CHLORID SODNÝ VODA(chlorid sodný) - minerálne vody s rozpustenými soľami chloridu sodného. Okrem hlavnej zložky – chloridu sodného – obsahujú chlór v kombinácii s vápnikom, horčíkom, draslíkom, lítiom, železom a ďalšími prvkami. Chloridové vody patria medzi najbežnejšie druhy minerálnych vôd a sú jedným z hlavných liečebných faktorov v mnohých strediskách a mnohých veľkých balneoterapeutických zariadeniach.

Záležiac ​​na chemické zloženie Existuje niekoľko balneologických skupín chloridových vôd. Čistý chlorid sodný voda-voda bez špecifických vlastností a komponentov. Ich účinok je daný hlavným iónovým zložením (chlór a sodík) a závisí najmä od množstva celkovej mineralizácie. Takéto vody majú spravidla neutrálnu reakciu a vyznačujú sa rozdielne teploty pri východe. Nachádzajú sa v letoviskách Staraya Russa (pozri), Druskikinkai (pozri), Usolye, Kuyalnik atď. Chloridové vody so špecifickými vlastnosťami zahŕňajú uhličité chloridové vody (pozri. Vody s oxidom uhličitým), ktorý sa nachádza neďaleko Jerevanu, v povodí rieky Hrazdan; sírovodíkové chloridové vody (pozri Sulfidové vody), ktoré sa nachádzajú v letoviskách Soči-Matsesta (pozri Soči), Mendzhi, Talgi, Ust-Kachka (pozri) atď.; chloridové vody s obsahom jódu a brómu (pozri Jódovo-brómové vody)", chloridové vody, ktoré obsahujú biologicky a farmakologicky aktívne mikroelementy - arzén, stroncium, kobalt (vody Horného Karmadonu, Nalačevského); vysoko mineralizované dusíkaté termálne kúpele Sachalin, Kamčatka, Čukotka, Nalčik atď.

Chloridové vody sa dodávajú v rôznych mineralizáciách. Podzemné chloridové vody so slanosťou nad 35 g/l sa nazývajú soľanky, chloridové vody s rovnakou mineralizáciou, aké sa nachádzajú v prírodných otvorených nádržiach (jazerách, ústiach riek) sa nazývajú soľanka. Preto výrazy „soľankové kúpele“ a „soľankové kúpele“.

Chloridové vody s mineralizáciou nie vyššou ako 15 g/l sa používajú na pitnú liečbu pri chorobách tráviaceho ústrojenstva sprevádzaných znížením sekrečných a motorických funkcií žalúdka alebo čriev. Takéto vody sú dostupné v letoviskách Druskininkai, Birshto-nas (pozri), Mirgorod (pozri), Karma-don atď. Mnoho chloridovo-sodných vôd (Aivazovskaja, Birute, Belorusskaja, Vytautas, Kuyalnik č. 6, Mirgorodskaja atď. .) používané na plnenie do fliaš. Chloridové vody sa ľahko pripravujú mimo letovísk rozpustením chloridu sodného v sladkej vode.

Podrobné indikácie a kontraindikácie pre vnútorné použitie chloridových vôd nájdete v časti Minerálne vody.

Zvonka používajte vodu s vyššou mineralizáciou (nie však vyššou ako 80 g/l). Účinok chloridových vôd na organizmus pri vonkajšom použití je určený najmä stupňom mineralizácie a teplotou vody; dôležitý je aj spôsob aplikácie. Neporušená pokožka pre anorganické soli takmer nepreniknuteľný. Soli sa usadzujú len na povrchu, vytvárajú takzvaný soľný plášť, hromadia sa v záhyboch kože, v kanálikoch potných a mazových žliaz, zostávajú tam aj na konci procedúry a pôsobia lokálne a reflexne. Balneoterapia chloridovými vodami spôsobuje morfofunkčné zmeny v bunkách, cievach a kožných receptoroch a zvyšuje výmenu tepla. Reflexne ovplyvňujú funkčný stav centrály nervový systém, menia priebeh metabolických procesov, ovplyvňujú sympatoadrenálny systém, neuroendokrinnú reguláciu, cievny tonus, priaznivo pôsobia na funkciu kardiovaskulárneho systému, pôsobia analgeticky, protizápalovo a hyposenzibilizujúco. Stupeň vplyvu chloridových vôd na telo závisí od ich koncentrácie a teploty, trvania procedúry, čo potvrdzuje dynamika ukazovateľov určitých typov metabolizmu, funkcia vonkajšieho dýchania, stav sympatoadrenálneho systému atď. Optimálna koncentrácia chloridových vôd na kúpanie je 20-40 g/l, optimálna teplota-35-37°. Trvanie procedúry je 12-15 minút. Kúpele (pozri) sa predpisujú každý druhý deň alebo dva dni za sebou s prestávkou na tretí; spolu 12-15 procedúr na kurz. Chloridové vody sa používajú aj na výplachy (pokožka hlavy, ústnej dutiny, vagíny), obklady (pozri Obklady), inhalácie (pozri Inhalácia), črevné výplachy (pozri Výplachy čriev), používajú sa ako základ na prípravu radónu, perličiek, uhlíka oxid a iné typy kúpeľov.

