Vai ir iespējams mazgāt pēc skarlatīna. Skarlatīns: galvenie simptomi un ārstēšana bērniem

Bērnībā cilvēks var piedzīvot tādas kaites, kas raksturīgas tikai bērniem, un pieaugušajiem tās nav bīstamas. Viena no šīm slimībām ir skarlatīns. Jevgeņijs Komarovskis, autoritatīvs pediatrs, grāmatu, rakstu un TV programmu autors par bērnu veselību, stāsta, kā uzzināt, kā to atšķirt no citām infekcijām un kā pareizi organizēt mazuļa ārstēšanu.

Kas tas ir

Skarlatīns ir infekcijas slimība, ko izraisa A grupas streptokoki.

Bērns var inficēties ar šiem hemolītiskajiem mikrobiem vienā un vienīgā veidā - no cilvēka:

ja mazulis bija kontaktā ar kādu kuri slimo ar iekaisušo kaklu vai streptokoku faringītu, īpaši slimības sākuma stadijā,
ja viņš sazinājās ar kādu personu, kas atkopās no skarlatīnas ne tik sen - kopš atveseļošanās nav pagājušas pat trīs nedēļas.

Turklāt ir pilnīgi veseli cilvēki, arī pieaugušie, kas ir streptokoku A. nesēji. Viņi par to var pat nezināt, jo paši neslimo, bet regulāri izlaiž vidē mikrobus. Tādu cilvēku nav tik maz, kā šķiet. Saskaņā ar infekcijas slimību speciālistu aplēsēm streptokoku A nesēji uz planētas ir aptuveni 15% no kopējā pieaugušo iedzīvotāju skaita.

Bērnu imunitāte ir vājāka nekā pieaugušajiem, tāpēc pieaugušie nesaslimst ar skarlatīnu, jo ir ieguvuši imunitāti pret streptokokiem. Bērnam šādas aizsardzības nav. Vienīgie izņēmumi ir mazuļi, kas jaunāki par vienu gadu - viņiem ir iedzimta, saņemta no mātes, antitoksiska imunitāte. Tāpēc skarlatīns pirmā dzīves gada bērniem ir ārkārtīgi reta parādība.

Pārējie bērni līdz 16 gadu vecumam ir pakļauti riskam. Sazinoties ar kādu no iepriekš minētajām grupām (tiem, kuri ir bijuši slimi, slimi vai nesēji), daloties ar rotaļlietām, sadzīves priekšmetiem, ar gaisā esošām pilieniņām vai saskaroties, notiek infekcija.

Tieši šis viltīgais mikrobs (nejauciet to ar visiem streptokokiem, jo tādu ir daudz), nokļūstot bērna ķermenī, sāk izdalīt spēcīgu indi, ko sauc par eritrotoksīnu. Ķermenis uz to reaģē vardarbīgi, kas izraisa slimības simptomus. Inkubācijas periods ilgst no vienas dienas līdz 12 dienām. Dzīvošanai un vairošanai streptokoku A atlasa mandeļu gļotādas.

Sakarā ar eritrotoksīnu, kas krāso mandeles spilgti sarkanā krāsā, slimībai ir otrs nosaukums - purpura drudzis.

Simptomi

Skarlatīns vienmēr sākas akūti:

ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās;
parādās stipras sāpes kaklā;
mandelēm, balsenei un mēlei ir koši sarkana, ļoti spilgta krāsa. Uz mandelēm var novērot strutainas plāksnes fragmentus. 3-4 dienu laikā uz mēles kļūst pamanāmi granulēti veidojumi;
organisms reaģē uz spēcīgu toksīnu, ko rada streptokoku A, izsitumus. Tas parādās gandrīz uzreiz pēc slimības sākuma.

Šī pēdējā iezīme tiek uzskatīta par raksturīgāko. Jums vajadzētu uzzināt vairāk par to. Uz jau apsārtušās ādas parādās mazi sarkani punktiņi, kas, ņemot vērā krāsas smagumu, ir gaišāki, tos nav grūti saskatīt visās detaļās. Izsitumi ātri izplatās, līdz aptver visu bērna ķermeni. Lielākā daļa sarkano plankumu atrodas uz sāniem, uz roku un kāju krokām. Pieskaroties, āda kļūst sausa un raupja, piemēram, teksturēts kartons.

Skarlatīnu ir viegli aizdomāties pat ar vienu skatienu mazuļa sejā: spilgti sarkani vaigi ar izsitumiem, tā pati piere. Tajā pašā laikā - pilnīgi tīrs un gaišs nasolabial trīsstūris. Pēc 7-10 dienām izsitumu skartā āda sāk spēcīgi lobīties. Pēc pirmās slimības nedēļas izsitumi parasti sāk izzust, tie neatstāj pēdas uz ādas, vecuma plankumus un rētas. Pīlings parasti apstājas 14 dienas pēc slimības sākuma.

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka skarlatīns ārstiem ir zināms ļoti sen, senos laikos ārsti to bieži sajauca ar masalām un masaliņām. Bet, ja vīrusu masaliņām un masalām nav nepieciešama īpaša ārstēšana ar zālēm, tad ar skarlatīnu ir indicēta antibiotiku lietošana. Tāpēc pirms antibakteriālo līdzekļu parādīšanās skarlatīns bieži bija letāls.

Šodien ārsti ir sadalīti divās "nometnēs": daži uzskata, ka veiksmīga prognoze skarlatīna ārstēšanā kļuva iespējama, pateicoties antibiotiku izgudrošanai, citi apgalvo, ka sava loma bijusi vispārējam bērnu dzīves kvalitātes un uztura uzlabojumam. Jevgeņijs Komarovskis ir pārliecināts, ka nāves gadījumi no skarlatīna ir samazinājušies abu iemeslu dēļ.

Streptococcus A ir ļoti jutīgs pret antibiotikām, tāpēc ar to ir diezgan viegli tikt galā. Ārstēšana parasti tiek izrakstīta mājās, tikai ļoti mazus pacientus, kuri nav 2-3 gadus veci, var nosūtīt uz infekcijas slimību slimnīcu, un bērnus ar sarežģītu skarlatīnu, ja pastāv hemolītisko bojājumu risks iekšējiem orgāniem. streptokoku.

Vispārējie ārstēšanas noteikumi ir šādi:

gultas režīms, līdz temperatūra pazeminās un intoksikācijas pazīmes pazūd;
daudz siltu dzērienu (sulas, tēja, augļu dzērieni, kompoti). Nav ieteicams dot pienu;
diēta (pēc Pevznera metodes, tā sauktais tabulas numurs 2). Pārtika jāsniedz biezeni, mīkstā stāvoklī, zupas, pusšķidri biezeņi ir apsveicami;
antibiotiku terapija.

Visbiežāk bērniem tiek izrakstīti penicilīna grupas antibakteriālie līdzekļi. Šīs antibiotikas lieliski darbojas ar skarlatīna izraisītāju, un pēc 12 stundām (maksimāli vienu dienu) pēc zāļu lietošanas sākuma bērns kļūst daudz labāks. Ja bērnam ir penicilīna nepanesamība, viņam var nozīmēt citas antibiotikas - gandrīz visas esošās šo zāļu grupas ir diezgan efektīvas pret streptokoku A.

Pilnīgi nav nepieciešams injicēt bērnam injekcijas, pilnīgi pietiek ar antibiotiku kursa dzeršanu tabletēs, saka Komarovskis. Visbiežāk izrakstītās zāles ir "Amoksicilīns" un "Atkārtoti sagatavot"... Smagas slimības gaitas gadījumā slimnīcā bērnam papildus tiks ievadīti pilinātāji ar hemodezu, lai mazinātu intoksikāciju.

Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka, savlaicīgi lietojot antibiotikas, skarlatīnu gandrīz vienmēr var uzvarēt bez nopietnām komplikācijām. Ja nav adekvātas ārstēšanas vai vecāki mēģina ārstēt bērnu ar tautas līdzekļiem, gandrīz vienmēr rodas nopietnas komplikācijas, piemēram, sirds reimatisms, nieru bojājumi (glomerulonefrīts).

Profilakse

Skarlatīns parasti nevar saslimt divas vai trīs reizes mūžā. Pēc pārnestās infekcijas organismā veidojas mūža imunitāte pret noteikta veida streptokoku. Bet tas nenozīmē, ka bērns pēc tam nevar saslimt ar kādu citu streptokoku infekciju.

Atkārtots skarlatīns ir reti sastopams. Parasti tas kļūst iespējams, ja antibiotikas pirmās slimības ārstēšanā rīkojās pārāk ātri, mikrobs tika iznīcināts, pirms imūnsistēma izveidoja specifiskas antivielas pret to. Arī slimības atkārtošanās var notikt bērniem ar stipri novājinātu imunitāti. Sekundārā infekcija jāārstē tāpat kā primārā, tomēr ārstam tam būs jāizvēlas cita antibiotika.

Nav vakcīnas pret skarlatīnu. Pēc slima bērna identificēšanas bērnu komanda tiek ievietota karantīnā 7 dienas.

ārstēšanu nevajadzētu pārtraukt, kad parādās pirmās uzlabošanās pazīmes... Ārstēšanas gaita ir stingri jāievēro un noteikti jāiet līdz galam;
skarlatīns ir lipīgs, bet, savlaicīgi lietojot antibiotikas, bērns pārstāj būt bīstams citiem jau pēc 2-3 dienu antibiotiku terapijas. Parasti pacients tiek izolēts vismaz 10 dienas. Pēc tam jūs varat staigāt, bet šim nolūkam labāk izvēlēties vietas, kur bērns nevarēs sazināties ar citiem bērniem. Šāds ierobežojums jāievēro vismaz 3 nedēļas pēc slimības sākuma. Uz bērnudārzu - 22 dienu laikā;
ja ģimenē ir vairāki bērni, un viens no viņiem saslima ar skarlatīnu, pārējais jānogādā klīnikā un jāņem no rīkles kultūras, lai konstatētu mikrobu. Ja tas nav identificēts, bērni var apmeklēt savus bērnudārzus un skolas. Ja viņi to uzzinās, viņiem tiks piešķirta ārstēšana un karantīna. Jebkurā gadījumā slims bērns ir jāizolē no brāļiem un māsām.

Zemāk esošajā videoklipā Dr Komarovsky atklāj dažas šīs slimības detaļas.

Simptomi un ārstēšana
Ārsts Komarovskis

Atbilde uz jautājumu, vai ir iespējams peldēties ar skarlatīnu, satrauc visus vecākus, kuri saskaras ar šo slimību. Lielākā daļa cilvēku uzskata skarlatīnu par ļoti bīstamu slimību. Viņus satrauc smagas komplikācijas iekšējos orgānos vai locītavās.

Medicīniskie pētījumi, kas tika veikti, pamatojoties uz pacientu novērojumu rezultātiem, apstiprināja šīs bažas. Skarlatīns provocē komplikācijas, taču, kā parādīja pētījums, tās notiek atsevišķos gadījumos.

No kurienes nāk skarlatīns?

Burtiskais tulkojums no latīņu valodas ir “sarkana krāsa”. Šī slimība ir bijusi gadsimtiem ilgi. To raksturo sarkani izsitumi uz gļotādas un ķermeņa.

Streptokoku mikroorganisms ir galvenais slimības vaininieks un izraisītājs. Ir daudz šāda veida infekcijas šķirņu, no kurām lielākā daļa nespēj kaitēt organismam. Izņēmums ir gadījumi, kad imūnsistēma ir ārkārtīgi novājināta. Ar samazinātu imunitāti cilvēks cieš no slimībām. Skarlatīnu pārnēsā hemolītiskais streptokoks. Mikroorganisms var izraisīt dažādas bīstamas komplikācijas. Tas izdala vielu, kas uzbrūk un iznīcina ķermeņa audus.

