Osteohondroze ir deģeneratīva mugurkaula slimība, viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām cilvēkiem. Slimību raksturo pakāpeniska skrimšļa skrimšļa audu iznīcināšana: slimībai progresējot, destruktīvos procesos tiek iesaistītas saites, muskuļi un kaulu struktūras.

Patoloģijas indikatīvākā pazīme ir dažāda veida muguras sāpes – asas, smeldzošas, akūtas, periodiskas un pastāvīgas. Visiem pacientiem ar deģeneratīvām mugurkaula slimībām ir noderīgi zināt, kā mazināt sāpes osteohondrozes gadījumā un novērst iekaisumu slimības akūtā stadijā.

Sāpes mugurkaula deģeneratīvo slimību gadījumā

Sāpes ir galvenais, bet ne vienīgais osteohondrozes simptoms. Pašu skrimšļa audu iznīcināšanu nepavada sāpes, īpaši slimības sākuma stadijā. Sāpīgas sajūtas rodas, ja patoloģiskas pārvērtības ietekmē nervu galus, muskuļus un saites.

Slimības procesi noved pie starpskriemeļu disku elastības un mobilitātes zuduma. Osteohondrozes progresējošās stadijās diskos parādās plaisas, un šķiedru gredzens maina savu anatomisko stāvokli. Šie procesi noved pie starpskriemeļu disku izvirzījumu un trūču rašanās: šīs ir galvenās un visbīstamākās slimības komplikācijas.

Blakus starpskriemeļu diskiem atrodas nervu gali, asinsvadi un pašas muguras smadzenes. Deformēti diski saspiež nervu galus un tos ievaino. Šis process ir galvenais sāpju simptomu, iekaisuma, muskuļu un saišu spazmu cēlonis. Muguras sāpes bieži izstaro uz citām ķermeņa daļām, jo ​​muguras smadzeņu nervu gali ir saistīti ar visām ķermeņa sistēmām.

Sāpju simptomi dažādu mugurkaula daļu bojājumos ir ļoti dažādi. Progresējošās slimības stadijās papildus muguras sāpēm pacientiem var būt arī kakla sāpes, galvassāpes, dzemdes kakla, plecu, kuņģa un zarnu sāpes. Nepatīkami simptomi parādās kājās, pēdās, sēžas muskuļos un iegurņa orgānos (bieži vien ar traucētu funkcionalitāti).

Pazīmes pastiprinās ar:

• Fiziskā aktivitāte;
• Nogurums;
• Ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā;
• Stress;
• Hipotermija;
• Infekcijas procesi organismā.

Ar smagu muguras smadzeņu un asinsvadu saspiešanu ir iespējamas nopietnas iekšējo orgānu patoloģijas. Īpaši bīstama ir saspiešana dzemdes kakla un jostas daļā. Bieži vien progresējošas osteohondrozes patoloģisko procesu sekas ir tādas bīstamas slimības kā insults, erektilā disfunkcija, neauglība, gremošanas orgānu un urīnpūšļa funkciju kontroles zudums.

Sāpju sindroma cēloņi un pavadošie simptomi

Galvenie sāpju cēloņi osteohondrozē:

• Nervu galu saspiešana, kad diski tiek pārvietoti;
• Muskuļu spazmas;
• Asinsvadu saspiešana;
• Iekaisuma procesi mīkstajos audos, kas ieskauj skriemeļus.

Visbiežāk sāpju lokalizācija ir muguras jostasvieta. Šī ir viskustīgākā mugurkaula daļa: tā uzņemas galveno slodzi fiziskās aktivitātes un smaguma celšanas laikā. Sakrālajā zonā atrodas galvenie nervu pinumi un muguras smadzeņu daļas, kas kontrolē iekšējos orgānus.

Bieži rodas komplikācijas cauda equina sindroms- jostas daļas nervu galu iekaisums. Šo sindromu pavada stipras sāpes muguras lejasdaļā. Tās daļēji ir saistītas ar refleksu muskuļu sasprindzinājumu. Lai mazinātu sāpes, organisms cenšas ierobežot muskuļu darbību, kas izraisa muskuļu spazmas. Pastāvīga spriedze veicina pienskābes uzkrāšanos muskuļu audos, kas arī palielina sāpju simptomus.

Mugurkaula artērijas sindroms bieži tiek diagnosticēts dzemdes kakla rajonā. Asins piegādes traucējumi smadzenēs izraisa dažādas lokalizācijas (parietālas, pakauša, īslaicīgas) galvassāpes. Tā kā sāpes ir norādītas, parastie pretsāpju līdzekļi stāvokli nemazina. Citas mugurkaula artērijas saspiešanas pazīmes ir cervikalģija, refleksas sāpes kaklā un rokās.

Saistītās sāpju pazīmes:

• Tirpšana ekstremitātēs:
• Dažu ķermeņa daļu nejutīgums, jutīguma zudums;
• Kustību diapazona ierobežojums;
• Muskuļu atrofija;
• Pastāvīga noguruma sajūta;
• Samazināta veiktspēja.

Klepus, pēkšņas kustības, šķaudīšana, smiekli - visi šie faktori palielina sāpes vai provocē to rašanos.

Kā noņemt sāpes no osteohondrozes

Kā noņemt sāpes no osteohondrozes Lielākā daļa cilvēku atbildēs viennozīmīgi – ar medikamentiem. No vienas puses, tā ir taisnība: pretsāpju līdzekļiem ir noteikta loma sāpju mazināšanā. Bet medikamenti nodrošina tikai īslaicīgu efektu. Šāda ārstēšana ir tīri simptomātiska un neietekmē patiesos slimības cēloņus.

Pastāvīga sāpju remdēšana ar anestēzijas līdzekļiem ir principiāli nepareiza taktika. Kvalificēti ārsti lieto medikamentus tikai ārstēšanas sākumposmā. Turpmākā terapija ir atkarīga no slimības stadijas, pacienta pašreizējā stāvokļa un citiem saistītiem apstākļiem.

Pēc akūtas slimības stadijas likvidēšanas obligāti tiek praktizētas citas ārstēšanas metodes - fizioterapija, profesionāla masāža, ārstnieciskā vingrošana, refleksoloģija, osteopātija, kompleksā sanatorijas-kūrorta terapija. Stimulējot asinsriti un vielmaiņu, stiprinot muskuļu rāmi un saites, mēs tādējādi novēršam turpmākus deģeneratīvos procesus un novēršam jaunu sāpju rašanos.

