Tuberkuloze ir bīstama infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulozes profilakse ietver pasākumu kompleksu, lai novērstu slimību, kā arī tās izplatību starp dažādām iedzīvotāju grupām.

Slimības attīstību galvenokārt nosaka cilvēku sociālie dzīves apstākļi. Saskaņā ar statistiku, trešā daļa no visiem pasaules iedzīvotājiem ir inficēti ar tuberkulozes baciļiem, bet pati slimība rodas tikai tad, kad tie aktivizējas un vairojas. Baciļus pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, retāk sadzīves kontaktā.

Visjutīgākie pret tuberkulozes infekciju ir gados vecāki cilvēki, pusaudži, bērni un grūtnieces.

Ārēji nav iespējams identificēt infekciozu personu ar atklātu patoloģijas formu, kas klepojot vai šķaudot izdala tuberkulozes baciļus. Infekcijas izraisītājs ārējā vidē saglabā dzīvotspēju ilgu laiku. Ir pierādīts, ka cilvēks, kurš laikus nav izolēts un aktīvi izdala baciļus, gadā var inficēt aptuveni 15 cilvēkus.

Slimības pazīmes

Pirmajos posmos slimība ir asimptomātiska vai ar saaukstēšanās pazīmēm tikai ar neatgriezeniskiem elpošanas sistēmas bojājumiem parādās izteikti simptomi. Par tuberkulozes klātbūtni var aizdomas pēc tās galvenajām izpausmēm – ilgstoša klepus un apgrūtināta elpošana. Var arī atzīmēt:

• sāpes krūtīs;
• nepamatots, ātrs svara zudums;
• bieži vien vakarā paaugstinās ķermeņa temperatūra un sāk justies drudzis;
• acs sklēras spīdums;
• intensīva svīšana naktī;
• pastāvīga noguruma sajūta;
• viskozu krēpu veidošanās, un vēlākos posmos parādās hemoptīze.

Tuberkulozes simptomi jebkurā gadījumā var liecināt par citām slimībām, lai pasargātu sevi un savus tuviniekus, jādodas pie ārsta un jāveic izmeklējumi.

Profilaktisko pasākumu veidi

Visu veidu plaušu tuberkulozes profilakses mērķis ir novērst tās izplatību iedzīvotāju vidū. Mūsdienās pastāv 4 galvenie preventīvo pasākumu veidi: sociālie, specifiskie, ķīmijterapijas un sanitārie.

Sociālā profilakse

Zinātniskie pētījumi liecina, ka aptuveni 80% iedzīvotāju organismā ir Koha bacilis, taču, pateicoties organisma dabiskajai rezistencei pret infekcijas izraisītāju, viņi neslimo. Tuberkuloze sastopama tikai 10-15% baciļu nēsātāju ar aizsargspēku samazināšanos..

Saslimstība ar tuberkulozi, pirmkārt, ir atkarīga no cilvēku sociālajiem dzīves apstākļiem. Nelabvēlīgi vides faktori, pastāvīgs stress, nepilnvērtīgs uzturs, smēķēšana, piedzeršanās, mitrums un netīrība mājā, bīstams darbs daudzkārt palielina saslimšanas risku.

Uzturam tuberkulozes gadījumā jābūt kalorijām, daudz olbaltumvielu, pietiekamā daudzumā vitamīnu un mikroelementu. Dienā ieteicamas 5-6 ēdienreizes nelielās porcijās.

Sociālā profilakse attiecas uz primāriem pasākumiem, kas paredzēti dažādu iedzīvotāju sociālo grupu vispārējās veselības un nespecifiskās imunitātes stiprināšanai. Tās virzieni ir:

• ikvienam pieejamas bezmaksas veselības aprūpes organizēšana;
• nodrošināt cilvēkiem pienācīgu materiālo stāvokli;
• uztura kvalitātes un kultūras uzlabošana;
• sporta attīstība un popularizēšana;
• cīņa pret dzeršanu, smēķēšanu, narkotiku lietošanu;
• dzīves apstākļu uzlabošana;
• radot labvēlīgu režīmu atpūtai, darbam vai mācībām.

Primāro sociālās profilakses pasākumu kompleksā jāiekļauj pasākumi, lai aizsargātu vidi no toksisku vielu un citu bīstamu piesārņotāju izplūdes, kas veicina elpošanas sistēmas slimību attīstību.

Specifiska tuberkulozes profilakse

Primārā specifiskā profilakse ietver jaundzimušo prettuberkulozes vakcināciju ar BCG 4.–7. dzīves dienā. Pēc vakcīnas ievadīšanas uz ādas paliek rēta, kas liecina par tās efektīvu darbību. Bērnībā, pusaudža gados un jauniešiem līdz 30 gadu vecumam tiek veikta revakcinācija. Teritorijās ar augstu saslimšanas biežumu bērnus papildus vakcinē 10-11 gadu vecumā.

Vakcinācijas kvalitāti novērtē ar ikgadēju Mantoux testu ar tuberkulīnu. Vakcinētiem bērniem līdz 7 gadu vecumam, veicot šo testu, vajadzētu parādīties reakcijai apsārtuma veidā.

Imunitāte pēc vakcinācijas tiek saglabāta atkarībā no imūnmorfoloģisko transformāciju rakstura. Vājināta dzīvā tuberkulozes baciļa celms stimulē prettuberkulozes imunitātes veidošanos, iesakņoties un veģetējot organismā.

14 dienas pēc vakcinācijas ievadītie baciļi tiek pārveidoti formās, kurām nav šūnu membrānas, bet saglabājas spēja vairoties un tādējādi nodrošināt ilgstošu imūnrezistenci pret tuberkulozi.

Jaundzimušajiem ar kontrindikācijām tika izstrādāta BCG-M vakcīna, kurā antigēna slodze tika samazināta uz pusi. Ja ģimenē ir tuberkulozes slimnieki, pēc vakcinācijas bērns tiek izolēts no saziņas ar viņiem uz stabilas imunitātes veidošanās periodu.

Ķīmijterapija, lai novērstu tuberkulozes infekciju

Sekundārā profilakse ar ķīmijterapiju ietver prettuberkulozes zāļu lietošanu. Lai novērstu slimības attīstību, pieaugušiem pacientiem Ftivazid vai Izoniazīds tiek nozīmēts ar ātrumu 5 mg uz kg ķermeņa svara. Parasti ārstēšanas kurss ir seši mēneši vai divas reizes gadā 3 mēnešus. Profilakse tiek papildināta ar vitamīnu B6 un C intravenozu ievadīšanu.

Tuberkulozes ķīmijterapijas profilakse bērniem un pieaugušajiem ieteicama šādos gadījumos:

• pastāvīgā kontaktā ar pacientu, kas izdala tuberkulozes baciļus;
• cilvēki ar nesen diagnosticētu slimību, kuriem joprojām ir apšaubāma patoloģijas aktivitātes pakāpe;
• jaundzimušie, kuri tika baroti ar slimu māšu pienu;
• ar paaugstinātu tuberkulozes perēkļu iekšējas reaktivācijas risku klīniski izārstētiem cilvēkiem;
• reģistrēts viegla vai vidēji smaga cukura diabēta gadījumā;
• cieta no pneimonijas;
• cilvēki ar pozitīvu reakciju uz tuberkulīnu;
• kortikosteroīdu zāļu lietošana;
• pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptisku čūlu vai pēc tās daļas ķirurģiskas noņemšanas.

Ķīmijterapijas profilakses un prettuberkulozes vakcinācijas efektivitāti apliecina smagu tuberkulozes formu sastopamības samazināšanās, kā arī mirstības samazināšanās vakcinēto populāciju vidū, salīdzinot ar nevakcinētajām. Ķīmijprofilakses īstenošana samazina saslimšanas biežumu 6-7 reizes.

Sanitārās profilakses iezīmes

Tiek veikts sanitāro profilakses pasākumu kopums, lai novērstu veselu cilvēku inficēšanos ar Mycobacterium tuberculosis. Atbilstība sanitārajiem noteikumiem ļauj savlaicīgi identificēt un nodrošināt bīstamo mikroorganismu izdalīšanās avotus, lai to novērstu, tiek nodrošināti šādi sanitārie pasākumi:

• pirmsskolas un skolas iestāžu, ēdināšanas iestāžu, komunālo pakalpojumu, tai skaitā sabiedriskā transporta, veikalu, aptieku darbinieku regulāras medicīniskās apskates veikšana;
• strādnieku medicīniskās pārbaudes bīstamos rūpnieciskos apstākļos;
• slimību perēkļu uzlabošana, tostarp sanitārā dezinfekcija;
• novērošanas organizēšana ambulatorā cilvēkiem, kuri saskaras ar tuberkulozes slimniekiem;
• to personu vakcinācija, kurām ir augsts slimības attīstības risks;
• infekcijas slimnieku pārvietošana no koplietošanas mājokļiem uz atsevišķām telpām;
• atbilstoša uztura organizēšana slimiem cilvēkiem;
• veselīga dzīvesveida popularizēšana un atteikšanās no sliktiem ieradumiem.

Sanitārie dienesti arī sniedz informāciju iedzīvotājiem, lai paaugstinātu lasītprasmi tuberkulozes aizsardzības, izmeklēšanas un ārstēšanas jomā.

Persona ar aktīvu slimību ir bīstams infekcijas avots. Atklājot slimību un uzsākot ārstēšanu, samazinās baciļu izdalīšanās intensitāte, līdz ar to samazinās arī apkārtējo cilvēku inficēšanās risks.

Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams lietot personīgās higiēnas priekšmetus, traukus, gultas veļu, valkāt medicīnisko aizsargmasku, kas cieši pieguļ sejai. Telpā, kurā dzīvo slimais, nepieciešams biežāk vēdināt un tīrīt, izmantojot īpašus dezinfekcijas līdzekļus.

Atkarībā no patogēna veida, slimības formas un stadijas, kā arī pacienta individuālajām īpašībām TB speciālisti nosaka atbilstošu ārstēšanu. Tuberkulozi var izārstēt, ja ievēro visus ārstu ieteikumus, nepārtrauc ķīmijterapijas līdzekļu lietošanu un nesamazina zāļu terapeitiskās devas.

