Zgodnje odkrivanje simptomov in celovita diagnostika lahko izboljšata učinkovitost zdravljenja in v mnogih primerih ovržeta diagnozo. Ob prvem sumu na raka se morate obrniti na onkologa in opraviti test.

Kdaj lahko odkrijemo raka?

Onkološke bolezni lahko ostanejo v telesu dolgo časa, ne da bi povzročile posebne simptome. Najpogosteje se zgodnji proces odkrije med preventivnim pregledom ali po naključju pri opravljanju kliničnih testov za druge namene.

Rak na prvi stopnji se odkrije le v 25-30% primerov.

Za izključitev raka je dovolj, da vsaj enkrat letno opravite vrsto diagnostičnih postopkov.

Ob svetovnem dnevu boja proti raku nekatere zdravstvene ustanove nudijo možnost brezplačnega testiranja celotnega telesa na prisotnost malignega tumorja.

Katere metode lahko odkrijejo raka?

Diagnosticiranje raka je kompleksen in večfaktorski proces. Za prepoznavanje onkološke patologije se uporabljajo različne skupine diagnostičnih metod:

Izbira potrebnih diagnostičnih postopkov v vsakem posameznem primeru opravi zdravnik med predhodnim posvetovanjem s pacientom. Med preventivnim pregledom telesa je predpisan standardni nabor postopkov.

Kako poteka celovita diagnostika celotnega telesa?

Da bi pregledali celotno telo za prisotnost maligne tvorbe, je treba opraviti splošne teste in rentgenske žarke vseh organov.

Test vam omogoča prepoznavanje patologije tudi v odsotnosti simptomov.

Odkrivanje rakastega tumorja v zgodnji fazi zagotavlja uspešno zdravljenje v 90-95% primerov.

Za preverjanje raka, določitev lokacije tumorja in na kateri stopnji je predpisan niz pregledov.

Diagnostični program standardno vključuje posvet z zdravnikom specialistom, preiskave krvi in ​​tumorskih tkiv, genetske študije in tomografijo.

Metoda kompleksne diagnostike onkologije	Za kakšen namen se uporablja?
Posvetovanje z zdravnikom	Vključuje začetni pregled, palpacijo domnevnega tumorja in imenovanje nadaljnjega diagnostičnega programa. Bodite prepričani, da se posvetujete z onkologom in specializiranim specialistom glede na lokacijo tumorja (na primer gastroenterolog, ginekolog ali pulmolog).
Podroben krvni test	Splošna sestava krvi z rakavim tumorjem se nekoliko spremeni. Vendar pa nerazložljivo povečanje nekaterih kazalcev omogoča odkrivanje patologije tudi po naključju, ko je tumor šele začel rasti in ne kaže značilnih simptomov.
Krvni test za tumorske markerje	Določitev ravni tumorskih markerjev (tumorskih markerjev) v krvi. Glede na to, kateri marker je zunaj normalnega območja, zdravnik sklepa o prisotnosti tumorja, naravi njegove malignosti in lokaciji.
Genetske raziskave	Analiza za določitev nagnjenosti k bolezni na genski ravni. Lahko se predpiše tako zdravim kot že bolnim ljudem.
MRI	Omogoča vizualizacijo tkiv (vključno s tumorji) v vseh projekcijah. Za boljšo kakovost slike se izvaja s kontrastnim sredstvom.
Biopsija	Vzorčenje in analiza tkiva iz domnevnega tumorja za določitev malignosti nastalih celic. Glavna diagnostična metoda za sum kožnega raka.

Za diagnosticiranje patološke neoplazme se lahko predpiše tudi ultrazvok. Vendar pa je postopek učinkovit le v primerih, ko je tumor dosegel določeno velikost.

Ultrazvok se ne uporablja za diagnosticiranje raka v zgodnjih fazah.

Ta metoda vam omogoča, da določite natančno velikost razširjenega tumorja ter določite strukturo in konture tvorbe. Biopsija se pogosto izvaja pod nadzorom ultrazvoka.

Vsako leto približno pol milijona Rusov zboli za rakom, približno 280 tisoč naših državljanov pa umre zaradi te bolezni. Poleg tega, če se neoplazma odkrije v prvi ali drugi fazi, jo je mogoče pozdraviti v približno 95% primerov. Na predvečer svetovnega dneva raka je direktor Moskovskega raziskovalnega onkološkega inštituta Herzen, profesor Andrej Kaprin, za RIA Novosti spregovoril o tem, kako odkriti raka v zgodnji fazi, katere preglede je treba opraviti in kako zmanjšati tveganje za raka. rak. Pogovarjala se je Tatyana Stepanova.