Nemedikamentoza palīdzība mājās

Pat mājās, ja nav medikamentu, ir veidi, ja ne pilnībā remdēt sāpes, tad vismaz atvieglot pacienta stāvokli. Ir īpašas ķermeņa pozīcijas, kas samazina sāpīgus simptomus un nodrošina motorisko atpūtu skartajā zonā.

Dzemdes kakla osteohondrozei palīdz atpūta uz speciāla ortopēdiskā spilvena. Ir svarīgi nodrošināt pilnīgu dzemdes kakla reģiona imobilizāciju, tāpēc spilvenam jābūt pietiekami cietam un stingram. Labāk ir gulēt uz muguras. Tas ir lieliski, ja jums ir ortopēdiska apkakle. Šādas ierīces var iegādāties medicīnas iekārtu veikalos vai izgatavot ar savām rokām no bieza kartona un mīksta auduma.

Ja sāpes ir lokalizētas jostas rajonā, ir vairākas iespējas pareizai ķermeņa novietošanai, lai mazinātu sāpes:

• Guļot uz muguras, salieciet ceļus un gurnus (ērtības labad zem ceļgaliem varat likt spilvenu);
• Guļot uz sāniem, salieciet kājas un velciet tās pret zodu (zem galvas ir jāliek neliels spilvens, lai izlīdzinātu mugurkaula asi).

Neiekaisuma sāpju gadījumā ir pieļaujama skartās vietas maiga karsēšana. Varat izmantot siltu apsildes spilventiņu vai vienkārši apsegt muguru ar vilnas šalli vai segu. Pilnīga atpūta atslābina muskuļus un daļēji mazina spazmas.

Zāles sāpju un iekaisuma mazināšanai

Iekaisuma procesiem nervu saknēs obligāti jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šī ir diezgan plaša zāļu grupa, ko pārstāv dažādas zāļu formas - ziedes, tabletes, injekciju šķīdumi. Populārākās zāles ir Ibuprofēns, Diklofenaks, ziedes Voltaren, Fastum un citi.

Lieto arī vietējos pretsāpju līdzekļus - Finalgon, Capsicam: šīs ziedes papildus pretsāpju iedarbībai paātrina asinsriti un vielmaiņu. Ir sarežģīti medikamenti (hondroprotektori), kas daļēji atjauno skrimšļa audus un palēnina to iznīcināšanu.

Periorālos medikamentus cenšas izrakstīt pēc iespējas retāk: jebkuram medikamentam papildus labvēlīgajai iedarbībai ir arī blakusparādības. Populārākās un pieprasītākās tablešu zāles ir Diklofenaks, Nimesulīds, Ibuprofēns, Ketalongs, Movalis.

Šādas zāles bieži tiek izrakstītas 5-7 dienu laikā (1 tablete trīs reizes dienā). Ja nav terapeitiskā efekta, ir nepieciešamas radikālākas ārstēšanas metodes.

Klīniskā terapija

Slimnīcās progresējošus osteohondrozes gadījumus ar smagām sāpēm ārstē ar zāļu injekcijām. Visefektīvākā šāda veida metode ir novokaīna blokāde. Šī sāpju mazināšanas metode ir tuvu vietējai anestēzijai. Injicējot, zāles iekļūst tieši nervu galos un bloķē sāpju signālu iekļūšanu smadzenēs.

Blokāde ir efektīva, bet tikai simptomātiska terapijas metode. Pašas injekcijas neārstē slimību, bet tikai aptur tās izpausmes. Bieži vien šāda procedūra tiek noteikta diagnostikas nolūkos - ārstiem ir jānoskaidro, kurš nervs ir iekaisis un dod sāpju simptomus.

Zāļu blokādei kā terapijas metodei ir noteiktas priekšrocības:

• Ātri iedarbojas (pretsāpju efekts rodas tikai dažu minūšu laikā);
• Minimāla zāļu iekļūšana vispārējā asinsritē (samazina blakusparādības uz visu ķermeni);
• Biežas lietošanas iespēja (ja nepieciešams).

Papildus pretsāpju līdzekļiem, lai uzlabotu dziedinošo efektu, dažreiz organismā tiek ievadīti spazmolītiskie līdzekļi, dekongestanti un vielas, kas stimulē trofismu (uzturu) un asins piegādi skartajai zonai. Ir atļauta vitamīnu preparātu intramuskulāra ievadīšana.

Aktuālākie blokādēm lietotie medikamenti: Lidokaīns, Novokaīns (anestēzijas līdzekļi), Hidrokortizons (kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzeklis), B vitamīni, ATP (šūnu barošanai), Lidaza. Blokādes var būt epidurālas (izgatavotas tieši mugurkaula struktūrās), paravertebrālas (injekciju ievieto apkārtējos audos).

Citi klīniskās terapijas veidi sāpju ārstēšanai: ārstnieciskā elektroforēze vai fonoforēze, magnētiskā terapija, hipotermija (aukstuma iedarbība), parafīna, ozokerīta aplikācijas, kinezioteipošana (ārstniecisko plāksteru uzlikšana), refleksoloģija – akupunktūra.

Trūces, osteohondroze, radikulīts. Dažreiz sievietei menstruāciju laikā var rasties sāpes.

Protams, ārstēšanas metode un sāpju mazināšana jāizvēlas, pamatojoties uz to rašanos. Tāpēc, ja jūtat sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ko darīt, ja nevarat vērsties pēc palīdzības pie speciālista? Šajā gadījumā jums pašam jāatbrīvojas no sāpju simptomiem. Ir vairāki veidi, kā to izdarīt.

Veidi, kā patstāvīgi mazināt sāpes muguras lejasdaļā

Gadījumos, kad sāpes ir ļoti stipras un nezināmas, vislabāk ir palikt gultā. Tikai pēc divām vai trim dienām es varu piecelties no gultas un pārvietoties. Tajā pašā laikā ir ieteicams to izmantot, lai samazinātu mugurkaula slodzes pakāpi. Kas attiecas uz gultu pacientam, tai vajadzētu būt cietai.