Terapijas kurss slimnīcā ilgst no 6 līdz 9 mēnešiem, pēc tam pacients turpina uzturošo ārstēšanu dienas nodaļā. Pēc tam, kad slimība pāriet neaktīvā stāvoklī, pacients tiek novērots ambulatori.

Ja terapeitisko pasākumu komplekss ir izvēlēts pareizi, pacients ar atklātu tuberkulozes formu dažu nedēļu laikā vairs neizdalīs baciļus. Ja zāles tiek pārtrauktas vai devas tiek samazinātas, mikobaktērijas var attīstīties rezistenci pret prettuberkulozes līdzekļiem, šādu slimību ir daudz grūtāk ārstēt.

Tuberkulozes ārstēšanas panākumu atslēga ir agrīna slimības atklāšana un stingra tuberkulozes speciālistu ieteikumu ievērošana.

Imūnsistēmas stiprināšana un veselīga dzīvesveida saglabāšana palīdzēs ātrāk tikt galā ar slimību. Jums vajadzētu atmest smēķēšanu, atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem, vairāk staigāt svaigā gaisā, un ir ļoti svarīgi ēst labi un pareizi. Krēpas ieteicams izspļaut traukā turpmākai dezinfekcijai. Klepojot vai sazinoties ar citiem cilvēkiem, mute ir jāaizklāj ar salveti.

Profilakse cilvēkiem, kuri dzīvo ar tuberkulozes slimnieku

Ja pacientam ir nepieciešamība dzīvot kopā ar ģimeni, pirmkārt, viņam pašam ir jāapzinās sava atbildība tuvinieku priekšā. Viņu drošība ir tieši atkarīga no cilvēka uzvedības disciplīnas un kultūras. Lai gan ne tikai pacientam ir stingri jāievēro higiēnas noteikumi. Ģimenes locekļiem ir jādara viss iespējamais, lai pasargātu sevi no riska saslimt ar tuberkulozi.

Pacientam ir jāiekārto atsevišķa telpa vai jānorobežo telpa, lai viņam būtu sava personīgā teritorija. Guļamvieta atrodas pie loga, tai jābūt nožogotai ar biezu aizkaru vai ekrānu.

Lai uzzinātu, kā palīdzēt tuberkulozes slimniekam, kā arī uzzinātu, kā viņu aprūpēt un dezinficēt mantas, sīkāku skaidrojumu saņemšanai jāvēršas prettuberkulozes dispanserā.

Pacientam jābūt personīgajiem traukiem un higiēnas līdzekļiem. Lietas, ko lieto cilvēks ar tuberkulozi, jāglabā atsevišķi no citu mājsaimniecības locekļu lietām. Saskaroties ar pacientu, steidzami jāveic tuberkulozes profilakse. Tam nevajadzētu nonākt saskarē ar bērniem vai cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Visiem radiniekiem, kas kontaktējas, jāveic regulāras pārbaudes, ja nepieciešams, profilaktisko ārstēšanu var ieteikt TB speciālists.

Pēc pacienta uzturēšanās dzīvoklī visas telpas jāapstrādā ar dezinfekcijas šķīdumiem, kas ir efektīvi pret mikobaktērijām. Infekcijas izraisītāju var iznīcināt arī ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība. Šo procedūru vēlams uzticēt sanitārā dienesta speciālistiem.

Prettuberkulozes profilakse ieslodzījuma vietās

Plaušu tuberkulozes profilakse un saslimšanas gadījumu noteikšana aizturēto un labošanas iestādēs sodu izciejošo vidū ir soda izpildes sistēmas kompetencē.

Specializētās tuberkulozes pacientu izolēšanas nodaļas ietver pirmstiesas aizturēšanas centru, ārstniecības un korekcijas iestāžu (LIU), ārstniecības un profilakses iestāžu (HCI) medicīnas vienības.

Lai savlaicīgi identificētu pacientus, šo iestāžu darbiniekiem ir jāzina pazīmes, kas liecina par slimības klātbūtni, kā arī jāspēj veikt diagnostiskās pārbaudes diagnozes apstiprināšanai. Personām, kurām ir aizdomas par tuberkulozi, tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija un krēpas tiek pārbaudītas vismaz 3 reizes, lai noteiktu Koha baciļu klātbūtni.

Tuberkulozes infekcijas diagnostika un terapeitisko pasākumu kvalitātes kontrole balstās uz no pacientiem iegūtā patoloģiskā materiāla bakterioloģiskajiem pētījumiem.

Ja infekciozais pacients netiek savlaicīgi izolēts, viņš kļūst par infekcijas avotu. Slēgtā iestādē un ieslodzītos turot mazās telpās, patogēns izplatās ātrāk un skar lielu skaitu ar to saskarē esošo cilvēku.

HIV inficēti cilvēki un tuberkuloze

Tuberkulozei un tās profilaksei cilvēkiem ar cilvēka imūndeficīta vīrusu ir savas īpatnības. Īsi aprakstīsim uzvedības noteikumus pacientiem ar HIV infekciju, kas novērš tuberkulozes attīstību viņiem. Pirmkārt, inficētie pacienti savā vietā regulāri jāuzrauga infektologam. Šajā gadījumā pastāvīgi jāuzrauga pacientu imūnsistēmas stāvoklis. Šādi pacienti ik pēc sešiem mēnešiem veic krūškurvja rentgena starus, veic Mantoux testu un konsultējas ar ftiziatru.

Nepieciešamības gadījumā pacients ar imūndeficītu bez maksas saņem pilnu pretvīrusu medikamentu klāstu, ja pastāv risks saslimt ar tuberkulozi, pacientiem ar HIV tiek nozīmēts profilaktiskais ķīmijterapijas kurss.

Bieži vien tuberkulozes profilakse, tostarp regulāras medicīniskās pārbaudes, savlaicīga izmeklēšana un efektīvi ķīmijprofilaktiskie pasākumi, var novērst tuberkulozes primāro attīstību vai būtiski samazināt tās reaktivācijas gadījumu skaitu.

Tuberkulozes profilakses pasākumus var iedalīt šādās grupās:

1. Pasākumi, kas veikti visu iedzīvotāju vidū, lai palielinātu rezistenci pret tuberkulozes infekciju (vakcinācija un revakcinācija ar BCG.

2. Pasākumi, kas tiek veikti iedzīvotāju grupās ar paaugstinātu risku saslimt ar tuberkulozi (reģistrācija, klīniskā novērošana, veselības uzlabošana un ķīmijprofilakse.)

3. Tuberkulozes infekcijas perēkļos veiktie pasākumi (perēkļu sanācija, dezinfekcija, pacienta izolēšana, kontaktu uzraudzība, ķīmijprofilakse).

Visi preventīvie pasākumi ir sadalīti nespecifiskā un specifiskā profilaksē.

Nespecifiska profilakse

Ietver sanitāro profilaksi, klīnisko profilaksi un ķīmijprofilaksi.

Mērķis ir novērst inficēšanos un tuberkulozes saslimšanu veseliem cilvēkiem un novērst turpmāku infekcijas izplatīšanos:

Pašreizējās un galīgās dezinfekcijas veikšana tuberkulozes perēkļos.

Tuberkulozes pacientu hospitalizācija; bērnu nosūtīšana uz sanatorijas tipa bērnu iestādēm.

tuberkulozes vakcinācijas komplikācija jaundzimušajiem

Vakcinācija un revakcinācija ar BCG bērniem un pusaudžiem, kas nav inficēti ar tuberkulozi un kuriem ir kontakts ar tuberkulozes pacientiem.

Regulāra kontaktu pārbaude un to īstenošana ķīmijprofilakse.

Iedzīvotāju sanitārā un higiēniskā izglītība, pacientu un viņu ģimenes locekļu apmācība.

Ietver visas sabiedriskās aktivitātes, kas tiek veiktas valsts mērogā: dzīves un darba apstākļu uzlabošana, iedzīvotāju finansiālā stāvokļa uzlabošana, masu fiziskās kultūras un sporta attīstība, valsts mēroga cīņa pret alkoholismu, narkomāniju un atkarību no narkotikām. Pacientu ārstēšana slimnīcās, sanatorijās un ambulatori ir bez maksas.

Nodrošina tuberkulīna diagnostiku un profilaktiskos fluorogrāfiskos izmeklējumus pēc plāna. Pacienta intensīva ārstēšana stacionārā un ambulatorā veidā.

Tā ir otrā individuālās tuberkulozes profilakses metode, kas sastāv no prettuberkulozes zāļu izrakstīšanas personām ar paaugstinātu tuberkulozes risku.

Tie ietver:

Bērni, pusaudži un pieaugušie, kas pastāvīgi saskaras ar pacientiem, kas izdala MBT.

Personas ar hiperergisku tuberkulīna testu.

Bērni un pusaudži ar tuberkulīna reakciju “pagriezienu”.

Personas, kurām ir bijusi tuberkuloze un kuri saņem ilgstošu glikokortikoīdu terapiju)

Ķīmijprofilaksi veic reizi gadā 2-3 mēnešus (atkarībā no indikācijām) ar izoniazīdu vai ftivazīdu.

Pasākumi tuberkulozes profilaksei

Tuberkuloze pieder pie bīstamu slimību grupas, kas var izraisīt nāvi. Pazīstams kopš seniem laikiem, tas tika uzskatīts par neārstējamu tikai pirms dažām desmitgadēm. Mūsdienās ar esošo atimikobaktēriju zāļu palīdzību var kontrolēt tuberkulozes attīstību. Tomēr, pat neskatoties uz notiekošajiem pasākumiem un moderno ārstēšanu, katru gadu no šīs slimības mirst tūkstošiem cilvēku. Tuberkulozes izplatības novēršana joprojām ir viens no svarīgākajiem uzdevumiem medicīnā.

Slimības izraisītājs ir mikobaktērijas (tuberculosis bacillus), kas izdalās gaisā, slimam cilvēkam klepojot. Tas izceļas ar augstu dzīvotspēju, kas mitrās, putekļainās telpās saglabājas visu gadu. Organisms ar novājinātu imūnsistēmu nespēj tikt galā ar patogēnu. Tuberkulozes attīstības riska faktori palielina saslimšanas iespējamību. Tie ietver ventilācijas trūkumu telpā, aukstumu, augstu mitruma līmeni un hronisku patoloģiju klātbūtni.