— Andrej Dmitrijevič, povejte nam, kako danes stojijo stvari v državi glede obolevnosti in umrljivosti zaradi malignih tumorjev?

— V strukturi umrljivosti prebivalstva so maligne neoplazme na drugem mestu (14,9%) za boleznimi srca in ožilja (54,8%).

Vsako leto odkrijejo približno 480 tisoč novih primerov raka, umre pa več kot 280 tisoč ljudi. Od tega je dovolj veliko delovno sposobnih (15,5 %). To stanje je v veliki meri posledica dejstva, da ljudje pozno poiščejo zdravniško pomoč. V napredovali fazi se rak odkrije pri vsakem petem bolniku, kar vodi do dejstva, da umrljivost v prvem letu po diagnozi pri nas doseže 26%. In ko se rak zdravi v zgodnji fazi, 10-letno preživetje doseže 95 % ali več.

Bolezen se diagnosticira predvsem pri starejših - 60 let in več. Verjetnost razvoja raka pri moških, mlajših od 60 let, je 8,2%, pri ženskah v tej starosti - 8,7%. In po 60. letu te številke izgledajo takole: 21,6 % za moške in 17,3 % za ženske. Daljša kot je pričakovana življenjska doba v državi, več pozornosti je treba nameniti preventivnim pregledom.

V tistih ruskih regijah, kjer je velika depopulacija mest in vasi (mladi odhajajo, stari ostajajo), se umrljivost zaradi malignih novotvorb posredno poveča, stopnja odkritosti pa ostaja enaka. Na našem inštitutu vodimo vseslovenski register raka in to ni nič drugega kot najboljša epidemiološka študija, zahvaljujoč kateri prejmemo vse informacije o rakavih obolenjih v regijah.

— Katere regije so uspešne pri zdravljenju raka?

Imunolog: če želite povzročiti tumor, pojdite na TajskoKrasnojarsk imunolog, raziskovalec na Raziskovalnem inštitutu za medicinske probleme severa Sibirske podružnice Ruske akademije medicinskih znanosti Aleksander Borisov je ob svetovnem dnevu raka spregovoril o svojem razvoju - cepivu proti raku. Pojasnil je, zakaj meni, da onkološko zdravljenje v Krasnojarsku ni nič slabše kot v Evropi, in tistim, ki se bojijo raka, svetoval, naj se izogibajo potovanju na Tajsko.

— V Kazanu in Khabarovsku delajo zelo dobro pri prepoznavanju in zdravljenju takih bolnikov. Tam so zdravniki primarne zdravstvene oskrbe v onkološki pripravljenosti, množično se izvajajo posebni testi: za moške - za prostato specifični antigen (PSA), za ženske - za CA 125. Te študije omogočajo odkrivanje raka prostate v zgodnji fazi pri moških in raka materničnega vratu pri ženskah. Pri ženskah na žalost pojavnost raka na tem mestu zelo močno narašča. V desetih letih je bilo povečanje pri ženskah približno 30-odstotno, v starosti do 29 let pa se je skoraj podvojilo, do 44 let pa 1,5-krat. Menimo, da je to posledica zgodnjega začetka spolne aktivnosti, promiskuitete in širjenja humanega papiloma virusa.

— Katere študije je treba opraviti za moške, ženske in pri kateri starosti, da bi diagnosticirali bolezen v zgodnji fazi?

— Ženske, starejše od 39 let, morajo redno opravljati preglede materničnega vratu in dojk. Moške, starejše od 45 let, mora urolog pregledati zaradi raka prostate. Prikrita kri v blatu je lahko zelo pomemben pokazatelj. Ženskam in moškim, starejšim od 45 let, priporočamo, da se testirajo za odkrivanje.

Kljub razširjenosti teh bolezni je pljučni rak še vedno na prvem mestu. Na žalost fluorografija ni dovolj za odkrivanje v zgodnji fazi, zato priporočamo, da vsako leto opravite rentgenski pregled. Dokaj pogosta neoplazma je tudi kožni rak.

Poleg tega je najbolj maligni kožni tumor lokaliziran na hrbtu, na lopatici. Na začetku bolezni žal ni zelo moteče.

— Ali to pomeni, da je sončenje škodljivo?