Indikácie: ochorenia kardiovaskulárneho systému ( počiatočné formy ateroskleróza, hypertenzia štádia I a II, hypotenzia, počiatočné štádiá obliterujúcich lézií ciev končatín, tromboflebitída a posttromboflebitický syndróm), ochorenia pohybového aparátu zápalového, dystrofického, traumatického pôvodu, ochorenia a následky úrazov centrálnej a periférny nervový systém, chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, niektoré kožné ochorenia (psoriáza, neurodermatitída).

Kontraindikácie - všeobecné pre hydroterapiu (pozri), ako aj zvýšená kožná reakcia na pôsobenie chloridových vôd.

Bibliografia: Problematika balneo- a fyzioterapie, vyd. Yu. E. Danilova a kol., M., 1970; Ivanov V.V a Nev-r ae v G.A. Klasifikácia podzemných minerálnych vôd, M., 1964; Olefirenko V. T. Terapia vodou a teplom, M., 1978; Syroechkovskaya M.N. Hydroterapia, M., 1968. N.F.

Kúpele s chloridom sodným - najbežnejší typ minerálnej vody, ktorej zdrojom je more, ústia riek, slané jazerá a podzemné pramene. Tvoria väčšinu suchozemských zvierat a zaberajú viac ako 70 % zemegule.

Vody sa rozlišujú:

• chlorid sodný (menej často vápenato-sodný) s mineralizáciou od 2 do 35 g/dm 3;
• chlorid sodný a vápenato-sodné soľanky s mineralizáciou od 35 do 350 g/dm 3 ;
• chlorid vápenato-sodný, vápenatý, menej často vápenato-horečnatý ultrasilné soľanky s mineralizáciou od 350 do 600 g/dm 3.

Tepelný efekt chlorid sodný je výraznejší ako sladká voda. Tepelný tok do tela z takéhoto kúpeľa je 1,5-krát vyšší ako z čerstvého pri rovnakej teplote. Absorbované teplo spôsobuje rozšírenie povrchových ciev pokožky a zvyšuje jej prekrvenie 1,2-krát viac ako sladká voda. Biologicky uvoľnená voda pôsobením chloridu sodného zohráva významnú úlohu pri tvorbe hyperémie. účinných látok(prostaglandíny, bradykinín atď.) a lokálne neuroreflexné reakcie. V takýchto kúpeľoch je prenos tepla odparovaním výrazne znížený.

Vysoký osmotický tlak vytvorený chloridom sodným spôsobuje dehydratáciu pokožky, ktorá sa výrazne mení fyzikálno-chemické vlastnosti bunkové elementy kože a v nej uložené receptory. So zmenami v iónovom mikroprostredí sa znižuje excitabilita a vodivosť nervových vodičov kože, znižuje sa hmatová a bolestivá citlivosť. Tento účinok sa pozoruje aj po kúpeli, pretože chlorid sodný, ktorý kryštalizuje, zanecháva na koži tenkú soľnú škrupinu („soľný plášť“).

Z balneoterapeutického hľadiska (ale z hľadiska klinického a fyziologického pôsobenia) sa zo širokého spektra chloridových vôd vyskytujúcich sa v prírode na liečebné účely využíva voda s mineralizáciou do 80 g/dm 3 . V tomto prípade sú chloridové vody v rozsahu od 10 g/dm 3 (prahová koncentrácia) do 80 g/dm 3 rozdelené do troch skupín: voda s nízkou koncentráciou - od 10 do 20 g/dm 3 - od 20; do 40 g/dm 3 dm 3 a vysoká koncentrácia - od 40 do 80 g/dm 3; Pod hornou hranicou možno pozorovať nástup škodlivých účinkov v tkanivách kože zvierat. Za optimálnu pre väčšinu chorôb možno považovať vodu s priemernou koncentráciou 20-40 g/dm3. Z rozsahu týchto koncentrácií v praxi sa najčastejšie používa 30 g/dm3.