Lai mazinātu sāpju sajūtu, varat izmantot ziedes. Finalgol, Kapsin, Tiger vai Chaga krēms ir labas iespējas. Ar šīm ziedēm jāierīvē muguras lejasdaļas daļa, kur sāpju sajūta ir visizteiktākā.

Sāpju mazināšanai un pret iekaisumu var lietot arī šādas ziedes: voltarens, ortofenoic, indometacīns. Dažos gadījumos ir ieteicams izmantot etilhlorīdu, kas tiek uzklāts uz jostasvietu.

Ja zināt, ka ciešat no miozīta, varat izmantot karstu kompresi. Sāpošajai vietai vai nu uzliek piparu plāksteri, vai arī uzklāj sinepju plāksteri. Lai iegūtu nopietnāku efektu, ap muguras lejasdaļu vajadzētu aptīt vilnas šalli.

Bieži vien ar sāpēm jostas rajonā ir jācīnās ar muskuļu sasprindzinājumu. Lai to noņemtu, tiek izmantoti muskuļu relaksanti. Pēc tā lietošanas sāpes, kas saistītas ar spriedzi, mazināsies.

Profilakse

Visbiežāk trulas sāpes jostasvietā ir saistītas ar pastāvīgu muskuļu sasprindzinājumu šajā jomā. Lai izvairītos no sarežģījumiem, jums jāiemācās kontrolēt savu ķermeni un kontrolēt muguras muskuļu tonusu. Tam piemērotas ir jogas un pilates nodarbības.
Vienmēr ir svarīgi saglabāt savu stāju un nodrošināt pareizu muguras stāvokli, kuras muskuļiem periodiski jāatslābinās.

Profesionālas metodes muguras lejasdaļas sāpju mazināšanai

Lai atvieglotu trulas sāpes jostas rajonā, ir piemērotas šādas procedūras, kuras var veikt speciālisti: elektroforēze, izmantojot novokaīnu, transkutāna elektroanalģēzija, dinamisku un sinusoidāli modelētu strāvu darbība. Moksibuscija un akupunktūra lieliski mazina sāpes.

Gadījumos, kad sāpes rodas mugurkaula disku nobīdes dēļ, nepieciešama vilces terapija. Tas sastāv no rumpja izstiepšanas. Senos laikos mūsu senči izmantoja ierīci, ko sauca par likumu. Ar tās palīdzību tika izstiepts mugurkauls un izlīdzinātas locītavas. Mūsdienās līdzīga stiepšanās tiek praktizēta dažās pilsētās, taču vispirms jākonsultējas ar ārstu.

Sāpju mazināšanai slimnīcās un sanatorijās izmanto radona, nātrija un hlorīda vannas un ārstniecisko dūņu aplikāciju.

Šīs tehnikas mērķis ir atjaunot normālu hidratācijas līmeni muguras lejasdaļā. Ar vecumu audi kļūst dehidrēti, kas izraisa diskomfortu un sāpes.

Apgulieties uz muguras un vienmērīgi veiciet mikrokustības, nedaudz mainot ķermeņa stāvokli.

Mainīgs kāju pagarinājums

• Viegli izstiepiet kreiso papēdi, aizturiet dažas elpas, atgriezieties sākuma stāvoklī un atpūtieties.
• Atkārtojiet ar kreiso kāju 5 reizes, pēc tam veiciet vingrinājumu labajai kājai.

Šīs slīdošās kustības saspiež nervus un asinsvadus, atjaunojot neirovaskulāro saišķu spēju normāli vadīt impulsus audos.

Jostas stiepšanās

• Apgulieties uz muguras, kājas saliektas, rokas aiz galvas.
• Viegli salieciet iegurni zem sevis, piespiežot jostasvietu pie grīdas, un turiet dažas elpas.
• Pēc tam paceliet iegurni, saliekot muguru, un turiet vēl dažas elpas.
• Neceliet plecus un krustu no grīdas.

Šis vingrinājums maigi izstiepj atstarpi starp skriemeļiem.

Taisnas kājas izstiepšana

• Apgulieties uz muguras ar saliektām kājām un turiet rokās siksnu vai elastīgo joslu.
• Izstiepiet kreiso kāju uz augšu.
• Uzlieciet siksnu pāri iztaisnotajai kājai, lai noturētu to perpendikulāri grīdai 1–3 minūtes.
• Gludi atgrieziet kreiso kāju sākuma stāvoklī un atkārtojiet labo kāju.
• Pēc tam izstiepiet abas kājas uz augšu un turiet 1-3 minūtes.
• Atgriezieties sākuma stāvoklī, izstiepiet kājas un atpūtieties.
• Atkārtojiet 5 reizes.

Ir svarīgi šos vingrinājumus veikt vienmērīgi, bez raustīšanās un sāpēm. Vingrinājumu cikls jāatkārto vismaz stundu. Taču tas no tevis prasīs nelielu piepūli, tāpēc šo laiku vari uzskatīt par atpūtu.

2. Klausieties savu ķermeni

Cilvēki mēdz darīt vairāk un mazāk novērot. Bet tas ir kontemplācijas un meditācijas process, kas ļauj sasniegt lielāku izpratni. Tas ir svarīgi somatiskā intelekta attīstībai.

Tias Little

Ievērojiet un ņemiet vērā

Nodarbību laikā neaizmirstiet, ka galvenais mērķis ir veselība. Pirmkārt, jums vajadzētu atzīmēt savas sajūtas, nevis kilometrus, kilogramus vai minūtes. Jogas vai stiepšanās vingrinājumos ir svarīgi nevis ātri uzņemties pozu, bet gan vienmērīgi to sasniegt, pakāpeniski pārvarot katru barjeru. Tāpat kā mācoties spēlēt kādu mūzikas instrumentu, ir rūpīgi jāieklausās, nevis tikai mehāniski jāspēlē notis.

Praktizējiet tadasana visur

Paskatieties uz apkārtējiem cilvēkiem: tikai daži stāv taisni – lielākā daļa stāv saliekti pāri smagai somai vai zem domu slodzes noslīdējuši plecus.

XiXinXing/Depositphotos.com

Rezultātā ķermeņa svars tiek sadalīts nevienmērīgi, kā rezultātā muguras lejasdaļa tiek pakļauta pārmērīgai slodzei.