- Seveda je sramota, ko gremo v regije, kjer je sonce zelo vroče, in sploh ne razmišljamo o zaščiti svoje kože. Ko lokalno prebivalstvo nosi popolnoma pokrita oblačila, ležimo na neposrednih sončnih žarkih in se "sončimo" - to ni dobro. Mislim tudi, da imamo veliko solarijev brez licence, katerih dejavnosti nihče ne nadzoruje, o tem je bilo že večkrat napisano.

— Ali lahko človek sam posumi ali prepozna prve znake raka?

— Človek lahko posumi na pljučnega raka šele v pozni fazi bolezni ali ko je prizadet bronhus in se pojavita kašelj in hemoptiza. Pred tem je popolnoma asimptomatsko. Seveda je v začetni fazi pljučni rak viden na rentgenski sliki, vendar mora biti tudi radiolog izkušen in kompetenten.

Zato ponavljam: ženske bi morale vsako leto na ultrazvok mlečnih žlez in mamografijo. Moški naj obiščejo zdravnika, če imajo težave s sečili. Morate darovati kri za PSA. To ne zahteva posebne priprave in ne traja veliko časa.

— Zakaj se po vašem mnenju nekateri naši državljani še vedno raje zdravijo v tujini?

— Sodobna medicina nima meja, najboljši načini za boj proti bolezni so hitro na voljo zdravnikom iz različnih držav. Zdravljenje tako v tujini kot pri nas poteka po enakih mednarodnih protokolih. Kljub temu se najdejo tisti, ki se raje odločijo za tujo kliniko. Vsak ima svoj razlog za to. Nekateri zdravniki so prenehali ohranjati zdravniško zaupnost. Če človek zavzame določene položaje, seveda ne bo želel, da bi njegove bolezni postale javne. Drugi razlog je v tem, da nekatere dobrodelne organizacije zbirajo denar za pomoč v tujini, pravzaprav se otroci zdravijo v naših klinikah, dobrodelne organizacije pa pomagajo tem centrom preživeti.

In končno, rehabilitacija po kirurških posegih je še vedno slabo razvita. Naši strokovnjaki prav tako dobro izvajajo operacije. Nedavno smo odpustili 19-letnico, ki so jo v Nemčiji zavrnili kot neoperabilno. Imela je obsežen maligni substernalni tumor. In potem, ko smo jo operirali, je mati tega dekleta slike pokazala nemškim zdravnikom. Tri minute so stoje aplavzirali. Zdaj je dekle že odšlo v službo.

— Ali menite, da je treba spremeniti postopek zdravniških pregledov, predvsem pri pregledih za raka? Ali lahko zdravniki primarne zdravstvene oskrbe odkrijejo tumor v prvi ali drugi fazi?

— Onkološka komponenta kliničnega pregleda odrasle populacije vključuje dve stopnji. Prvi je identificirati rizično skupino s pomočjo študij, o katerih smo govorili. Na drugi stopnji se diagnoza pojasni. Menim, da je zdravniški pregled v obliki, v kakršni trenutno poteka, povsem upravičen.

— Zgodnja diagnoza raka bi znatno zmanjšala umrljivost. Kljub temu pa večina ljudi v Rusiji na žalost raje ne gre na preglede, ampak živi po načelu "dokler grom ne udari ..." Kako prepričati prebivalstvo, da se ne držijo tega pravila?

- Prepričajte, pokažite, dokažite. Na podlagi našega inštituta smo na primer ustanovili Nacionalni center za onkologijo reproduktivnih organov, katerega cilj je krepitev sodelovanja med zdravniki in bolniki ter popularizacija medicinskega znanja na tem področju.

Premagovanje strahu pred smrtjo: zdravljenje raka s pomočjo drugimČetrti februar je svetovni dan boja proti raku. Dan prej je Irina Pyatkova, ki je sama šla skozi bolezen in je ustvarila skupino za podporo bolnikom z rakom, za RIA Novosti povedala o boju proti strahu pred smrtjo, moči novih vtisov in o tem, kako pomoč drugim pomaga pri soočanju z rakom.

Z letošnjim letom redno ob sobotah prirejamo dneve odprtih vrat za prebivalce sosednjega severnega okraja in jih vabimo na brezplačno prvo diagnostiko najpogostejših bolezni. In to počnemo precej uspešno - ljudje gredo in se pregledajo.