Chloridové kúpele majú protizápalový a desenzibilizačný a v dôsledku toho aj analgetický účinok u pacientov s degeneratívnymi a inými kĺbovými léziami v dôsledku stimulačného účinku kúpeľov na funkcie rôznych orgánov a systémov a ich priaznivý vplyv na adaptačné mechanizmy a mechanizmov sanogenézy. Chloridové kúpele priaznivo ovplyvňujú funkčný stav kardiovaskulárneho systému u pacientov s neurocirkulačnou dystóniou hypotonického typu, hypertenziou, reumatickým ochorením srdca u dospelých a detí a pod. Pozitívny vplyv týchto kúpeľov na množstvo ukazovateľov funkčného stavu centrálnej nervovej sústavy a hemodynamiky (REG, oscilografia) je oveľa výraznejší v porovnaní so široko používanými uhličitými, radónovými a sulfidovými kúpeľmi.

Liečba chloridovými kúpeľmi pomáha zvýšiť systolický objem srdca a znížiť celkový periférny odpor. V tomto prípade väčšina pacientov nezaznamená výrazné zmeny intrakardiálnej hemodynamiky podľa fázovej štruktúry srdcového cyklu, ako aj zmeny vo funkcii automatiky, excitability alebo vodivosti myokardu. U pacientov s chronickou venóznou insuficienciou kúpele znižujú zrážanlivosť krvi, čím pomáhajú zvyšovať funkciu antikoagulačného systému.

Liečebné účinky - analgetické, vazodilatačné, metabolické, imunostimulačné, protizápalové, sekrečné a koagulokorekčné.

Indikácie - ochorenia kardiovaskulárneho systému (neurocirkulačná dystónia srdcového a hypertenzného typu, hypertenzia I-IIštádiá, reumatické srdcové chyby, počiatočné príznaky aterosklerózy, chronická žilová nedostatočnosť, posttrombotické a kŕčové žily, Raynaudova choroba), ochorenia pohybového aparátu (reumatická a infekčno-alergická polyartritída, poškodenie väzov, šliach, kostí, deformujúca artróza) choroby a následky poškodenia periférneho nervového systému (plexitída, radikulitída), chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, kožné ochorenia (psoriáza, neurodermatitída, sklerodermia), chronická pyelonefritída bez exacerbácií, chronická pankreatitída, hypotyreóza, obezita I-II stupňa, dna, ochorenie z vibrácií.

Kontraindikácie - autonómna polyneuropatia, tromboflebitída v počiatočnom štádiu, chronické zlyhanie obličiek II-III etapy.

Prírodné pramene sú početné a rôznorodé. Medzi strediská s takýmito volmi: Staraya Russa, Usolye (Rusko), Odessa, Mirgorod, Morshyn, Slavyansk (Ukrajina), Druskininkai (Litva), Salsomaggiore Terme, Ischia (Taliansko), Wiesbaden (Nemecko), Glenwood Spring (USA), Atami (Japonsko) atď. Mineralizácia prírodných chloridových vôd sa pohybuje od 2 do 35 g/dm 3 a vyššie. Používajú sa aj v mnohých hydropatických klinikách otvorených v oblastiach vŕtania studní. IN liečebné účely Využívajú koncentrovanú morskú vodu z ústí riek alebo soľných jazier (soľankové kúpele). Okrem toho sa voda s chloridom sodným ľahko umelo pripravuje.

Umelé kúpele pripravený v koncentrácii 10-40 g/dm3. Na prípravu kúpeľa nasypte 3-5 kg ​​kuchynskej soli do plátenného vrecka alebo špeciálneho sita. Vrecko je zavesené na kohútiku a prechádza cez neho horúca voda, kým sa soľ úplne nerozpustí; Sito sa umiestni do kúpeľa pod tečúcou vodou.

Metodológia. Kúpele z prírodnej a umelo pripravenej chloridovej vody pri teplote 35-38°C sa vykonávajú v trvaní 10 až 20 minút každý druhý deň. Kurz 12-15 kúpeľov. Pred vykonaním kúpeľa sa studená sladká voda naleje do nádoby s horúcim roztokom chloridu sodného, ​​kým sa nedosiahne požadovaná teplota. Pacient je ponorený do kúpeľa až po úroveň bradaviek. Po kúpeli si pacient telo osuší uterákom (bez drhnutia), zabalí telo do plachty a odpočíva 15-20 minút. Spolu s kúpeľmi sa chlorid sodný používa na vaginálne výplachy, umývanie a oplachovanie.

Chloridové kúpele sú kombinované s plynom (kyslík, dusík), minerálnym (jód-brómovým), minerálnym plynom (,) a.