Tuberkulozes izplatība pasaulē

Pastāv pieņēmums, ka slimības izraisītājs radās ilgi pirms cilvēku parādīšanās uz Zemes. Mycobacterium tuberculosis zinātnieki atklāja vairāk nekā pirms 130 gadiem. Zāles pret to ir radītas vairāk nekā 60 gadus. Neskatoties uz visiem šiem gadiem veiktajiem pasākumiem, lai novērstu tuberkulozes izplatību, mirstība no tās joprojām ir augsta.

Foto 1. Tuberkulozes izraisītāja Koha baciļu uzkrāšanās.

Par slimību tiek ziņots visā pasaulē. Saskaņā ar 2011. gada datiem 2 miljardi cilvēku ir inficēti ar Koha bacili, bet 9 miljoniem cilvēku uz planētas ir attīstījusies plaušu un citu orgānu tuberkuloze. Cilvēki, kas jaunāki par 30 gadiem, ir ļoti uzņēmīgi pret Mycobacterium tuberculosis. Tie galvenokārt ir jaunattīstības valstu iedzīvotāji, kur ir zems dzīves līmenis un notiek militāri konflikti. Tuberkulozes attīstību veicinoši faktori ir nepilnvērtīgs uzturs, infekcijas slimības un sarežģīti darba apstākļi.

Daudzi uzskata, ka plaši izplatīta tuberkuloze tagad ir iespējama tikai jaunattīstības valstīs, un civilizētākajās valstīs tā jau ir gandrīz uzvarēta. Faktiski jebkura dzīves līmeņa pazemināšanās un uzmanības samazināšanās pretepidēmijas pasākumiem izraisa saslimstības pieaugumu un mirstības pieaugumu no šīs slimības.

Augstākie saslimstības rādītāji reģistrēti Āzijas un Āfrikas valstīs. Līdz 40% gadījumu tiek novēroti Indijā un Ķīnā, 60% - Dienvidaustrumāzijas apgabalos un Klusā okeāna rietumu piekrastē. Neskatoties uz notiekošajām darbībām, kuru mērķis ir novērst plaušu tuberkulozes izplatību, slimības līmenis infekcijas centros joprojām ir augsts. Augstākie mirstības rādītāji ir Āfrikas valstīs. Saskaņā ar PVO datiem, 350 cilvēku no katriem simts tūkstošiem iedzīvotāju katru gadu skar slimība. Dienvidamerikā mazattīstītās veselības aprūpes sistēmas dēļ var identificēt tikai 20% no faktiskā pacientu skaita. Ir skaidrs, ka tuberkulozes izplatības novēršana cilvēcei ir ļoti svarīga.

Foto 2. Tuberkulozes saslimstības statistika pasaulē – jo tumšāka krāsa, jo augstāki rādītāji.

Tuberkulozes cēloņi

Gandrīz katra pieaugušā organismā ir tuberkulozes izraisītājs. Pat agrīnā vecumā Koha bacilis iekļūst mazuļa elpceļos. Pēc tam, kad imūnsistēma veiksmīgi tiek galā ar to, notiek pašatveseļošanās. Pēc tam organismā veidojas rezistence pret šo patogēnu. Koha stieņi, kas atrodas cilvēka iekšienē snaudošā stāvoklī, noteiktos apstākļos sāk izpausties. Mikobaktēriju aktivitātes pakāpe nosaka infekcijas epizodi un samazinātu imunitāti.

Foto 3. Tuberkulozes bacilis var iekļūt organismā bērnībā, un tuberkuloze var attīstīties pieaugušā vecumā.

Faktori, kas provocē slimību, ir:

• Tiešs kontakts ar pacientu, kas cieš no atklātas tuberkulozes formas, kura slimība ir aktīvajā fāzē.
• Straujš ķermeņa aizsargspējas samazinājums pret infekcijas vai hronisku slimību fona.
• Alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana.
• Pietiekama uztura trūkums, vitamīnu trūkums.
• Ilgstošs stress.
• Sociālie un ikdienas traucējumi.
• Bieža saaukstēšanās.

Galvenais infekcijas avots ir slims cilvēks, kurš, klepojot vai šķaudot, gaisā izdala tuberkulozes mikobaktērijas. Viņi var izdzīvot vidē ilgu laiku. Kad gaiss tiek ieelpots, tas nonāk plaušās. Šī infekcijas metode ir īpaši izplatīta maziem bērniem. Spēlējoties uz grīdas, bērns ieelpo putekļus, kas satur Mycobacterium tuberculosis, kā rezultātā inficējas. Bet ar to nepietiek slimības attīstībai. Ja ķermeņa pretestība ir augsta, tā var nenotikt.

Foto 4. Putekļi uz grīdas var saturēt tuberkulozes patogēnu.

Aktīvās tuberkulozes attīstība notiek tikai 3–4% no visiem inficētajiem cilvēkiem. Ar pozitīvu Mantoux testu, kad nav izmaiņu krēpu analīzē vai rentgena attēlos, par slimību nav runas. Šāda persona Mycobacterium tuberculosis neizdala vidē un nerada briesmas.

Foto 5. Mantoux tests.

Tuberkulozes profilakses metodes

Mūsdienu dzīves ritmā gandrīz katrs cilvēks saskaras ar paaugstinātu risku saslimt ar tuberkulozi. Sabiedriskajā transportā vai sabiedriskās vietās tuvumā var atrasties kāds pacients, kurš izdala aktīvos Koha baciļu celmus.

Profilaktisku pasākumu veikšana palīdzēs pasargāt jūs no patoloģijas. Tie ietver:

• Rūpīga roku mazgāšana, atgriežoties no ielas, īpaši pēc sabiedrisko vietu apmeklējuma. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.
• Veselīgs dzīvesveids. Ir svarīgi pievērst uzmanību fiziskajai audzināšanai un garām pastaigām svaigā gaisā.
• Pilnvērtīgs uzturs. Ikdienas uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem un visām nepieciešamajām uzturvielām.
• Ikgadējā fluorogrāfiskā izmeklēšana. Uzskatu, ka starojums kaitē organismam, nevar uzskatīt par pareizu. Salīdzinot ar sekām, pie kurām noved plaušu tuberkuloze, tas ir minimāls.
• Esiet uzmanīgs pret jebkādām izmaiņām savā veselības stāvoklī. Ja parādās slimības simptomi, noteikti konsultējieties ar ārstu. Tuberkuloze ir slimība, kuras simptomi maz atšķiras no parastās vīrusu infekcijas. Pastāvīgs klepus, kas ilgst vairāk nekā mēnesi, vajadzētu radīt bažas. Turklāt to bieži pavada bagātīga krēpu izdalīšanās, kas sajaukta ar asinīm. Temperatūra ilgu laiku saglabājas zemā līmenī. Pacients miega laikā stipri svīst, ātri nogurst, pastāvīgi jūt vājumu. Apetīte pazūd, kā rezultātā samazinās svars.

Ķīmijprofilakse tiek veikta cilvēkiem, kuri pastāvīgi saskaras ar tuberkulozes slimniekiem. Tas ietver izoniazīda lietošanu 0,3 g devā divas reizes dienā. Kurss ilgst 3 mēnešus un tiek veikts divas reizes gadā. Izoniazīda kombinācija kombinācijā ar prettuberkulozes līdzekli palīdz novērst recidīvu pēc tuberkulozes pacienta atveseļošanās.

Foto 6. Rūpīga roku mazgāšana pasargās ne tikai no tuberkulozes, bet arī daudzām citām slimībām.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērnu aizsardzībai no tuberkulozes. Trausls ķermenis nespēj pretoties daudzām infekcijām. Lai novērstu slimības, mūsdienu medicīna nodrošina vakcināciju. Līdzīgs profilakses pasākums tiek veikts pret tuberkulozi. Pirmā vakcinācija tiek veikta dzemdību namā, tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Ja bērnam ir kādas kontrindikācijas, vakcinācija tiek atlikta. Cēlonis var būt infekcijas slimība, piodermija, hemolītiskā dzelte. Priekšlaicīgi dzimušie bērni tiek vakcinēti pēc nepieciešamā svara sasniegšanas. Lai gan vecākiem vienmēr ir tiesības atteikties vakcinēt savu bērnu, viņiem nevajadzētu to darīt. Inficēšanās ar tuberkulozi agrīnā vecumā bieži izraisa invaliditāti.

Foto 7. Vakcinācija pret tuberkulozi nenodrošina mūža imunitāti pret šo slimību, taču samazina slimības attīstības iespējamību uz vairākiem gadiem.

Ir grafiks, saskaņā ar kuru revakcinācija tiek veikta 7, 14 un 17 gadu vecumā. Preventīvo pasākumu kopums, kas vērsts pret tuberkulozi, papildus vakcinācijai ietver Mantoux testu. Tas notiek katru gadu. Ievadot tuberkulīnu, ir iespējams noteikt organisma rezistenci pret patogēnu. Pamatojoties uz Mantoux rezultātiem, pediatrs nosaka turpmāko vakcināciju nepieciešamību. Šai procedūrai ir kontrindikācijas. Mantoux testu nedrīkst veikt bērniem ar alerģiskām vai infekcijas slimībām. Viņiem ir alternatīva iespēja - Diaskintest. Tas ir balstīts uz hipoalerģisku zāļu lietošanu, kas ir droša bērniem.

Foto 8. Diaskintest.

Tuberkulozes sociālā profilakse

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, tiek veikti vērienīgi pretepidēmijas pasākumi. Tie ir vērsti uz cilvēku veselības stiprināšanu, finansiālā stāvokļa uzlabošanu, dzīves līmeņa un dzīves apstākļu uzlabošanu. Sanitārā un epidemioloģiskā kontrole tiek veikta, lai savlaicīgi veiktu pilsoņu profilaktiskās medicīniskās apskates. Katrs reģions apstiprina rīcības plānu tuberkulozes izplatības novēršanai.

