรองของคุณหมดลง ภาวะขาดอินซูลินจะเกิดขึ้น ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น วงจรอุบาทว์ที่ไม่ง่ายที่จะทำลายเสมอไป

ระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นใน GDM จะถูกบันทึกระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น หลังคลอด ปัญหาจะหายไป อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของประชากรที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 (มักน้อยกว่าประเภท 1) ในสตรีดังกล่าวนั้นสูงกว่าหลายเท่า

ใครบ้างที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์มักปรากฏในสตรีต่อไปนี้:

• หลังจาก 30 ปี
• หากญาติสนิทเป็นโรคเบาหวาน
• ถ้าผู้หญิงมี GDM ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• ด้วยการเพิ่มน้ำหนักทางพยาธิวิทยา
• หากผู้หญิงมีน้ำหนักเกินในตอนแรก
• ถ้าลูกใหญ่เกิดในชาติก่อน
• หากมี polyhydramnios ในการตั้งครรภ์ครั้งนี้หรือครั้งก่อน
• หากตรวจพบความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
• ด้วยความดันโลหิตสูง;
• กับภาวะครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งนี้หรือครั้งก่อน

การประเมินภาวะสุขภาพของผู้หญิงและการระบุปัจจัยโน้มนำทำให้สามารถระบุสัญญาณของ GDM ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ทันท่วงที

โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ผู้หญิงมีโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น ไข้หวัดใหญ่ ARVI) รวมถึงหากเธอมีโรคภูมิต้านตนเอง ในกรณีนี้ ความเจ็บป่วยทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ซ่อนอยู่ในการทำงานของตับอ่อนและความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องที่มีอยู่

เบาหวานขณะตั้งครรภ์แสดงออกได้อย่างไร?

อันตรายทั้งหมดของโรคนี้คือผู้หญิงไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงด้วยตัวเองและสามารถสงสัย GDM ได้จากการตรวจเลือดเท่านั้น และเฉพาะเมื่อมีระดับน้ำตาลสูงเท่านั้นที่จะแสดงอาการทางคลินิก ผู้หญิงอาจรู้สึกรำคาญด้วยอาการต่อไปนี้:

• เพิ่มความกระหาย;
• ความอยากของหวาน
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• อาการคันของผิวหนังทั่วร่างกาย;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• นักร้องหญิงอาชีพกำเริบ, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย;
• ความอยากอาหารลดลง

การตั้งครรภ์จะดำเนินไปอย่างไรกับภาวะนี้?

โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มากที่สุด ความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือด - ยิ่งสูงเท่าไรก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ภาวะทางพยาธิสภาพต่อไปนี้มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด

• ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก- ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นในระยะแรกส่งผลต่อการพัฒนาและการก่อตัวของอวัยวะภายในของทารก เพิ่มโอกาสที่จะเกิดข้อบกพร่องและการแท้งบุตร ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมในสตรีมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมน ซึ่งนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 1 และ 2 แนวโน้มที่จะเกิดโรคติดเชื้อจะเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อในมดลูกและการคลอดก่อนกำหนด
• โพลีไฮดรานิโอส ระดับน้ำตาลในเลือดสูงในสตรีและเด็กส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดมีความเข้มข้นจนห้ามปรามในน้ำคร่ำ สิ่งนี้ทำให้เกิดภาวะโพลีไฮดรานิโอสที่รุนแรง - น้ำคร่ำมากถึง 4-6 ลิตรในระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนด (ปกติไม่เกิน 2-3 ลิตร) แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นบนผนังมดลูกและรกทำให้เกิดความผิดปกติของหลังและการพัฒนาความไม่เพียงพอของรก นอกจากนี้ด้วย polyhydramnios ความเป็นไปได้ที่จะแยก "สถานที่เด็ก" และมีเลือดออกเพิ่มขึ้น
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงนำไปสู่การไหลเวียนของจุลภาคบกพร่อง ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของไตและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานจะมีอาการบวมรุนแรง
• Fetoplacental ไม่เพียงพอ- นอกจาก polyhydramnios แล้ว การเปลี่ยนแปลงความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยยังนำไปสู่ความผิดปกติของรก ในเวลาเดียวกันรกจะหนาขึ้นชดเชยซึ่งตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์
• การสูญเสียมดลูก- การเปลี่ยนแปลงการทำงานของรก, polyhydramnios, การหยุดชะงักของการจัดหาสารอาหารและออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์ทำให้เกิดความทุกข์ทรมานแม้จะมีความเป็นอยู่ที่ดีเนื่องจากมีมวลมากก็ตาม

ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์

ผลกระทบของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ต่อทารกยังมีความสัมพันธ์กับการชดเชยระดับน้ำตาลในเลือดด้วย เด็กเหล่านี้มักเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวมาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากลูโคสส่วนเกินจากเลือดของแม่ไหลเวียนไปยังทารกซึ่งส่งผลให้กลายเป็นไขมันสำรอง ในทารกในครรภ์ขณะที่ยังอยู่ในมดลูก ตับอ่อนจะทำงานภายใต้ความกดดันที่รุนแรง โดยพยายามดูดซับกลูโคสที่เข้ามาทั้งหมด ดังนั้นทันทีหลังคลอดเด็กดังกล่าวมักมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างเป็นอันตราย)

ต่อมามีแนวโน้มที่จะมีอาการตัวเหลืองหลังคลอด ซึ่งกินเวลานานและรักษาได้ยาก ในปีแรกของชีวิตทารกดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อต่าง ๆ เนื่องจากการหยุดชะงักของต่อมหมวกไต
ในเด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะ GDM การก่อตัวของสารลดแรงตึงผิวหรือสารเคลือบภายในถุงลมปอด ซึ่งป้องกันไม่ให้ปอดยุบและ "เกาะติดกัน" จะหยุดชะงัก ผลที่ได้คือมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวม

หากผู้หญิงไม่ชดเชยระดับกลูโคสในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของเธอก็จะก่อตัวเป็นคีโตน พวกมันเจาะรกได้อย่างอิสระและมีผลเป็นพิษต่อเซลล์สมองและไขสันหลัง ดังนั้นสำหรับทารกเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามต่อภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง
• การก่อตัวของข้อบกพร่องของอวัยวะภายใน
• พัฒนาการทางจิตและทางกายภาพล่าช้า
• ความอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อ
• จูงใจต่อความผิดปกติของการเผาผลาญ
• ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน
• การเสียชีวิตของมดลูกตอนปลาย
• การเสียชีวิตในช่วงทารกแรกเกิดตอนต้น

ผลที่ตามมาสำหรับผู้หญิง

โอกาสและขนาดของภาวะแทรกซ้อนต่อร่างกายของผู้หญิงนั้นต่ำกว่าเด็กมาก ในระหว่างตั้งครรภ์ ภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพอาจเกิดจากภาวะครรภ์และการลุกลามของภาวะดังกล่าว (ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ) และความบกพร่องในการทำงานของไต หลังคลอดบุตร เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะลุกลามเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ภายในเจ็ดถึงสิบปี นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มี GDM ยังมีแนวโน้มที่จะมีภาวะต่อไปนี้:

• กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและโรคอ้วน
• ความดันโลหิตสูง;
• มองเห็นภาพซ้อน;
• ความก้าวหน้าของหลอดเลือด

คุณสามารถลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้โดยการเปลี่ยนวิถีชีวิต ปรับการรับประทานอาหาร และออกกำลังกาย

นอกจากนี้การคลอดบุตรด้วยทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่มักจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่เพิ่มขึ้นและการผ่าตัดคลอดในระดับสูง ภาวะแทรกซ้อน เช่น แรงงานอ่อนแอ มีเลือดออก การหดตัวของมดลูกผิดปกติในระยะหลังคลอด และการเย็บแผลที่หายไม่ดี มักพบบ่อยกว่า

วิธีการระบุ

GDM ได้รับการวินิจฉัยโดยการกำหนดระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการศึกษาต่อไปนี้

• การตรวจเลือดทั่วไปการเก็บตัวอย่างนิ้วจะดำเนินการในขณะท้องว่าง ระดับกลูโคสไม่เกิน 5.5 มิลลิโมล/ลิตร ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องดำเนินการเมื่อลงทะเบียนจากนั้นในสัปดาห์ที่ 18-20 และ 26-28 ด้วยค่าที่สูงกว่า - บ่อยกว่า
• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุภาวะขาดอินซูลินที่ซ่อนอยู่ ในการทำเช่นนี้หญิงตั้งครรภ์จะต้อง "เติม" กลูโคสเพิ่มเติม - เธอจะได้รับกลูโคส 50 กรัมหรือ 100 กรัมที่ละลายในน้ำเพื่อดื่ม จากนั้นจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากหนึ่ง สอง และสามชั่วโมง เกินเกณฑ์ปกติในสองค่าบ่งบอกถึงโรคเบาหวานที่แฝงอยู่ในหญิงตั้งครรภ์ ดำเนินการเพื่อยืนยัน GDM เท่านั้น
• เฮโมโกลบินไกลคอลน้ำตาลส่วนเกินจะจับกับเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้หญิงบางส่วน การกำหนดระดับจะทำให้คุณสามารถตัดสินโดยอ้อมได้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นนานแค่ไหน โดยปกติไม่ควรเกิน 6.5% ใน GDM จะตรวจ glycated hemoglobin ทุกสองถึงสามเดือน
• ความมุ่งมั่นของแลคโตเจนในรกค่าที่ลดลงบ่งบอกถึงความต้องการอินซูลินที่เพิ่มขึ้น นี่ไม่ใช่การสอบภาคบังคับ

การสอบเพิ่มเติม

หลังจากสร้างการวินิจฉัย GDM แล้ว หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนและเพื่อตรวจสอบสถานะการทำงานของอวัยวะต่างๆ มีการดำเนินการดังต่อไปนี้เป็นประจำ:

• การตรวจเลือดทางชีวเคมี, coagulogram;
• การตรวจโดยจักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา
• การศึกษาการทำงานของไต (อัลตราซาวนด์, การทดสอบ Rehberg, ปัสสาวะตาม Zimnitsky);
• อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ ต่อมไทรอยด์ และอวัยวะในช่องท้อง
• การวัดความดันโลหิต

จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบ

กุญแจสำคัญสู่การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จคือระดับน้ำตาลในเลือดปกติ ดังนั้นการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเกี่ยวข้องกับการแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหลัก สิ่งนี้เป็นไปได้ผ่านการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย และในกรณีที่ไม่ได้ผลให้ฉีดอินซูลิน

อาหาร

คำวิจารณ์จากแพทย์และสตรียืนยันว่าใน 95% ของกรณี คุณสามารถบรรลุระดับน้ำตาลในเลือดได้ตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์โดยการเปลี่ยนอาหาร หลักการทั่วไปมีดังนี้

• ลดแคลอรี่- ปริมาณแคลอรี่ที่ต้องการจะคำนวณให้อยู่ที่ประมาณ 20-25 กิโลแคลอรี/น้ำหนักตัวกิโลกรัม สำหรับน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นในตอนแรก หากน้ำหนักของคุณก่อนตั้งครรภ์อยู่ในเกณฑ์ปกติ ให้ไม่เกิน 30 กิโลแคลอรี/กก. ต่อวัน นอกจากนี้ อัตราส่วนระหว่างโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตควรเป็นดังนี้ - b:f:y=35%:40%:25%
• ลดคาร์โบไฮเดรต- ก่อนอื่นจำเป็นต้องยกเว้นคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายทั้งหมด - ขนมปัง, ขนมปัง, ช็อคโกแลต, เครื่องดื่มอัดลม, พาสต้า แต่จำเป็นต้องใส่ผัก ผลไม้ (ยกเว้นผักที่มีรสหวานมาก เช่น กล้วย ลูกแพร์ ผลไม้แห้ง) ธัญพืช และพืชตระกูลถั่วในเมนูแทน มีคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนซึ่งจะไม่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
• เปลี่ยนวิธีทำอาหาร- สตรีมีครรภ์ที่เป็น GDM ควรรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงสูตรอาหารที่เกี่ยวข้องกับการทอด การย่าง การรมควัน หรือการใส่เกลือ มีประโยชน์ในการตุ๋น นึ่ง อบ
• แบ่งมื้ออาหารของคุณ- ในระหว่างวันคุณควรรับประทานอาหารอย่างน้อยสี่ถึงห้ามื้อ ในจำนวนนี้มีสองหรือสามมื้อเป็นอาหารหลักและที่เหลือเป็นของว่าง การหลีกเลี่ยงความหิวทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลได้ง่ายขึ้น ปริมาณโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตต้องแบ่งเท่าๆ กันตลอดทั้งวัน ตัวอย่างเช่น แนะนำให้ใช้โครงการต่อไปนี้: 30% สำหรับอาหารเช้า, 40% สำหรับมื้อกลางวัน, 20% สำหรับมื้อเย็น และ 5% สำหรับของว่างสองชิ้น

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการออกกำลังกาย - เดิน, ว่ายน้ำ, โยคะ, ยิมนาสติก การทำงานของกล้ามเนื้อโครงร่างช่วยในการใช้กลูโคสส่วนเกิน เพื่อติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณที่บ้านอย่างระมัดระวัง ขอแนะนำให้ซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพา คุณสามารถนำทางค่าที่แสดงโดยอุปกรณ์โดยใช้ตารางต่อไปนี้

ตาราง - เป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับ GDM

การบำบัดด้วยยา

• อินซูลิน. เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป ความเป็นไปได้ที่จะต้องการอินซูลินจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงไม่ได้รับประทานมาก่อน การตัดสินใจในการใช้งานจะทำโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ
• วิตามิน มักใช้หลักสูตรวิตามิน A, E และกลุ่ม B ช่วยสนับสนุนการตั้งครรภ์และปรับปรุงการทำงานของรก
• แมกนีเซีย ทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติซึ่งจะช่วยป้องกันความผิดปกติของไตลักษณะของ gestosis และอาการบวมน้ำ
• ยาอื่นๆ- ใช้ Pentoxifylline, Riboxin และ Piracetam ปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลยีของเลือด ลดอาการของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

หากตรวจพบโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ เธอจะได้รับการรักษาเชิงป้องกันในช่วงเวลาวิกฤตในช่วงไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 ในโรงพยาบาลสูตินรีเวช รวมกับการตรวจระยะไกลโดยผู้เชี่ยวชาญ ตัวอย่างเช่น แพทย์ต่อมไร้ท่อ จักษุแพทย์

ห้ามรับประทานยาที่ลดระดับน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การเยียวยาพื้นบ้าน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร โฮมีโอพาธีย์จะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญและความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

พยากรณ์

การคลอดบุตรในสตรีที่มี GDM มักมีความซับซ้อนเสมอ ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่วงหน้าในโรงพยาบาลเฉพาะทาง มีความเป็นไปได้สูงที่จะทำการผ่าตัดคลอดตามข้อบ่งชี้ของมารดาหรือทารกในครรภ์

การพัฒนา GDM ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากวิถีชีวิตของผู้หญิง ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงอเมริกันทุกวินาทีจะเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ ซึ่งมีสาเหตุมาจากเปอร์เซ็นต์ของกลุ่มอาการทางเมตาบอลิซึมที่สูงในประชากรหญิง การรับประทานอาหารที่ไม่ดี และการออกกำลังกายต่ำ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถรักษาได้ และหากระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ การตั้งครรภ์ก็จะสิ้นสุดลงด้วยดี แต่ควรระลึกไว้ว่าตอนหนึ่งของ GDM เป็นสัญญาณแรกของปัญหาสุขภาพของผู้หญิง

พิมพ์

หลายๆ คนคุ้นเคยกับโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ทั้งทางตรงและทางอ้อม แต่มีเพียงไม่กี่คนที่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคหวานประเภทที่สาม นี่คือโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในผู้หญิงเมื่อเธออุ้มทารกที่รอคอยมานาน

สาเหตุของการปรากฏตัวผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และสภาพของแม่วิธีการวินิจฉัยวิธีการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ควรเป็นที่รู้จักของผู้หญิงทุกคนในวัยเจริญพันธุ์

ความแตกต่างระหว่างเบาหวานขณะตั้งครรภ์กับชนิดอื่นๆ

ระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติบ่งบอกถึงโรคเบาหวานเสมอ การกำหนดประเภทของโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญเท่านั้น หากประเภทที่ 1 เป็นโรคของคนหนุ่มสาวเป็นหลัก และประเภทที่ 2 เป็นผลมาจากการรับประทานอาหารและการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โรคประเภทที่ 3 จะปรากฏเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้นและในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถวินิจฉัยได้ในตำแหน่งที่ฉุนเฉียวนี้

ลักษณะเฉพาะของเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือกลูโคสเพิ่มขึ้นจนกระทั่งทารกเกิด

ในอนาคตผู้หญิงก็สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติและไม่กลัวสุขภาพ แต่ไม่มีการรับประกันผลลัพธ์เชิงบวกอย่างสมบูรณ์หากสตรีมีครรภ์ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งเป็นเรื่องปกติในกรณีส่วนใหญ่ กลไกของกระบวนการทางธรรมชาติมีดังนี้:

1. หลังจากการปฏิสนธิของไข่ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ปกป้องความปลอดภัยของทารกในครรภ์และการพัฒนาที่ประสบความสำเร็จจะเพิ่มกิจกรรม ฮอร์โมนนี้ขัดขวางการผลิตอินซูลินบางส่วน แต่ตับอ่อนเมื่อได้รับสัญญาณเกี่ยวกับการขาดสารเริ่มผลิตสารดังกล่าวในปริมาณที่มากขึ้นและสามารถออกแรงมากเกินไปได้ จึงเป็นสัญญาณของโรคเบาหวาน
2. รกทำหน้าที่สร้างชีวิตภายในของสตรีมีครรภ์ขึ้นมาใหม่ เพื่อให้ทารกมีรูปร่างที่ถูกต้อง น้ำหนักเพิ่มขึ้นตามที่ต้องการ และเกิดมาอย่างปลอดภัย
3. ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับคอเลสเตอรอลและกลูโคสที่สูงขึ้นเป็นสิ่งที่ยอมรับได้ เนื่องจากจำเป็นต้องให้พลังงานและสารอาหารแก่สิ่งมีชีวิตสองชนิด ได้แก่ แม่และลูก

แต่นรีแพทย์มีระดับทางการแพทย์ที่กำหนดสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์และสิ่งที่ควรเรียกว่าพยาธิวิทยา

และสถานการณ์เกี่ยวกับปริมาณน้ำตาลและปริมาณอินซูลินในหญิงตั้งครรภ์ด้วย

ในช่วงระยะเวลาหนึ่งตัวเลขที่เพิ่มขึ้นในการวิเคราะห์ไม่ทำให้เกิดอาการตื่นตระหนก แต่หากระดับน้ำตาลหรืออินซูลินในเลือดสูงกว่าที่อนุญาตก็มีเหตุผลที่จะถือว่าการพัฒนาของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้น ความล้มเหลวเกิดขึ้นในการดูดซึมกลูโคสหรือการผลิตอินซูลินในตับอ่อนไม่เพียงพอ

ระยะเวลาในการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

แม้ว่าเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีพยาธิสภาพและสตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะมีน้อย (ประมาณ 5% จาก 100) แต่ก็มีรูปแบบในช่วงเวลาที่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนสามารถพัฒนาได้ ยี่สิบสองสัปดาห์เป็นช่วงเวลาที่นรีแพทย์สามารถวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกระหว่างการตรวจคัดกรองซึ่งกำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ กิจกรรมของรกได้รับการปรับปรุงเพื่อรักษาชีวิตในมดลูกและพัฒนาการของทารกในครรภ์อย่างเต็มที่

หากผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียนหรืออาการเบื้องต้นที่บ่งชี้ว่าหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยง จะทำการตรวจคัดกรองในช่วง 24 ถึง 28 สัปดาห์ในขณะท้องว่าง เลือดจะถูกพรากไปจากหลอดเลือดดำและตรวจสอบองค์ประกอบของเลือด

หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น หญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไปทำการวิเคราะห์เพิ่มเติม - การทดสอบอัตราส่วนของเซลล์ร่างกายต่ออินซูลิน ความสามารถในการดูดซับกลูโคส ผู้ป่วยจะต้องดื่มของเหลวที่มีน้ำตาล 50 กรัม หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดทางหลอดเลือดดำและศึกษาขอบเขตการดูดซึมกลูโคส

โดยปกติของเหลวจะถูกแปลงเป็นกลูโคสที่มีประโยชน์และเซลล์จะดูดซึมภายใน 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง แต่หากกระบวนการเผาผลาญหยุดชะงักตัวชี้วัดก็จะยังห่างไกลจากมาตรฐาน ค่า 7.7 มิลลิโมล/ลิตร เป็นเหตุให้ต้องเจาะเลือดอีกครั้งหลังจากอดอาหารเพียงไม่กี่ชั่วโมงเท่านั้น

การทดสอบนี้ช่วยให้คุณระบุได้อย่างแม่นยำว่าผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่

มีบางสถานการณ์ที่ตรวจพบโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ ในการตั้งครรภ์ โรคที่ซ่อนอยู่ในตับอ่อนซึ่งเป็นระยะเริ่มต้นของความล้มเหลวในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตสามารถทวีความรุนแรงมากขึ้นโดยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นในการลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์จึงต้องแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับโรคต่างๆ ให้กับสตรีมีครรภ์

ผู้เข้าแข่งขันโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

มีเกณฑ์บางประการที่นรีแพทย์เข้าใจว่าผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์มีความเสี่ยงนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้หญิงและทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น สุภาพสตรีที่กำลังเตรียมตัวตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์อยู่แล้วควรใส่ใจกับสิ่งนี้

• การปรากฏตัวของการวินิจฉัยโรคเบาหวานในคนตามแนวครอบครัว
• สตรีมีครรภ์มีน้ำหนักเกินตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์ หากดัชนีมวลกายเกินเกณฑ์ปกติที่อนุญาต 20% ควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดความล้มเหลวในการดูดซึมกลูโคสโดยเซลล์
• อายุของสตรีมีครรภ์ เชื่อกันว่าหลังจากผ่านไป 30 ปีกระบวนการต่างๆ จะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงซึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้ เมื่อถึงวัยนี้ ความทนทานต่ออินซูลินของเซลล์อาจลดลง เมื่อมีปัญหาดังกล่าวก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงจึงเสี่ยงต่อการมีเซลล์ผิวไม่รู้สึกตัวมากขึ้น
• การตั้งครรภ์ครั้งก่อนจบลงด้วยการแท้งบุตร การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ และการคลอดบุตร
• น้ำหนักของผู้หญิงเมื่อแรกเกิดคือ 4 กิโลกรัมขึ้นไป
• เด็กก่อนหน้านี้เกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม
• Polyhydramnios ตลอดรอบการตั้งครรภ์
• การตรวจปัสสาวะพบว่าระดับน้ำตาลสูงขึ้น
• โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยแล้วในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน แต่ไม่พัฒนาเป็นโรคร้ายแรงหลังคลอดบุตร

หากประวัติของผู้หญิงมีปัจจัยที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งรายการ ควรปรับปรุงการติดตามสุขภาพของผู้ป่วยและพัฒนาการของการตั้งครรภ์

แต่อย่าคิดว่าเฉพาะผู้หญิงที่มีสัญญาณเตือนเบาหวานขณะตั้งครรภ์เท่านั้นที่มีความเสี่ยง กรณีต่างๆ มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อสตรีมีครรภ์มีสุขภาพดี 100% การเกิดและพัฒนาการของชีวิตใหม่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งสามารถฝ่าฝืนกฎเกณฑ์ทางการแพทย์และธรรมชาติได้

ทำไมเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเป็นอันตราย?

โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็ไม่มีเหตุผลที่ผู้หญิงจะสงสัยในเรื่องนี้ หากการดูดซึมกลูโคสในร่างกายแม่และทารกไม่สมดุล ปัญหาร้ายแรงจะเกิดขึ้น:

• ในระยะแรก การตั้งครรภ์อาจหยุดพัฒนา ทารกในครรภ์จะขาดออกซิเจนและเซลล์จะไม่ได้รับพลังงานที่จำเป็นสำหรับการพัฒนา ผลที่ตามมาอาจแท้งบุตรหรือเสียชีวิตของทารกในครรภ์
• สำหรับโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการช้า เอ็มบริโอจะได้รับกลูโคสส่วนเกิน ซึ่งมักจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เด็กในครรภ์สามารถรับน้ำหนักได้มากกว่า 4 กิโลกรัม ซึ่งจะส่งผลต่อความสามารถในการพัฒนาของตัวอ่อนเพื่อให้การคลอดบุตรเป็นไปอย่างราบรื่น หากทารกเข้าช่องคลอดด้วยก้นหรือขา ภาวะแทรกซ้อนอาจร้ายแรงได้ รวมถึงการเสียชีวิตหรือการทำงานของสมองบกพร่อง
• ในทารกหลังคลอด ระดับน้ำตาลมักจะต่ำ ซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์มากขึ้นต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด
• บางครั้งความล้มเหลวในการดูดซึมกลูโคสนำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพของมดลูกของทารกในครรภ์ - การพัฒนาสมองระบบทางเดินหายใจและการก่อตัวของตับอ่อน อินซูลินของมารดาไม่เพียงพออาจทำให้ทารกเพิ่มการทำงานของตับอ่อนซึ่งโดยธรรมชาติแล้วไม่พร้อมสำหรับสิ่งนี้ นี่คือจุดที่เกิดปัญหากับการผลิตเอนไซม์หลังทารกเกิด
• ในผู้หญิง โรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง และการทำงานของระบบหลอดเลือดหยุดชะงัก เด็กอาจประสบภาวะขาดออกซิเจนและสารอาหาร
• เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการก่อตัวของน้ำคร่ำจำนวนมาก (hydramnios) ซึ่งทำให้ทั้งแม่และตัวอ่อนรู้สึกไม่สบาย
• ความกระหายและการปัสสาวะมากเกินไปสามารถกระตุ้นได้จากระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง ไวรัสและแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ช่องคลอด ไปถึงรก และนำไปสู่การติดเชื้อในทารกได้ ผู้หญิงจะต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติมซึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์
• การขาดอินซูลินในร่างกายของมารดาอาจทำให้เกิดภาวะกรดคีโตซิส ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่อาจทำให้ผู้หญิงมีอาการโคม่าจากโรคเบาหวานได้ เด็กมักเสียชีวิตในครรภ์
• เนื่องจากกระบวนการใช้กลูโคสลดลงตามปกติ ไตและระบบไหลเวียนโลหิตจึงมีความเครียดมากขึ้น ไตวายเกิดขึ้นหรือการมองเห็นลดลงอย่างมาก

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้เมื่อมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ใช้งานของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น หากคุณเข้าถึงความไม่สะดวกชั่วคราวด้วยความรู้และการปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์คุณสามารถทำให้การตั้งครรภ์เป็นปกติได้

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ต้องได้รับการควบคุม

คุณลักษณะนี้ในสตรีมีครรภ์ไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับการแพทย์ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุสาเหตุของพยาธิสภาพโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ได้ 100% แต่กลไกในการชดเชยน้ำตาลและทำให้ชีวิตของผู้หญิงง่ายขึ้นได้รับการศึกษาและดำเนินการแล้ว คุณต้องไว้วางใจนรีแพทย์และปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ต่างๆ:

1. งานแรกของผู้ป่วยคือทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภทอื่นๆ โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยได้ ซึ่งขึ้นอยู่กับการกำจัดหรือลดคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวในอาหาร
2. แต่ไม่ว่าในกรณีใด โภชนาการของหญิงตั้งครรภ์ควรจะครบถ้วน เพื่อไม่ให้ทารกขาดสารอาหาร ไขมัน วิตามิน และโปรตีนที่เหมาะสม คุณต้องกระจายเมนูของคุณ แต่ต้องติดตามดัชนีระดับน้ำตาลในเลือดของอาหาร
3. การออกกำลังกายในระดับปานกลางมีผลดีต่อการผลิตอินซูลิน และป้องกันการสะสมของกลูโคสส่วนเกินให้เป็นไขมัน
4. การวินิจฉัยระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง คุณต้องซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลและวัดการอ่านของคุณ 4 ครั้งต่อวัน แพทย์ของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับเทคนิคการติดตาม
5. นักต่อมไร้ท่อและนักโภชนาการควรมีส่วนร่วมในการจัดการการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงมีอาการทางจิต คุณสามารถปรึกษานักจิตวิทยาได้

ทัศนคติที่ละเอียดอ่อนของสตรีมีครรภ์ต่อสุขภาพของเธอจะช่วยให้กระบวนการคาร์โบไฮเดรตเป็นปกติและเข้าใกล้การคลอดบุตรโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

โภชนาการสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เมื่อไปพบหญิงที่เป็นโรคเบาหวาน แพทย์ไม่มีเวลามากพอที่จะให้คำแนะนำด้านโภชนาการโดยละเอียด มีการให้คำแนะนำทั่วไปหรือการส่งต่อไปยังนักโภชนาการ แต่หญิงตั้งครรภ์เองสามารถพัฒนาอาหารและรายการอาหารที่ยอมรับได้หากเธอศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับวิธีที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 รับประทานอาหาร ข้อยกเว้นประการเดียวคือประโยชน์ของอาหารไม่ควรมีไว้เพื่อแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย

• ควรเน้นที่การรักษาช่วงเวลามื้ออาหาร รับประทานส่วนหลัก 3 ครั้ง (เช้า กลางวัน เย็น) ระหว่างนั้นควรมีของว่างมากถึง 3-4 ครั้ง
• คุณค่าพลังงานก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากสิ่งมีชีวิตสองชนิดได้รับอาหารพร้อมกัน การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปจะถูกแทนที่ด้วยโปรตีน (จาก 30 ถึง 60%) ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ (30%) เส้นใย (มากถึง 40%)
• โภชนาการควรครอบคลุม ไม่รวมอาหารเดี่ยวและการอดอาหาร ควรมีโจ๊กซุปสลัดเนื้อสัตว์และปลาเป็นพื้นฐาน สำหรับของว่าง ผัก ผลไม้ ของหวานที่ได้รับอนุญาต และผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
• ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ ควรงดขนมอบ เค้ก ขนมหวาน ผลไม้บางชนิด พาสต้า และมันฝรั่ง แม้แต่ข้าวก็อาจถูกห้ามเนื่องจากมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง
• เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ในร้านค้าคุณต้องใส่ใจกับองค์ประกอบ ค่าพลังงาน ศึกษาล่วงหน้าและจัดทำรายการธัญพืช ผัก และผลไม้ที่มีค่าดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ
• อาหารไม่ควรซับซ้อนเพื่อไม่ให้ตับอ่อนเครียดและไม่หลอกตัวเอง
• วิธีที่เราเตรียมอาหารจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง คุณไม่สามารถทอดหรือถนอมอาหารได้ ไม่รวมอาหารจานด่วนใดๆ ที่หญิงตั้งครรภ์มักทำเป็นบางส่วนจะไม่รวมอยู่ด้วย ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป เช่น เกี๊ยว ไส้กรอก ไส้กรอก เนื้อทอด และผลิตภัณฑ์ที่ผลิตจำนวนมากอื่นๆ ควรอยู่บนชั้นวาง ญาติควรรวมกันเป็นหนึ่งในการปฏิเสธเพื่อไม่ให้ทำร้ายผู้หญิงที่อ่อนแออยู่แล้วในระหว่างตั้งครรภ์
• ควรใส่ใจกับสมูทตี้ผักแช่แข็งซึ่งจะทำให้คุณสามารถปรุงอาหารและให้ประโยชน์มากมาย การแบ่งประเภทมีขนาดใหญ่ แต่คุณต้องแน่ใจว่าจัดเก็บสินค้าอย่างถูกต้อง

หากในตอนแรกคุณมีปัญหากับเมนูที่ถูกต้องสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่สูตรอาหารซุป สลัด อาหารจานหลัก และของหวานสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2 คุณแม่ที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยที่คล้ายกันมักจะรวมตัวกันในฟอรัมและแบ่งปันสูตรอาหารของพวกเขา

อาหารในกรณีนี้ไม่แตกต่างกันในประเภทของความเจ็บป่วยอันแสนหวานเนื่องจากเน้นไปที่การทำให้การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกายของแม่และทารกในครรภ์เป็นปกติ

นักโภชนาการหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณแคลอรี่ของอาหารอย่างแน่นอน บรรทัดฐานรายวันไม่ควรเกิน 35–40 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์ 1 กิโลกรัม สมมติว่าน้ำหนักของผู้หญิงคือ 70 กิโลกรัม ดังนั้นอาหารรวมประจำวันควรมีตัวบ่งชี้พลังงานอยู่ที่ 2,450 ถึง 2,800 กิโลแคลอรี ขอแนะนำให้เก็บไดอารี่อาหารไว้เพื่อว่าเมื่อสิ้นสุดวันเพื่อดูว่ามีการละเมิดหรือไม่

ตัวเลือกเมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ระยะมื้ออาหาร/วันในสัปดาห์	จันทร์	ว	พ	พฤ	ศุกร์	นั่ง	ดวงอาทิตย์
อาหารเช้า	โจ๊กบัควีทกับน้ำ, ขนมปังปิ้ง 1 อันพร้อมเนย, ชาสมุนไพร	ข้าวโอ๊ตกับนม ไข่ต้ม ชาดำ	ไข่เจียวอกไก่ต้มและผักชาไม่ใส่เกลือ	หม้อตุ๋นชีส, ยาต้มโรสฮิป	ข้าวโอ๊ตกับน้ำ, ชีสไขมันต่ำหรือคอทเทจชีส, ขนมปังข้าวไรย์หนึ่งชิ้น, กาแฟอ่อน	โจ๊กข้าวฟ่างพร้อมน้ำซุปเนื้อ ขนมปังปิ้ง ชาสมุนไพร	ข้าวบนน้ำพร้อมผักหรือสมุนไพร ขนมปังข้าวไรย์ ชีสไขมันต่ำ กาแฟไม่หวานชนิดอ่อน
อาหารเช้ามื้อที่ 2	แอปเปิ้ลอบน้ำ	ส้มโยเกิร์ตไขมันต่ำ	สลัดผักจากผลิตภัณฑ์ตามฤดูกาลปรุงรสด้วยน้ำมะนาวหรือน้ำมันพืช	สลัดผลไม้จากรายการที่อนุญาต ราดด้วยโยเกิร์ตไขมันต่ำโดยไม่มีฟิลเลอร์	หม้อตุ๋นชีสกระท่อมน้ำ	ชีสกับขนมปังข้าวโอ๊ตหนึ่งชิ้นและชาไม่หวาน	ดื่มโยเกิร์ต
อาหารเย็น	ซุปผักกับลูกชิ้นไก่ อกไก่ต้ม ชิ้นผัก ผลไม้แช่อิ่มแห้ง	ซุปปลา ข้าวกล้องต้ม ปลานึ่งไม่ติดมัน สลัดบีทรูทต้ม ชา	Borsch เนื้อลูกวัวไม่มีมันฝรั่ง, บัควีทต้มกับเนื้อลูกวัวนึ่ง, ผลไม้แช่อิ่ม	ซุปไก่ไม่มีมันฝรั่ง สตูว์ผัก ชาสมุนไพร	ซุปถั่วตุรกี, กะหล่ำปลีขี้เกียจกับไก่งวงสับในเตาอบ, เยลลี่	ซุปข้นกุ้งพร้อมผัก ปลาหมึกยัดไส้ผัก อบในเตาอบ น้ำผักคั้นสด	Rassolnik กับเนื้อไม่ติดมัน, กะหล่ำปลีตุ๋น, เนื้อต้ม, น้ำเบอร์รี่ไร้ไขมัน
ของว่างยามบ่าย	ถั่วจำนวนหนึ่งกำมือ	คอทเทจชีส ขนมปังโฮลเกรนแผ่นหนึ่ง	แอปเปิ้ลอบ (ผลไม้ใด ๆ จากรายการ)	ผักดิบนานาชนิดตามฤดูกาล	ผลไม้แห้งจากที่ยอมรับได้	โยเกิร์ต	สลัดผัก
อาหารเย็น	กะหล่ำปลีต้ม (กะหล่ำดอก, บรอกโคลี), ปลาอบ, ชา	พริกไก่งวงยัดไส้ครีมเปรี้ยว 15% ชา	สตูว์ผัก ชีสไขมันต่ำ น้ำผลไม้คั้นสด	พิลาฟเนื้อลูกวัว สลัดผัก ชา	สลัดทะเลชา	ไก่งวงอบในเตาอบพร้อมผักน้ำเบอร์รี่	มันฝรั่งต้มกับสลัดกะหล่ำปลีสด
มื้อเย็น	เคเฟอร์ 200 มล	ไรอาเชนกา 200 มล	คอทเทจชีสไขมันต่ำ 150 กรัม	บิฟิดอก 200 มล	การดื่มโยเกิร์ต	ชีส ขนมปังปิ้ง ชาเขียว	มิลค์เชค

นี่คือตัวเลือกเมนูตัวอย่างทุกวันสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีประวัติเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาหารสามารถมีความหลากหลายมากขึ้นทุกอย่างขึ้นอยู่กับฤดูกาลและรสนิยมส่วนตัว หากคุณรู้สึกหิวระหว่างมื้ออาหารที่วางแผนไว้ คุณสามารถดื่มน้ำเปล่าพร้อมจิบเล็กๆ น้อยๆ ได้ อาหารควรมีน้ำเปล่ามากถึง 2 ลิตร ไม่นับอาหารเหลวอื่นๆ

ในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์จะควบคุมอาหารไม่เพียงพอหากโดยทั่วไปแล้ววิถีชีวิตของเธอเป็นแบบพาสซีฟ ต้องใช้พลังงาน ต้องให้ออกซิเจนแก่ร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ กล้ามเนื้อหน้าท้องและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอ่อนแอลงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

การออกกำลังกายช่วยเพิ่มการผลิตและการดูดซึมอินซูลิน กลูโคสส่วนเกินไม่สามารถแปลงเป็นไขมันได้

แต่ผู้หญิงที่มี “สถานะพิเศษ” ไม่ควรวิ่งไปที่สปอร์ตคลับเพื่อรับภาระนี้ แค่เดินเล่นไปสระว่ายน้ำหรือสมัครคลาสออกกำลังกายพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกวันก็เพียงพอแล้ว

บางครั้งคุณต้องชดเชยน้ำตาลด้วยการฉีดอินซูลินในสถานการณ์เช่นนี้ คุณต้องจำไว้ว่าการออกกำลังกายสามารถลดระดับกลูโคสและฮอร์โมนในเลือดได้สูงสุด ซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลทั้งก่อนและหลังออกกำลังกาย คุณต้องพกของว่างติดตัวไปด้วยเพื่อชดเชยการขาด น้ำตาลหรือน้ำผลไม้สามารถป้องกันผลกระทบของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

การคลอดบุตรและระยะหลังคลอดที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

แม้แต่ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ก่อนตั้งครรภ์ก็สามารถตั้งครรภ์ อุ้มท้อง และคลอดบุตรได้

ดังนั้นแม้เป็นโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่มีข้อห้ามในการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือขั้นตอนเบื้องต้นไม่ซับซ้อนเนื่องจากการไม่ทำอะไรของผู้ป่วย

หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามขั้นตอนที่กำหนด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเตรียมมารดาคนพิเศษสำหรับกระบวนการคลอดบุตรล่วงหน้า

ความเสี่ยงหลักในการคลอดบุตรถือเป็นทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้ มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด ในทางปฏิบัติ การคลอดบุตรโดยอิสระยังยอมรับได้หากหญิงตั้งครรภ์ไม่มีภาวะครรภ์หรือสถานการณ์ไม่แย่ลงในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา

พวกเขาติดตามสภาพทั่วไปของทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์เข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรเร็วกว่าผู้หญิงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว นรีแพทย์จะออกคำแนะนำโดยมีเครื่องหมายการคลอดในสัปดาห์ที่ 38 แต่ในความเป็นจริงกระบวนการสามารถเริ่มได้ใน 40 สัปดาห์หรือหลังจากนั้น หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนตามอัลตราซาวนด์และการทดสอบ

การหดตัวเริ่มถูกกระตุ้นในกรณีที่ไม่มีการหดตัวตามธรรมชาติเท่านั้น หากหญิงตั้งครรภ์เลยวันครบกำหนด

การผ่าตัดคลอดไม่จำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่จะต้องทำเฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และมารดาที่คลอดบุตรเท่านั้น หากมีแผนกพิเศษสำหรับการจัดส่งผู้ป่วยโรคเบาหวานนรีแพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถาบันดังกล่าวหากมีข้อบ่งชี้ทั้งหมด

หลังคลอด ทารกอาจมีระดับน้ำตาลต่ำ แต่ได้รับการชดเชยด้วยโภชนาการ มักไม่จำเป็นต้องบำบัดด้วยยา ทารกอยู่ภายใต้การสังเกตเป็นพิเศษและได้รับการวินิจฉัยว่าไม่มีพยาธิสภาพเนื่องจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในมารดา

หลังจากการคลอดบุตร อาการของผู้หญิงจะกลับสู่ปกติ ไม่มีระดับน้ำตาลเพิ่มขึ้น แต่คุณไม่ควรละเลยการรับประทานอาหารที่คุณรับประทานก่อนคลอดบุตร อย่างน้อยก็ในเดือนแรก

ควรวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่ช้ากว่า 2 ปีเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวและไม่มีโรคร้ายแรงเกิดขึ้น แต่ก่อนที่จะตั้งครรภ์ คุณต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและเตือนนรีแพทย์เกี่ยวกับข้อเท็จจริงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน

ขอให้เป็นวันที่ดี วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ อาการและอาการแสดงของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง? เกี่ยวกับอิทธิพลที่มีต่อทารกในครรภ์ กินอะไรระหว่างตั้งครรภ์เป็นเบาหวาน และคุณยังจะได้รู้ว่ามันอยู่ในเลือดได้อย่างไร

ส่วนใหญ่แล้วสภาพทางพยาธิวิทยาจะเริ่มพัฒนาตั้งแต่ 15-16 สัปดาห์ สังเกตได้ในผู้หญิง 4-6% ที่มีบุตร อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไปหลังคลอดบุตร แต่ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานเป็นประจำในอนาคตจะเพิ่มขึ้น โรคนี้อันตรายแค่ไหน เหตุใดจึงพัฒนา และมีมาตรการป้องกันหรือไม่?

เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยกระตุ้นหลักของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือความทนทานต่อกลูโคสทางพยาธิวิทยา สาเหตุของความผิดปกติดังกล่าวเกิดจากการมีตับอ่อนมากเกินไป หากในผู้ที่อยู่นอกการตั้งครรภ์การหยุดชะงักดังกล่าวเกิดจากโรคอ้วนและการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ ลักษณะของภาวะดื้อต่ออินซูลินจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในสตรีมีครรภ์ รกจะหลั่งฮอร์โมนอย่างแข็งขันโดยมีผลตรงกันข้ามกับอินซูลิน ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณกลูโคสในร่างกาย เมื่อมีปัจจัยบางประการในผู้หญิง เช่น ออกกำลังกายน้อยหรือน้ำหนักขึ้นมากเกินไป โรคเบาหวานชั่วคราวจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่าง 28 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์โดยรวม และอาจส่งผลต่อพัฒนาการที่ไม่ดีของอวัยวะในตัวอ่อนด้วยซ้ำ หากระดับน้ำตาลเพิ่มขึ้นในช่วงไตรมาสแรก การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดด้วยการแท้งบุตรหรือมีความผิดปกติแต่กำเนิดหลายอย่าง สมองและระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบเป็นหลัก

ที่มา beremennuyu.ru

สัญญาณของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีลักษณะการพัฒนาที่ช้าโดยไม่มีอาการเด่นชัด

อาจมีอาการกระหายน้ำเล็กน้อย เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น แต่ในขณะเดียวกัน น้ำหนักก็ลด กระตุ้นให้ไปเข้าห้องน้ำบ่อยครั้ง บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่ใส่ใจกับสิ่งนี้โดยถือว่าทุกอย่างเกิดจากการตั้งครรภ์

แต่ควรรายงานความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ต่อแพทย์ซึ่งจะกำหนดให้มีการตรวจร่างกาย ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือดและปัสสาวะเพื่อรับน้ำตาลมากกว่าหนึ่งครั้ง หากผลลัพธ์สูงขึ้นอาจกำหนดการทดสอบโหลด - นั่นคือน้ำตาลจะถูกถ่ายในขณะท้องว่างและหลังจากนั้นหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานกลูโคส 50 กรัม การทดสอบนี้ให้ภาพที่กว้างขึ้น

จากผลการทดสอบการอดอาหารครั้งเดียวไม่สามารถวินิจฉัยได้ แต่เมื่อทำการทดสอบ (บ่อยกว่าสองครั้ง 10-14 วันที่สองหลังจากครั้งแรก) เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีโรคเบาหวานได้แล้ว

การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหากค่าน้ำตาลขณะอดอาหารสูงกว่า 5.8 หนึ่งชั่วโมงหลังจากกลูโคส - มากกว่า 10.0 มิลลิโมล/ลิตร สองชั่วโมงต่อมา - สูงกว่า 8.0

ที่มา diabetes-life.ru

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์: อาการ

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์รู้สึกอย่างไร? โดยปกติแล้วสตรีมีครรภ์จะไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหรือเพียงอ้างว่าเป็นเพราะการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะยังไม่มีการประกาศการวินิจฉัย แต่คุณก็สามารถนึกถึงโรคเบาหวานได้หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความอยากน้ำที่รุนแรงผิดปกติ
• อันเป็นผลมาจากอาการก่อนหน้านี้การเดินทางไปห้องน้ำบ่อยครั้ง
• กระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• เพิ่มความอยากอาหารด้วยการลดน้ำหนักที่มีอยู่
• นักร้องหญิงอาชีพนั่นคือเชื้อราในช่องคลอด;
• ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• การเสื่อมสภาพของความสามารถในการมองเห็น

อาการจากรายการควรแจ้งเตือนแพทย์ แต่สิ่งสำคัญคือผู้หญิงจะต้องสังเกตเห็นอาการเหล่านี้และต้องแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญทราบด้วย

ที่มา mama.neolove.ru

ทดสอบโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จะไม่มีการระบุปัจจัยที่บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ในการเกิดโรคเบาหวานในสภาพของสตรีมีครรภ์ แต่เธอก็จะต้องได้รับการทดสอบโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ มีการกำหนดการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดในแต่ละภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเกิน 5.1 มิลลิโมล/ลิตร แพทย์จะสั่งการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเพิ่มเติม

งานวิจัยนี้เกี่ยวกับอะไร? ในวันที่นัดหมาย หญิงตั้งครรภ์จะไปโรงพยาบาลในขณะท้องว่าง โดยเลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำ หลังจากนี้เธอจะต้องดื่มของเหลวที่มีรสหวานสูงซึ่งมีน้ำตาลประมาณ 50 กรัมทันที

อีกหนึ่งชั่วโมงต่อมา แพทย์จะนำเลือดดำมาวิเคราะห์อีกครั้ง จากนั้นหลังจากนั้นอีก 60 นาที การวิเคราะห์จะทำซ้ำ กล่าวคือ จะมีการถ่ายเลือดทั้งหมดสามครั้ง การทดสอบในห้องปฏิบัติการของวัสดุที่นำมาจะแสดงให้เห็นว่าร่างกายสามารถเผาผลาญสารละลายน้ำตาลและดูดซับกลูโคสได้สำเร็จเพียงใด

การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะได้รับการยืนยันหากผลการวิเคราะห์เป็นดังนี้

1. ระดับน้ำตาลขณะอดอาหาร - มากกว่า 5.1 มิลลิโมล/ลิตร
2. หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง – มากกว่า 10 มิลลิโมล/ลิตร
3. อีกหนึ่งชั่วโมงต่อมา - มากกว่า 8.5 มิลลิโมล/ลิตร

เพื่อยืนยันผลลัพธ์ที่ได้รับ ให้ทำการทดสอบซ้ำหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์

ที่มา glavvrach.com

วิธีลดน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์

การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลเป็นจุดแรกของการรักษา เป็นการดีกว่าที่จะแยกคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวออกจากเมนูอย่างสมบูรณ์และในทางกลับกันรวมถึงขนมขนมหวานนมข้นและนมเต็มมันฝรั่ง (โดยเฉพาะมันฝรั่งบด) ไขมันและของทอดโยเกิร์ตครีมเปรี้ยวครีมชีสเป็ด และเนื้อห่าน ไส้กรอก ไส้กรอก น้ำมันหมู ช็อคโกแลต ไอศกรีม เนื้อติดมัน

น้ำตาลที่เพิ่มขึ้นต้องแยกออกจากเมนูเครื่องดื่มรสหวานและผลไม้ชนิดเดียวกันตลอดจนน้ำผลไม้ อย่างไรก็ตามการห้ามนี้ใช้ไม่ได้กับคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน - มันฝรั่งอบ, โจ๊กบัควีท, ข้าว, บะหมี่ข้าวสาลีดูรัม ควรให้ความสำคัญกับขนมปังที่มีรำข้าวหรือขนมปังดำบดหยาบ

มันคุ้มค่าที่จะแนะนำผักและพืชตระกูลถั่วให้มากขึ้นในอาหารของคุณ - ถั่วเหลือง, ถั่ว, ถั่วเลนทิล, ถั่วลันเตา สำหรับเนื้อสัตว์ควรเลือกใช้เนื้อลูกวัว กระต่าย และไก่