Chloridové minerálne vody— prírodné vody s prevahou aniónov chlóru (Cl), s rôznym iónovým zložením, mineralizáciou a teplotou. Medzi chloridovými vodami sú podľa katiónového zloženia sodné (Na) (najbežnejšie), vápenato-sodné (Ca-Na), horečnato-vápenato-sodné (Mg-Ca-Na), sodno-vápenaté (Na- Ca), horčík-vápnik (Mg-Ca).

Z histórie používania chloridových (slaných) vôd pri liečbe chorôb

Chlorid sodný alebo slané vody sa používali na extrakciu soli už od staroveku. Otvorenie liečivé vlastnosti takéto zdroje sa vyskytli empiricky. Obyvatelia Staraya Russa, známeho svojimi soľnými baňami, už od staroveku poznamenali, že ani počas epidémií cholery sa medzi pracovníkmi soľnej továrne nevyskytli žiadne prípady chorôb. Miestne obyvateľstvo používalo túto vodu na liečbu rubeoly, skrofule, boľavých kostí a vredov.

Staroruské slané minerálne vody používali náhodne a pravdepodobne by ich dlho poznali iba miestni obyvatelia, keby choroba nezastihla generála Samsonova. Generál počas vojenských ťažení navštevoval zahraničné letoviská a mal pochopenie pre minerálne vody a ich využitie. Zranený v boji trpel kĺbovým reumatizmom a poučil sa z miestni obyvatelia o liečivých kľúčoch, rozhodol som sa ich vyskúšať na sebe. Vyčistil jeden z prameňov na okraji mesta, urobil drevený rám a začal sa v ňom kúpať. Mnoho obyvateľov Starej Russy začalo používať prameň Samsonov na liečenie mnohých chorôb, niekedy na radu lekárov, niekedy podľa vlastného uváženia. Myšlienka zriadenia rezortu patrila lekárovi Rauchovi. Po návšteve Starej Rusi v roku 1928 to oznámil cisárovi Mikulášovi I. a čoskoro bol vydaný cisársky výnos o rozvoji letoviska av roku 1834 bola postavená kúpeľná budova pre vojakov.

Vedecké štúdie o blahodarných účinkoch slaných vôd robili lekári v Starorusskej vojenskej nemocnici. Ich správy, dizertačné práce a praktické postrehy zostávajú cenné dodnes. Takéto výsledky mohli získať vďaka nemocničnej liečbe, ktorá v iných rezortoch neexistovala. Liečebňa pomohla mnohým chorým vojakom postaviť sa na nohy, viac ako tretina sa úplne zotavila a mohla sa vrátiť do služby. V roku 1854 stredisko prešlo na civilné oddelenie. Gróf Muravyov, ktorý v tom čase viedol ministerstvo štátny majetok, sa zapísal do histórie kúpeľov: za jeho asistencie tu bola postavená prvá kamenná budova a navŕtaná najmocnejšia samotečúca fontána minerálnej vody v Európe, ktorá sa stala symbolom a ozdobou kúpeľov. Stredisko hostilo veľkovojvodov a grécku kráľovnú Oľgu Konstantinovnu, spisovateľov a umelcov, hudobníkov a umelcov. Rozkvet letoviska do značnej miery napomohla skutočnosť, že v domovine manželky Alexandra I. Elizavety Aleksejevnej, rodenej princeznej Lujzy z Baden-Badenu, letovisko prekvitalo a možno práve táto okolnosť podnietila rozhodnutie postaviť luxusný “ kráľovský“ rezort v Starej Rusi.

Soľný prameň Bad Ischl v regióne Salzkammergut bol otvorený začiatkom 19. storočia. V tomto čase boli upravené minerálne kúpele morské pobrežie. Po preskúmaní zloženia prameňov miestni lekári dospeli k záveru, že minerálne zloženie je veľmi podobné morská voda a vyššia mineralizácia prispeje k väčšiemu terapeutickému účinku. Malé provinčné mestečko sa tak začalo meniť na obľúbené letovisko. Za skutočne univerzálne uznanie však vďačí pobytu a úspešnému liečeniu habsburského páru arcivojvodu Karola a princeznej Sophie. Po lekárskych procedúrach sa predtým neplodné manželstvo zmenilo na radostný opak: narodili sa traja synovia, ktorých populárna povesť nazvala „soľnými princami“.

Niektoré strediská postavené na soľných baniach využívajú nielen jazerá, ktoré vznikli po zatopení soľných baní, ako napríklad jazero Razval a Tuzluchoye v Sol-Iletsku, ale aj odpadové soľné bane. V soľných baniach boli postavené podzemné nemocnice. Sú to sanatóriá Soligorsk v Bielorusku, Solotvino a Soľná symfónia (Soledar) na Ukrajine, Chon-Tuz v Kirgizsku, soľná baňa Avan-Arinj v Arménsku, Berchtesgaden v Nemecku, Wieliczka v Poľsku, speleologické ambulancie v soli Praida a Targu Ocna. bane v Rumunsku. Cm.