Tabulā parādīts mirstības līmenis no tuberkulozes dažos Krievijas Federācijas reģionos, pamatojoties uz slimo cilvēku skaitu.

Tiek radīti labvēlīgi apstākļi pacientu ārstēšanai. Palielināts pārtikai slimnīcās atvēlēto līdzekļu apjoms. Bērniem ārstēšana tiek veikta bez laika ierobežojuma - līdz pilnīgai atveseļošanai. Parasti tas notiek ātrāk nekā pieaugušajiem. Ja netiek pārkāpts slimnīcas režīms, tiek ievēroti visi ārsta nozīmētie norādījumi, ārstēšanas periods var būt 4 mēneši. Tuberkulozes ārstēšanas metodes ietver ne tikai medikamentus. Tiek nozīmētas arī fizioterapeitiskās procedūras un fizikālā terapija. Liela nozīme ir labi izstrādātai ēdienkartei. Tas viss palīdz novērst iespējamās komplikācijas un paātrināt atveseļošanos.

Foto 9. Sports un veselīgs uzturs atbalstīs imūnsistēmu cīņā pret tuberkulozi.

Ārstējoties mājās, jāizmeklē pacienta tuvumā dzīvojošie radinieki. Mājoklis ir jādezinficē, lai samazinātu patogēno mikobaktēriju daudzumu gaisā. Ir nepieciešams pēc iespējas biežāk vēdināt telpu. Pacientam jābūt atsevišķiem traukiem, gultas veļai un dvieļiem. Visas lietas ir rūpīgi jāapstrādā.

Foto 10. Tīrība ir svarīga tuberkulozes ārstēšanai un profilaksei.

Izmantojot visus līdzekļus, lai novērstu tuberkulozes izplatīšanos, tas palīdzēs izvairīties no infekcijas. Turklāt ir svarīgi izslēgt smagu slimības formu rašanos un attīstību.

Video: pasākumi tuberkulozes apkarošanai

Vakcinācija pret tuberkulozi ir viens no nozīmīgākajiem pēdējo gadu tūkstošu medicīnas atklājumiem. Mūsdienās to veic visur, visā valstī. Vakcīnu pret tuberkulozi sauc par BCG. To lieto kā profilakses līdzekli plaušu infekcijām bērniem un pieaugušajiem.

Šeit, Krievijā, ļoti bieži cilvēki, kuri ir inficēti, to pat neapzinās.

• Lera - Un tomēr tas ir iespējams - rezistentas tuberkulozes ārstēšana! 4
• Jevgeņijs - Kā panākt, lai skrofula pazustu aiz ausīm bērniem: ārstēšana un diēta 6
• Katerina - Kā panākt, lai skrofula pazustu aiz ausīm bērniem: ārstēšana un diēta 6
• Anatolijs - plusi un mīnusi plaušu tuberkulomas ārstēšanai bez operācijas - tautas aizsardzības līdzekļi 5
• Genādijs - Kā panākt, lai skrofula pazustu aiz ausīm bērniem: ārstēšana un diēta 6

Tiešsaistes žurnāls par tuberkulozi, plaušu slimībām, izmeklējumiem, diagnostiku, medikamentiem un citu svarīgu informāciju par to.

Pamatpasākumi tuberkulozes profilaksei pieaugušajiem un bērniem

Tuberkulozes profilakse ir viens no būtiskākajiem faktoriem, lai novērstu un apkarotu tik bīstamu un plaši izplatītu slimību, kas skar gan cilvēkus, gan dzīvniekus. Visizplatītākā tuberkulozes forma ir plaušu, bet dažkārt var tikt ietekmēti arī citi orgāni. Tuberkulozes mikrobaktērijas tiek pārnestas ar gaisā esošām pilieniņām. Ja cilvēka imunitāte ir samazināta un bojāta, palielinās slimības attīstības iespējamība. Tāpēc mūsdienās ir tik svarīgi zināt tuberkulozes simptomus, slimības profilakses metodes un slimības ārstēšanas metodes. Šobrīd tuberkuloze ir būtisks sociāli medicīnisks jautājums, kas tiek risināts, meklējot efektīvākas profilakses metodes un veicot iedzīvotāju testēšanu, lai identificētu uzņēmīgākās sadaļas.

Pasākumi tuberkulozes profilaksei

Preventīvo tuberkulozes pasākumu sociālā ievirze izpaužas saslimstības iespējamības noteikšanas pasākumu īstenošanā noteiktās sociālajās grupās. Šis tuberkulozes profilakses virziens ietver plašu pasākumu klāstu, kas balstās uz vispārējo dzīves apstākļu un vides uzlabošanu.

Profilaktiskās procedūras ietver veselīga dzīvesveida popularizēšanu un iedzīvotāju fiziskās sagatavotības paaugstināšanu. Ir svarīgi ņemt vērā arī nespecifisku tuberkulozes profilaksi, kā arī medikamentu un medikamentu ievadīšanu. Preventīvo pasākumu panākumi ir atkarīgi no daudziem sociālajiem riska faktoriem.

Sociālo pasākumu sarakstā ir:

• iedzīvotāju dzīves līmeņa uzlabošana;
• cilvēku materiālās labklājības paaugstināšana;
• pasākumi vides situācijas optimizēšanai;
• iedzīvotāju sociālās un medicīniskās kompetences palielināšana.

Kopumā viens no galvenajiem faktoriem epidemioloģiskās situācijas uzlabošanā un profilakses panākumos ir sociāli ekonomiskā situācija valstī un tās iedzīvotāju kultūras līmenis.

Preventīvie pasākumi pret tuberkulozi var būt šādi:

• imunitātes paaugstināšana gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šiem nolūkiem tiek veikta BCG vakcinācija, kuras pamatā ir novājinātu tuberkulozes mikrobaktēriju ievadīšana organismā;
• līdz 13 gadu vecumam bērns tiek revakcinēts, ja Mantoux tests uzrāda atbilstošu rezultātu, tam jābūt negatīvam. Revakcināciju nevar veikt, ja testa rezultāts ir pozitīvs un persona ir inficēta. Jebkuras citas infekcijas klātbūtne organismā ir arī kontrindikācija. Alerģiskas reakcijas izraisa arī revakcinācijas atteikumu, tāpat kā epilepsijas sindroms un reimatisms;
• Fluorogrāfiskie pētījumi tiek veikti, lai identificētu patoloģijas un izmaiņas plaušās.

Preventīvie pasākumi un iedzīvotāju lasītprasme palīdz samazināt saslimstības līmeni vidēji 2 reizes.

Pasākumi, lai novērstu slimības izplatīšanos saskarē ar inficētu personu

Kad cilvēka slimība tiek apstiprināta, TB ārsts izstrādā ārstēšanas plānu, lai apturētu infekcijas izplatīšanos. Visi pacienta tuvākie tiek izmeklēti un nodrošināti ar antiseptiķiem.

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos un pacienta stāvokļa pasliktināšanos, tiek veikti šādi pasākumi:

• atsevišķu piederumu ierīkošana inficētajiem un īpašai apstrādei un uzglabāšanai;
• veļas un dvieļu piešķiršana tikai pacientam;
• ievietojot spļaujamrīku pacienta krēpām;
• ikdienas dezinfekcija un mitrā tīrīšana telpā, kurā dzīvo pacients;
• Pacienta hospitalizācijas vai nāves gadījumā sanitārais un epidemioloģiskais dienests veic galīgo visas telpas, kurā atradās pacients, dezinfekciju.

Obligātā pacienta priekšmetu dezinfekcija jāveic arī:

• spļaušanas tvertņu dezinfekcija ar hloramīna šķīdumu ar 5% koncentrāciju;
• spļaujamtrauku vārot 2% nātrija bikarbonāta šķīdumā 25 minūtes vai iegremdējot hloramīna šķīdumā uz 5 stundām, kam seko skalošana karstā ūdenī;
• Pacienta traukus vajadzētu vārīt sodas šķīdumā vismaz 25 minūtes;
• Arī pacienta apakšveļa ir jāvāra pusstundu pēc iepriekšējas mērcēšanas veļas pulverī.

Tuberkulozes profilakse un pacienta mantu ārstēšana pasargā neinficētās personas no saslimšanas ar tuberkulozi.

Vispārējās profilakses metodes

Visu profilaktisko pasākumu mērķis ir identificēt infekciju vai slimību agrīnā stadijā, lai izvairītos no tuberkulozes attīstības. Medicīniska profilakses forma ir bērna vakcinācija, lai izveidotu noteiktu imunitāti. Sanitārie un profilaktiskie standarti palīdz identificēt un novērst infekcijas avotu. Turklāt sanitārā profilakse ir atbildīga par to, lai valsts darbinieki varētu strādāt. Sociālā profilakse ir vērsta uz iedzīvotāju savlaicīgu informēšanu par tuberkulozi, tās formām un epidemioloģisko situāciju valstī.

Primārā profilakse ietver ķīmisko medikamentu kursu.

• neinficētas personas, kurām ir ciešs kontakts ar slimu vai aizdomās turētu personu;
• bērni, kuru Mantoux testa rezultāti ir pozitīvi;
• inficēti bērni līdz 5 gadu vecumam ar izteiktu reakciju uz tuberkulīnu;
• cilvēki, kuriem ir bijusi tuberkuloze ar komplikācijām plaušās un papildu hormonālo zāļu kursu citas slimības dēļ;
• pacienti ar cukura diabētu, garīgiem traucējumiem, atkarību no alkohola vai narkotikām un biežas infekcijas slimības;
• personām, kurām ir bijusi slimība ar smagu reakciju.

Veselības problēmu gadījumā cilvēks parasti cenšas izārstēties pats, ķeroties pie tradicionālām metodēm. Bet tuberkuloze ir nopietna infekcijas slimība, un, pamanot tās simptomus, jākonsultējas ar ārstu. Ja klepus neapstājas diezgan ilgu laiku, temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem, īpaši vakaros, pastiprināta svīšana, krass spēka zudums ilgāk par 3 dienām un izskata pasliktināšanās - šīs pazīmes var būt sākuma simptomi. no tuberkulozes. Ar šādiem simptomiem labāk ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai novērstu komplikācijas, jo ārstēšanu mājās nevar saukt par efektīvu.