Izmantojiet jogu pieredzi ikdienas dzīvē - apgūstiet tadasanu jeb “kalnu pozu”.

• Stāviet taisni, pieskaroties abu pēdu papēžiem un lielajiem pirkstiem.
• Iztaisnojiet ceļus, pievelciet gurnus.
• Pavelciet uz augšu, atveriet krūtis un sasniedziet ar galvas augšdaļu.
• Pārliecinieties, ka svars ir vienmērīgi sadalīts pa visu pēdu.
• Izstiepiet rokas gar ķermeni vai savienojiet tās virs galvas.

3. Pietiek ar astoņdesmit procentiem no slodzes

Kamēr mugurkauls un krusts neieņem normālu stāvokli, problēmas ar muguras lejasdaļu nevar novērst. Viens no svarīgākajiem aspektiem darbā ar ķermeni ir pašdisciplīna. Veicot katru vingrinājumu, pastāvīgi atgādiniet sev, ka nav iespējams uzreiz sasniegt ideālu rezultātu. Lai gan simtprocentīga izpilde radīs tikai papildu stresu, pozitīvam efektam pietiek ar astoņdesmit procentiem slodzes.

Aizmirstiet principu "vairāk, jo labāk". Apgūstiet mērenību.

Statiskajos vingrinājumos ir svarīgi noturēt minūti vai ilgāk, lai fascija ieņemtu pareizo stāvokli un pārnestu kustības no muskuļiem uz asinsvadiem un iekšējiem orgāniem. Bet vienmērīgai pārejai no viena stāvokļa uz otru ir arī pozitīva ietekme. Tāpēc aizmirstiet par pēkšņām kustībām, ja vēlaties atbrīvoties no sāpēm muguras lejasdaļā.

Osteohondroze ir deģeneratīva mugurkaula slimība, viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām cilvēkiem. Slimību raksturo pakāpeniska skrimšļa skrimšļa audu iznīcināšana: slimībai progresējot, destruktīvos procesos tiek iesaistītas saites, muskuļi un kaulu struktūras.

Patoloģijas indikatīvākā pazīme ir dažāda veida muguras sāpes – asas, smeldzošas, akūtas, periodiskas un pastāvīgas. Visiem pacientiem ar deģeneratīvām mugurkaula slimībām ir noderīgi zināt, kā mazināt sāpes osteohondrozes gadījumā un novērst iekaisumu slimības akūtā stadijā.

Sāpes mugurkaula deģeneratīvo slimību gadījumā

Sāpes ir galvenais, bet ne vienīgais osteohondrozes simptoms. Pašu skrimšļa audu iznīcināšanu nepavada sāpes, īpaši slimības sākuma stadijā. Sāpīgas sajūtas rodas, ja patoloģiskas pārvērtības ietekmē nervu galus, muskuļus un saites.

Slimības procesi noved pie starpskriemeļu disku elastības un mobilitātes zuduma. Osteohondrozes progresējošās stadijās diskos parādās plaisas, un šķiedru gredzens maina savu anatomisko stāvokli. Šie procesi noved pie starpskriemeļu disku izvirzījumu un trūču rašanās: šīs ir galvenās un visbīstamākās slimības komplikācijas.

Blakus starpskriemeļu diskiem atrodas nervu gali, asinsvadi un pašas muguras smadzenes. Deformēti diski saspiež nervu galus un tos ievaino. Šis process ir galvenais sāpju simptomu, iekaisuma, muskuļu un saišu spazmu cēlonis. Muguras sāpes bieži izstaro uz citām ķermeņa daļām, jo ​​muguras smadzeņu nervu gali ir saistīti ar visām ķermeņa sistēmām.

Sāpju simptomi dažādu mugurkaula daļu bojājumos ir ļoti dažādi. Progresējošās slimības stadijās papildus muguras sāpēm pacientiem var būt arī kakla sāpes, galvassāpes, dzemdes kakla, plecu, kuņģa un zarnu sāpes. Nepatīkami simptomi parādās kājās, pēdās, sēžas muskuļos un iegurņa orgānos (bieži vien ar traucētu funkcionalitāti).

Pazīmes pastiprinās ar:

• Fiziskā aktivitāte;
• Nogurums;
• Ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā;
• Stress;
• Hipotermija;
• Infekcijas procesi organismā.

Ar smagu muguras smadzeņu un asinsvadu saspiešanu ir iespējamas nopietnas iekšējo orgānu patoloģijas. Īpaši bīstama ir saspiešana dzemdes kakla un jostas daļā. Bieži vien progresējošas osteohondrozes patoloģisko procesu sekas ir tādas bīstamas slimības kā insults, erektilā disfunkcija, neauglība, gremošanas orgānu un urīnpūšļa funkciju kontroles zudums.

Sāpju sindroma cēloņi un pavadošie simptomi

Galvenie sāpju cēloņi osteohondrozē:

• Nervu galu saspiešana, kad diski tiek pārvietoti;
• Muskuļu spazmas;
• Asinsvadu saspiešana;
• Iekaisuma procesi mīkstajos audos, kas ieskauj skriemeļus.

Visbiežāk sāpju lokalizācija ir muguras jostasvieta. Šī ir viskustīgākā mugurkaula daļa: tā uzņemas galveno slodzi fiziskās aktivitātes un smaguma celšanas laikā. Sakrālajā zonā atrodas galvenie nervu pinumi un muguras smadzeņu daļas, kas kontrolē iekšējos orgānus.

Bieži rodas komplikācijas cauda equina sindroms- jostas daļas nervu galu iekaisums. Šo sindromu pavada stipras sāpes muguras lejasdaļā. Tās daļēji ir saistītas ar refleksu muskuļu sasprindzinājumu. Lai mazinātu sāpes, organisms cenšas ierobežot muskuļu darbību, kas izraisa muskuļu spazmas. Pastāvīga spriedze veicina pienskābes uzkrāšanos muskuļu audos, kas arī palielina sāpju simptomus.

Mugurkaula artērijas sindroms bieži tiek diagnosticēts dzemdes kakla rajonā. Asins piegādes traucējumi smadzenēs izraisa dažādas lokalizācijas (parietālas, pakauša, īslaicīgas) galvassāpes. Tā kā sāpes ir norādītas, parastie pretsāpju līdzekļi stāvokli nemazina. Citas mugurkaula artērijas saspiešanas pazīmes ir cervikalģija, refleksas sāpes kaklā un rokās.