Sú tu aj nezvyčajné soľné strediská. Na juhu soľnej púšte Altiplano, v Bolívii, v nadmorskej výške asi 3700 m, sa nachádza soľná pláň Uyuni (španiel. Salar de Uyuni), kde bol postavený hotel zo soľných blokov. Tieto bloky sa tu ťažili. Salar de Uyuni je najväčšie soľné jazero na svete. Iba počas obdobia dažďov sa z neho stáva jazero a najväčšie zrkadlo: keď je Salar de Uyuni pokrytý vodou, odráža sa v ňom každý oblak. Jeho rozloha je 10,5 metrov štvorcových. km. Hotel de Sal Playa v blízkosti mesta Uyuni postavili v roku 1993. Nielenže jeho steny sú vyrobené zo soľných blokov a drží ich pohromade roztok soli a vody, ktorý stavitelia použili ako cement. Všetko je vyrobené zo soli: stoličky, stoly, postele, steny, podlahy. Hotel pozostáva z 15 spální, má jedáleň, obývaciu izbu a reštauráciu, v ktorej je všetko okrem jedla zo soli.

Ložiská chloridových (slaných) vôd, letoviská

Slané vody sa často nazývajú vodami starovekých morí vynesených na povrch. Jedno z najväčších podzemných morí sa nachádza v strede Východoeurópskej nížiny - s rozlohou asi 360 tisíc km2. V najhlbších častiach artézskej panvy sa nachádza zóna pomalej výmeny vody, kde sa vytvorili vysoko koncentrované soľné soli.

Vody moskovského povodia zahŕňajú pramene Stredná zóna Rusko, na ktorom sa nachádzajú strediská Kashin v regióne Tver, Staraya Russa v Novgorodská oblasť. Objavené hlbokými vrtmi (asi cez 1000 m) sa používajú na pitnú liečbu, kúpele a inú balneoterapiu v sanatóriách a rehabilitačných strediskách v Moskve a Moskovskej oblasti. Vody „podzemného mora“ s mineralizáciou od 50 do 270 g/l sú zložením prevažne s chloridom sodným, ostatné katióny - draslík, vápnik, ako aj stopové prvky sú v týchto vodách obsiahnuté v menšom množstve, ale určujú aj ich obsah; terapeutický účinok vody. Napríklad vody letoviska Staraya Russa obsahujú zvýšené množstvo brómu, takže sedatívny účinok je výraznejší.

Slané vody z podzemných zdrojov sú základom letovísk Usolye-Sibirskoye a Angara v Irkutskej oblasti a sanatórií Obolsunovo a Zeleny Gorodok v r. Ivanovský región, "Veľké soli" v Jaroslavľská oblasť, ako aj sanatóriá Green Town v blízkosti Nižný Novgorod(región Nižný Novgorod) atď.

Strediská na slaných jazerách sú veľmi obľúbené: „Jazero Yarovoe“ na území Altaj, „Jazero Uchum“ na území Krasnojarsk, „“ v regióne Kurgan, „“ v Sol-Iletsku v r. Región Orenburg, Tinaki, Baskunchak, Elton v regióne Volga. Cm.

Chloridové vody vysokej a strednej mineralizácie sa používajú zvonka na kúpele, závlahy a do liečebných bazénov. Ako liečivé stolové vody sa používajú predovšetkým nízkomineralizované vody, menej často stredne mineralizované vody.

Pitná kúra chloridovými minerálnymi vodami

Indikácie pre použitie chloridových vôd

• Zápalové ochorenia v subakútnom a chronickom štádiu.
• Choroby (neurocirkulačná dystónia srdcových a hypertenzných typov, hypertenzia štádia I-II, hypotenzia, chronická venózna insuficiencia, Raynaudova choroba).
• Choroby (polyartritída, poškodenie väzov, šliach, kostí, deformujúca sa artróza).
• Periférne ochorenia: plexitída, radikulitída, neurologické prejavy osteochondrózy, následky zranení a rán miecha.
• Choroby. V stredisku Staraya Russa bola vyvinutá metóda včasnej (7 dní po operácii) rehabilitácie po chirurgickej liečbe chorôb tráviaceho systému.
• na pozadí nezmenenej hormonálnej funkcie a hypoesrtogenie.
• Choroby: hypotyreóza, I. štádium obezity, dna..