Slimība ir lipīga. Viegli pāriet no viena slimības nesēja uz citu. Visvairāk apdraudēti ir pirmsskolas vecuma bērni. Gandrīz visus jaundzimušos bērnus no skarlatīnas pasargā mātes mātes piens, kas dod mazuļiem imunitāti. Galvenā slimības izplatīšanās vieta ir bērnudārzi.

Infekcija bērnam izpaužas šādi:

caur rotaļlietām, kas kļūst par slimības nesēju;
ar gaisā esošām pilieniņām;
caur pārtiku, kas ir ļoti tuvu infekcijas nesējam;
dažreiz caur svaigām brūcēm vai skrāpējumiem.

Ar skarlatīnu pirmo simptomu izpausmes periods var būt no nedēļas līdz 10 dienām. Dažos gadījumos pēc atveseļošanās bērns ilgstoši ir lipīgs citiem.

Gandrīz puse pirmsskolas vecuma bērnu teorētiski var saslimt ar šo slimību. Vājākie bērni ar samazinātu imunitāti ir visvairāk pakļauti šai patoloģijai. Lai skarlatīns netiktu pārnests uz jūsu bērnu, ir jāievēro higiēnas pamatstandarti, jānodrošina bērnam pareizs un savlaicīgs uzturs un atpūta.

Slimības attīstība

Pirmās skarlatīnas pazīmes var parādīties pēc nedēļas vai dažām stundām pēc infekcijas iekļūšanas mazuļa ķermenī. Tie ir līdzīgi daudzu vīrusu slimību simptomiem:

strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz 40 ° C;
garastāvoklis un letarģija;
atteikšanās ēst, pilnīgs apetītes trūkums;
locītavu un muskuļu sāpes;
pastāvīga bērna atrašana miega stāvoklī;
rīkles gļotādas apsārtums.

Dažreiz mazam bērnam var rasties vemšana un caureja.

Izsitumi ir raksturīga skarlatīna pazīme. Vispirms tas izpaužas uz kakla un krūtīm. Tad tas izplatās visā ķermenī. Tās galvenās uzkrāšanās var novērot jutīgākās vietās: cirkšņos, ķermeņa sānos, elkoņa iekšējās krokās un ceļa krokās. Niezoši izsitumi ir neērti un neērti. Pēc nedēļas izsitumi izžūst un pilnībā izzūd, neatstājot pēdas.

Viena no raksturīgajām pazīmēm ir mēles krāsas maiņa. Pirmkārt, uz tā parādās bālgans zieds, pēc tam tas pazūd, sākot no malām. Kad no plāksnītes nekas nav palicis, mēle iegūs spilgtu sārtināt krāsu. Tas liecina par skarlatīnu.

Bērna peldēšana ar skarlatīnu

Higiēnas ievērošana prasa ikdienas peldēšanos, it īpaši, ja bērns ir tikko piedzimis. Bet vai ir iespējams mazgāt ar skarlatīnu? Atbilde uz šo jautājumu ir jā. Ir brīdinājums: ir nepieciešams ļoti rūpīgi mazgāt bērnu.

Peldvietu ūdenim jābūt siltam, temperatūra nepārsniedz 38 ° C. Ūdens nekādā gadījumā nedrīkst būt karsts, pretējā gadījumā bērns tiks sadedzināts. Ķermeni un vaigus var saputot ar bērnu ziepēm. Putošanai jābūt ārkārtīgi uzmanīgai, lai nesabojātu maigo mazuļa ādu. Ir stingri aizliegts izmantot veļas lupatas un citus priekšmetus. Ļoti rūpīgi izskalojiet arī ziepes. Duša nav atļauta. Jums jāsavāc ūdens plaukstās un vienkārši jāizskalo ķermenis. Tāpat nav ieteicams noslaucīt bērnu pēc peldēšanās. Jūs varat ietīt to mīkstā kokvilnas dvielī un ļaut teļam nožūt, pēc tam pārģērbties ikdienas apģērbā, kas izgatavots no dabīgām šķiedrām. Tas var būt plānas kokvilnas, lina vai flaneļa. Peldēties augstā temperatūrā nav vērts. Mums jāgaida, līdz temperatūra normalizējas.

Kopš pirmajām slimības dienām nekādā gadījumā nevajadzētu ierobežot bērna higiēnisko aprūpi tikai ar roku mazgāšanu pirms ēšanas. Ir vērts to mazgāt katru dienu. Dušu var atļaut laikā, kad žāvētās garozas sāk lobīties. Dušā šajā periodā ir atļauts reizi divās dienās.

Papildus dušai pīlinga periodā ieteicams uzņemt karstas ziepju vannas ar ūdeni, kura temperatūra ir 35-36 ° C. Ziepes paātrina pīlinga procesu. Lai labāk likvidētu epidermoīdu zvīņas, vannai pievieno kliju novārījumu. Turēt bērnu karstā vannā nav laba ideja.

Ja izsitumi ar skarlatīnu sāk parādīties ļoti lēni, tas ir bīstami. Peldēšanās arī paātrina izlaušanās procesu. Papildus vannām var ietīt mitras palagas. Lai to izdarītu, samitriniet lapu ar ūdeni, kuram pievienots sāls un etiķis. Izvelciet palagu, aptiniet tajā bērnu, ielieciet gultā un pārklājiet ar siltu vilnas vai kokvilnas segu. Pēc pusotras stundas mazuli ļoti rūpīgi noslaukiet un nomainiet sausā, tīrā, mīkstā veļā.

Nekādā gadījumā nevajadzētu izvairīties no hipotermijas procedūru laikā un visas slimības laikā.

Rūpes par slimu bērnu

Skarlatīnam “nepatīk” tīrība, svaigs gaiss. Rūpējoties par pacientu, ir nepieciešams pēc iespējas biežāk vēdināt telpu, vienlaikus izvairoties no mazuļa hipotermijas. Mitrā tīrīšana tiek veikta vairākas reizes dienā. Lai ierobežotu slimības izplatīšanos, pacientam jābūt aprūpētam vienai personai. Slimības laikā bērnam jāizmanto atsevišķi trauki un savi galda piederumi, kurus mazgājot dezinficē. Ja ģimenē ir citi bērni, tad pacienta saskarsme ar viņiem ir pilnībā jāizslēdz. Pacientam nedrīkst dot mīkstas rotaļlietas, grāmatas, ja viņš nav vienīgais bērns mājā. Rotaļlietu kvalitātei jābūt tādai, lai tās varētu viegli mazgāt, noslaucīt vai dezinficēt.

Ūdens procedūras ir nepieciešamas rīklei, mēlei un visai mutes gļotādai. Gargling ar salvijas vai baldriāna sakneņiem ir ļoti noderīga. Viņiem ir nomierinoša iedarbība, mazina niezi.

Vairumā gadījumu pacients tiek ārstēts mājās. Ir nepieciešams izturēties pret ārstēšanu atbildīgi. Daudzi vecāki pārtrauc antibiotiku lietošanu pacientiem, kad simptomi izzūd. Tā ir briesmīga kļūda. Ja ārsts ieteica lietot antibiotiku 7 dienas, tad, lai pilnībā iznīcinātu infekcijas vīrusu, ir nepieciešamas tieši 7 dienas. Sekas ir ļoti briesmīgas, ja slimība netiek ārstēta. Kad simptomi tiek novērsti, patoloģiskā slimība neizzūd, bet sāk ietekmēt dažus iekšējos orgānus. Nepilnīgi izārstēta skarlatīna sekas un komplikācijas ir ļoti briesmīgas. Pagājušajā gadsimtā šī slimība prasījusi daudz dzīvību.

Vai ir iespējams mazgāt ar skarlatīnu bērniem

Šis raksts jums pateiks, kas ir skarlatīns, kādi ir tā simptomi un kā slimība attīstās bērnam. Jūs uzzināsit, vai bērniem ir iespējams peldēties ar skarlatīnu un kā pārliecināties, ka mazuļa ārstēšana ir veiksmīga.

Skarlatīns ir infekcijas slimība, kurai raksturīgi izsitumi, alerģiskas komplikācijas; tā ir arī balsenes slimība, kuras izraisītājs ir streptokoku. Tāpat kā ar vējbakām, cilvēkam ar skarlatīnu ir spēcīga imunitāte pret šo slimību.

Skarlatīnu ir viegli sajaukt ar citu slimību, piemēram, iekaisis kakls: simptomi ir ļoti līdzīgi. Visbiežāk 1–9 gadus veci bērni ir pakļauti slimībai, īpaši rudenī un ziemā. Ar šo slimību jums jābūt ļoti uzmanīgam. Ja savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu, tas var būt letāls.

Slimību raksturo augsts drudzis, izsitumi uz ādas, mandeļu apsārtums. Latīņu valodā skarlatīns ir "spilgti sarkans". Viņa, iespējams, tika nosaukta tā izsitumu dēļ, kuriem ir tāda pati krāsa.

Izraisītājs ir streptokoku baktērijas, kas ietekmē nazofarneksu, dažreiz ādu, izraisot iekaisumu. Tā rezultātā attīstās stenokardija, palielinās limfmezgli.

Bērnudārzi un skolas bieži ir galvenie slimības izplatīšanās avoti.

Slimība reti skar jaundzimušos, jo tos aizsargā mātes imunitāte. Slimība skar bērnus vecumā no 2 līdz 7 gadiem, un viņiem ir daudz grūtāk panest šo slimību, atšķirībā no pieaugušajiem.

Skarlatīnu var inficēt trīs veidos:

gaisā;
saskarē ar rotaļlietām un lietām, kurām ir nosliece uz infekciju;
ēdiens.

Tas ir ļoti reti sastopams gadījums, kad patogēns apmetas uz atvērtām brūcēm, kam seko infekcijas attīstība. Pirmie divi infekcijas ceļi ir visizplatītākie.

Slimības pazīmes un dinamika

Laiks no inficēšanās brīža līdz pirmo simptomu izpausmei ilgst līdz 1 nedēļai. Latentuma periods var ilgt no 3 līdz 7 dienām. Pastāv veselības pasliktināšanās: letarģija, miegainība, galvassāpes, drebuļi. Temperatūra strauji paaugstinās, bērnu var mocīt slikta dūša vai pat vemšana. Izsitumi (sārtu punktu veidā) diezgan ātri parādās uz ķermeņa sānu daļām, kā arī cirkšņos, sēžamvietās un padusēs. Inficētā cilvēkā var redzēt spilgtu pāreju no sarkaniem vaigiem uz gaišu nasolabisku trīsstūri, kur nav izsitumu. Tajā pašā laikā seja pietūkst, acis iegūst drudžainu spīdumu.

Skarlatīnam raksturīgie simptomi ir ļoti līdzīgi tiem, kam ir iekaisis kakls, kad mīkstās aukslējas kļūst sarkanas, mandeles palielinās un pārklājas, un limfmezgli arī mainās un kļūst sāpīgi. Pēc 7 dienu slimības izsitumi pilnībā izzūd, neatstājot pēdas. Pēc 1-2 nedēļām notiek ādas lobīšanās, pakāpeniski attīstoties pa visām ķermeņa virsmām. Mēle kļūst spilgti sarkana. Tiek ietekmēta arī centrālā nervu sistēma (vispirms simpātiska, pēc tam parasimpātiska).

Bērns var paciest slimību salīdzinoši viegli, mēreni un smagi. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no tā (tas var atšķirties līdz 3 nedēļām). Ja lietojat antibiotikas, atveseļošanās notiks ātrāk. Bet, diemžēl, pēc skarlatīna ir bieži komplikāciju gadījumi. Parasti tiek skartas nieres un sirds, kas ir raksturīgi vecākiem bērniem.