Saistītās sāpju pazīmes:

• Tirpšana ekstremitātēs:
• Dažu ķermeņa daļu nejutīgums, jutīguma zudums;
• Kustību diapazona ierobežojums;
• Muskuļu atrofija;
• Pastāvīga noguruma sajūta;
• Samazināta veiktspēja.

Klepus, pēkšņas kustības, šķaudīšana, smiekli - visi šie faktori palielina sāpes vai provocē to rašanos.

Kā noņemt sāpes no osteohondrozes

Kā noņemt sāpes no osteohondrozes Lielākā daļa cilvēku atbildēs viennozīmīgi – ar medikamentiem. No vienas puses, tā ir taisnība: pretsāpju līdzekļiem ir noteikta loma sāpju mazināšanā. Bet medikamenti nodrošina tikai īslaicīgu efektu. Šāda ārstēšana ir tīri simptomātiska un neietekmē patiesos slimības cēloņus.

Pastāvīga sāpju remdēšana ar anestēzijas līdzekļiem ir principiāli nepareiza taktika. Kvalificēti ārsti lieto medikamentus tikai ārstēšanas sākumposmā. Turpmākā terapija ir atkarīga no slimības stadijas, pacienta pašreizējā stāvokļa un citiem saistītiem apstākļiem.

Pēc akūtas slimības stadijas likvidēšanas obligāti tiek praktizētas citas ārstēšanas metodes - fizioterapija, profesionāla masāža, ārstnieciskā vingrošana, refleksoloģija, osteopātija, kompleksā sanatorijas-kūrorta terapija. Stimulējot asinsriti un vielmaiņu, stiprinot muskuļu rāmi un saites, mēs tādējādi novēršam turpmākus deģeneratīvos procesus un novēršam jaunu sāpju rašanos.

Nemedikamentoza palīdzība mājās

Pat mājās, ja nav medikamentu, ir veidi, ja ne pilnībā remdēt sāpes, tad vismaz atvieglot pacienta stāvokli. Ir īpašas ķermeņa pozīcijas, kas samazina sāpīgus simptomus un nodrošina motorisko atpūtu skartajā zonā.

Dzemdes kakla osteohondrozei palīdz atpūta uz speciāla ortopēdiskā spilvena. Ir svarīgi nodrošināt pilnīgu dzemdes kakla reģiona imobilizāciju, tāpēc spilvenam jābūt pietiekami cietam un stingram. Labāk ir gulēt uz muguras. Tas ir lieliski, ja jums ir ortopēdiska apkakle. Šādas ierīces var iegādāties medicīnas iekārtu veikalos vai izgatavot ar savām rokām no bieza kartona un mīksta auduma.

Ja sāpes ir lokalizētas jostas rajonā, ir vairākas iespējas pareizai ķermeņa novietošanai, lai mazinātu sāpes:

• Guļot uz muguras, salieciet ceļus un gurnus (ērtības labad zem ceļgaliem varat likt spilvenu);
• Guļot uz sāniem, salieciet kājas un velciet tās pret zodu (zem galvas ir jāliek neliels spilvens, lai izlīdzinātu mugurkaula asi).

Neiekaisuma sāpju gadījumā ir pieļaujama skartās vietas maiga karsēšana. Varat izmantot siltu apsildes spilventiņu vai vienkārši apsegt muguru ar vilnas šalli vai segu. Pilnīga atpūta atslābina muskuļus un daļēji mazina spazmas.

Zāles sāpju un iekaisuma mazināšanai

Iekaisuma procesiem nervu saknēs obligāti jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šī ir diezgan plaša zāļu grupa, ko pārstāv dažādas zāļu formas - ziedes, tabletes, injekciju šķīdumi. Populārākās zāles ir Ibuprofēns, Diklofenaks, ziedes Voltaren, Fastum un citi.

Lieto arī vietējos pretsāpju līdzekļus - Finalgon, Capsicam: šīs ziedes papildus pretsāpju iedarbībai paātrina asinsriti un vielmaiņu. Ir sarežģīti medikamenti (hondroprotektori), kas daļēji atjauno skrimšļa audus un palēnina to iznīcināšanu.

Periorālos medikamentus cenšas izrakstīt pēc iespējas retāk: jebkuram medikamentam papildus labvēlīgajai iedarbībai ir arī blakusparādības. Populārākās un pieprasītākās tablešu zāles ir Diklofenaks, Nimesulīds, Ibuprofēns, Ketalongs, Movalis.

Šādas zāles bieži tiek izrakstītas 5-7 dienu laikā (1 tablete trīs reizes dienā). Ja nav terapeitiskā efekta, ir nepieciešamas radikālākas ārstēšanas metodes.

Klīniskā terapija

Slimnīcās progresējošus osteohondrozes gadījumus ar smagām sāpēm ārstē ar zāļu injekcijām. Visefektīvākā šāda veida metode ir novokaīna blokāde. Šī sāpju mazināšanas metode ir tuvu vietējai anestēzijai. Injicējot, zāles iekļūst tieši nervu galos un bloķē sāpju signālu iekļūšanu smadzenēs.

Blokāde ir efektīva, bet tikai simptomātiska terapijas metode. Pašas injekcijas neārstē slimību, bet tikai aptur tās izpausmes. Bieži vien šāda procedūra tiek noteikta diagnostikas nolūkos - ārstiem ir jānoskaidro, kurš nervs ir iekaisis un dod sāpju simptomus.

Zāļu blokādei kā terapijas metodei ir noteiktas priekšrocības:

• Ātri iedarbojas (pretsāpju efekts rodas tikai dažu minūšu laikā);
• Minimāla zāļu iekļūšana vispārējā asinsritē (samazina blakusparādības uz visu ķermeni);
• Biežas lietošanas iespēja (ja nepieciešams).

Papildus pretsāpju līdzekļiem, lai uzlabotu dziedinošo efektu, dažreiz organismā tiek ievadīti spazmolītiskie līdzekļi, dekongestanti un vielas, kas stimulē trofismu (uzturu) un asins piegādi skartajai zonai. Ir atļauta vitamīnu preparātu intramuskulāra ievadīšana.