Kúpele s koncentráciou 60 g/l spôsobujú zvýšenie obsahu vysokoenergetických zlúčenín fosforu v tkanivách srdca, pečene a kostrové svaly, čo naznačuje stimuláciu syntézy ATP a kreatínfosfátu a akumuláciu zdrojov v tkanivách týchto orgánov. Deštruktívne zmeny na koži môžu byť dôsledkom predávkovania nielen nadmernej koncentrácie, ale aj frekvencie procedúr.

Aké sú výhody kúpeľov s chloridom sodným?

Štúdium fyziologických a terapeutických účinkov chloridových a sodíkových kúpeľov umožnilo zistiť, že minimálna koncentrácia, pri ktorej sa pri vonkajšej aplikácii začína prejavovať špecifický účinok chloridovej vody, je 10 g/l. Pri 20 - 40 g/l sa jeho účinok stáva úplne jasným a pri zvýšení tohto ukazovateľa nad 40 g/l a najmä pri 60 - 80 g/l sa často začínajú objavovať negatívne reakcie na strane kardiovaskulárneho, nervového a iné telesné systémy.

Teraz sa zistilo, že kúpele s chloridom sodným pri primeraných metódach a dávkovaní majú regulačný účinok na funkčný stav centrálneho nervového systému, spôsobujú imunologické zmeny v tele, výrazne menia priebeh metabolických procesov atď. Ich analgetický, protizápalový a desenzibilizačný účinok bol zistený u pacientov s degeneratívnymi a inými kĺbovými léziami. Chloridové kúpele priaznivo ovplyvňujú funkčný stav kardiovaskulárneho systému u pacientov s neurocirkulačnou dystóniou hypotonického typu, artériovou hypertenziou a reumatickými srdcovými chybami. Pozitívny vplyv týchto kúpeľov na rad ukazovateľov funkčného stavu centrálneho nervového systému a hemodynamiky je výraznejší v porovnaní s kysličníkovými, radónovými a síranovými kúpeľmi široko používanými pri liečbe takýchto pacientov.

Ako užívať kúpele s chloridom sodným?

Trvanie kúpeľov s chloridom sodným pri teplote 35 - 38 ° C je 10 - 20 minút (každý druhý deň); Na jednu kúru je predpísaných 12 - 15 kúpeľov.

Tieto kúpele sú určené pre:

Ochorenia kardiovaskulárneho systému (počiatočné prejavy aterosklerózy, kardiosklerózy, sklerózy myokardu a aterosklerózy, dystrofia myokardu, reumatické ochorenie srdca u dospelých a detí v prvom štádiu procesnej aktivity s obehovým zlyhaním štádia 1-11, hypertenzia štádia I a II, hypotenzia ochorenie, vyhladzujúce ochorenia ciev končatín, kŕčové žilyžily a posttrombotický syndróm);

Choroby nosných a pohybových orgánov (artritída a polyartritída netuberkulózneho pôvodu);

Choroby chrbtice (spondylartróza, spondylartróza, spondylartróza);

Choroby a následky traumatických poranení kostí, svalov, šliach;

Choroby centrálneho (následok poranení miechy, následky detskej obrny) a periférneho nervového systému (plexitída, radikulitída, polyradikulitída);

Chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, funkčné zlyhanie vaječníkov;

Niektoré kožné ochorenia (psoriáza, neurodermatitída).

Chlorid sodný vody veľmi časté, používa sa najmä vo forme spoločné kúpele. Minimálna koncentrácia chloridu sodného v nich je 8-10 g/l, optimálna je 30-40 g/l, maximálna prípustná pre hromadné použitie je 60-70 g/l. Individuálne je povolené predpísať soľanku s koncentráciou do 150 g/l pri dobrý stav kože a kardiovaskulárneho systému.

Ako ukázali štúdie V. T. Olefirenka (1980), všeobecné kúpele s chloridom sodným majú mierny tonizujúci účinok na centrálny nervový systém, normalizujú cievny tonus a zlepšujú prietok krvi kapilárami. Fyziologické a terapeutické účinky závisia od koncentrácie soli. Kúpele s nízkym prahovým obsahom soli počas liečby neovplyvňujú funkciu kôry nadobličiek, kúpele s koncentráciou 50 g/l ju jednoznačne stimulujú.

Počas procedúr sa časť solí absorbuje cez kožu a časť sa ukladá na koži, čím vytvára „solný plášť“, ktorý dráždi nervové receptory. Okrem toho, pri koncentrácii soli nad 60 g/l sa počas procesu ošetrenia začína poškodzovať morfologické prvky kože (V.V. Soldatov, 1966, 1969), čo určuje maximálnu prípustnú koncentráciu soli v priebehu používania týchto kúpeľov. .