Par laimi, mūsdienās būtībā visi bērni šo slimību pārnēsā diezgan viegli. Tajā pašā laikā ir vāja intoksikācijas pakāpe, un citi simptomi izzūd pēc 4 dienām. Vidējai formai raksturīga spēcīgāka visu simptomu izpausme, drudzis ilgst nedēļu. Smaga forma ir reta. Ir divi veidi, kā to izpaust:

toksisks skarlatīns (rodas apziņas miglošanās, bērns ir murgs, rodas krampji, rodas meningeālas pazīmes);
septisks skarlatīns ar nekrotizējošu iekaisušo kaklu (tiek ietekmēti limfmezgli, rodas septiskas kārtas komplikācijas, nekroze uz mandeles, mīkstās aukslējas, rīkles).

Slimības cēloņi

Skarlatīnu izraisa streptokoki, kas ražo eritrogēnu toksīnu. Jūs varat inficēties, saskaroties ar siekalām sarunas laikā, šķaudot un klepojot. Slimību var pārnest caur personu, kurai ir bijis kontakts ar slimības nesēju, kā arī ar priekšmetu, rotaļlietu, lietu, trauku palīdzību.

Pēc bērna saslimšanas viņš kļūst lipīgs un pat mēnesi pēc atveseļošanās, ja viņam ir nazofarneksa iekaisums vai ja bērns pēc slimības cieš no komplikācijām.

Ja mazulis nekad nav bijis slims ar skarlatīnu un nav nonācis saskarē ar slimiem cilvēkiem, nedēļu pēc tam, kad jūsu iestādē ir identificēts slims bērns, ir jāatturas no došanās uz bērnudārzu un skolu.

Simptomu attīstība var notikt gan no skarlatīna nesēja, gan slimajiem ar stenokardiju.

Skarlatīns bieži attīstās uz mandelēm. Patogēna izdalītais toksīns ietekmē ādas virsmu un veicina iekaisuma procesu parādīšanos. Ja jūs savlaicīgi neiet pie ārsta vai esat neuzmanīgs pret ārstēšanu, jūs varat iegūt komplikāciju (reimatisms, miokardīts, glomerulonefrīts).

Kā izārstēt skarlatīnu

Pacienti bieži tiek ārstēti mājās. Bērni, kuriem ir mērena vai smaga slimības forma, tiek nosūtīti stacionārai ārstēšanai. Tur var palikt arī pacienti, kuru ģimenē ir zīdaiņi un bērni līdz 7 gadu vecumam.

Ja jūsu bērns tiek ārstēts mājās, parūpējieties par personīgās istabas nodrošināšanu, sagatavojiet traukus, dvieļus, gultas veļu un personīgās higiēnas priekšmetus. Izolācijas pārtraukšana ir atļauta tikai pēc pilnīgas atveseļošanās.

Bērni, kuriem ir skarlatīns, var apmeklēt bērnudārzu un skolu tikai pēc divu nedēļu mājas karantīnas, kad viņi no tā pilnībā atbrīvojas.

Ja bērnam (kurš apmeklē bērnudārzu vai 1.-2. Klases skolu) bija kontakts ar slimu cilvēku, viņam nevajadzētu apmeklēt sabiedriskās vietas nedēļas laikā no slimības atklāšanas brīža. Ja mazulis visu slimības laiku ir bijis kontaktā ar pacientu, mājas izolācijai vajadzētu ilgt 17 dienas no saskares sākuma.

Tradicionālā medicīna

Ārstēšanas laikā jums jāpaliek gultā 10 dienas un regulāri jālieto antibiotikas.

Tikai ārsts spēj noteikt, vai bērnam ir nepieciešams doties uz stacionāro ārstēšanu. Ja slimība pāriet viegli vai ir vidēji smaga, jūs varat ārstēties arī mājās.

Slimības laikā jums jāievēro īpaša diēta: pārtikai jābūt sasmalcinātai vai vārītai šķidrā vai pusšķidrā konsistencē. Pārtika bērnam jādod tikai silta, nevis karsta vai auksta. Tas ir nepieciešams, lai novērstu kairinājumu no augstas un zemas temperatūras. Lai ķermenis ātrāk izvadītu toksīnus, jums jādod mazulim daudz ūdens. Pēc tam, kad simptomi ir mazinājušies, jūs varat atgriezties pie ierastā bērna uztura.

Ārstniecībai ir liela nozīme atveseļošanā, jo streptokoki ir jutīgi pret penicilīna grupas zāļu iedarbību. Mājās ārsti tos parasti izraksta tablešu veidā, bet stacionārā - injekcijas. Ja bērns nevar paciest šīs antibiotikas, eritromicīns tiek nozīmēts kā laba alternatīva parastajām antibiotikām.

Papildus iepriekš minētajām zālēm jums ir jāuzkrāj zāles alerģiju, kalcija, vitamīnu apkarošanai.

Bieži mātes uzdod sev jautājumu: vai ir iespējams mazgāt bērnu ar skarlatīnu? Jums jāsaprot, ka skarlatīns ir infekcijas slimība. Pirmajā slimības nedēļā jums vajadzētu atturēties no peldēšanās. Ja nepieciešams, noslaukiet bērna ķermeni ar audiem, jo peldēšanās var nelabvēlīgi ietekmēt slimības gaitu. Pretējā gadījumā tas var izraisīt komplikācijas.

Slimības pirmajās dienās higiēnas procedūras ir aizliegtas. Pēc tam, kad ķermeņa temperatūra ir normalizējusies un veselības stāvoklis ir uzlabojies, varat atsākt vannas procedūras. Bet tas jādara uzmanīgi un ar lielu rūpību. Pārliecinieties, ka ūdens temperatūra nav pārāk karsta vai auksta, neizmantojiet mazgāšanas lupatiņu, neberzējiet bērna ķermeni pārāk daudz. Pēc peldēšanās nedaudz notīriet to ar dvieli, lai noņemtu mitrumu no ādas.

Slimības specifika

Aptuveni 40% bērnu vecumā no 2 līdz 7 gadiem ir uzņēmīgi pret skarlatīnu. Gadījumi, kad jaundzimušie vai pieaugušie saslimst, ir reti. Tas ir ļoti iespējams bērniem, kuriem ir vāja imunitāte, vitamīnu trūkums un anēmija. Bērni, kuri ir pakļauti lielam stresam vai garīgam / fiziskam stresam, var arī saslimt.

Lai samazinātu slimības iespējamību, jums jānodrošina bērnam veselīgs uzturs, labs miegs, savlaicīga atpūta mierīgā atmosfērā mājās.

Ja mazulis jau agrāk ir slimojis ar skarlatīnu, tad vairs nav par ko baidīties: bērna ķermenī ir izveidojusies imunitāte. Tas tiek atkārtots ļoti reti. Bet pastāv iespēja saslimt ar citām slimībām, kuru izraisītājs ir streptokoku.

Kā jūs varat atvieglot slimības gaitu

Dzer liepu tēju (ne karstu!);
noskalojiet ar garšaugu tinktūru, kā arī uzklājiet siltu kompresi;
auksts losjons palīdzēs mazināt acu iekaisumu;
ja bērns cieš no krampjiem vai galvassāpēm, vēss losjons var labi to darīt;
sāpju sašūšanai ausu dobumos ievietojiet degvīnā vai augu eļļā (silta) samitrinātu vati.

etnozinātne

Papildus tradicionālajai ārstēšanai jūs varat arī vērsties pie tradicionālās medicīnas. Jūs varat pagatavot garšaugu garšaugu maisījumus vai vienkārši ņemt tos mutē. Kas jums var būt noderīgs:

citronu sula;
augšstilbs ir saksifrage;
dzērveņu sula;
Valerian officinalis;
pētersīļi;
brūkleņu sula;
gudrais.

Skarlatīna profilakse

Pacients tiek nosūtīts ārstēšanai mājās vai, ja nepieciešams, hospitalizēts. Ja bērnam nav komplikāciju, viņš tiek izvadīts 10 dienas pēc slimības sākuma. Ārstējot mājās, jums regulāri jātīra un jādezinficē telpas. Ir nepieciešams savlaicīgi izolēt veselus bērnus no infekcijas avota un veikt profilakses pasākumus.

Tātad, mēs sapratām, kas ir skarlatīns un kādas ir tā pazīmes. Patiesībā šī slimība nav tik biedējoša, ja jūs savlaicīgi dodaties pie ārsta, paliekat gultā, lietojat zāles un esat uzmanīgs pret bērna veselību. Vissvarīgākais ir radīt tādus apstākļus mazuļa dzīvībai, lai slimības risks būtu minimāls. Labas kvalitātes pārtika, personīgā higiēna, aktivitātes brīvā dabā - tas viss palīdzēs izvairīties no slimībām. Rūpējieties par saviem bērniem!

2poloski.com

Vai izsitumi ir bīstami ar skarlatīnu?

Vispārīga informācija par slimību

Skarlatīns ir akūts cilvēka ķermeņa infekcijas bojājums, ko izraisa hemolītiskā streptokoku iekļūšana un vairošanās. Galvenās slimības pazīmes bērniem ir šādas:

Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Vispārējs vājums.
Paaugstināta svīšana.
Stipras galvassāpes.
Bērniem ir traucēta rīšana.
Sāpošs kakls.
Āda kļūst pārklāta ar mazu punktveida izsitumu sietu.

Slimības gadījumā var rasties komplikācijas hroniska tonsilīta, reimatisma, glomrulonefrīta, miokardīta uc veidā. Šādas komplikācijas var nopietni apdraudēt neliela pacienta dzīvību.

Parasti infekcijas izplatīšanās avots ir slims cilvēks. Viņam var nebūt skarlatīna, bet viņš var būt nesējs, ja viņam ir faringīts vai iekaisis kakls. Parasti slimība attīstās bērniem, jo viņiem nav antivielu pret streptokoku, kas izraisa skarlatīnu. Infekcija tiek pārnesta šķaudot, runājot, klepojot ar gaisā esošām pilieniņām. Tas var arī pāriet cilvēkam, saskaroties ar sadzīves priekšmetiem, izmantojot kopīgus traukus vai rotaļlietas. Slimība ir ļoti lipīga. Lai nesaslimtu ar slimību, jums biežāk jāmazgā rokas ar ziepēm un ūdeni. Ieteicams nekavējoties izolēt identificētos pacientus.

Slimības attīstības process

Skarlatīna inkubācijas periods svārstās no 24 stundām līdz 7 - 9 dienām. Šajā laikā bērns jau ir briesmas citiem cilvēkiem, lai gan viņš jūtas labi.

Tad sākas akūta slimības attīstība: temperatūra lec līdz 38 grādiem, bērnam ir smagas sāpes kaklā, viņam ir grūti norīt. Iespējama slikta dūša un vemšana. Mandeles mazuļa kaklā kļūst spilgti sarkanas, un uz tām parādās strutaina plāksne. Mēle ir pietūkusi, tā ir pārklāta. Limfmezgli kaklā un zem žokļiem palielinās. No kakla sāpēm, kam ir tādi paši simptomi, slimība atšķiras ar mazu sarkanu plankumu klātbūtni uz ādas.

Tie parādās pirmajās 24 līdz 48 stundās. Sākotnēji tos var redzēt uz kakla, padusēm, muguras un cirkšņa. Tad plankumi pārvietojas uz bērna seju (tie ir īpaši izteikti uz vaigiem), elkoņu un augšstilbu iekšpusi, uz vietām zem ceļiem. Pēc tam slims bērns ir pilnībā pārklāts ar sarkanīgiem plankumiem, bet tie neatrodas uz tā saucamā trīsstūra starp lūpām un degunu. Streptokoku izdalās toksīns, kas provocē šo izsitumu parādīšanos. Atsevišķas plankumu vietas var saplūst viena ar otru un veidot purpursarkanas svītras.