คุณสามารถลดระดับกลูโคสได้ด้วยอาหารที่มีฤทธิ์ต้านเบาหวานที่เรียกว่า - ผักชีฝรั่ง, กระเทียม, หัวไชเท้า, แครอท, กะหล่ำปลี, มะเขือเทศ, ผักโขม, รูบาร์บ, ข้าวโอ๊ต, ข้าวบาร์เลย์, ข้าวบาร์เลย์, นมถั่วเหลือง

หากคุณมีระดับน้ำตาลสูง จะมีประโยชน์ในการรับประทานควินซ์ มะนาว กูสเบอร์รี่ ลิงกอนเบอร์รี่ ลูกเกด และเกรปฟรุต รวมถึงคอทเทจชีสไขมันต่ำและโยเกิร์ต

ที่มา mjusli.ru

เบาหวานขณะตั้งครรภ์: ผลกระทบต่อทารกในครรภ์

เพื่อความปลอดภัยของทารกในครรภ์ จำเป็นต้องมีฮอร์โมน เช่น คอร์ติซอล เอสโตรเจน และแลคโตเจน อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเหล่านี้ถูกบังคับให้ต่อต้านอินซูลินซึ่งขัดขวางการทำงานปกติของตับอ่อนและด้วยเหตุนี้ไม่เพียง แต่แม่เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมาน แต่ยังรวมถึงลูกของเธอด้วย

การก่อตัวของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ดังนั้น GDM ที่เกิดขึ้นหลังจาก 16-20 สัปดาห์จึงไม่ทำให้เกิดความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะ นอกจากนี้การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีค่อนข้างสามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ยังคงมีอันตรายจากโรคเบาหวาน fetopathy (DF) - "ให้อาหาร" ทารกในครรภ์ซึ่งเป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาที่บกพร่อง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของความเบี่ยงเบน DF ใน GDM คือ Macrosomia - การเพิ่มขนาดน้ำหนักและส่วนสูงของทารกในครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากมีกลูโคสจำนวนมากเพื่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ตับอ่อนของเด็กซึ่งยังไม่พัฒนาเต็มที่ในขณะนี้ จะผลิตอินซูลินส่วนเกินออกมาเอง ซึ่งจะเปลี่ยนน้ำตาลส่วนเกินให้เป็นไขมัน ด้วยเหตุนี้ เมื่อมีขนาดปกติของศีรษะและแขนขา คาดไหล่ หัวใจ ตับ และหน้าท้องก็เพิ่มขึ้น และชั้นไขมันก็แสดงออกมา และผลที่ตามมาคืออะไร:

เนื่องจากการอุดตันของผ้าคาดไหล่ของเด็กผ่านทางช่องคลอด - การคลอดยาก

ด้วยเหตุผลเดียวกัน - ความเสียหายต่ออวัยวะภายในของมารดาและการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับเด็ก

เนื่องจากการขยายตัวของทารกในครรภ์ (ซึ่งอาจยังพัฒนาไม่เต็มที่) ทำให้คลอดก่อนกำหนด

อาการอีกประการหนึ่งของ DF คือหายใจลำบากในทารกแรกเกิดหลังคลอด สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสารลดแรงตึงผิวซึ่งเป็นสารในปอดลดลง (เนื่องจาก GDM ในหญิงตั้งครรภ์) ดังนั้นหลังคลอดบุตรจึงสามารถใส่ไว้ในตู้ฟักพิเศษ (ตู้ฟัก) ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง และหากจำเป็น ก็สามารถทำการช่วยหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจได้

ที่มา beremenost.net

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์: อาหาร

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณจะต้องพิจารณาอาหารของคุณอีกครั้ง - นี่เป็นหนึ่งในเงื่อนไขสำหรับการรักษาโรคนี้ให้ประสบความสำเร็จ โดยปกติจะแนะนำให้ลดน้ำหนักตัวในผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ซึ่งจะช่วยเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน) แต่การตั้งครรภ์ไม่ใช่เวลาที่จะลดน้ำหนักเพราะทารกในครรภ์จะต้องได้รับสารอาหารทั้งหมดที่ต้องการ ซึ่งหมายความว่าคุณควรลดปริมาณแคลอรี่ของอาหารโดยไม่ทำให้คุณค่าทางโภชนาการของอาหารลดลง

1. กินอาหารมื้อเล็กๆวันละ 3 ครั้งและของว่างอีก 2-3 ชิ้นในเวลาเดียวกัน อย่าข้ามมื้ออาหาร! อาหารเช้าควรประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต 40-45% ของว่างตอนเย็นสุดท้ายควรมีคาร์โบไฮเดรตประมาณ 15-30 กรัม
2. หลีกเลี่ยงอาหารทอดและอาหารที่มีไขมันตลอดจนอาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย ซึ่งรวมถึงขนม ขนมอบ และผลไม้บางชนิด (กล้วย ลูกพลับ องุ่น เชอร์รี่ มะเดื่อ) ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดเหล่านี้ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น มีสารอาหารน้อย แต่มีแคลอรี่สูง นอกจากนี้ เพื่อต่อต้านผลกระทบระดับน้ำตาลในเลือดสูง จำเป็นต้องมีอินซูลินมากเกินไป ซึ่งเป็นความฟุ่มเฟือยสำหรับโรคเบาหวานที่ไม่แพง
3. หากคุณรู้สึกไม่สบายในตอนเช้าวางแครกเกอร์หรือคุกกี้รสเค็มแห้งไว้บนโต๊ะข้างเตียงและรับประทานสักสองสามชิ้นก่อนลุกจากเตียง หากคุณได้รับการรักษาด้วยอินซูลินและรู้สึกไม่สบายในตอนเช้า ควรแน่ใจว่าคุณรู้วิธีจัดการกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
4. อย่ากินอาหารจานด่วน- พวกเขาผ่านการประมวลผลล่วงหน้าทางอุตสาหกรรมเพื่อลดเวลาในการเตรียม แต่ผลกระทบต่อการเพิ่มดัชนีระดับน้ำตาลในเลือดนั้นมากกว่าผลที่คล้ายคลึงกันตามธรรมชาติ ดังนั้น ให้แยกบะหมี่ฟรีซดราย ซุป "5 นาที" หนึ่งถุง โจ๊กสำเร็จรูป และมันฝรั่งบดฟรีซดรายออกจากอาหารของคุณ
5. ใส่ใจกับอาหารที่มีเส้นใยสูง: ธัญพืช ข้าว พาสต้า ผัก ผลไม้ ขนมปังโฮลเกรน สิ่งนี้เป็นจริงไม่เพียงแต่สำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์เท่านั้น แต่หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรรับประทานไฟเบอร์ 20-35 กรัมต่อวัน ทำไมไฟเบอร์จึงดีต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน? ช่วยกระตุ้นลำไส้และชะลอการดูดซึมไขมันและน้ำตาลในเลือดส่วนเกินเข้าสู่กระแสเลือด อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ยังมีวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นมากมาย
6. ไขมันอิ่มตัวในอาหารประจำวันไม่ควรเกิน 10%- และโดยทั่วไป ให้กินอาหารที่มีไขมัน “ซ่อน” และ “มองเห็น” ให้น้อยลง กำจัดไส้กรอก ไส้กรอก ไส้กรอก เบคอน เนื้อรมควัน หมู และเนื้อแกะ เนื้อไม่ติดมันเป็นที่นิยมมาก: ไก่งวง เนื้อวัว ไก่ และปลา กำจัดไขมันที่มองเห็นทั้งหมดออกจากเนื้อสัตว์: น้ำมันหมูออกจากเนื้อสัตว์ และผิวหนังจากสัตว์ปีก เตรียมทุกอย่างด้วยวิธีที่อ่อนโยน: ต้ม อบ นึ่ง
7. ปรุงอาหารโดยไม่มีไขมันแต่ด้วยน้ำมันพืชแต่ก็ไม่ควรจะมีมากเกินไป
8. ดื่มของเหลวอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน(8 แก้ว).
9. ร่างกายของคุณไม่ต้องการไขมันเช่นนั้นเช่น มาการีน เนย มายองเนส ครีมเปรี้ยว ถั่ว เมล็ดพืช ครีมชีส ซอส
10. เบื่อกับข้อจำกัดหรือเปล่า?นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ที่คุณสามารถ ไม่มีขีดจำกัด– มีแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตต่ำ เหล่านี้คือแตงกวา, มะเขือเทศ, บวบ, เห็ด, หัวไชเท้า, บวบ, คื่นฉ่าย, ผักกาดหอม, ถั่วเขียว, กะหล่ำปลี รับประทานเป็นมื้อหลักหรือเป็นของว่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปของสลัดหรือต้ม (ต้มด้วยวิธีปกติหรือนึ่ง)
11. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณได้รับวิตามินและแร่ธาตุครบถ้วนอาหารเสริมที่จำเป็นระหว่างตั้งครรภ์: ถามแพทย์ว่าคุณต้องการวิตามินและแร่ธาตุเพิ่มเติมหรือไม่

หากการบำบัดด้วยอาหารไม่ได้ผลและระดับน้ำตาลในเลือดยังคงอยู่ในระดับสูง หรือหากตรวจพบคีโตนในปัสสาวะโดยมีระดับน้ำตาลปกติอยู่ตลอดเวลา คุณจะต้องเข้ารับการรักษา การบำบัดด้วยอินซูลิน.