Chloridové kúpele majú analgetický, protizápalový a desenzibilizačný účinok a sú indikované pri artritíde, polyartritíde, tendovaginitíde, radikulitíde, neurocirkulačnej dystónii, neurózach, hypotenzii.

Kontraindikáciou liečby vysoko mineralizovanými vodami chloridu sodného je ateroskleróza (inhibícia aktivity lipolytických enzýmov). Užívanie týchto vôd pri hypertenzii považujeme za nevhodné vzhľadom na prenikanie solí do tela cez pokožku.

V blízkosti sú chlorid sodný morské a soľné kúpele, avšak v druhom prípade je telo ovplyvnené kombináciou rôzne soli, medzi ktorými je potrebné vyzdvihnúť chlorid sodný a horečnatý, síran horečnatý, vápenatý a draselný, bromid horečnatý, soli jódu. Morská voda a soľanka z ústia riek obsahujú mnoho biologicky aktívnych mikroelementov: železo, meď, mangán, fosfor, arzén, kremík, zinok, jód atď. Vody oceánov a morí sú zásadité (pH do 8,5). V morskej vode sa v malých množstvách rozpúšťajú aj plyny: dusík, kyslík, oxid uhličitý, sírovodík. Treba mať na pamäti, že obsah soli v prírodnej morskej vode sa výrazne líši v závislosti od polohy letoviska. Čím bližšie je letovisko k ústiam veľkých riek, tým je morská voda odsolenejšia, tým menej solí obsahuje. V oblasti Rigy a Azovského mora klesá koncentrácia solí v morskej vode na 11-12 g/l, v oblasti Odesy je to 15-17 g/l, pri pobreží Krymu a Kaukazu - 17-19 g/l, v oceánskej vode - asi 35-37 g/l. Berúc do úvahy nízku koncentráciu solí v morskej vode väčšiny našich letovísk a prítomnosť množstva užitočných mikroelementov morské kúpele predpisuje sa širšiemu okruhu pacientov ako chlorid sodný. Používajú sa najmä u pacientov s hypertenziou v štádiu I a II a s ochoreniami obličiek. Morské kúpele majú väčší sedatívny účinok ako kúpele s chloridom sodným. Môžu sa použiť aj v počiatočnom období rozvoja aterosklerózy. V opačnom prípade sú indikácie a kontraindikácie podobné tým, ktoré boli vyvinuté pre kúpele s chloridom sodným. Okrem toho sa morská voda používa na oplachovanie, zavlažovanie, oblievanie, trenie, inhaláciu a sprchovanie.

V prímorských letoviskách je morská voda často základom na prípravu umelého kyslíka, oxidu uhličitého, sírovodíka, dusíka a radónové kúpele. Indikácie pre ich použitie zodpovedajú prírodným kúpeľom s oxidom uhličitým, sírovodíkom, dusíkom a radónom, berúc do úvahy rozdiel v koncentráciách.

Umelé morské kúpele je možné pripraviť s rôznymi koncentráciami solí – od 10 do 20 g/l. Obsah všetkých solí v soľanke z ústia zvyčajne presahuje 50 g/l, ale môže kolísať v závislosti od meteorologických podmienok v roku: v suchých rokoch stúpa, v daždivých klesá. Pred prípravou kúpeľov sa soľanka často zriedi čerstvou alebo nízko mineralizovanou vodou.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie soľných kúpeľov sú rovnaké ako pre koncentrované kúpele s chloridom sodným.

Zdroje sú na rôznych miestach našej krajiny jódovo-brómové vody. Soli jódu a brómu sa vždy nachádzajú v slaných, prevažne chloridových vodách, často vo vysokých koncentráciách. Napríklad v stredisku Ust-Kachka dosahuje celková mineralizácia jódovo-brómovej vody 271,2 g/l. Množstvo jódu a brómu vo vodách rôzne zdroje sa môže pohybovať od niekoľkých miligramov na liter do stoviek miligramov brómu je zvyčajne väčšia; Neexistujú žiadne prírodné jódové vody bez brómových solí. Bromové vody nesmú obsahovať soli jódu.

Jód-brómové kúpele s koncentráciou jódu nad 10 mg/l a brómu nad 25 mg/l si v posledných desaťročiach získali určitú obľubu. Mnohé strediská majú zdroje prírodných jódovo-brómových vôd (Nalčik, Usť-Kačka, Gorjačij Kľuč, Chartak, Surakhany atď.);

Mechanizmus účinku jódovo-brómových kúpeľov by sa mal považovať za neoddeliteľne spojený s pôsobením chloridových vôd, pretože v prírodných a umelé podmienky používajú sa jód-brómové chloridové kúpele.