Izsitumi ar šo slimību ir spilgti sarkani, kas ir iemesls slimības nosaukumam ("sarkans" nozīmē purpursarkanu). Lai gan slima bērna ķermeņa ādas apsārtums šķiet nepārtraukts, rūpīgi pārbaudot, izceļas atsevišķi sarkanīgi elementi ar diametru 1 - 2 mm. Tuberkula centrā tiem ir intensīvāka krāsa, kas pakāpeniski izzūd uz malām. Turot tos pāri ar neasu priekšmetu, tie pazūd, bet pēc tam atkal parādās. Pieskaroties, pacienta āda izskatās kā smilšpapīrs, tā ir sausa un raupja. Tajā pašā laikā bērna āda niez, parādās nepanesams nieze, kas var izraisīt skrāpējumus.

Plankumiem ar dažādiem šīs slimības variantiem ir dažādas krāsas. Piemēram, var būt hemorāģiski, miliāri (blisteru veidā, kas piepildīti ar duļķainu šķidrumu) vai rozola-papulāri veidojumi.

Visas šīs formas var parādīties uz slima bērna ādas kopā ar parastajiem sarkanajiem plankumiem. Bērns viņiem bieži pieskaras ar rokām un ķemmēm, savukārt miliāru bumbiņas, kas var pārsprāgt, īpaši interesē bērnus.

Elementu izstrāde un pārveidošana uz pacienta ādas

Parasti purpursarkano izciļņu tīkls ilgst 72 stundas, un pēc tam sāk pakāpeniski izzust, un pēc nedēļas tas praktiski pazūd. Bērna intoksikācijas pazīmes pazūd, un temperatūra pakāpeniski samazinās.

Ceturtajā dienā mēle kļūst skaidra. Tās krāsa iegūst aveņsarkanu krāsu, un uz tās virsmas ir redzami pietūkuši garšas sprauslas. Šī situācija turpinās 14 dienas.

Pēc plankumu pazušanas slima bērna āda sāk lobīties. Uz pieres un vaigiem mirstošā epiderma nokrīt mazās zvīņās, un uz ķermeņa tā parādās mazu plākšņu veidā. No plaukstām āda nokrīt tā, it kā cilvēks novilktu cimdu. Tas ir ļoti svarīgs skarlatīna simptoms.

Dažādas un bīstamas slimības sekas

Ja jūs nesākat savlaicīgi ārstēt šādu slimību, tas var radīt komplikācijas, no kurām visbīstamākās ir:

Tiek ietekmēti limfmezglu pinumi, rodas limfadenīts.
Auss var kļūt iekaisusi un attīstīties strutains vidusauss iekaisums.
Slimība skar arī nieres, jo vīrusa radītais toksīns izraisa alerģisku reakciju. Parādās glomerulonefrīta simptomi.
Sakāve var aptvert pacienta locītavas, kas izpaudīsies artrīta vai sinovīta pazīmju attīstībā.
Tiek ietekmēts arī sirds muskulis - var rasties alerģisks miokardīts.
Slimība var izraisīt iekaisuma procesu plaušās. Tas izpaužas kā pneimonijas simptomu parādīšanās.

Lai samazinātu komplikāciju risku, pacients ir pilnībā jāārstē ar antibiotikām. Ar nepietiekamu ārstēšanu vai nepilnīgu terapijas kursu pastāv slimības atkārtošanās risks. Tas var radīt tādus bojājumus pacienta ķermenim, ka var tikt apdraudēta viņa dzīvība. Pēc skarlatīnas ciešanas cilvēkam veidojas mūža imunitāte pret šo slimību. Bet ir atkārtotas inficēšanās gadījumi. Daudzi ārsti uzskata, ka tas notiek, ātri izārstējot slimību, savukārt pacienta imunitātei nav laika attīstīties.

Skarlatīna ārstēšanas process

Kaite tiek diagnosticēta, ja ir dati par kontaktu ar personu ar skarlatīnu vai raksturīgiem izsitumiem uz ķermeņa. Ārstēšana parasti tiek veikta mājās, bet sarežģītos gadījumos bērni tiek pārvietoti uz slimnīcu.

Lai pilnībā atgūtu, jums nedēļu jāievēro stingrs gultas režīms. Pacientam jāsaņem daudz šķidruma, tāpēc viņam bieži dod dzert ūdeni. Lai samazinātu temperatūru, ārsti izraksta pacientam pretdrudža zāles. Noskalojiet kaklu ar furacilīnu, kliņģerīšu, kumelīšu, eikalipta tinktūrām. Tā kā slimībai ir bakteriāla (vīrusu) etioloģija, streptokoku apkarošanai izmanto antibiotikas. Šiem nolūkiem pacientam tiek noteikts ārstēšanas kurss (uzņemšanas ilgums - desmit dienas), izmantojot penicilīnu vai eritromicīnu. Var izrakstīt alerģijas zāles un vitamīnus. Pacientam ieteicams ēst daudz dārzeņu un augļu. Telpā, kurā atrodas pacients, bieži ir jāveic mitra tīrīšana. Ir svarīgi pastāvīgi vēdināt šo telpu.

Paši sarkanie plankumi parasti nav ne ar ko smērēti. Ārsti uzrauga pacienta ķermeņa temperatūru un pārliecinās, ka šīs pūtītes nepūlas. Slimības gaitā nav ieteicamas ūdens procedūras (peldēšanās utt.).

Parasti pacients atgūstas, ja ārstēšanas process tiek uzsākts pēc pirmajām slimības pazīmēm. Pēc ārstēšanas beigām ir jāuzrauga bērna urīna krāsa, sāpīgu sajūtu parādīšanās locītavās. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi pamanītu komplikāciju simptomu parādīšanos. Jāatceras, ka vakcīnas pret šo slimību nav.

Bērniem, kuri bijuši saskarē ar inficētu bērnu, kuri iepriekš nav saskārušies ar šādu slimību, jāiziet septiņu dienu izolācijas periods.

Tikai tad viņus var uzņemt bērnudārzā vai pamatskolā.

Sarkanā drudža karantīnas ilgums

Sarkanā drudža karantīna nozīmē obligātu un nekavējošu, jo slimība ir infekcijas slimība un bieži skar bērnus, ātri izplatās, īpaši vietās, kur viņi atrodas, piemēram, bērnudārzos un skolās. 2012. gadā PVO šo infekciju nosauca par vienu no izplatītākajām uz planētas bērnu vidū. Tā kā lielākā daļa Krievijas Federācijas teritoriju atrodas mērenā klimatiskajā zonā, kur, pēc Pasaules Veselības organizācijas ekspertu domām, visbiežāk tiek novērots skarlatīns, mēs ceram, ka tālāk sniegtā informācija palīdzēs daudz ko noskaidrot un šīs slimības ārstēšana.

Pirmkārt, ir jāsaprot, ka karantīna, iespējams, ir vissvarīgākais nosacījums efektīvai slimības ārstēšanai, jo, tā kā inficēšanās ar šo slimību notiek galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām, ir nepieciešama pilnīga pacienta izolācija. Pacienti ir īpaši bīstami kā infekcijas avoti pirmajās trīs slimības dienās.

Sakarā ar to, ka šī slimība ir infekcija, slimības uzliesmojumus bieži var novērot vitamīnu bada periodos, kad ķermenis ir visvairāk novājināts. Komplikācijas, kas izpaužas kā vidusauss, sirds, asinsvadu, nieru un ķermeņa limfātiskās sistēmas slimības, ievērojami pasliktina slimības prognozi un gaitu.

Slimības attīstības pazīmes un cēloņi

Skarlatīns ir slimība, ko izraisa A grupas beta-hemolītiskais streptokoks.Šo slimības definīciju sniedzis augstākās kategorijas pediatrs, medicīnas zinātņu kandidāts E.O.Komarovskis.

Skarlatīns ir īpašs streptokoku infekcijas variants ar izteiktu ķermeņa reakciju uz eritrotoksīna darbību.

Ir iespējams neitralizēt toksīnu tikai ar dezinfekcijas līdzekļu palīdzību. Visbiežāk bērni bērnudārzā, skolēni līdz deviņu gadu vecumam ir pakļauti slimībai. Tas ir saistīts ar palielinātu tonsilīta un akūtu elpceļu vīrusu infekciju sastopamību pirms skarlatīna parādīšanās.

Ķermeņa bojājumi rodas galvenokārt vājas imunitātes dēļ pret toksīniem un mikrobiem. Cilvēki reizi mūžā saslimst ar skarlatīnu, jo pēc slimības katram cilvēkam veidojas imunitāte, kurai ir pietiekama izturība pret toksīnu visas dzīves laikā. Bet, diemžēl, šī imunitāte ir nestabila attiecībā uz, piemēram, tādām slimībām kā tonsilīts.

Slimības izpausme un gaita

Šīs slimības inkubācijas periods ilgst no vienas līdz desmit dienām. Parastā slimības gaitā slimības simptomi parādās diezgan akūti:

augsta ķermeņa temperatūra, vispārējs savārgums;
bagātīgi punktveida izsitumi uz dažādām ķermeņa daļām saplūstošu sarkanu plankumu veidā 1-2 mm lielumā, kas izvirzīti virs ādas līmeņa, ātri izplatās visā ķermenī;
stipras sāpes kaklā;
izteikta mandeļu un aizmugurējās rīkles sienas, mutes gļotādas hiperēmija;
bieži strutainas vai nekrotiskas plāksnes uz mandeles.

Bērnu izglītības un pirmsskolas iestādēs skarlatīna karantīna sākas tikai tad, ja tiek atklāti divi vai vairāki infekcijas gadījumi. Šajā gadījumā grupa, kurā tika identificēts slims bērns, tiek ievietota karantīnā, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Bērni tiek nosūtīti ārstēšanai mājās, smagu slimības formu gadījumā - stacionārajai ārstēšanai. Pēc noklusējuma skarlatīna karantīna nozīmē obligātu, un šie pasākumi tiek veikti, jo pats skarlatīns ir ļoti lipīgs, bet visbiežāk tas skar bērnus, kuriem ir hroniskas un infekcijas slimības, rīkles un deguna slimības, bērnus, kuriem ir nosliece uz diatēzi.

Bērns, kura slimība ir akūta, ar komplikācijām vai netipisku formu, jāievieto slimnīcas infekcijas slimību nodaļā, kur viņš atradīsies atsevišķā kastē pastāvīgā ārstu uzraudzībā. Izņemot komplikācijas, skarlatīna karantīnas periods parasti ilgst 21 dienu. Ja ar skarlatīnu netiek novērotas īpašas komplikācijas, bērnu var ārstēt mājās.

Pirmajā nedēļā mazam pacientam stingri jāievēro gultas režīms, otrajā nedēļā vecākiem jākoncentrējas uz bērna stāvokli: ja nav komplikāciju un viņš jūtas labi, jums var ļaut izkāpt no gultas un spēlēties istaba. Bieži vien vecāki ar skarlatīnu piespiež ēst, pat ja viņam nav apetītes. To nav vērts darīt, šāda vardarbība var izraisīt vemšanu. Barošanas procesam jābūt biežam, bet nelielām porcijām. Galvenajai diētai vajadzētu sastāvēt no augļiem, dārzeņiem, gaļas un dārzeņu biezeņiem, mežrozīšu buljoniem, dzērvenēm. Kad stāvoklis uzlabojas, uzturā varat iekļaut zivju un gaļas ēdienus, graudaugus.