อินซูลินถูกฉีดเข้าไปเพราะเป็นโปรตีนเท่านั้น และถ้าคุณพยายามใส่อินซูลินลงในยาเม็ด เอนไซม์ย่อยอาหารของเราก็จะถูกทำลายจนหมด

มีการเติมสารฆ่าเชื้อในการเตรียมอินซูลินดังนั้นอย่าเช็ดผิวหนังด้วยแอลกอฮอล์ก่อนฉีด - แอลกอฮอล์จะทำลายอินซูลิน โดยปกติแล้ว คุณจะต้องใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล แพทย์ของคุณจะบอกรายละเอียดอื่น ๆ ทั้งหมดของการรักษาด้วยอินซูลิน

ที่มา baby.ru

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์: การคลอดบุตร

ข่าวดี: หลังคลอดบุตร โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไป โดยจะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานได้เพียง 20-25% ของกรณีทั้งหมด จริงอยู่ที่การคลอดบุตรอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากการวินิจฉัยนี้ ตัวอย่างเช่นเนื่องจากการเลี้ยงลูกด้วยนมของทารกในครรภ์มากเกินไปดังที่กล่าวไปแล้วเด็กอาจเกิดมามีขนาดใหญ่มาก

หลายคนอาจต้องการ "ฮีโร่" แต่เด็กที่มีขนาดใหญ่อาจเป็นปัญหาระหว่างการคลอดบุตรและการคลอดบุตร ในกรณีเช่นนี้ส่วนใหญ่จะทำการผ่าตัดคลอด และในกรณีที่คลอดตามธรรมชาติก็มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ จนถึงไหล่ของทารก

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำให้ทารกเกิดมาพร้อมกับน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่สามารถแก้ไขได้โดยการให้อาหาร หากยังไม่มีนมและเด็กมีน้ำนมเหลืองไม่เพียงพอ เด็กจะได้รับอาหารสูตรพิเศษเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลให้เป็นปกติ นอกจากนี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะติดตามตัวบ่งชี้นี้อย่างต่อเนื่อง โดยวัดระดับกลูโคสค่อนข้างบ่อยก่อนให้อาหารและ 2 ชั่วโมงหลังจากนั้น

ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษเพื่อทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของแม่และเด็กเป็นปกติ: ในเด็กดังที่เราได้กล่าวไปแล้วน้ำตาลจะกลับสู่ภาวะปกติเนื่องจากการให้อาหารและในแม่ - ด้วยการปล่อยรก ซึ่งเป็น “ปัจจัยระคายเคือง” เนื่องจากผลิตฮอร์โมน ครั้งแรกหลังคลอด คุณจะต้องควบคุมอาหารและวัดระดับน้ำตาลเป็นระยะ แต่เมื่อเวลาผ่านไป ทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติ

ที่มา mama66.ru

ภาพทางคลินิก

ตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 56742 ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนสามารถรับการรักษาที่ไม่เหมือนใครในราคาพิเศษ!

วิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิต หัวหน้าสถาบันโรคเบาหวาน Tatyana Yakovleva

หลังจากการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับการลงทะเบียนและผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่าง รวมถึงการตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือดและปัสสาวะ ประมาณ 4% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและต่อเนื่องปานกลาง ภาวะนี้เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ หากตรวจพบและควบคุมระดับสูงภายใต้การควบคุมของแพทย์ตรงเวลาก็จะไม่มีอะไรคุกคามต่อแม่และเด็กและหลังคลอดบุตรโรคเบาหวานรูปแบบนี้จะหายไปเอง แม้ว่าพยาธิสภาพนี้จะค่อนข้างหายาก แต่ก็ควรคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของโรคนี้จะดีกว่า ดังนั้นเราจะมาพิจารณาถึงสาเหตุ อาการ และทางเลือกในการรักษาโรค GDM

ปัจจัยกระตุ้นหลักของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือความทนทานต่อกลูโคสทางพยาธิวิทยา สาเหตุของความผิดปกติดังกล่าวเกิดจากการมีตับอ่อนมากเกินไป หากในผู้ที่อยู่นอกการตั้งครรภ์การหยุดชะงักดังกล่าวเกิดจากโรคอ้วนและการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ ลักษณะของภาวะดื้อต่ออินซูลินจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในสตรีมีครรภ์ รกจะหลั่งฮอร์โมนอย่างแข็งขันโดยมีผลตรงกันข้ามกับอินซูลิน ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณกลูโคสในร่างกาย เมื่อมีปัจจัยบางประการในผู้หญิง เช่น ออกกำลังกายน้อยหรือน้ำหนักขึ้นมากเกินไป โรคเบาหวานชั่วคราวจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่าง 28 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์โดยรวม และอาจส่งผลต่อพัฒนาการที่ไม่ดีของอวัยวะในตัวอ่อนด้วยซ้ำ หากระดับน้ำตาลเพิ่มขึ้นในช่วงไตรมาสแรก การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดด้วยการแท้งบุตรหรือมีความผิดปกติแต่กำเนิดหลายอย่าง สมองและระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบเป็นหลัก

บันทึก!เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลต่อการพัฒนาความสามารถทางจิตและประโยชน์ของระบบประสาทในช่วงไตรมาสแรกเท่านั้น

การดื้อต่ออินซูลินในไตรมาสที่ 2 และ 3 กระตุ้นให้เกิดการให้อาหารทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์และการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้น ตับอ่อนที่ยังไม่ก่อตัวจะเริ่มหลั่งอินซูลินสองเท่าเพื่อประมวลผลน้ำตาลทั้งหมด แต่ทารกต้องการกลูโคสจำนวนหนึ่งและส่วนเกินทั้งหมดจะอยู่ในรูปของชั้นไขมันในอวัยวะและใต้ผิวหนัง อวัยวะภายในของทารก ได้แก่ ไต ตับ ตับอ่อน เริ่มทำงานหนักขึ้น ซึ่งจะส่งผลเสียต่อสุขภาพในอนาคต ทารกในครรภ์ที่ได้รับน้ำตาลจำนวนมากจากแม่ (ภาวะอินซูลินในเลือดสูง) หลังคลอดเริ่มมีอาการหิวน้ำตาลและระดับกลูโคสเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้เรียกว่าภาวะทารกในครรภ์จากเบาหวาน การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้ก่อนเริ่มมีอาการโดยใช้ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ หากได้รับการยืนยัน การคลอดโดยไม่ได้วางแผนจะดำเนินการก่อนสิ้นสุดระยะเวลาตั้งครรภ์

สัญญาณทางอ้อมของ fetopathy เบาหวาน:

1. Macrosomia (ทารกในครรภ์มากกว่า 4 กก.)
2. ความไม่สมส่วนของร่างกาย (แขนขาสั้น, รอบท้องเกินปริมาตรของศีรษะเป็นเวลาหลายสัปดาห์, ไหล่กว้าง, ใบหน้าบวม)
3. Cardiomegaly (ตับและไตที่ด้อยพัฒนาและขยายใหญ่มาก)
4. ความผิดปกติของการหายใจและกิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลง
5. ความผิดปกติของพัฒนาการจำนวนมาก
6. ไขมันใต้ผิวหนังส่วนเกิน

สำคัญ!โรคเบาหวานที่ไม่ถูกแก้ไขอาจส่งผลให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด การบาดเจ็บสาหัสต่อผู้หญิง และการเสียชีวิตของปริกำเนิด

เหตุใดเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?

• Polyhydramnios ดำเนินไป
• ความเสี่ยงของการแท้งบุตรเป็นสองเท่า
• การติดเชื้อในช่องคลอดมักจะแย่ลงและแพร่เชื้อไปยังทารกด้วย
• ร่างกายคีโตนมีอยู่ในเลือดทำให้เกิดอาการมึนเมาในร่างกายของแม่และเด็ก
• ทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ทำให้เกิดการผ่าตัดคลอดหรือการบาดเจ็บสาหัสของผู้หญิงหลังคลอดบุตร
• การหยุดชะงักของอวัยวะภายในทำให้เกิดภาวะครรภ์และภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

คำแนะนำ!ปริมาณน้ำตาลที่ได้รับการชดเชยในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดการพัฒนาของโรคในทารกในครรภ์และภาวะแทรกซ้อนในสตรี

สาเหตุของเบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดจากอะไร: การกำหนดกลุ่มเสี่ยง

แม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ผู้หญิงสามารถกำหนดโอกาสที่จะทนต่อกลูโคสทางพยาธิวิทยาได้อย่างอิสระหรือด้วยความช่วยเหลือจากนักบำบัด เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยที่สุดกับประวัติของโรคต่อไปนี้:

1. น้ำหนักส่วนเกิน (โรคอ้วนในรูปแบบขั้นสูง)
2. การวางแผนการตั้งครรภ์ในกลุ่มอายุ 30+
3. น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจาก 18 ปีและจนกระทั่งตั้งครรภ์
4. ผู้ป่วยเบาหวานตามแนวบรรพบุรุษ
5. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ)
6. ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน (น้ำตาลเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากปกติ)
7. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
8. การตั้งครรภ์ครั้งก่อนด้วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์
9. ลูกคนแรกเกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม

น่าสนใจ!โอกาสที่จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบางกลุ่มชาติพันธุ์ เช่น ผู้หญิงฮิสแปนิก อเมริกันพื้นเมือง และเอเชีย

การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์: อาการและค่าห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่แฝงอยู่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคนในตำแหน่งที่ "น่าสนใจ" ระหว่างอายุครรภ์ 24 ถึง 28 สัปดาห์ โรคเบาหวานรูปแบบนี้แสดงออกในลักษณะเดียวกับโรคเบาหวานประเภทอื่น แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีอาการเลย วิธีสงสัยการพัฒนา GDM ก่อนการศึกษาตามแผน:

• ผู้หญิงเริ่มประสบกับความปรารถนาที่จะดื่มอย่างต่อเนื่อง
• ปัสสาวะบ่อยปรากฏขึ้น
• ความอยากอาหารหยุดชะงัก (คุณอยากกินตลอดเวลาหรือในทางกลับกันคุณไม่สามารถกินอะไรเลย)
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• สังเกตเห็นความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
• มีความขุ่นในดวงตา

อาการค่อนข้างเผินๆ และสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเพิ่มกลูโคส แต่การมีอยู่อย่างน้อยสองสามอาการควรไปพบนรีแพทย์เพื่อชี้แจงธรรมชาติของพวกเขา

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ถูกกำหนดโดยการทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก เพื่อให้ได้ผลการตรวจที่เชื่อถือได้ คุณจะต้องเตรียมตัวบริจาคโลหิตอย่างเหมาะสม วัสดุจะถูกรวบรวมครั้งแรกในขณะท้องว่างเท่านั้น จากนั้นหลังจากรับประทานกลูโคส 50 กรัม (รับประทาน) หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมงและหลังจากนั้นอีก 2 ชั่วโมง ผลลัพธ์ที่ได้แสดงให้เห็นว่าร่างกายสามารถรับมือกับกลูโคสที่ได้รับได้ดีเพียงใด