Infekcijas avota dezinfekcijai ir divas fāzes: pašreizējā un galīgā. Pacienti ar aktīvās slimības fāzi noteikti jāhospitalizē, jo tikai tur viņam tiks nodrošināta pienācīga uzraudzība un ārstēšana. Turklāt nevajadzētu pakļaut savus tuviniekus riskam saslimt ar šo bīstamo slimību. Savukārt tuviniekiem ir jāatbalsta pacients, nevis jāatstāj viens. Ir arī nepieciešams pilnībā izārstēt, jo recidīva risks ir augsts, jo sekundāra slimība var būt smagāka nekā pirmajā reizē. Klīniskā novērošana pēc ārstēšanas palīdz izvairīties no šādām sekām.

Mēģināsim īsi ieskicēt atgādinājumu par profilaksi pret tuberkulozi. Tātad pilnīga aizsardzība pret tuberkulozi sastāv no:

• obligāta pacienta medicīniskā pārbaude akūtā stadijā;
• rūpīga infekcijas avota dezinfekcija slimības laikā un pēc pilnīgas atveseļošanās;
• veikt obligāto iedzīvotāju vakcināciju;
• ķīmijprofilakse, potenciāli inficēto un kontaktpersonu profilaktiskās apskates;
• pacientu un viņu tuvinieku sanitāro un higiēnas standartu ievērošana;
• uzlabojot slimā cilvēka dzīves apstākļus, uzturot tīrību telpās;
• uzturošos medikamentus un vitamīnus, piemēram, zivju eļļu vai homeopātiskos medikamentus. Izoniazīdu lieto kā zāles pret tuberkulozi.

Atbilstība visiem šiem noteikumiem palīdzēs ne tikai pasargāt sevi no infekcijas, bet arī atvieglos slimības gaitu jau slimam cilvēkam.

Bērnu profilakse

Galvenais bērnu profilakses līdzeklis ir vakcinācija. Ikviens labi apzinās šo procedūru obligāto izpildi un nepieciešamību, lai gan tagad daudzi vecāki atsakās no vakcinācijas. Bērnu organisms ir īpaši uzņēmīgs pret tuberkulozes infekciju, un slimības agrīnā vecumā var izraisīt nopietnas sekas nākotnē. Tāpēc ir tik svarīgi neatteikt vakcināciju un veikt tās savlaicīgi.

Nedēļas vecumā pēc piedzimšanas tiek veikta pirmā vakcinācija. Der atcerēties, ka šādas procedūras veic tikai veselam bērnam, un vakcināciju ir vērts atlikt saslimšanas gadījumā.

Kādi varētu būt vakcinācijas atlikšanas iemesli:

• mazulis ir priekšlaicīgs. Šajā gadījumā jums jāgaida, līdz bērna ķermeņa svars tiek atjaunots un viņa stāvoklis ir normāls;
• piodermiskas parādības;
• izteikta dzelte. Daudzi bērni piedzīvo šo parādību dzimšanas brīdī, bet, ja tas ir smagi ietekmēts, labāk ir atteikties no vakcinācijas;
• infekcijas slimības.

Turpmākās vakcinācijas tiek veiktas 7, 14 un 17 gadu vecumā. Vispirms tiek veikts obligāts Mantoux tests, lai noteiktu, vai bērns ir inficēts. Vakcinācija tiek veikta tikai tad, ja rezultāts ir negatīvs.

Revakcinācija var būt aizliegta šādu iemeslu dēļ:

• bērns ir inficēts ar tuberkulozi;
• ādas slimības;
• bērnam ir alerģijas risks;
• grūtības ar iepriekšējām vakcinācijām;
• savārgums, slimības pazīmes, drudzis.

Ja ir kāda no šīm pazīmēm, vakcinācija ir jāatceļ. Pēc pēdējās vakcinācijas vakcināciju var veikt, ja nepieciešams, bet ne regulāri.

Pieaugušo profilakse

Tuberkulozes profilakse pieaugušajiem ir jānošķir no profilakses bērniem. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos un uzlabotu epidemioloģisko situāciju valstī, valdībai jānodrošina iedzīvotāju dzīves apstākļi un jānodrošina maksimāla profilakses efektivitāte.

Pasākumiem jābūt šādiem:

• iedzīvotāju dzīves apstākļu uzlabošana. Normāli mājokļi un dzīves apstākļi ir tautas veselības atslēga;
• uzlabot darba apstākļus, tostarp uzraudzīt atbilstību sanitārajiem un epidemioloģiskajiem standartiem darbā;
• vides stāvokļa kontrole un tās aizsardzība pret piesārņojumu.

Savukārt pašai personai jāievēro šādi noteikumi:

• iziet regulāru fluorogrāfisko izmeklēšanu vismaz reizi gadā. Pretēji izplatītajam uzskatam, fluorogrāfijas laikā saņemtā starojuma deva nav tik bīstama un noteikti nav kaitīgāka par tuberkulozes sekām;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu ar sabalansētu uzturu un regulārām fiziskām aktivitātēm;
• ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem;
• neaizmirstiet par personīgās higiēnas noteikumiem;
• atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu. Jebkura nelabvēlīga atkarība vājina imūnsistēmu un palielina saslimšanas risku.

Bieži tuberkulozes attīstības riska faktors var būt hroniska slimība, tai skaitā infekcioza, jebkurš ķermeņa vājums, stress, svara zudums, slikti ieradumi, pastāvīga saskarsme ar lielu cilvēku skaitu.

Jo ātrāk tiks atklāta infekcija, jo vieglāk būs noteikt atbilstošu ārstēšanu un pārvarēt slimību agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, neaizmirstiet regulāras medicīniskās pārbaudes un mēģiniet izvairīties no cieša kontakta ar lielu skaitu cilvēku, īpaši potenciāli slimiem. Labāk uzmanieties no cilvēkiem, kuri klepo, īpaši tiem, kuri to dara bez kabatlakatiņa aizsardzības. Ir svarīgi uzraudzīt diētu. Nepalaidiet uzmanību ēdienreizēm, īpaši brokastīm. Labāk ir ēst kaut ko vieglu, nekā būt pilnīgi izsalkušam. Regulāras ēdienreizes palīdz pasargāt ne tikai no inficēšanās ar tuberkulozi, bet arī no citām infekcijas slimībām. Tādējādi tuberkulozes profilakse ir pasākumu kopums, kas jāievēro.

Tuberkuloze: pasākumi slimības profilaksei

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, kas skar dažādus cilvēku vai dzīvnieku orgānus un sistēmas. Slimību izraisa mikrobaktērijas pirms kāda laika tās sauca par “Koch bacilli”. Tomēr šodien šis nosaukums ir nedaudz novecojis, jo mikrobaktērijas ir mainījušās (mutētas), un visiem patogēniem ir individuālas īpašības. Mūsdienu zinātne zina 74 šādu mikroorganismu veidus.

Slimības nosaukums cēlies no latīņu tuberculum (tubercle). Tā izskatās tuberkulozes iekaisuma perēklis – granuloma.

Slimības definīcija

Ir plaušu un ekstrapulmonāras slimības formas. Plaušu tuberkuloze ir biežāk sastopama, sastopama 90% gadījumu. Tomēr priekšstats par šo slimību tikai kā elpošanas sistēmas problēmu ir kļūdains. Baktēriju iekaisums dažreiz rodas kaulos vai ādā. Tuberkuloze var ietekmēt nervu vai limfātisko sistēmu, dzimumorgānus, zarnas, nieres un urīnceļus un dažreiz arī visu ķermeni. Atkarībā no infekcijas procesa lokalizācijas zonas tuberkulozes simptomi atšķiras.

Atkarībā no slimības īpašībām izšķir primāro vai sekundāro tuberkulozi.

Primārā slimības forma rodas pēc patogēna iekļūšanas asinsritē. Primārais bojājums (granuloma) var izārstēt pats. Gadās, ka sadzijušu granulomu klātbūtni uz plaušām var konstatēt pēc ievērojama laika rentgena izmeklējuma laikā. Tomēr, ja granuloma neārstē, bet aug, tas izraisa ar asinīm piepildītu dobumu (dobumu) veidošanos. Tajā pašā laikā ar asinsriti visā organismā izplatās baktērijas, un rodas arvien jauni iekaisuma perēkļi. Šī slimības attīstība izraisa lielu granulomu skaitu un pēc tam dobumu parādīšanos. Bez medicīniskās palīdzības šī tuberkulozes forma ir letāla.

Cēloņi

Tuberkuloze ir infekcijas slimība. Iekaisuma process rodas mikrobaktēriju iekļūšanas organismā rezultātā, kuras visbiežāk tiek pārnestas ar gaisa pilienu palīdzību. Turklāt slimības izraisītāju var atrast ne tikai siekalās, bet arī citos izdalījumos: urīnā, izkārnījumos, krēpās. Tomēr tas notiek tikai atklātas tuberkulozes gadījumā. Pacienti ar slēgtu slimības formu (bojājums nesazinās ar ārējo vidi) var būt vai nu niecīgs, vai vispār nav bīstams cilvēkiem no savas vides.

Aktīva iekaisuma procesa attīstība ne vienmēr notiek tūlīt pēc baktēriju iekļūšanas organismā. Diezgan bieži ar tuberkulozi inficēts cilvēks neizjūt nekādus slimības simptomus. Bet latenta infekcija vienmēr var kļūt aktīva.

Rodas situācijas, kad jau atveseļojies cilvēks atkal saslimst, jo organismā nonāk cita veida patogēns. Vai arī slimība, kas bija remisijas stadijā, pasliktinās. Šādas situācijas (sekundārā tuberkuloze) ir ļoti bīstamas: iekaisuma perēkļi kļūst ārkārtīgi plaši, veidojot dobumus, kas piepildīti ar eksudātu. Šāda veida tuberkuloze bieži beidzas ar pacienta nāvi, neskatoties uz visiem ārstu centieniem.