Aktuālākie blokādēm lietotie medikamenti: Lidokaīns, Novokaīns (anestēzijas līdzekļi), Hidrokortizons (kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzeklis), B vitamīni, ATP (šūnu barošanai), Lidaza. Blokādes var būt epidurālas (izgatavotas tieši mugurkaula struktūrās), paravertebrālas (injekciju ievieto apkārtējos audos).

Citi klīniskās terapijas veidi sāpju ārstēšanai: ārstnieciskā elektroforēze vai fonoforēze, magnētiskā terapija, hipotermija (aukstuma iedarbība), parafīna, ozokerīta aplikācijas, kinezioteipošana (ārstniecisko plāksteru uzlikšana), refleksoloģija – akupunktūra.

Lai novērstu simptomus ar integrētu pieeju, var izmantot tautas līdzekļus muguras sāpēm. Muguras sāpes var būt saistītas ar mugurkaula jostas daļu, starpskriemeļu diskiem, saitēm ap mugurkaulu, muguras smadzenēm un nerviem, muguras lejasdaļas muskuļiem, vēdera un iegurņa iekšējiem orgāniem un pat ādu ap mugurkaula jostas daļu. Sāpes muguras augšdaļā var būt saistītas ar aortas traucējumiem, audzējiem krūtīs un mugurkaula iekaisumu. Kā izārstēt sāpošu muguru, lasi rakstā!

Indikācijas un kontrindikācijas mājas aizsardzības līdzekļu lietošanai

Parasti muguras sāpes iedala divos veidos:

• Akūtas muguras sāpes rodas pēkšņi un ilgst maksimāli trīs mēnešus;
• Hroniskas – sāpes attīstās pakāpeniski ilgākā laika periodā, ilgst vairāk nekā trīs mēnešus un rada ilgstošas ​​problēmas.

Ekspertu viedoklis

Astafjevs Igors Valentinovičs

Neirologs - Pokrovskas pilsētas slimnīca. Izglītība: Volgogradas Valsts medicīnas universitāte, Volgograda. Nosaukta Kabardino-Balkārijas Valsts universitāte. HM. Berbekova, Naļčiks.

Lielākajā daļā gadījumu muguras sāpes tiek novērstas bez medicīniskās palīdzības.

Sāpes parasti var mazināt ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem. Karstas kompreses vai ledus iepakojuma uzlikšana sāpīgajai vietai var arī palīdzēt mazināt sāpes.

Ievērojama daļa pacientu ar muguras sāpēm piedzīvo gan periodiskas stiprāku sāpju lēkmes, gan vairāk vai mazāk nemainīgas vieglas muguras sāpes, kas apgrūtina pareizu diagnozi. Lietojot mājas līdzekļus, uzlabošanās jānotiek gandrīz nekavējoties – otrajā vai trešajā terapijas dienā, ja mājas ārstēšana nedod vēlamos rezultātus, pacientam ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību.

Uzdodiet savu jautājumu neirologam bez maksas

Irina Martynova. Beidzis Voroņežas Valsts medicīnas universitāti nosauktajā vārdā. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Maskavas poliklīnikas\" klīniskais rezidents un neirologs.

Pārskats par izmantotajiem instrumentiem

Tikai ārsts var pateikt, kā ārstēt asas sāpes, kas pastiprinās ejot, pīrsings vai akūtas sāpes.

Pašārstēšanās šajā gadījumā ir kontrindicēta.

Visfiziskākā vingrinājumi, kas paredzēti, lai ārstētu muguras sāpes un dažas radikulāras sāpes (sāpes, kas izplatās pa kāju), ietvers šādu veidu tradicionālo paņēmienu kombināciju:

• Stiepšanās. Pareiza muskuļu stiepšana kopā ar enerģisku vingrinājumu palīdzēs uzturēt normālu kustību diapazonu un atvieglos muskuļus, kas bieži cieš no atrofijas (muskuļu saīsināšanās no nepietiekamas lietošanas) vai spazmas sliktas stājas vai nervu kairinājuma dēļ. Daudziem pacientiem vislabāk ir ievērot stiepšanās rutīnu, ko viņiem ir individuāli piemeklējis fizioterapeits vai mugurkaula speciālists. Parasti pacientiem ar muguras sāpēm jākoncentrējas uz muguras lejasdaļas, vēdera muskuļu, gurnu un kāju muskuļu stiepšanu. Stiepšanās laikā pacients nekad nedrīkst atlēkties, un visiem stiepšanās veidiem jābūt lēniem un pakāpeniskiem;
• Dinamiskās stabilizācijas vingrinājumi. Šie vingrinājumi var ietvert vingrošanas bumbiņu, līdzsvara trenažieru izmantošanu vai īpašus stabilizācijas vingrinājumus. Dinamiskās stabilizācijas mērķis ir stiprināt sekundāros mugurkaula muskuļus un atbalstīt mugurkaulu, izmantojot dažādus kustību diapazonus;
• Galvenie stiprināšanas vingrinājumi. Tie ir īpaši vingrinājumi, lai stiprinātu vēdera muskuļus un muguras lejasdaļas muskuļus (erektālos skriemeļus), lai nodrošinātu atbalstu iepriekš minētajai muskuļu joslai ap mugurkaulu.

Daži speciālisti var piedāvāt pacientam arī ūdens fizikālo terapiju.

Ūdens atbalsta ķermeni un samazina gravitācijas ietekmi, atvieglojot pacientiem darbu ar sevi sākotnējos posmos. Ūdens terapija var būt ļoti noderīga gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar invaliditāti, kuriem var nebūt spēka veikt dažus vingrinājumus ārpus ūdens baseina.

Ja pēc slodzes sāp mugurkauls, ir svarīgi apstāties un konsultēties ar savu ārstu!

Vingrinājumu piemēri, lai atbrīvotos no muguras sāpēm

1. Vingrošanas kaķis. Stāviet četrrāpus, kājas saliektas ceļos, izelpojot izliekt muguru, vienlaikus ieelpojot, ieelpojiet un ievelciet vēderu, imitējot kaķa kustības. Atkārtojiet vingrinājumu līdz 10 reizēm.
2. Izstiepts no ceļgaliem līdz krūtīm. Apgulieties uz grīdas, kājas taisni, pārmaiņus piespiediet ceļus pie krūtīm, vispirms pa kreisi, tad pa labi, atkārtojiet vingrinājumu līdz 20 reizēm.
3. "Tilts". Apgulieties uz grīdas, salieciet ceļus, novietojiet rokas uz grīdas, paceliet iegurni, imitējot tiltu, atkārtojiet vingrinājumu līdz 7 reizēm.