Jód preniká do tela z vody cez kožu (L. I. Goldenberg, E. V. Utekhin, 1968; I. Z. Vulfson, 1973). Väčšina autorov sa domnieva, že brómové soli prechádzajú aj cez kožu (V. T. Olefirenko, 1978; T. V. Karachevtseva, 1980). Soľné usadeniny na koži obsahujúce jód a chlorid sodný pretrvávajú niekoľko hodín a ovplyvňujú kožné neuroreceptorové polia.

Vplyvom jódobrómových chloridových kúpeľov u pacientov sa zvyšuje počet leukocytov a erytrocytov v krvi, normalizuje sa porucha zrážanlivosti krvi, znižuje sa obsah nízkohustotných p-lipoproteínov (L. I. Goldenberg, 1960; R. I. Morozová, 1960; E. V. Krutovskaya, 1961; Mnohí výskumníci zaznamenali zlepšenie periférneho prietoku krvi, normalizáciu cievneho tonusu, pulzu, zníženie vysokého krvného tlaku, pozitívne zmeny na EKG a BCG po použití týchto kúpeľov (I. G. Khoroshavin, 1960; R. F. Barg, 1960; L. A. Kozlová, R. G. Murašev, 1967, E. V. Iosifova, F. I. Golovin, S. I. Dovzhinskij, 1968; Pôsobia stimulačne na funkciu štítnej žľazy (V.P. Masenko, G.B. Tsinkalevskij, 1967; E.V. Iosifova, F.I. Golovin, S.I. Dovzhinskij, 1968), majú pozitívny vplyv na narušenú funkciu vaječníkov (E.V. Korenevskaya a kol.), 1978 . V dôsledku liečby jódovo-brómové kúpele Zosilňujú sa inhibičné procesy v centrálnom nervovom systéme, vyrovnávajú sa vegetatívno-vaskulárne asymetrie, normalizuje sa teplota a elektrická vodivosť kože, znižuje sa hmatová a bolestivá citlivosť.

Existuje dôvod domnievať sa, že jódovo-brómové vody, najmä pri opakovaných liečebných postupoch, majú inhibičný účinok na rozvoj aterosklerotického procesu (I. Z. Vulfson, 1973), prispievajú k posilneniu imunobiologických reakcií organizmu a aktivujú fagocytózu. Zároveň existujú dôkazy, že ich použitie môže v niektorých prípadoch zintenzívniť alergické reakcie tela. Bol zaznamenaný bakteriostatický a baktericídny účinok prírodných jódovo-brómových vôd (I. F. Fedotov, N. I. Feodosiadi, 1969).

Indikácie pre použitie jódovo-brómových chloridových kúpeľov:

• 1) ochorenia kardiovaskulárneho systému (obliterujúca ateroskleróza štádia I a II; obliterujúca endarteritída (trombanitída) štádia I a II počas remisie; štádiá hypertenzie I a II bez cievnych kríz; kardioskleróza myokardu alebo ateroskleróza s poruchami krvného obehu štádiu I bez záchvatov angína);
• 2) ochorenia pohybového aparátu (deformujúca sa osteoartritída; benígne formy degeneratívne-dystrofickej polyartritídy; reumatoidná polyartritída s minimálnou alebo strednou procesnou aktivitou; posttraumatická artritída; chronická benígna spondylartritída a spondylartritída);
• 3) ochorenia nervového systému (cerebrálna ateroskleróza I. a II. stupňa; ochorenia periférneho nervového systému: radikulitída, radikuloneuritída, polyradikuloneuritída, spondylogénneho aj infekčného alebo toxického pôvodu počas remisie; neurózy);
• 4) gynekologické ochorenia(chronické gynekologické zápalové ochorenia sprevádzané poruchami ovariálneho-menštruačného cyklu, neplodnosť; funkčné ovariálne zlyhanie, primárna neplodnosť, menopauzálny syndróm);
• 5) kožné ochorenia (obmedzený ekzém; šupinatý lišajník; neurodermatitída);
• 6) metabolické poruchy a endokrinné ochorenia (ľahké formy dysfunkcie štítnej žľazy, najmä hypofunkcia; obezita I. stupňa; dna).

Okrem všeobecných kontraindikácií balneoterapie sú jód-bróm-chloridové kúpele kontraindikované u pacientov s ťažkými formami poškodenia kĺbov, septickými formami infekčnej nešpecifickej polyartritídy s výrazným progresívnym priebehom.

Kúpele sú predpísané denne alebo každý druhý deň, trvanie procedúr je 10-20 minút, 15-20 kúpeľov na kurz. Opakované kúry sa odporúčajú po 6-12 mesiacoch.