Celmu sadalījuma iezīmes

Tuberkuloze ir slimība, ar kuru var slimot ne tikai cilvēki, bet arī dzīvnieki un pat putni. Lai gan jāņem vērā, ka vairumā gadījumu cilvēks inficējas tikai ar noteikta veida baktērijām: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis vai Mycobacterium africanum. Tuberkulozes izraisītāji ir ļoti “izturīgi”, tie var dzīvot gan saimnieka ķermenī, gan gaisā, zemē vai ūdenī. Lai gan periods, kurā baktērijas saglabā dzīvotspēju, katrā gadījumā atšķiras. Ūdenī patogēni var būt bīstami piecus mēnešus, bet ceļu putekļos – tikai desmit dienas. Baktērijas var izturēt žāvēšanu un sasalšanu un izdzīvot diezgan augstā temperatūrā. Ūdenī, kas sakarsēts līdz 80 grādiem, mikroorganismi izdzīvo piecas minūtes. Taču slimības izraisītājiem “nepatīk” saules gaisma. Mitras un tumšas telpas ir ļoti bīstamas no tuberkulozes infekcijas viedokļa.

Slimības izplatība uz planētas ir diezgan nevienmērīga. Āfrikas un Āzijas valstīs 80% iedzīvotāju ir pozitīva reakcija uz tuberkulozes testiem, ASV - 10%. Tomēr attīstītajās valstīs palielinās inficēšanās līmenis ar šo nāvējošo slimību. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc noteikta veida medikamentu lietošanas var tikt ietekmēta cilvēku imunitāte. Ar tuberkulozi inficēto cilvēku skaita pieaugumu ietekmē arī HIV infekcijas izplatība. Eksperti uzskata, ka aptuveni viena trešdaļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar Mycobacterium tuberculosis baktērijām.

Problēmu saasina fakts, ka, tiklīdz infekcija nonāk organismā, tā var neizpausties daudzus gadus. Turklāt mikrobaktērijas izrāda izturību pret vides faktoriem un ilgstoši saglabā dzīvotspēju. Bieži vien to nav iespējams iznīcināt, izmantojot parastās sanitārās metodes. Baktērijas spēj ātri mutēt, kas padara tās izturīgas pret esošo ārstēšanu.

Ja notiek infekcija

Visizplatītākā ir iespēja inficēties no pacienta ar atklātu plaušu tuberkulozes formu: cilvēkam klepojot, cilvēks “izvada” milzīgu (līdz 3000) patogēnu skaitu. Inficētās krēpas paliek infekciozas pat žāvējot.

Cēloņi

Tuberkuloze tiek pārnesta no inficētas personas uz veselīgu cilvēku četros veidos:

• Ar gaisā esošām pilieniņām;
• Pēc saziņas metodes;
• Ar pārtiku;
• Dzemdē.

Saskarsmes ceļš ir inficēšanās caur sadzīves priekšmetiem, seksuālu kontaktu un skūpstīšanās laikā. Jūs varat inficēties ar tuberkulozi ar asinīm, ja uz ādas ir bojātas vietas: brūces vai skrāpējumi.

Jūs varat saslimt ar tuberkulozi, ēdot piena vai gaļas produktus no inficētiem dzīvniekiem.

Intrauterīnās infekcijas ceļš ne vienmēr nozīmē bērna inficēšanos, ja māte ir slima. Tomēr risks saslimt bērnam joprojām pastāv.

Tomēr spēcīga cilvēka imunitāte ir nopietns šķērslis patogēnam. Pat ja baktērijas nonāk organismā, var attīstīties slimība, ja ir atbilstoši apstākļi. Slimības aktīvās formas sākšanos provocē:

• Pārslodze un stress;
• Bieža saaukstēšanās, kas novājina ķermeni;
• Nepietiekams uzturs vai nepareizs uzturs, kas izraisa vitamīnu trūkumu;
• Var būt arī citi faktori, kas ietekmē slimības attīstību.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana ir atkarīga no tuberkulozes smaguma pakāpes un formas. Terapeitiskie pasākumi slimības apkarošanai:

Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Ārstēšana var ilgt ilgu laiku (līdz diviem gadiem). Tie ietver divus posmus:

• Intensīva ārstēšana.
• Ilgstoša ārstēšanas fāze.

Pirmajā posmā tiek izmantotas metodes, kuru mērķis ir apturēt iekaisuma procesu un novērst plaušu audu iznīcināšanu. Turklāt šajā periodā tiek pieliktas pūles, lai pacients pārstātu būt par infekcijas avotu citiem. Nākamais posms ir nepieciešams galīgai iekaisuma dziedināšanai, kā arī imūnsistēmas stiprināšanai.

Profilakse

Tuberkulozes profilakse galvenokārt ietver imūnsistēmas stiprināšanu. Veselīgs dzīvesveids, pareizi ēšanas paradumi, pietiekamas fiziskās aktivitātes un uzturēšanās svaigā gaisā ir nepieciešami apstākļi, kas pasargā no slimības attīstības. Bīstams faktors, kas izraisa slimības attīstību, ir nelabvēlīgi dzīves apstākļi. Jāizvairās no ilgstošas ​​dzīves mitrās, nepietiekami apgaismotās un smacīgās telpās. Infekcija ar tuberkulozi var rasties, ja netiek ievēroti sanitārie un higiēnas standarti:

• nepareiza gaļas vai piena produktu sagatavošana;
• Higiēnas noteikumu neievērošana sabiedriskās vietās.

Inficēšanās risks saskarē ar slimu cilvēku ir ļoti augsts. Nepieciešams piesardzības pasākums, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, ir slimā cilvēka ievietošana speciālā medicīnas iestādē. Svarīgs līdzeklis slimības profilaksei ir vakcinācija.

Bronhiālā astma: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir aprakstīti šeit.

Video

secinājumus

Mūsdienu antibiotikas un pārbaudītas un kvalitatīvas ārstēšanas metodes ļauj droši paļauties uz pacienta atveseļošanos. Vairumā gadījumu bīstamas ir novēloti atklātas slimības, mutācijas un multirezistentas tuberkulozes formas. Slimība neradīs traģisku iznākumu, ja pēc pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem sazināsieties ar speciālistu un veiksiet vienkāršu pārbaudi.

Spriežot pēc jūsu uztura, jums ir vienalga par savu imūnsistēmu vai ķermeni. Jūs esat ļoti uzņēmīgs pret plaušu un citu orgānu slimībām! Ir pienācis laiks mīlēt sevi un sākt pilnveidoties. Steidzami jāpielāgo uzturs, jāsamazina treknu, cieti saturošu, saldu un alkoholu saturošu pārtiku. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu, piena produktu. Barojiet organismu, uzņemot vitamīnus, dzeriet vairāk ūdens (precīzi attīrīts, minerāls). Stipriniet savu ķermeni un samaziniet stresa līmeni savā dzīvē.

Jūs esat uzņēmīgs pret vidēji smagām plaušu slimībām.

Pagaidām ir labi, bet, ja nesāc rūpīgāk par viņu rūpēties, tad plaušu un citu orgānu slimības neliks gaidīt (ja priekšnoteikumi jau nav bijuši). Un biežas saaukstēšanās, zarnu problēmas un citi dzīves “prieki” pavada vāju imunitāti. Jums vajadzētu pārdomāt savu uzturu, līdz minimumam samazināt tauku saturu, miltus, saldumus un alkoholu. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu, piena produktu. Lai pabarotu organismu, uzņemot vitamīnus, neaizmirstiet, ka jādzer daudz ūdens (precīzi attīrīts, minerālūdens). Nostipriniet savu ķermeni, samaziniet stresa daudzumu savā dzīvē, domājiet pozitīvāk, un jūsu imūnsistēma būs stipra vēl daudzus gadus.

Apsveicam! Tā turpini!

Jums rūp jūsu uzturs, veselība un imūnsistēma. Turpiniet tādā pašā garā, un problēmas ar plaušām un veselību kopumā jūs netraucēs vēl daudzus gadus. Neaizmirstiet, ka tas galvenokārt ir saistīts ar pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu. Ēdiet pareizu un veselīgu pārtiku (augļus, dārzeņus, piena produktus), neaizmirstiet dzert daudz attīrīta ūdens, stipriniet ķermeni, domājiet pozitīvi. Vienkārši mīliet sevi un savu ķermeni, rūpējieties par to, un tas noteikti atmaksās jūsu jūtas.

1768 03.10.2019. 5 min.

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, kas skar dažādus cilvēku vai dzīvnieku orgānus un sistēmas. Slimību izraisa mikrobaktērijas pirms kāda laika tās sauca par “Koch bacilli”. Tomēr šodien šis nosaukums ir nedaudz novecojis, jo mikrobaktērijas ir mainījušās (mutētas), un visiem patogēniem ir individuālas īpašības. Mūsdienu zinātne zina 74 šādu mikroorganismu veidus.

Slimības nosaukums cēlies no latīņu tuberculum (tubercle). Tā izskatās tuberkulozes iekaisuma perēklis – granuloma.

Slimības definīcija, simptomi un pirmās pazīmes

Ir plaušu un ekstrapulmonāras slimības formas. biežāk tas notiek 90% gadījumu. Tomēr priekšstats par šo slimību tikai kā elpošanas sistēmas problēmu ir kļūdains. Baktēriju iekaisums dažreiz rodas kaulos vai ādā. Tuberkuloze var ietekmēt nervu vai limfātisko sistēmu, dzimumorgānus, zarnas, nieres un urīnceļus un dažreiz arī visu ķermeni. Atkarībā no infekcijas procesa lokalizācijas zonas tuberkulozes simptomi atšķiras.

Atkarībā no slimības īpašībām izšķir primāro vai sekundāro tuberkulozi.

Primārā slimības forma rodas pēc patogēna iekļūšanas asinsritē. Primārais bojājums (granuloma) var izārstēt pats. Gadās, ka sadzijušu granulomu klātbūtni plaušās var konstatēt pēc ievērojama laika rentgena izmeklējuma laikā. . Tomēr, ja granuloma neārstē, bet aug, tas izraisa ar asinīm piepildītu dobumu (dobumu) veidošanos. Tajā pašā laikā ar asinsriti visā organismā izplatās baktērijas, un rodas arvien jauni iekaisuma perēkļi. Šī slimības attīstība izraisa lielu granulomu skaitu un pēc tam dobumu parādīšanos. Bez medicīniskās palīdzības šī tuberkulozes forma ir letāla.