ระดับน้ำตาลมาตรฐาน:

• การเจาะเลือดครั้งที่ 1 - 5.49 มิลลิโมล/ลิตร;
• การสุ่มตัวอย่างครั้งที่ 2 - 11.09 มิลลิโมล/ลิตร;
• ตัวอย่างที่ 3 - 7.79 มิลลิโมล/ลิตร

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันโดยตัวชี้วัดต่อไปนี้:

• การสุ่มตัวอย่างครั้งแรก - 5.49-6.69 มิลลิโมล/ลิตร;
• ตัวอย่างที่ 2 - น้อยกว่า 11.09 มิลลิโมล/ลิตร;
• ตัวอย่างที่ 3 - มากกว่า 11.09 มิลลิโมล/ลิตร

การเพิ่มน้ำตาลขั้นต้นไม่ควรทำให้ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หวาดกลัว เนื่องจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะส่งเธอไปรับการวินิจฉัยอีกครั้งใน 10-12 วัน ความจริงก็คือปัจจัยต่อไปนี้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์:

1. การรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลจำนวนมากก่อนการวินิจฉัย
2. มีประสบการณ์ความเครียดหรือความวิตกกังวล
3. รับประทานอาหารน้อยกว่า 8 ชั่วโมงก่อนเจาะเลือด
4. การออกกำลังกายต่ำหรือตรงกันข้าม

การเพิ่มขึ้นของกลูโคสเพียงครั้งเดียวไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก มีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อผิดพลาดและการไม่ปฏิบัติตามกฎการบริจาคโลหิตอยู่เสมอ ค่าที่เพิ่มขึ้นที่ยืนยันเพียงสองครั้งเท่านั้นที่สามารถยืนยันการมีอยู่ของโรคเบาหวานได้

หลักการรักษา GDM ในหญิงตั้งครรภ์

เนื่องจากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลต่อทารกในครรภ์ การรักษาสตรีอย่างเหมาะสมจึงเป็นสิ่งจำเป็นก่อนคลอดบุตรและบางครั้งหลังจากนั้น สาระสำคัญของการบำบัดคือการขจัดปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยที่ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดและติดตามปริมาณของมันอย่างต่อเนื่อง มีการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์เป็นประจำ

1. การตรวจสอบระดับกลูโคสอย่างต่อเนื่อง อย่างน้อยวันละ 4-6 ครั้ง: ขณะท้องว่าง หลังอาหาร 1.5 ชั่วโมง บางครั้งจำเป็นต้องตรวจสอบน้ำตาลก่อนรับประทานอาหาร
2. การตรวจร่างกายคีโตนในปัสสาวะตอนเช้าเป็นประจำ การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งบอกถึงโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย
3. อาหารที่สมดุลอย่างเคร่งครัด
4. การออกกำลังกายที่คัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสภาพของหญิงตั้งครรภ์
5. การรักษาน้ำหนักตัวที่เหมาะสม (คำนวณเป็นรายบุคคลตามดัชนีมวลกาย)
6. การตรวจสอบตัวชี้วัดความดันโลหิต
7. ในรูปแบบที่รุนแรงของ GDM จะมีการระบุการรักษาด้วยอินซูลิน ไม่ได้กำหนดยาเม็ดลดน้ำตาล

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์: อาหารและกิจวัตรประจำวัน

การรักษาเบื้องต้นสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์คือการรับประทานอาหาร เนื่องจากการลดน้ำหนักไม่ใช่วิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ คุณจึงต้องรับประทานอาหารให้ถูกต้อง รวบรวมเมนูสำหรับโรคเบาหวานเพื่อให้มีคุณค่าทางโภชนาการมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และในขณะเดียวกันก็มีแคลอรี่ต่ำ

วาดเมนูที่มีเหตุผล

• ควบคุมคาร์โบไฮเดรตของคุณ ปริมาณคาร์โบไฮเดรตควรน้อยกว่า 45% ของปริมาณแคลอรี่รวมของอาหารประจำวัน ควรกินอาหารที่มีเส้นใยมาก (ธัญพืชไม่ขัดสี, พืชตระกูลถั่ว) แทนที่จะกินอาหารประเภทแป้ง (ขนมปัง, มันฝรั่ง, คุกกี้, สปาเก็ตตี้) จะเป็นการดีกว่าถ้าเติมคาร์โบไฮเดรตสำรองด้วยผัก (แครอท, บรอกโคลี)
• กินในปริมาณเล็กน้อย 200-250 กรัม คุณต้องรับประทานในปริมาณน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน เพิ่มสลัดหรือน้ำผักสดเล็กน้อยในแต่ละมื้อ เลือกผักประเภทสีเขียวและสีเหลือง (ฟักทอง แครอท ผักกาด ผักโขม พริกหยวก ซูกินี)
• หลีกเลี่ยงอาหารทอดที่มีไขมันสูง กินอาหารต้มหรืออบโดยไม่ใส่ซอสรสเผ็ดหรือมันๆ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง (ขนมอบ ขนมหวาน พาสต้าข้าวสาลีทั่วไป ผลไม้รสหวาน)
• บรรเทาอาการแพ้ท้องด้วยแครกเกอร์และบิสกิตขณะรับประทานอาหารเช้าบนเตียง
• อย่าซื้อผลิตภัณฑ์อาหารจานด่วน ผลิตภัณฑ์ประเภทนี้นอกเหนือจากสารกันบูดจำนวนมากแล้ว ยังมีคาร์โบไฮเดรตเร็วอีกด้วย ดังนั้น ขอแนะนำข้อห้ามในครัวของคุณสำหรับบะหมี่กึ่งสำเร็จรูปและมันฝรั่งบดฟรีซดราย
• ปริมาณไขมันอิ่มตัวไม่ควรเกิน 10% ปรุงเฉพาะเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน: สัตว์ปีก กระต่าย เนื้อวัว หมูไม่ติดมัน ปลา กำจัดชั้นไขมันที่มีอยู่และลอกผิวหนังออกจากตัวนก
• ดื่มน้ำสะอาด 1.5 ลิตรต่อวันหากไม่มีข้อห้าม

ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวโดยเด็ดขาด: มาการีน, สเปรด, มายองเนส, ซาวครีม, ครีม, เนย, ถั่วและเมล็ดพืช (จำกัด), ซอส, เครื่องดื่มอัดลมหวาน, น้ำผลไม้รสหวาน

อนุญาตโดยไม่มีข้อจำกัด: แตงกวา, ขิง, บวบ, หัวไชเท้า, ถั่ว, ผักกาดหอม, บวบ, เห็ดทุกชนิด, ผักใบทุกชนิด, กะหล่ำปลี, มะเขือเทศ, ผลไม้รสเปรี้ยว

คำแนะนำ!ในฤดูหนาวเพื่อป้องกันการขาดวิตามินหญิงตั้งครรภ์จะได้รับวิตามินเชิงซ้อนเพิ่มเติม

เบาหวานกับการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายในระดับปานกลางยังช่วยรักษาระดับน้ำตาลให้อยู่ภายใต้การควบคุม เพื่อรักษาน้ำหนัก กล้ามเนื้อ และสุขภาพที่ดี คุณสามารถเข้าร่วมชั้นเรียนโยคะหรือการฝึกออกกำลังกายสำหรับสตรีมีครรภ์ หรือออกกำลังกายเบาๆ ที่บ้านก็ได้ โดยธรรมชาติแล้วคงไม่มีการพูดถึงการออกกำลังกายหน้าท้อง ปั่นจักรยาน หรือกระโดดเชือก ทุกชั้นเรียนควรดำเนินการตามความประสงค์และมีสุขภาพที่ดีเยี่ยมเท่านั้น ถ้าไม่ออกกำลังกายก่อนตั้งครรภ์ ว่ายน้ำ เดิน หรือวิ่งก็ได้ ระบบการปกครองพลศึกษาที่ดีที่สุดเกี่ยวข้องกับเซสชัน 20 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์

บันทึก!หากคุณใช้อินซูลินบำบัด คุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลก่อนและหลังออกกำลังกาย การออกกำลังกายช่วยลดน้ำตาล ดังนั้นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้

การออกกำลังกายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ช่วยให้น้ำหนักของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ หากผู้หญิงไม่ได้รับน้ำหนักส่วนเกินก่อนตั้งครรภ์ การเพิ่มขึ้น 10-16 กิโลกรัมตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ก็ถือว่ายอมรับได้ ในกรณีที่อ้วนอย่างเห็นได้ชัด น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะจำกัดอยู่ที่ 7 กิโลกรัม

เบาหวานขณะตั้งครรภ์: หลักสูตรการคลอดและการควบคุมหลังคลอด

ในระหว่างการคลอดบุตร จะมีการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดทุกๆ 2-3 ชั่วโมง หากระดับเพิ่มขึ้นถึงระดับวิกฤติ อินซูลินจะได้รับการบริหาร และหากลดลงก็จะให้กลูโคส ตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และจังหวะการหายใจด้วย ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน จะมีการผ่าคลอดฉุกเฉิน
ระดับน้ำตาลในเลือดของทารกจะถูกกำหนดหลังคลอด อินซูลินส่วนเกินที่ผลิตได้จะไม่กลับสู่ภาวะปกติในทันที ทารกจึงมีปริมาณน้ำตาลลดลง เพื่อรักษาอาการของเด็กให้คงที่ เขาจะได้รับสารละลายกลูโคสทางหลอดเลือดดำ
เบาหวานขณะตั้งครรภ์บ่งบอกถึงแนวโน้มของผู้หญิงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 หลังคลอดบุตร ระดับกลูโคสจะลดลงสู่ระดับปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง แต่แนะนำให้ตรวจสอบระดับหลังจาก 6 สัปดาห์ และทุกๆ 3 เดือน

เป็นไปไม่ได้ที่จะยกเว้นความเป็นไปได้ของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์โดยสิ้นเชิง ดังนั้นหากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ให้แจ้งแพทย์ทันทีและกำจัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคนี้ทั้งหมด โปรดจำไว้ว่า GDM ไม่ใช่โทษประหารชีวิต และหากปฏิบัติตามคำแนะนำ ก็จะไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์. วีดีโอ