Piespiedu izolācija parasti ilgst 10 dienas, bet bērniem, kuri apmeklē pirmsskolas iestādes, tiek piešķirtas vēl divpadsmit dienas pēc galvenās karantīnas kā drošības tīkls, lai novērstu epidēmijas izplatīšanos. Tiem bērniem, kuri ir bijuši saskarē ar skarlatīnu, jābūt arī ārsta uzraudzībā: viņi ir karantīnā septiņas dienas. Tādējādi bērni, kas dzīvo vienā ģimenē ar bērnu ar skarlatīnu, paši tiek ievietoti karantīnā vienu nedēļu pēc slimības akūtā perioda beigām. Visu karantīnas laiku viņi atrodas ārsta uzraudzībā.

Bērniem ar novājinātu imunitāti saskarē ar pacientu var rasties recidīvi, tādēļ šādām bērnu kategorijām ir stingri aizliegts sazināties ar pacientu ar skarlatīnu. Mūsdienās ir daudz saziņas līdzekļu: telefons, skype, dažādas sociālās grupas, tāpēc dažreiz bērni pat nejūt atdalīšanos no slimiem draugiem.

Sarkanā drudža karantīna mājās nozīmē, ka bērnam obligāti jāpiešķir atsevišķa telpa, trauki, personīgās higiēnas priekšmeti, gultas veļa un rotaļlietas. Karantīnas apstākļos visas pacienta personīgās mantas ir jāvāra un jāgludina ar karstu gludekli, rotaļlietas rūpīgi jānomazgā ar ziepēm un jādezinficē. Ģimenes loceklim jābūt atbildīgam par bērna aprūpi. Viņam noteikti jāvalkā pārsējs un jāuzvelk halāts, ko var mazgāt tikai ar slima cilvēka mantām. Telpai, kurā atrodas pacients, jābūt vēdināmai katru dienu, grīdas un mēbeles jāapstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu.

Higiēnas procedūras pat pirmajās slimības dienās nedrīkst aprobežoties ar mazgāšanu un roku mazgāšanu, bērns ir jānomazgā, un pēc tam, kad temperatūra ir normalizējusies, ar ārsta atļauju, pacients var veikt higiēniska duša vai vanna. Ādas lobīšanās periodā mazgāšanas lupatu vai sūkļu ietekme uz ādu ir nepieņemama. Bērnam jābūt klusuma un atpūtas stāvoklī.

Galvenā skarlatīna ārstēšana papildus nepieciešamajai karantīnai un gultas atpūtai ir pilnīgs pediatra noteikts antibiotiku terapijas kurss, kas tiek ņemts 10 dienas. Jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu, ja temperatūra normalizējas un bērna stāvoklis uzlabojas, jo skarlatīns ir diezgan mānīga slimība, un dažreiz gandrīz izzudušās slimības izpausmes var atgriezties 3-4 nedēļu laikā. Ārstēšana jāveic tikai stingrā ārsta uzraudzībā, kurš visu slimības laiku un īpaši slimības saasināšanās laikā novēro pacientu.

Cik reizes ir skarlatīns, slimības diagnostika un ārstēšana

Skarlatīns ir bērnības infekcijas slimība, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks, un to raksturo stenokardija, drudzis un izsitumi.

Visbiežāk pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērni ir uzņēmīgi pret skarlatīnu. Bērni līdz viena gada vecumam gandrīz nekad nesaslimst, jo, barojot bērnu ar krūti, no mātes viņi saņem imūnsistēmas pret streptokoku infekciju.

Senos laikos ārsti vēl nevarēja zināt slimības sākuma raksturu, bet spilgts konkrēts attēls ļāva viņiem precīzi noteikt diagnozi. 16. gadsimta beigās visā Eiropā pāršalca vairākas briesmīgas epidēmijas, slimība bija ļoti sarežģīta ar daudzām komplikācijām un nāvi. Epidēmijas laikā Spānijā slimība turpinājās ar īpaši spēcīgu dzemdes kakla limfmezglu palielināšanos, tāpēc slimību sauca par garotillo, kas nozīmē "dzelzs apkakle".

Pirmo reizi skarlatīns kā patstāvīga slimība tika aprakstīts 1554. gadā, un savu nosaukumu tas ieguva 1675. gadā no vārda skarlatīns - sārtināt.

Skarlatīnu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, retāk ar kontaktmājsaimniecību, pārvadātāji slimo ar iekaisušo kaklu, skarlatīnu un vienkārši streptokoku nesējiem. Retākā infekcijas metode ir ādas bojājumi no brūcēm vai operācijām.

Skarlatīna simptomi

Slimības simptomatoloģija ir ļoti specifiska un ļauj gandrīz vienmēr noteikt diagnozi bez kļūdām. Galvenie simptomi:

intoksikācija - temperatūras paaugstināšanās virs 39, vemšana, vispārējs vājums un savārgums, stipras galvassāpes;
stenokardija - spilgti sarkanas, tūskas, iekaisušas arkas un mandeles;
izsitumi - smalki plankumaini izsitumi uz apsārtušas ādas fona, kas izplatās visā ķermenī no galvas un uz leju, ar vislielāko lokalizāciju dabisko kroku zonā (paduses, elkoņa, ceļa) un sānos, tikai nasolabial trīsstūris paliek neskarts, ar spiedienu izsitumu zonā tiek atzīmēta īslaicīga blanšēšana;
pēdu un plaukstu lobīšanās 3-7 dienas pēc slimības sākuma (izsitumi šajā laikā pāriet);
"Crimson mēle" - hiperēmijas, edematous papillae, kas atgādina avenes;
palielināti limfmezgli - submandibular un dzemdes kakla.

Uz saturu

Skarlatīna diagnostika

Diagnozē galvenais ir slimības klīniskā aina. Otrā vieta pareizas diagnozes noteikšanai ir slimības vēsture. Ir jānoskaidro, vai bērns ir kontaktējies ar pacientiem ar skarlatīnu vai pieaugušajiem, cik dienas ir pagājušas kopš saskares brīža, dažreiz ne mazāk svarīgi ir tas, cik vecs ir slims bērns.

Laboratorijas testiem nav nozīmes diagnozes noteikšanā, izmaiņas būs līdzīgas jebkurai bakteriālai infekcijai.

Agrīnas komplikācijas:

strutains vidusauss iekaisums;
limfadenīts;
sinusīts;
pneimonija;
"Toksiska sirds";
asiņošana iekšējos orgānos;
strutaini perēkļi nierēs un aknās.

Visas agrīnās komplikācijas ir saistītas ar iekaisuma procesa izplatīšanos no mandeles uz citiem orgāniem un sistēmām.

Uzmanību - pēc skarlatīna var rasties sinusīts

Vēlākas komplikācijas:

locītavu reimatisms;
miokardīts;
sirdskaite;
glomerulonefrīts;
horeja Sydengami.

Galvenais novēloto komplikāciju cēlonis ir alerģiskas reakcijas. Streptococcus spēj novirzīt ķermeņa imūno spēkus uz sevi, kas provocē patoloģiskas izmaiņas.

Simptomātiska terapija ietvers rīkles ārstēšanu (furacilīnu, furosolu, kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas novārījumus), antihistamīna līdzekļus (suprastīnu, loratadīnu, tavigilu, zodaku), pretdrudža līdzekļus (paracetamolu, ibuprofēnu).

Pacientiem ir nepieciešams gultas režīms un labs uzturs, izņemot ceptu un sāļu pārtiku. 10 dienas pēc slimības sākuma, normalizējot analīzes un vispārējo labsajūtu, pacientam ir atļauts staigāt svaigā gaisā.

Ikvienu, kurš ir cietis no šīs nepatīkamās slimības, satrauc jautājums: vai ir iespējams atkal saslimt ar skarlatīnu?

Diemžēl jā. Pēc skarlatīna nav pastāvīgas imunitātes, piemēram, pēc vējbakām, un ir milzīgs dažādu streptokoku sugu klāsts, kas var izraisīt šo slimību (vairāk nekā 120). Cik reizes organisms saskarsies ar patogēnu, tik daudz tas var atkal saslimt.

Daži vienkārši noteikumi, lai pasargātu sevi un savus bērnus:

pēc slimības ar skarlatīnu pirmais apmeklējums sabiedriskā vietā ir atļauts ne agrāk kā 21 dienu;
pēc saskares ar pacientu ar skarlatīnu vai iekaisušo kaklu, rūpīgi nomazgājiet rokas ar siltu ūdeni un ziepēm;
ja jums ir jāsazinās ar slimu cilvēku, uzstājiet uz viņa personīgo higiēnu: pēc iespējas biežāk mazgājiet rokas, izmantojiet individuālus traukus un dvieļus, valkājiet masku;
ja jūs zināt, ka kontakts ar pacientu ir neizbēgams, izmantojiet masku;
kontakta gadījumā ar personu, kas vecāka par 65 gadiem, vai bērnu ar skarlatīnu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Lai gan pēc skarlatīnas nav garantijas, ka jūs vairs neslimosit, pati slimība nav pietiekami izplatīta un, ievērojot personīgās higiēnas pamatpasākumus, jūs varat sevi pasargāt uz mūžu.

fertus.ru

Skarlatīns bērniem: infekcijas izpausmes raksturs

Slimības stadijas
Izpausmes formas
Diagnostika un ārstēšana

Skarlatīns ir infekcijas slimība ar akūtu slimības gaitu. Slimības izraisītājs ir patogēnā A tipa streptokoku baktērija vai citā veidā beta hemolītiskais streptokoks. Skarlatīns galvenokārt skar bērnus no 3 līdz 10 gadiem. Bet pieaugušajiem var attīstīties arī šāda slimība.

Skarlatīna galvenie simptomi ir paaugstināts drudzis, nelieli izsitumi (eksantēma) uz ķermeņa, intoksikācija.

Ķermeņa intoksikācijas iemesls ir eritrotoksīns. Tas ir slimības izraisītāja - streptokoku - atkritumi. Tulkojumā no grieķu valodas eritrotoksīns izklausās pēc sarkanā toksīna. Tas izraisa smagu cilvēka ādas virsmu iekaisumu, kas izpaužas kā mazi pūtītes un iekaisušas ādas vietas ap tām.

Infekcijas slimība tiek pārnesta no slima cilvēka uz veselīgu.
Visbīstamākais periods ir 3 dienas no slimības attīstības akūtas fāzes sākuma.
Pakāpeniski infekcijas risks samazinās un tiek izvadīts 3 nedēļas pēc slimības sākuma.

Infekcija visbiežāk notiek ar gaisā esošām pilieniņām, kā arī ar sadzīves priekšmetiem, rotaļlietām. Ja patogēns nokļūst pārtikā, ir iespējams ieviest barības pārnešanas ceļu.

Slimība var rasties cilvēkam, kurš ir asimptomātisks infekcijas nesējs. Streptokoku var atrast cilvēka iekšienē, neizpauzdamies mēnešus vai pat gadus. Šajā laikā nesējs var kādu inficēt vai pats saslimt, ja imūnsistēma ir novājināta.

Risks saslimt ar skarlatīnu palielinās aukstajā sezonā, kā arī citu streptokoku infekciju (tonsilīts, pneimonija) klātbūtnē.

Izsitumus uz ādas var pamanīt jau nākamajā dienā pēc akūtas slimības sākuma, ko papildina paaugstināts drudzis, iekaisis kakls un vemšana.

Sākumā uz kakla, krūtīm un vaigiem parādās neliela izsitumi. Tālāk izplatās uz sejas, vēdera lejasdaļā un sānos, mugurā. Izsitumi ir visintensīvākie vietās, kur āda ir plāna un mēdz svīst: padusēs, elkoņos un ceļos.