Atvērto un slēgto slimības formu cēloņi

Tuberkuloze ir infekcijas slimība. Iekaisuma process rodas mikrobaktēriju iekļūšanas organismā rezultātā, kuras visbiežāk tiek pārnestas ar gaisa pilienu palīdzību. Turklāt slimības izraisītāju var atrast ne tikai siekalās, bet arī citos izdalījumos: urīnā, izkārnījumos, krēpās. Tomēr tas notiek tikai atklātas tuberkulozes gadījumā. Pacienti ar slēgtu slimības formu (bojājums nesazinās ar ārējo vidi) var būt vai nu niecīgs, vai vispār nav bīstams cilvēkiem no savas vides.

Aktīva iekaisuma procesa attīstība ne vienmēr notiek tūlīt pēc baktēriju iekļūšanas organismā. Diezgan bieži ar tuberkulozi inficēts cilvēks neizjūt nekādus slimības simptomus. Bet latenta infekcija vienmēr var kļūt aktīva.

Rodas situācijas, kad jau atveseļojies cilvēks atkal saslimst, jo organismā nonāk cita veida patogēns. Vai arī slimība, kas bija remisijas stadijā, pasliktinās. Šādas situācijas (sekundārā tuberkuloze) ir ļoti bīstamas: iekaisuma perēkļi kļūst ārkārtīgi plaši, veidojot dobumus, kas piepildīti ar eksudātu. Šāda veida tuberkuloze bieži beidzas ar pacienta nāvi, neskatoties uz visiem ārstu centieniem.

Celma izplatības iezīmes - vai vīruss tiek pārnests ar gaisa pilienu palīdzību?

Tuberkuloze ir slimība, ar kuru var slimot ne tikai cilvēki, bet arī dzīvnieki un pat putni. Lai gan jāņem vērā, ka vairumā gadījumu cilvēks inficējas tikai ar noteikta veida baktērijām: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis vai Mycobacterium africanum. Tuberkulozes izraisītāji ir ļoti “izturīgi”, tie var dzīvot gan saimnieka ķermenī, gan gaisā, zemē vai ūdenī. Lai gan periods, kurā baktērijas saglabā dzīvotspēju, katrā gadījumā atšķiras. Ūdenī patogēni var būt bīstami piecus mēnešus, bet ceļu putekļos – tikai desmit dienas. Baktērijas var izturēt žāvēšanu un sasalšanu un izdzīvot diezgan augstā temperatūrā. Ūdenī, kas sakarsēts līdz 80 grādiem, mikroorganismi izdzīvo piecas minūtes. Taču slimības izraisītājiem “nepatīk” saules gaisma. Mitras un tumšas telpas ir ļoti bīstamas no tuberkulozes infekcijas viedokļa.

Slimības izplatība uz planētas ir diezgan nevienmērīga. Āfrikas un Āzijas valstīs 80% iedzīvotāju ir pozitīva reakcija uz tuberkulozes testiem, ASV - 10%. Tomēr attīstītajās valstīs palielinās inficēšanās līmenis ar šo nāvējošo slimību. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc noteikta veida medikamentu lietošanas var tikt ietekmēta cilvēku imunitāte. Ar tuberkulozi inficēto cilvēku skaita pieaugumu ietekmē arī HIV infekcijas izplatība. Eksperti uzskata, ka aptuveni viena trešdaļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar Mycobacterium tuberculosis baktērijām.

Problēmu saasina fakts, ka, tiklīdz infekcija nonāk organismā, tā var neizpausties daudzus gadus. Turklāt mikrobaktērijas izrāda izturību pret vides faktoriem un ilgstoši saglabā dzīvotspēju. Bieži vien to nav iespējams iznīcināt, izmantojot parastās sanitārās metodes. Baktērijas spēj ātri mutēt, kas padara tās izturīgas pret esošo ārstēšanu.

Ja notiek infekcija

Cēloņi

Tuberkuloze tiek pārnesta no inficētas personas uz veselīgu cilvēku četros veidos:

• Ar gaisā esošām pilieniņām;
• Pēc saziņas metodes;
• Ar pārtiku;
• Dzemdē.

Saskarsmes ceļš ir inficēšanās caur sadzīves priekšmetiem, seksuālu kontaktu un skūpstīšanās laikā. Jūs varat inficēties ar tuberkulozi ar asinīm, ja uz ādas ir bojātas vietas: brūces vai skrāpējumi.

Jūs varat saslimt ar tuberkulozi, ēdot piena vai gaļas produktus no inficētiem dzīvniekiem.

Intrauterīnās infekcijas ceļš ne vienmēr nozīmē bērna inficēšanos, ja māte ir slima. Tomēr risks saslimt bērnam joprojām pastāv.

Tomēr spēcīga cilvēka imunitāte ir nopietns šķērslis patogēnam. Pat ja baktērijas nonāk organismā, var attīstīties slimība, ja ir atbilstoši apstākļi. Slimības aktīvās formas sākšanos provocē:

• Pārslodze un stress;
• , novājināt ķermeni;
• Nepietiekams uzturs vai nepareizs uzturs, kas izraisa vitamīnu trūkumu;
• Var būt arī citi faktori, kas ietekmē slimības attīstību.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana ir atkarīga no tuberkulozes smaguma pakāpes un formas. L izglītojoši pasākumi slimības apkarošanai:

• Narkotiku terapija (un citi)
• Rehabilitācijas pasākumi sanatorijā.

Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Ārstēšana var ilgt ilgu laiku (līdz diviem gadiem). Tie ietver divus posmus:

• Intensīva ārstēšana.
• Ilgstoša ārstēšanas fāze.

Pirmajā posmā tiek izmantotas metodes, kuru mērķis ir apturēt iekaisuma procesu un novērst plaušu audu iznīcināšanu. Turklāt šajā periodā tiek pieliktas pūles, lai pacients pārstātu būt par infekcijas avotu citiem. Nākamais posms ir nepieciešams galīgai iekaisuma dziedināšanai, kā arī imūnsistēmas stiprināšanai.

Tuberkulozes profilakse

Tuberkulozes profilakse galvenokārt ietver imūnsistēmas stiprināšanu. Veselīgs dzīvesveids, pareizi ēšanas paradumi, pietiekamas fiziskās aktivitātes un uzturēšanās svaigā gaisā ir nepieciešami apstākļi, kas pasargā no slimības attīstības. Bīstams faktors, kas izraisa slimības attīstību, ir nelabvēlīgi dzīves apstākļi. Jāizvairās no ilgstošas ​​dzīves mitrās, nepietiekami apgaismotās un smacīgās telpās. Infekcija ar tuberkulozi var rasties, ja netiek ievēroti sanitārie un higiēnas standarti:

• nepareiza gaļas vai piena produktu sagatavošana;
• Higiēnas noteikumu neievērošana sabiedriskās vietās.

Inficēšanās risks saskarē ar slimu cilvēku ir ļoti augsts. Nepieciešams piesardzības pasākums, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, ir slimā cilvēka ievietošana speciālā medicīnas iestādē. Svarīgs līdzeklis slimības profilaksei ir vakcinācija.

Video

Šis video pastāstīs par to, kas ir tuberkuloze.

secinājumus

Mūsdienu antibiotikas un pārbaudītas un kvalitatīvas ārstēšanas metodes ļauj droši paļauties uz pacienta atveseļošanos. Vairumā gadījumu bīstamas ir novēloti atklātas slimības, mutācijas un multirezistentas tuberkulozes formas. Slimība neradīs traģisku iznākumu, ja pēc pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem sazināsieties ar speciālistu un veiksiet vienkāršu pārbaudi. Vai ir iespējams ārstēt tuberkulozi mājās.

Tuberkuloze pieder pie bīstamu slimību grupas, kas var izraisīt nāvi. Pazīstams kopš seniem laikiem, tas tika uzskatīts par neārstējamu tikai pirms dažām desmitgadēm. Mūsdienās ar esošo atimikobaktēriju zāļu palīdzību var kontrolēt tuberkulozes attīstību. Tomēr, pat neskatoties uz notiekošajiem pasākumiem un moderno ārstēšanu, katru gadu no šīs slimības mirst tūkstošiem cilvēku. Tuberkulozes izplatības novēršana joprojām ir viens no svarīgākajiem uzdevumiem medicīnā.

Slimības izraisītājs ir mikobaktērijas (tuberculosis bacillus), kas izdalās gaisā, slimam cilvēkam klepojot. Tas izceļas ar augstu dzīvotspēju, kas mitrās, putekļainās telpās saglabājas visu gadu. Organisms ar novājinātu imūnsistēmu nespēj tikt galā ar patogēnu. Tuberkulozes attīstības riska faktori palielina saslimšanas iespējamību. Tie ietver ventilācijas trūkumu telpā, aukstumu, augstu mitruma līmeni un hronisku patoloģiju klātbūtni.

Tuberkulozes izplatība pasaulē

Pastāv pieņēmums, ka slimības izraisītājs radās ilgi pirms cilvēku parādīšanās uz Zemes. Mycobacterium tuberculosis zinātnieki atklāja vairāk nekā pirms 130 gadiem. Zāles pret to ir radītas vairāk nekā 60 gadus. Neskatoties uz visiem šiem gadiem veiktajiem pasākumiem, lai novērstu tuberkulozes izplatību, mirstība no tās joprojām ir augsta.

Foto 1. Tuberkulozes izraisītāja Koha baciļu uzkrāšanās.

Par slimību tiek ziņots visā pasaulē. Saskaņā ar 2011. gada datiem 2 miljardi cilvēku ir inficēti ar Koha bacili, bet 9 miljoniem cilvēku uz planētas ir attīstījusies plaušu un citu orgānu tuberkuloze. Cilvēki, kas jaunāki par 30 gadiem, ir ļoti uzņēmīgi pret Mycobacterium tuberculosis. Tie galvenokārt ir jaunattīstības valstu iedzīvotāji, kur ir zems dzīves līmenis un notiek militāri konflikti. Tuberkulozes attīstību veicinoši faktori ir nepilnvērtīgs uzturs, infekcijas slimības un sarežģīti darba apstākļi.