Noteikti noskatieties arī video ar vienu noderīgu vingrinājumu

Tradicionālās medicīnas receptes

Kompreses

Kad sāp mugura, galvenais jautājums ir “ko darīt mājās”. Ārstēšanas kompresēm muguras sāpēm jābūt sildošām vai, gluži otrādi, strauji atvēsinošām, lai panāktu relaksējošu efektu.

Ledus paka

Ledus kubiņus sasaldē saldētavā, paņem alvejas lapu un vienu ledus kubiņu, aptin ar kosmētikas salveti, uz 5-7 sekundēm uz 2-3 minūtēm uzklāj uz sāpīgajām vietām.

Ingvera komprese

Bļodā sajauc 2 tējkarotes ingvera. kurkuma un 2 pilieni olīveļļas. Maisījumu karsē mikroviļņu krāsnī 2-3 minūtes, silto maisījumu ietin marlē, uzklāj uz sāpošās vietas, nostiprina ar šalli vai pārsēju un atstāj uz 25-35 minūtēm.

Ekspertu viedoklis

Mitrukhanovs Eduards Petrovičs

Ārsts - neirologs, pilsētas klīnika, Maskava. Izglītība: Krievijas Valsts medicīnas universitāte, Valsts budžeta izglītības iestāde profesionālās tālākizglītības jomā, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Krievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmija, Volgogradas Valsts medicīnas universitāte, Volgograda.

Noņemiet maisījumu ar bērnu ziepēm vai dušas želeju.

Saspiež ar baziliku

10 bazilika lapiņas uzvāra 250 ml ūdens, maisījumu vāra 15 minūtes uz lēnas uguns, iegūtajā šķīdumā ievietojiet marles gabaliņu, izspiediet marli, uzlieciet bazilika lapiņas uz marles un uzklājiet uz sāpīgās vietas. vietas. Komprese ar baziliku jālieto katru dienu 2-2,5 nedēļas.

Ķiploku komprese

Sasmalciniet 250 gramus ķiploku, aplejiet iegūto maisījumu ar glāzi degvīna, atstājiet tumšā vietā 1-2 nedēļas, uzlieciet gatavo kompresi uz marles, uzklājiet uz skartās vietas ne vairāk kā 2 reizes nedēļā pusstundu. uz 3 nedēļām.

Novārījumi

Novārījumu lietošanai pret muguras sāpēm mājās ir antioksidanta un lokāli tonizējoša iedarbība, kā arī viegla pretsāpju iedarbība.

Novārījums ar pienu

Sasmalcina vairākas smiltsērkšķu lapas, iegūto pulveri pārlej ar pienu (3,2%), uzliek buljonu uz mazas uguns un vāra 5-7 minūtes. Iegūto buljonu izkāš, piena dzērienu dzer katru dienu 3 līdz 4 reizes dienā nedēļu.

Šajā receptē parasto pienu var aizstāt ar mandeļu pienu.

Piens ir svarīga ikdienas uztura sastāvdaļa, un tas ir lielisks kalcija avots, kas ir būtisks veseliem kauliem. Piens satur olbaltumvielas, kas palīdz atjaunot muskuļus. Tas samazina holesterīna veidošanos aknās un var darboties kā antacīds. A un B vitamīni pienā var palīdzēt uzlabot redzi un samazināt noteiktu vēža veidu risku.

Kviešu novārījums

1 ēdamkaroti kviešu kliju ielej vienā glāzē ūdens (350 ml), novārījumu vāra 30 minūtes, tinktūru ņem siltu, 50-70 ml 2-3 reizes dienā.

Kumelīšu novārījums

Stress var saasināt muguras un muguras sāpes. Kumelīte palīdz to mazināt, nomierinot un atslābinot muskuļu audus, tādējādi mazinot sāpes.

Uzvāriet (izmantojiet 250 ml ūdens) divus kumelīšu tējas/dzēriena maisiņus, pārklājiet glāzi ar vāku vai apakštasīti, pagaidiet 25-30 minūtes, lietojiet kumelīšu uzlējumu pa 1 ēdamkarotei 3 reizes dienā 3 nedēļas.

Berzēšana

Berzēt, pamatojoties uz augu eļļām

Sauju jebkura garšauga pievieno 1 tējkarotei olīveļļas (der rozmarīns, lavanda, asinszāle, timiāns), maisījumu rūpīgi samaisa, trauku ar to novieto saulē uz 3 nedēļām, šķīdumu katru dienu krata. Gatavo eļļu izkāš caur marli vai sietiņu.

Ierīvē iegūto maisījumu jebkurā laikā uz sāpīgajām muguras vietām.

Garšaugi, piemēram, piparmētra, lavanda, timiāns, mazina sāpes un tiem piemīt viegls atvēsinošs efekts, ja tos lieto stipras muguras sāpes.

Masāžas

Vakuuma masāža

Nekas cits kā kausu masāža ir ļoti efektīva un droša muguras sāpju ārstēšana. Šī masāža var atslābināt “stīvus” muskuļus, atbloķēt nervu mezglus un “atsaistīt” miofasciālās saķeres. Vakuums tiek izveidots īpašās burkās, kuras novieto pacientam uz muguras, pleciem, gurniem vai kājām. Krūzīte acumirklī ievelk sevī muskuļus un audus, šī sūkšana “pievelk” asinis uz ādas virsmu un palīdz atslābināt saspringtos muskuļu audus. Cupping bieži tiek izmantots kopā ar akupunktūru un masāžu, lai palielinātu muskuļu relaksāciju un mazinātu sāpes. Lietojot kopā, šīs trīs ārstēšanas terapijas nodrošina spēcīgu sāpju mazināšanu un muskuļu audu relaksāciju, kas var izraisīt sāpes un izsist mugurkaulu no līdzsvara.

Vakuuma masāža pēc kausēšanas mēdz atstāt apļveida zilumus, kas izzūd 3-5 dienu laikā. Procedūra nav sāpīga.