Skarlatīns ir nopietna slimība, kurai nepieciešama diagnostika un savlaicīga ārstēšana. Ja slimība netiek pienācīgi ārstēta, tā var izraisīt dažādas komplikācijas un recidīvus.

Lai gan skarlatīns ir bīstams, jums nevajadzētu paniku. Piemēram, forumos, kuros tiek apspriesta slimība, pastāv viedoklis, ka skarlatīns zēniem var izraisīt neauglību. Šim viedoklim nav dokumentālu un pētniecisku pierādījumu.

Viss skarlatīna slimības periods bērniem ir sadalīts vairākos posmos:

inkubācijas periods;
Pirmais posms;
aktīvā stadija;
atveseļošanās.

Ja bērns ir inficēts ar streptokoku, tad slimība neparādās uzreiz. Skarlatīna inkubācijas periods bērniem ilgst no 1 līdz 12 dienām. Visbiežāk slimības simptomi parādās 3. - 6. dienā.

Pirmo slimību simptomu parādīšanos var novērst, ārstējot jebkuru citu slimību ar antibiotikām. Šajā gadījumā skarlatīna inkubācijas periods bērniem var ilgt līdz 2 nedēļām vai ilgāk.

Tas pats attiecas uz situāciju, kad bērnam ir saaukstēšanās vai augšējo elpceļu infekcija. Sākotnējā slimības attīstības stadija ir akūta un ilgst 1 dienu.

Skarlatīna simptomi:

augsta ķermeņa temperatūra no 38 līdz 40 grādiem pēc Celsija;
drebuļi, drudzis;
vemt;
smags vājums;
sāpošs kakls;
tahikardija;
galvassāpes.

Aktīvā stadija ilgst 4-5 dienas. Šajā periodā bērnam parādās izsitumi uz ķermeņa. Viņu joprojām uztrauc stenokardijas simptomi, kas obligāti ir skarlatīns:

reģionālie limfmezgli ir iekaisuši;
rīkle ir hipermukoza;
uz mandelēm un mēles ir balts pārklājums.

Temperatūra ilgst vairākas dienas un pēc tam pazeminās. Pareizi ārstējot, bērna pašsajūta uzlabojas 3 līdz 4 dienas pēc slimības sākuma.

Atveseļošanās periods ir no 1 līdz 3 nedēļām, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Komplikācijas, ko skarlatīns rada bērniem, ir sadalītas agrīnā un vēlīnā.

Agrīnas komplikācijas ir tādas, kas rodas tieši slimības gaitā:

Infekcija ar citu orgānu streptokoku infekciju, kā rezultātā rodas tādas slimības kā rinīts, vidusauss iekaisums, infekcijas perēkļi nierēs un aknās.
Asinsvadu stāvokļa pārkāpums un rezultātā dažādi asiņojumi.
Paplašināta sirds, stāvoklis, kas pazīstams kā toksiska sirds.

Vēlākas komplikācijas izpaužas faktā, ka slimības aktivizētā imunitāte var traucēt iekšējo orgānu darbību:

Glomerulonefrīta nieru slimību raksturo urīna tilpuma samazināšanās urīnpūslī un var izraisīt nieru mazspēju.
Roku un kāju trīce, kā arī gaitas izmaiņas rodas tādas slimības dēļ kā Sydengami horeja.
Sāpes un apsārtums locītavu rajonā ir locītavu reimatisma attīstības pazīme.
Sirds vārsti kļūst blīvāki, kas var izraisīt sirds mazspēju.

Skarlatīns bērniem provocē nopietnāku slimību attīstību: pneimonija, vidusauss iekaisums, nefrīts, dzemdes kakla limfadenīts.

Kādas formas skarlatīns izpaužas bērniem

Bērnu skarlatīna simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Visbiežāk skarlatīns bērniem izpaužas vieglā vai vidēji smagā formā.

Starp smagām slimības formām izšķir šādus veidus:

toksiska forma;
septiska forma;
izdzēsta forma (skarlatīns bez izsitumiem).

Smaga bērnības skarlatīna slimības forma izpaužas pret samazinātu imunitāti, kā rezultātā organisms nespēj tikt galā ar infekciju.

Šajā gadījumā ir spēcīga ķermeņa intoksikācija, dažādu orgānu darbības traucējumi, kopējie bojājumi un nazofarneksa, mutes dobuma, balsenes audu nekroze. Šajā gadījumā slimība var ilgt vairāk nekā 3 nedēļas.

Vieglam skarlatīnam bērniem parasti nav izteiktu un sāpīgu simptomu. Pacienta stāvoklis uzlabojas 3. - 5. dienā pēc slimības sākuma.

Bērniem atkārtots skarlatīns ir reti sastopams. Slimības laikā organisms veido imunitāti pret šo patogēnu.

Ja imūnsistēma ir vāja, slimības forma ir smaga un ārstēšana bija nesavlaicīga, tad ir iespējami recidīvi. Arī skarlatīns bērniem var atkārtoties, ja slimība ir viegla un imunitāte nav izveidojusies.

Skarlatīns zīdaiņiem un jaundzimušajiem

Skarlatīns jaundzimušajiem ir reta slimība. Tas parasti attīstās bērniem no divu gadu vecuma. Bet, ja mājā ir pacients, kuram ir ciešs kontakts ar mazuli, tad slimība ir iespējama.

Skarlatīns zīdaiņiem ir viegls. Simptomi ir viegli un var nebūt izsitumi uz ādas. Ja jums ir aizdomas par šo slimību, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ja mazulim ir izsitumi uz sejas un ķermeņa, tad nevajadzētu nekavējoties noteikt briesmīgas diagnozes. Tas var būt dzeloņains karstums vai diatēze, kas ir diezgan izplatīta zīdaiņiem.

Bērnu skarlatīns maziem bērniem: diagnostika un ārstēšana.

Pieredzējis ārsts var viegli diagnosticēt skarlatīnu maziem bērniem. Tomēr ar šo slimību ieteicams veikt diagnostikas programmu:

Asins analīze skarlatīnam bērniem parāda leikocītu skaita palielināšanos ESR vērtībā.
Lai izpētītu mikrofloru, tiek ņemts rīkles tampons. Ar stafilokoku tiek atklāts A grupas streptokoku.
Tiek veikta venozo asiņu analīze, kas ņemta no bērniem ar skarlatīnu, lai noteiktu streptokoku antivielu titru.

Pēc diagnozes noteikšanas un diagnozes apstiprināšanas tiek nozīmēta ārstēšana. Bērnu skarlatīnu galvenokārt ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem, kas var iznīcināt staphylococcus aureus. Tie ietver amoksicilīnu, eritromicīnu, ceftriaksonu.

Vai ir iespējams mazgāt bērnu ar skarlatīnu?

Izsitumi ar bērnu skarlatīnu nekādā veidā netiek īpaši ārstēti. Bet izsitumu parādīšanās laikā uz ādas nav iespējams mazgāt bērnu.

Papildus slimības izraisītāja apkarošanai bērnam tiek nozīmēta simptomātiska terapija, lai atvieglotu stāvokli.

Ar skarlatīnu maziem bērniem ar smagu un vidēji smagu stāvokli ir norādītas intravenozas infūzijas, lai detoksicētu ķermeni.

Ja nav norādes uz hospitalizāciju, tad, lai izvadītu toksīnus, nepieciešams nodrošināt bērnu ar lielu daudzumu šķidruma. Lai mazinātu alerģiju, tiek noteikti antihistamīni.

Skarlatīna izraisītājs ir A grupas streptokoki. Papildus šai slimībai tas var izraisīt arī reimatismu, artrītu, iekaisis kakls, ādas erysipelas un akūtu glomerulonefrītu (nieru iekaisumu).

Nonākot cilvēka ķermenī, streptokoki sāk ražot eritrotoksīnu - indīgu vielu, kas iznīcina sarkanās asins šūnas un izraisa akūtu intoksikāciju. Streptokoki ir baktērijas, tāpēc skarlatīnu veiksmīgi ārstē ar antibiotikām.

Slimība tiek pārnesta visplašākajā veidā: gaisā un mājsaimniecībā (izmantojot dvieļus, traukus, netīras rokas, rotaļlietas vai vienkārši durvju rokturi sabiedriskā vietā). Turklāt infekciju var pārnest gan slims cilvēks, gan šķietami pilnīgi vesels nesējs. Fakts ir tāds, ka streptokoki, pateicoties to vieglai izplatībai, ir sastopami gandrīz visur. Bet cilvēkam, kurš reiz ir bijis slims, pēc skarlatīna veidojas imunitāte, tāpēc viņš nesaslimst, bet var kalpot kā infekcijas nesējs.

Visbiežāk bērni saslimst vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Daļēji tas ir saistīts ar mazu bērnu apziņas līmeni un personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu. Turklāt mūsu bērni lielāko dienas daļu pavada lielās vienaudžu grupās, un tas palielina iespējamās jebkuras slimības izplatīšanās briesmas.

Cilvēkam, kurš reiz ir bijis slims, pēc skarlatīna veidojas imunitāte, tāpēc viņš nesaslimst, bet var kalpot kā infekcijas nesējs.

Skarlatīna inkubācijas periods bērniem

Inkubācijas periods ir 10 dienas. Bet karantīna ar šo diagnozi ilgst daudz ilgāk. Slimajam bērnam tiks izrakstīts no bērnu komandas 12 dienas pēc pēdējās atveseļošanās. Ja bērnam bija kontakts ar skarlatīnu, piemēram, kāds no ģimenes locekļiem saslima, bet pats bērns izbēga no infekcijas, kamēr viņam agrāk nebija šīs infekcijas, joprojām ieteicams viņu izolēt no bērnu kolektīva (bērnudārzs un 1., 2. klase) ... Šāda karantīna ilgst 17 dienas pēc saskares ar pacientu vai no brīža, kad slimība izpaužas radiniekā. Ar tādiem pašiem nosacījumiem, bet, ja bērns iepriekš ir slimojis ar skarlatīnu un ir imūns pret to, viņam ir atļauts apmeklēt bērnu komandu, bet atbildīgajam veselības aprūpes darbiniekam viņš rūpīgi jāuzrauga 17 dienas.

No kurienes nāk skarlatīns?

Burtiskais tulkojums no latīņu valodas ir “sarkana krāsa”. Šī slimība ir bijusi gadsimtiem ilgi. To raksturo sarkani izsitumi uz gļotādas un ķermeņa.

Infekcija bērnam izpaužas šādi:

caur rotaļlietām, kas kļūst par slimības nesēju;
ar gaisā esošām pilieniņām;
caur pārtiku, kas ir ļoti tuvu infekcijas nesējam;
dažreiz caur svaigām brūcēm vai skrāpējumiem.

Ar skarlatīnu pirmo simptomu izpausmes periods var būt no nedēļas līdz 10 dienām. Dažos gadījumos pēc atveseļošanās bērns ilgstoši ir lipīgs citiem.

Slimības attīstība

Pirmās skarlatīnas pazīmes var parādīties pēc nedēļas vai dažām stundām pēc infekcijas iekļūšanas mazuļa ķermenī. Tie ir līdzīgi daudzu vīrusu slimību simptomiem:

strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz 40 ° C;
garastāvoklis un letarģija;
atteikšanās ēst, pilnīgs apetītes trūkums;
locītavu un muskuļu sāpes;
pastāvīga bērna atrašana miega stāvoklī;
rīkles gļotādas apsārtums.

Dažreiz mazam bērnam var rasties vemšana un caureja.

Lasiet arī: Cik dienas bērns var būt lipīgs ar vējbakām

Bērna peldēšana ar skarlatīnu

Nekādā gadījumā nevajadzētu izvairīties no hipotermijas procedūru laikā un visas slimības laikā.