Da bi organizirali neposreden komunikacijski kanal s prebivalstvom in prejeli povratne informacije, smo skupaj s prefekturo Severnega okrožja ustanovili javni odbor "Medicinski nadzor" in nameravamo v sodelovanju z javnimi organizacijami spremljati, kako je zdravstvena oskrba zagotovljeno v našem mestu. Prepričan sem, da bodo ti ukrepi povečali stopnjo medsebojnega zaupanja in zdravstvene pismenosti prebivalstva.

— Kako lahko zmanjšate tveganje za nastanek raka?

— Med glavnimi vzroki pojavnosti raka, kot kažejo statistični podatki, je vodilni položaj nezdrava prehrana - do 35%. Na drugem mestu je kajenje - do 32%. Tako dve tretjini primerov raka povzročijo ti dejavniki. Priporočamo tudi, da se ne navdušujete s sončenjem in da ne uživate izdelkov z barvili. In redno obiskujte zdravnika.

Sodobna diagnostika z uporabo visoko natančne opreme je eden od dejavnikov, ki omogoča doseganje pozitivnega učinka pri zdravljenju tumorjev. Če želite opraviti test za raka, morate le obiskati onkologa.

Danes zdravniki vedo, kako diagnosticirati raka v različnih fazah.

Vendar pa je najtežje odkriti tumor na samem začetku njegovega razvoja.

Diagnostične metode

Velik pomen pri tej zadevi je preučevanje simptomov in manifestacij raka. V večini primerov je klinična slika bolezni, zlasti v začetnih fazah, podobna simptomom drugih bolezni, ki niso povezane z nastankom tumorjev. Za testiranje na raka ni dovolj, da enkrat obiščete onkologa. Za potrditev diagnoze je treba opraviti vrsto diagnostičnih postopkov, ki omogočajo pridobitev zelo natančnih podatkov.

Računalniška tomografija

Ta metoda vam omogoča uspešno diagnosticiranje raka na različnih stopnjah tumorskega procesa. Za razliko od radiografije vam računalniška tomografija omogoča pridobitev natančnejših informacij o maligni tvorbi. Rentgenski valovi, ki prodrejo v različna tkiva pacientovega telesa, omogočajo izdelavo 3D modela želenega organa. Tako imajo specialisti možnost podrobno pregledati tudi najmanjše spremembe v strukturi tkiva in, če je mogoče, diagnosticirati raka.

Pozitronska emisijska tomografija

Do danes je ta metoda najbolj informativna, saj omogoča na tisoče bolnikov, da se testirajo na raka in odkrijejo tumor v zgodnjih fazah širjenja. Mehanizem delovanja pozitronske emisijske tomografije temelji na oceni stopnje tkivnega metabolizma. Neposredno pred posegom se v pacientovo telo vbrizga radioaktivna snov, ki služi kot indikator in omogoča identifikacijo območij z najvišjo presnovno aktivnostjo. Svetleča območja signalizirajo aktivno delitev celic na določenem območju. Kako diagnosticirati raka s pozitronsko emisijsko tomografijo? Ta študija omogoča ne le odkrivanje tumorjev, temveč tudi razlikovanje malignih vnetnih procesov od benignih, pa tudi oceno obsega širjenja tumorja in prisotnosti metastaz.

Slikanje z magnetno resonanco

MRI ne uporablja rentgenskih žarkov ali radioaktivnih snovi. Osnova te tehnike so protoni, ki so del molekul človeškega telesnega tkiva in so na določen način usmerjeni v močnem magnetnem polju. Pod vplivom radijskih valov spremenijo svoj položaj in oddajajo energijo. Na podlagi prejetih informacij računalnik ustvari sliko. MRI, kot način testiranja raka, proizvaja slike v rezinah, tankih kot 0,05 mm, kar omogoča odkrivanje tudi najmanjših tumorjev.

Pregledovanje

Tehnika presejanja vam omogoča odkrivanje raka tudi brez vidnih simptomov. Testiranje na raka na ta način je precej poceni in varno. Presejanje je neinvaziven postopek, ki se uporablja za razjasnitev in dokončno potrditev diagnoze. Zdravniki so razvili programe za prepoznavanje tumorjev različnih lokacij. Metode presejalnih raziskav vključujejo zlasti:

• testiranje fekalne okultne krvi;
• kolonoskopija;
• Citologija (Papa test);
• Raven PSA v krvnem testu in drugi.

Tumorski markerji

Krvni test za tumorske markerje je relativno nova metoda, ki se uporablja pri vprašanju, kako diagnosticirati raka. Kri, pridobljeno iz bolnikove vene, pregleda specialist za specifične vrste beljakovin, značilne za rakave tumorje.