Vakuuma masāža caur ādu izvada toksīnus no audiem. Procedūra uzlabo limfodrenāžu un palīdz organismam atbrīvoties no vīrusu un baktēriju infekcijām. Ja kauss tiek novietots uz muguras augšdaļas un pleciem krūškurvja sākumā, tas var palīdzēt izvadīt patogēnus un tonizēt imūnsistēmu.

Pašmasāža

Muguras sāpju gadījumā pašmasāža ir ne mazāk efektīva kā visas metodes. Guļus stāvoklī savelciet roku dūrē un 5-15 minūtes maigām apļveida kustībām masējiet muguras lejasdaļu un mugurkaulu.

Fizioloģiskais aprīkojums

Kā papildu terapija tiek izmantotas fizioterapeitiskās ierīces lietošanai mājās.

Tālāk ir norādītas populārākās ierīces.

Vārds	Pielietojuma zona	Cena
Fizioterapeitiskā iekārta “DETOX SPA”	Izmanto kā muskuļu detoksikācijas ierīci, uzlabo asinsriti, paātrina vielmaiņu, mazina sāpes	No 19900 rub.
Elektroniskais aparāts "Sun"	Kvarca lampu izmanto kā pretsāpju un pretiekaisuma līdzekli, un tā ir īpaši laba neiralģisko un muskuļu sāpju ārstēšanā.	No 2700 rubļiem.
Aparāts “FAIRY” UTL-01	Elektrodu ierīce atjauno ķermeņa aizsargājošās īpašības, samazina sāpes	No 3000 rubļiem.

Pārnēsājami masieri

Paredzēti sāpīgu zonu ikdienas masāžai, tie ir droši, budžetam draudzīgi fizioterapeitisko ierīču analogi.

Vārds	Pielietojuma zona	Cena
Rokas infrasarkanais masieris "Dolphin"	Lieto noguruma mazināšanai muguras, kāju, roku muskuļos, infrasarkanais sildīšanas režīms mazina sāpes, atslābina, cīnās ar artrītu/artrozi, osteohondrozi, mazina spriedzi locītavās	No 1200 rubļiem.
Masieris "Laponka"	Uzlabo stāvokli artrozes/artrīta, radikulīta gadījumā, uzlabo asinsriti, atjauno vielmaiņu	No 200 rubļiem.

Medikamenti

Ir daudz bezrecepšu medikamentu/ziežu, kas var palīdzēt mazināt sāpes un simptomus. Narkotikas iedala trīs grupās:

• ātri novērš sāpju simptomus;
• Ziedes/krēmi. Uzklājiet uz ādas un ir paredzēti, lai mazinātu lokālas sāpes, piemēram, sāpes sāpošā muskulī vai artrītiskā locītavā. Lielākā daļa ir pieejamas bez receptes;
• Kompreses – pretiekaisuma līdzekļus var likt tieši uz sāpju avota.

Ziedes

Vārds	Apraksts/pieteikums	Cena
Fastum-gels	Mazina sāpes, spriedzi, muskuļu stīvumu. Uzklājiet plānu kārtu skartajai zonai	No 200 līdz 500 rubļiem.
Nise-gels	Lieto kā lokālu iekaisuma procesu ārstēšanu pie artrīta, artrozes, radikulīta. Uzklājiet plānu kārtu uz ādas zonas	No 180 rubļiem.
Ketonāls	Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Ir ātra pretsāpju iedarbība muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumā	No 180 rubļiem.

Pretsāpju līdzekļi

Zāļu kompreses

Vārds	Apraksts/pieteikums
Saspiest ar dimeksīdu	Efektīva locītavu sāpju, artrīta, osteohondrozes ārstēšanai. Dimeksīdu atšķaida ar ūdeni proporcijā 1 pret 1, iegūtajā šķīdumā iemērc tamponu/marli, uzklāj uz skartās vietas 2-3 reizes dienā.
Saspiest ar dimeksīdu un novokaīnu	Lieto akūtām sāpēm. Dimeksīdu un novokaīnu sajauc 50 ml daudzumā ar ūdeni (100 ml), iegūto šķīdumu samitrina ar marli un uzklāj uz sāpīgajām vietām 3-4 reizes dienā.
Saspiest ar medicīnisko žulti	Efektīva muguras sāpju mazināšanai. Sajauc 250 mg žults ar 150 mg kampara spirta, atstāj uz nedēļu, iemērc iegūtajā šķīdumā marli, uzklāj uz skartās vietas ne vairāk kā 2 reizes nedēļā.

Pirmā palīdzība un profilakse

Vairumā gadījumu muguras sāpes izraisa vienkāršs muskuļu sasprindzinājums, un tās var mazināt ar parastajām pašaprūpes metodēm.

Profilakses un pirmās palīdzības metodes ietver:

• Īss atpūtas periods, kas ierobežots līdz vienai vai divām dienām, kurā smagas aktivitātes ir samazinātas līdz minimumam. Sēžot atgāztā, atbalstītā un paaugstinātā stāvoklī (piemēram, krēslā vai gultā, ko atbalsta spilveni) samazina stresu muguras lejasdaļā;
• Kā pirmo palīdzību jūs varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekli, tostarp (piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu) vai;
• Ledus vai aukstuma maisiņa uzklāšana samazinās vietējo iekaisumu, kas bieži vien pavada sāpes muguras lejasdaļā, reaģējot uz traumu. Ledus parasti ieteicams lietot pirmajās 48 stundās pēc sāpju sākuma. Svarīgs! Izvairieties no ledus uzklāšanas tieši uz ādas (lai izvairītos no apdegumiem);
• Siltuma pielietošana, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu, mazinātu muskuļu spazmas un palielinātu ar skābekli piesātinātu asiņu plūsmu sāpīgajā zonā, lai atvieglotu dzīšanu.

Secinājums

Pastāvīgas sāpes var kaitēt jūsu parastajam dzīvesveidam. Muguras sāpju mājas ārstēšana visbiežāk sniegs atvieglojumu – masāža, tradicionālā medicīna un bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, visticamāk, palīdzēs cīņā ar diskomforta avotu.

Bet ir ļoti svarīgi saprast, ka, ja simptomi pasliktinās vai rodas jebkādas komplikācijas, jums ir jāmeklē profesionāla palīdzība.