Skarlatīns pieaugušajiem ir ļoti reti sastopams. Viņi panes slimību daudz vieglāk nekā bērni. Bet piesardzības pasākumu ievērošana, higiēna slimības laikā, savlaicīga un rūpīga ārstēšana ir priekšnoteikums pozitīvu rezultātu iegūšanai. Ļoti augstā temperatūrā nevajadzētu mazgāties vai peldēties. Vai ir iespējams peldēties ar skarlatīnu upē, ezerā, jūrā? Pie augstām temperatūrām absolūti nē. Kad temperatūra ir normalizējusies, jūs varat, ievērojot piesardzības pasākumus. Šis ir īss laika intervāls. Hipotermija ir nepieņemama. Ūdenim saulē jābūt pietiekami siltam. Ja ūdens ir ļoti auksts, netīrs, tad nevajadzētu riskēt ar savu veselību.

No kurienes nāk skarlatīns?

Burtiskais tulkojums no latīņu valodas ir "sarkana krāsa". Šī slimība ir bijusi gadsimtiem ilgi. To raksturo sarkani izsitumi uz gļotādas un ķermeņa.

Infekcija bērnam izpaužas šādi:

- caur rotaļlietām, kas kļūst par slimības nesēju;
- ar gaisā esošām pilieniņām;
- caur pārtiku, kas ir ļoti tuvu infekcijas nesējam;
- dažreiz caur svaigām brūcēm vai skrāpējumiem.

Ar skarlatīnu pirmo simptomu izpausmes periods var būt no nedēļas līdz 10 dienām. Dažos gadījumos pēc atveseļošanās bērns ilgstoši ir lipīgs citiem.

Slimības attīstība

Pirmās skarlatīnas pazīmes var parādīties pēc nedēļas vai dažām stundām pēc infekcijas iekļūšanas mazuļa ķermenī. Tie ir līdzīgi daudzu vīrusu slimību simptomiem:

- strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz 40 ° C;
- garastāvoklis un letarģija;
- atteikšanās ēst, pilnīgs apetītes trūkums;
- locītavu un muskuļu sāpes;
- pastāvīga bērna atrašana miega stāvoklī;
- rīkles gļotādas apsārtums.

Dažreiz mazam bērnam var rasties vemšana un caureja.

Bērna peldēšana ar skarlatīnu

Nekādā gadījumā nevajadzētu izvairīties no hipotermijas procedūru laikā un visas slimības laikā.

un ļoti augstā temperatūrā nevajadzētu mazgāties un mazgāties vannā. Vai ir iespējams peldēties ar skarlatīnu upē, ezerā, jūrā? Pie augstām temperatūrām absolūti nē. Kad temperatūra ir normalizējusies, jūs varat, ievērojot piesardzības pasākumus. Šis ir īss laika intervāls. Hipotermija ir nepieņemama. Ūdenim saulē jābūt pietiekami siltam. Ja ūdens ir ļoti auksts, netīrs, tad nevajadzētu riskēt ar savu veselību.

Rūpes par slimu bērnu

Skarlatīns "nepatīk" tīrība, svaigs gaiss. Rūpējoties par pacientu, ir nepieciešams pēc iespējas biežāk vēdināt telpu, vienlaikus izvairoties no mazuļa hipotermijas. Mitrā tīrīšana tiek veikta vairākas reizes dienā. Lai ierobežotu slimības izplatīšanos, pacientam jābūt aprūpētam vienai personai. Slimības laikā bērnam jāizmanto atsevišķi trauki un savi galda piederumi, kurus mazgājot dezinficē. Ja ģimenē ir citi bērni, tad pacienta saskarsme ar viņiem ir pilnībā jāizslēdz. Pacientam nedrīkst dot mīkstas rotaļlietas, grāmatas, ja viņš nav vienīgais bērns mājā. Rotaļlietu kvalitātei jābūt tādai, lai tās varētu viegli mazgāt, noslaucīt vai dezinficēt.

Ūdens procedūras ir nepieciešamas rīklei, mēlei un visai mutes gļotādai. Gargling ar salvijas vai baldriāna sakneņiem ir ļoti noderīga. Viņiem ir nomierinoša iedarbība, mazina niezi.

Cik reizes saslimst ar skarlatīnu?

Tiek uzskatīts, ka pēc atveseļošanās bērnam attīstās spēcīga imunitāte pret Streptococcus pyogenes un atkārtota infekcija kļūst neiespējama. Bet pediatri joprojām saskaras ar līdzīgiem gadījumiem. Tos izskaidro nevis ļauno garu viltības (bez jokiem, tā viņi domāja viduslaikos) un nevis ar viltus zālēm, bet gan ar mūsu imūnsistēmas darba īpatnībām.

Atkārtotas inficēšanās iemesli:

Ārstēšana sākās pārāk agri. Mūsu klīnikās praktizēto standarta pieeju tam nekādā veidā nevar saukt par optimālu. Ja pēc pirmajām slimības pazīmēm pediatrs dod komandu "fas!" un bērnu sāk ārstēt ar milzīgām antibiotiku devām, tās ātri iznīcinās Streptococcus pyogenes baktērijas. Bet priecāties šajā gadījumā ir pāragri: imūnsistēmai vienkārši nav laika izstrādāt specifiskas antivielas. Tas nozīmē, ka būs iespējama atkārtota inficēšanās.

Aizsardzības reakcija ir pārāk vāja. Tas bieži notiek pēc tam, kad bērns ir pārcietis kādu nopietnu slimību, kas būtiski iedragāja viņa spēkus. Imunitāte atzīst draudus, taču tā vairs nespēs tikt galā ar problēmu.
Citas slimības paralēla attīstība. Tas notiek ļoti reti, bet, ja jūsu bērnam ir "paveicies" vienlaikus savākt vējbakas un skarlatīnu, organisms var neizturēt dubultu uzbrukumu. Imūnās šūnas iznīcinās vējbakas vīrusu, un streptokoki paliks "ēnā".
Diagnostikas kļūda. Skarlatīnam raksturīgie izsitumi netiek uzskatīti par uzticamu diagnostikas kritēriju, jo daudzām citām slimībām var būt līdzīgas ādas izpausmes. Tāpēc, ja diagnoze tika noteikta bez laboratorijas apstiprinājuma, atkārtota infekcija kļūs par primāro, jo imūnsistēma neko nezinās par Streptococcus pyogenes.

Kā pareizi rīkoties telpās?

Pirmkārt, jāprecizē, ka galīgā dezinfekcija jāveic tikai tad, kad bērns ir pilnībā izveseļojies. Ja tas netiks izdarīts, Streptococcus pyogenes paliks telpās un kādu laiku radīs draudus cilvēkiem. Vienīgais efektīvais un pareizais šajā situācijā būs integrēta pieeja, nevis atsevišķi pasākumi.

Kā un ar ko apstrādāt telpas?

Vietas, kur varētu palikt pacienta izdalījumi un pārtikas gabali. Pārklāj ar karstumizturīgu vai balinātāju un ļauj nostāvēties apmēram 60 minūtes.
Medicīnas piederumi, kuros var būt izdalījumi. Vāra vismaz 15 minūtes. vai apstrādājiet ar hloramīna, kaļķa vai DTS GK (dwetrethibasic kalcija hipohlorīta sāls) šķīdumiem vismaz 1/2 stundu.
Trauki pārtikas un personīgās higiēnas priekšmetiem. Vāra 2% nātrija karbonāta šķīdumā 15 minūtes. Vai arī tos var apstrādāt ar hloramīna (1%), dzidrināta balinātāja (1%), ūdeņraža peroksīda šķīdumiem ar mazgāšanas līdzekli (3% + 0,5%) un pēc tam rūpīgi izskalot.
Veļa. Vāra 15 minūtes. 2% nātrija karbonāta šķīdumā vai iemērc 30 minūtes. hloramīnā (0,2%) vai ūdeņraža peroksīdā (3% + 0,5%).
Gultas veļa, grāmatas. Tos apstrādā tikai dezinfekcijas kamerās, vai šim nolūkam izmanto 1% hloramīna šķīdumu un cietu suku.
Rotaļlietas (plastmasa, koks, metāls, gumija). Vāra 15 minūtes. 2% nātrija karbonāta šķīdumā vai 1 stundu iegremdē jebkurā dezinfekcijas šķīdumā (0,5% hloramīna vai balinātāja).
Sienas, griesti, logi, durvis, mēbeles. Apstrādājiet ar 1% hloramīna vai balinātāja šķīdumu (300 ml / m2). Grīdu mazgā ar tiem pašiem preparātiem, nedaudz patērējot produktu (200 ml / m2).
Sanitārā tehnika. Piemēroti ir visi parastie dezinfekcijas līdzekļi: "Vāvere", "Blesk", PShD, "Sanita" (devas un lietošanas veids - pievienotajās instrukcijās).

Cik dienas temperatūra ilgst ar skarlatīnu?

Tas ir atkarīgs no trim faktoriem: slimības stadijas, tās veida un bērna ķermeņa individuālajām īpašībām (imunitāte, vienlaicīgas slimības). Tāpēc šajā gadījumā nav nepieciešams runāt par konkrētiem un precīziem skaitļiem, bet ir iespējams aptuveni iedomāties vispārējo slimības ainu.

Inkubācija (no 11 līdz 24 dienām). To reti raksturo jebkādas ārējas izpausmes. Līdz ar to visu šo laiku temperatūra paliek pilnīgi normāla.
Sākotnēji (1 diena). Temperatūra dramatiski paaugstinās vairāku stundu laikā, kas, savukārt, dažkārt izraisa delīriju un halucinācijas.
Pamata (no 3 līdz 5 dienām). Temperatūra tiek uzturēta nemainīgi augsta, un parasto pretdrudža zāļu lietošana nedod noturīgu un ilgstošu efektu.
Atveseļošanās (no 7 līdz 22 dienām). Temperatūra pakāpeniski pazeminās līdz normālai vērtībai.

Ir vērts precizēt, ka dažos gadījumos skarlatīna izpausmes ir netipiskas, tāpēc iepriekš minētā shēma “nedarbojas”. Bet kopumā var apgalvot, ka temperatūra ar masaliņām ilgst no 1 līdz 4 nedēļām. Ņemiet vērā arī to, ka tā stabilizācija ap 36,6 grādiem nenozīmē, ka pacients ir pilnībā atveseļojies.

Vai ir iespējams mazgāt bērnu ar skarlatīnu?

Šeit nekas nav aizliegts, bet jums ir jāievēro daži noteikumi. Tāpēc plaši izplatītais viedoklis, ka bērns tiek “atrauts” no vannas visu slimības laiku, ir pilnīgi nepareizs.

Peldēšanās noteikumi bērniem ar skarlatīnu:

Ūdenim jābūt siltam (37-38 grādi), nevis aukstam vai karstam.
Stingri nav ieteicams izmantot mazgāšanas lupatiņas un sūkļus.
Jūs varat mazgāt ar maigām bērnu ziepēm, bet labāk izvairīties no citiem higiēnas līdzekļiem, īpaši tiem, kas paredzēti pieaugušajiem.
Duša nav atļauta.
Pēc peldēšanās nav ieteicams noslaucīt bērnu: labāk vienkārši ietiniet viņu dvielī.
Apģērbam, ko vecāki mazajam pacientam dod pēc procedūras, jābūt izgatavotam no dabīgiem audumiem. Derēs lini, kokvilna vai flaneļa.
Vannu vietā jūs varat mazgāt bērnu katru dienu, taču tas neaizstās pilnu vannu.
Lai paātrinātu atveseļošanos, noderēs ziepju vannas, kas palīdzēs pēc iespējas ātrāk lobīties.
Labu terapeitisko efektu dod iesaiņošana mitrā palagā (ūdenī jāmaisa nedaudz etiķa un sāls).

Vai bērns var staigāt ar skarlatīnu?

Šis jautājums interesē vecākus, kuri mazajam pacientam nevar skaidri izskaidrot, kāpēc viņam nevajadzētu iziet uz ielas. Patiesībā šajā ziņā nekas nav neiespējams. Galvenais ir ievērot noteiktus noteikumus un nepiespiest notikumus. Pretējā gadījumā jau pati pirmā pastaiga bērnu uz ilgu laiku ievietos slimnīcas gultā.

Drošības noteikumi:

Prātīgi novērtējiet bērna stāvokli, nepakļaujoties tāda maza viltīga puiša kā "Mammu, es tik ļoti gribu staigāt, es esmu gandrīz vesela" pārliecināšanai. Bet ko darīt, ja termometrs parāda temperatūras paaugstināšanos līdz subfebrīla vērtībām (37 grādi)? Šajā gadījumā joprojām ir labāk palikt mājās.
Neuzspiediet pastaigu. Ja bērns nevēlas iet ārā, jums nevajadzētu uzstāt, aprobežojoties ar telpas vēdināšanu.
Vissvarīgākais pastaigu nosacījums ir paralēla ārstēšana ar antibiotikām, un pirmā "parādīšanās" ir iespējama tikai dienu pēc ārstēšanas sākuma. Ja jūsu pediatrs tos nav izrakstījis, jums būs jāgaida pusotra līdz divas nedēļas ar pastaigu (skaitot no pirmo klīnisko izpausmju dienas).
Aizsargājiet savu bērnu no pastaigām sabiedriskās vietās. Pirmkārt, jums jāapsver iespēja inficēt citus cilvēkus. Otrkārt, ja skarlatīnu pastiprina "papildu" infekcija ar cita celma streptokoku, sekas var būt ļoti nopietnas. Un šie mikroorganismi ir sastopami visur, un dažas sugas ir daļa no normālas ādas un gļotādu mikrofloras.

Kā mazināt niezi ar skarlatīnu?

Ja tas nav ļoti spēcīgs, tad īpaša attieksme nav nepieciešama. Bet, diemžēl, tas ne vienmēr tā ir. Ir bezjēdzīgi ārstēt pašu niezi atsevišķi no skarlatīnas, kas to izraisīja. Tāpēc vairumā gadījumu pediatrs ieteiks sarežģītu terapiju. Visbiežāk suprastīnu vai tamlīdzīgus antihistamīna līdzekļus lieto, lai mazinātu smagu niezi, taču mēs stingri neiesakām pašārstēties, lai arī cik nekaitīgas varētu šķist aptiekas zāles.

No mājas līdzekļiem varat ieteikt kliņģerīšu un salvijas novārījumu. Augu izcelsmes sastāvdaļas rūpīgi jāiztīra un jāsasmalcina. 1/2 tase sastāvdaļu, kas ņemtas vienādās proporcijās, jālej ar litru verdoša ūdens un jāļauj ūdens vannā vārīties 30 minūtes vai nedaudz ilgāk. Pēc tam ļaujiet buljonam brūvēt 10 minūtes un izkāš. Instruments var ne tikai izskalot muti, bet arī uzklāt izsitumu vietās losjonus.

Vai ir skarlatīns bez izsitumiem?

Tas notiek dažreiz, lai gan reti. Ar izdzēstu slimības formu izsitumi var vai nu nebūt, vai arī palikt gandrīz neredzami. Bet priecāties šajā lietā ir pāragri. Šāds skarlatīns var būt ļoti grūts un radīt nopietnas komplikācijas nekrotizējoša tonsilīta un strutainu bojājumu veidā. Tāpēc izsitumi netiek uzskatīti par vienīgo uzticamo kritēriju: pareizā diagnoze tiek veikta tikai pēc izsmeļošas medicīniskās pārbaudes un vairākiem laboratorijas testiem.

Tātad, peldam vai nē?

Tipiskas izpausmes ir sarkanais kakls, aveņu mēle, izsitumi un paaugstināts drudzis. Ja bērns ir ļoti ciets un temperatūra ir virs 39, tad jums nevajadzētu peldēties. Labāk noslaukiet bērnu ar mitrām salvetēm. Tomēr jūs varat mazgāt bērnu, kā arī vajadzības gadījumā mazgāt rokas. Nopietnā stāvoklī ķermeņa intoksikācija ir ļoti spēcīga, tāpēc cilvēks daudz guļ. Karstums veicina to, ka viņš svīst, tāpēc, tiklīdz temperatūra nokrīt, bērnu var mazgāt.

Peldēties nedrīkst:

- Iegremdējiet bērnu pārāk karstā ūdenī, jo jūs varat sadedzināt ādu, kas jau ir savainota ar izsitumiem. Ūdenim jābūt ķermeņa temperatūras līmenī, arī nav vērts to mazgāt vēsu.
- Labāk ir mazgāt ar parastajām bērnu ziepēm, lietot šķidrās ziepes, jo slimība ir saskarē, un citi ģimenes locekļi var izmantot bāru;
- Nekādā gadījumā nelietojiet mazgāšanas lupatiņas, neberzējiet ādu ar rokām, vislabāk ar ūdeni izšļakstīt ar plaukstām, retāk izmantot dušu. Jūs varat izmantot dušu, kad izsitumi sāk lobīties un pazūd, tad ūdens strūklas pieskāriens ķermenim nebūs tik sāpīgs.
- Mēs neatstājam bērnu vienu vannā. Slimību gadījumā ar temperatūru vienmēr ir spēcīgs vājums, tāpēc mazulis var vienkārši aizmigt vai noslīkt ūdenī.

Ja vēlaties, ārsti ļauj veikt ietīšanas ar etiķī un sālī iemērktām loksnēm, taču šī metode nav piemērota visiem. Etiķis ir labs drudža mazināšanai, bet sāls var kairināt ādu un atvieglot skrāpējumus. Jums nevajadzētu pasliktināt jau tā sarežģīto mazuļa stāvokli. Ja nevarat pilnībā nomazgāties, varat to noslaucīt ar mitrām salvetēm.

Neaizmirstiet par mazgāšanu un dezinfekciju

Bērna drēbes, veļa un lietas, kurās bērns tiek pieskatīts, ir jāmazgā atsevišķi no vispārējās veļas, vislabāk ir vārīties, ieskaitot dvieļus. Jums nevajadzētu dot bērnam rotaļlietas, kuras ir grūti dezinficēt, jo skarlatīnas inkubācijas periods ir garš, un arī citi ģimenes locekļi var inficēties vai bērns atkal saslimst. Pastāv imunitāte pret skarlatīnu, tāpēc nākamreiz slimība izskatīsies kā iekaisis kakls bez izsitumiem. Noteikti mitri notīriet telpu, kurā atrodas bērns, un vēdiniet. Tas palīdzēs samazināt apkārt esošo mikrobu skaitu.

Slimības kontakta ceļš

Kad tas nokļūst caur ādu, it īpaši, ja uz tiem ir bojājumi, skarlatīns iet caur netipisku ceļu, un pacients kļūst lipīgs no pirmajām izpausmēm. Infekcija ar skarlatīnu ilgst vismaz 3 nedēļas, tāpēc šajā laikā labāk ir izolēt bērnu vai pieaugušo no sabiedrības. Nekādā gadījumā nevajadzētu vest savu bērnu uz bērnudārzu, skolu vai uz slimnīcu. Protams, viņi neņem slimu bērnu mazgāties publiskā pirtī.

Intoksikācijas simptomi

Ar smagu ķermeņa intoksikāciju un vājumu mazuli nedrīkst pakļaut ilgstošai peldēšanai, mēs pievēršam uzmanību simptomiem:

- Temperatūras paaugstināšanās virs 39 grādiem;
- Vājums un ķermeņa sāpes;
- Galvassāpes, vemšana, slikta dūša;
- Letarģija, sāpes vēderā.

Jau ar šīm pazīmēm mazuli nevajadzētu atkal apgrūtināt, nemaz nerunājot par peldēšanos. Vienkārši nomazgājiet un nomazgājiet viņu un ļaujiet viņam palikt gultā. Visā augstās temperatūras periodā pacients patiešām vēlas gulēt, tāpēc ļaujiet viņam gulēt gultā.

Sagatavojiet savu vannas istabu

Tā kā mazulim ir iekaisis kakls, pirms pirkšanas to uzsildiet. Pretējā gadījumā pacienta stāvoklis var strauji pasliktināties. Izņemiet no vannas istabas liekos priekšmetus, lai arī ko jūs varētu, un pēc tam dezinficējiet. Slimnīcā slimnīcas laikā pacienti netiek nemazgāti, tāpēc uzkrājiet mitrās salvetes un iemāciet bērnam tās lietot. Kamēr izsitumi izplatās visā ķermenī, temperatūra bieži ir nemainīgi augsta, tāpēc bērnam un viņa vecākiem parasti nav laika peldēties.

Var rasties komplikācijas

Noteikti rūpējieties par mazuļa stāvokli, radušās komplikācijas ir ļoti mānīgas un uz skarlatīnu fona var parādīties stenokardija caurvēja vai viltus krustu dēļ. Krusts ir bīstama nosmakšana, un skaitīšana turpinās dažu minūšu laikā, neatstājiet bērnu ilgu laiku vienu.

Slimnīcā bez problēmām nokļūstiet:

- Ja ģimenē ir pirmsskolas vecuma bērni;
- Ja nav neviena, kas rūpētos par slimu bērnu;
- Ar smagām skarlatīna formām;
- Bērni bez vecāku gādības.

Ārstēšana mājās

Parasti ārsts ieteiks gultas režīmu, kamēr ir paaugstināts drudzis un sarkans kakls. Tad bērns var kustēties un rotaļāties, taču jārūpējas, lai viņš nesasaltu. Atveseļošanās periodā bērna imunitāte ir vāja, un var parādīties tādas komplikācijas kā vidusauss iekaisums, pneimonija, pielonefrīts un citi. Ja ārstēšana tika veikta nepareizi, antibiotikas netika izrakstītas vai to kurss tika pārtraukts agrāk, tad vēlāk var parādīties reimatisms.

Streptokoki, slēpjas, snauž organismā un ietekmē vājās vietas. Tieši tāpēc vecākiem ir svarīgāk, lai bērns ārstētos un nesaņemtu komplikācijas, nekā to mazgāt pilnībā katru dienu, riskējot ar komplikācijām. To var izdarīt ar minimālu higiēnu, un pēc tam, kad jūtaties labāk, aizvediet mazuli uz dušu.

Ikdienas higiēna

Jebkurā gadījumā bērnam ir jānomazgājas, jo viņam ir nepieciešams skalot, turklāt tiek veikta ārstēšana ar Hexoral, Ingalipt, Cameton un citiem līdzekļiem. Un, lai mazinātu niezi, tiek izmantoti antihistamīni: Claritin, Diazolin, Suprastin, Fenistil.

Akūtā periodā ūdens procedūras nav atļautas, kā iesaka ārsti. Atgādināsim vēlreiz peldēšanās noteikumus: siltu ūdeni, bez mazgāšanas lupatām un ādas berzēšanu, neberzējiet ķermeni ar dvieli. Parasti skarlatīna prognoze ir labvēlīga, ja ievērojat visas ārsta receptes. Sabiedriskās vietās: dīķos, upēs, ezeros, pacientus nedrīkst mazgāt. Tā ir ne tikai infekcijas izplatīšanās, bet arī iespēja noķert papildu, jo organisms ir novājināts.