Daudzi uzskata, ka plaši izplatīta tuberkuloze tagad ir iespējama tikai jaunattīstības valstīs, un civilizētākajās valstīs tā jau ir gandrīz uzvarēta. Faktiski jebkura dzīves līmeņa pazemināšanās un uzmanības samazināšanās pretepidēmijas pasākumiem izraisa saslimstības pieaugumu un mirstības pieaugumu no šīs slimības.

Augstākie saslimstības rādītāji reģistrēti Āzijas un Āfrikas valstīs. Līdz 40% gadījumu tiek novēroti Indijā un Ķīnā, 60% - Dienvidaustrumāzijas apgabalos un Klusā okeāna rietumu piekrastē. Neskatoties uz notiekošajām darbībām, kuru mērķis ir novērst plaušu tuberkulozes izplatību, slimības līmenis infekcijas centros joprojām ir augsts. Augstākie mirstības rādītāji ir Āfrikas valstīs. Saskaņā ar PVO datiem, 350 cilvēku no katriem simts tūkstošiem iedzīvotāju katru gadu skar slimība. Dienvidamerikā mazattīstītās veselības aprūpes sistēmas dēļ var identificēt tikai 20% no faktiskā pacientu skaita. Ir skaidrs, ka tuberkulozes izplatības novēršana cilvēcei ir ļoti svarīga.

Foto 2. Tuberkulozes saslimstības statistika pasaulē – jo tumšāka krāsa, jo augstāki rādītāji.

Tuberkulozes cēloņi

Gandrīz katra pieaugušā organismā ir tuberkulozes izraisītājs. Pat agrīnā vecumā Koha bacilis iekļūst mazuļa elpceļos. Pēc tam, kad imūnsistēma veiksmīgi tiek galā ar to, notiek pašatveseļošanās. Pēc tam organismā veidojas rezistence pret šo patogēnu. Koha stieņi, kas atrodas cilvēka iekšienē snaudošā stāvoklī, noteiktos apstākļos sāk izpausties. Mikobaktēriju aktivitātes pakāpe nosaka infekcijas epizodi un samazinātu imunitāti.

Foto 3. Tuberkulozes bacilis var iekļūt organismā bērnībā, un tuberkuloze var attīstīties pieaugušā vecumā.

Faktori, kas provocē slimību, ir:

• Tiešs kontakts ar pacientu, kas cieš no atklātas tuberkulozes formas, kura slimība ir aktīvajā fāzē.
• Straujš ķermeņa aizsargspējas samazinājums pret infekcijas vai hronisku slimību fona.
• Alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana.
• Pietiekama uztura trūkums, vitamīnu trūkums.
• Ilgstošs stress.
• Sociālie un ikdienas traucējumi.
• Bieža saaukstēšanās.

Galvenais infekcijas avots ir slims cilvēks, kurš, klepojot vai šķaudot, gaisā izdala tuberkulozes mikobaktērijas. Viņi var izdzīvot vidē ilgu laiku. Kad gaiss tiek ieelpots, tas nonāk plaušās. Šī infekcijas metode ir īpaši izplatīta maziem bērniem. Spēlējoties uz grīdas, bērns ieelpo putekļus, kas satur Mycobacterium tuberculosis, kā rezultātā inficējas. Bet ar to nepietiek slimības attīstībai. Ja ķermeņa pretestība ir augsta, tā var nenotikt.

Foto 4. Putekļi uz grīdas var saturēt tuberkulozes patogēnu.

Aktīvās tuberkulozes attīstība notiek tikai 3-4% no visiem inficētajiem cilvēkiem. Ar pozitīvu Mantoux testu, kad nav izmaiņu krēpu analīzē vai rentgena attēlos, par slimību nav runas. Šāda persona Mycobacterium tuberculosis neizdala vidē un nerada briesmas.

Foto 5. Mantoux tests.

Jūs varētu interesēt arī:

Tuberkulozes profilakses metodes

Mūsdienu dzīves ritmā gandrīz katrs cilvēks saskaras ar paaugstinātu risku saslimt ar tuberkulozi. Sabiedriskajā transportā vai sabiedriskās vietās tuvumā var atrasties kāds pacients, kurš izdala aktīvos Koha baciļu celmus.

Profilaktisku pasākumu veikšana palīdzēs pasargāt jūs no patoloģijas. Tie ietver:

• Rūpīga roku mazgāšana, atgriežoties no ielas, īpaši pēc sabiedrisko vietu apmeklējuma. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.
• Veselīgs dzīvesveids. Ir svarīgi pievērst uzmanību fiziskajai audzināšanai un garām pastaigām svaigā gaisā.
• Pilnvērtīgs uzturs. Ikdienas uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem un visām nepieciešamajām uzturvielām.
• Ikgadējā fluorogrāfiskā izmeklēšana. Uzskatu, ka starojums kaitē organismam, nevar uzskatīt par pareizu. Salīdzinot ar sekām, pie kurām noved plaušu tuberkuloze, tas ir minimāls.
• Esiet uzmanīgs pret jebkādām izmaiņām savā veselības stāvoklī. Ja parādās slimības simptomi, noteikti konsultējieties ar ārstu. Tuberkuloze ir slimība, kuras simptomi maz atšķiras no parastās vīrusu infekcijas. Pastāvīgs klepus, kas ilgst vairāk nekā mēnesi, vajadzētu radīt bažas. Turklāt to bieži pavada bagātīga krēpu izdalīšanās, kas sajaukta ar asinīm. Temperatūra ilgu laiku saglabājas zemā līmenī. Pacients miega laikā stipri svīst, ātri nogurst, pastāvīgi jūt vājumu. Apetīte pazūd, kā rezultātā samazinās svars.

Ķīmijprofilakse tiek veikta cilvēkiem, kuri pastāvīgi saskaras ar tuberkulozes slimniekiem. Tas ietver izoniazīda lietošanu 0,3 g devā divas reizes dienā. Kurss ilgst 3 mēnešus un tiek veikts divas reizes gadā. Izoniazīda kombinācija kombinācijā ar prettuberkulozes līdzekli palīdz novērst recidīvu pēc tuberkulozes pacienta atveseļošanās.

Foto 6. Rūpīga roku mazgāšana pasargās ne tikai no tuberkulozes, bet arī daudzām citām slimībām.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērnu aizsardzībai no tuberkulozes. Trausls ķermenis nespēj pretoties daudzām infekcijām. Lai novērstu slimības, mūsdienu medicīna nodrošina vakcināciju. Līdzīgs profilakses pasākums tiek veikts pret tuberkulozi. Pirmā vakcinācija tiek veikta dzemdību namā, tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Ja bērnam ir kādas kontrindikācijas, vakcinācija tiek atlikta. Cēlonis var būt infekcijas slimība, piodermija, hemolītiskā dzelte. Priekšlaicīgi dzimušie bērni tiek vakcinēti pēc nepieciešamā svara sasniegšanas. Lai gan vecākiem vienmēr ir tiesības atteikties vakcinēt savu bērnu, viņiem nevajadzētu to darīt. Inficēšanās ar tuberkulozi agrīnā vecumā bieži izraisa invaliditāti.

Foto 7. Vakcinācija pret tuberkulozi nenodrošina mūža imunitāti pret šo slimību, taču samazina slimības attīstības iespējamību uz vairākiem gadiem.

Jūs varētu interesēt arī:

Ir grafiks, saskaņā ar kuru revakcinācija tiek veikta 7, 14 un 17 gadu vecumā. Preventīvo pasākumu kopums, kas vērsts pret tuberkulozi, papildus vakcinācijai ietver Mantoux testu. Tas notiek katru gadu. Ievadot tuberkulīnu, ir iespējams noteikt organisma rezistenci pret patogēnu. Pamatojoties uz Mantoux rezultātiem, pediatrs nosaka turpmāko vakcināciju nepieciešamību. Šai procedūrai ir kontrindikācijas. Mantoux testu nedrīkst veikt bērniem ar alerģiskām vai infekcijas slimībām. Viņiem ir alternatīva iespēja - Diaskintest. Tas ir balstīts uz hipoalerģisku zāļu lietošanu, kas ir droša bērniem.

Foto 8. Diaskintest.

Tuberkulozes sociālā profilakse

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, tiek veikti vērienīgi pretepidēmijas pasākumi. Tie ir vērsti uz cilvēku veselības stiprināšanu, finansiālā stāvokļa uzlabošanu, dzīves līmeņa un dzīves apstākļu uzlabošanu. Sanitārā un epidemioloģiskā kontrole tiek veikta, lai savlaicīgi veiktu pilsoņu profilaktiskās medicīniskās apskates. Katrs reģions apstiprina rīcības plānu tuberkulozes izplatības novēršanai.

Tabulā parādīta mirstība no tuberkulozes (2012-2013) dažos Krievijas Federācijas reģionos uz 100 000 gadījumu.

Tiek radīti labvēlīgi apstākļi pacientu ārstēšanai. Palielināts pārtikai slimnīcās atvēlēto līdzekļu apjoms. Bērniem ārstēšana tiek veikta bez laika ierobežojuma - līdz pilnīgai atveseļošanai. Parasti tas notiek ātrāk nekā pieaugušajiem. Ja netiek pārkāpts slimnīcas režīms, tiek ievēroti visi ārsta nozīmētie norādījumi, ārstēšanas periods var būt 4 mēneši. Tuberkulozes ārstēšanas metodes ietver ne tikai medikamentus. Tiek nozīmētas arī fizioterapeitiskās procedūras un fizikālā terapija. Liela nozīme ir labi izstrādātai ēdienkartei. Tas viss palīdz novērst iespējamās komplikācijas un paātrināt atveseļošanos.

Foto 9. Sports un veselīgs uzturs atbalstīs imūnsistēmu cīņā pret tuberkulozi.

Ārstējoties mājās, jāizmeklē pacienta tuvumā dzīvojošie radinieki. Mājoklis ir jādezinficē, lai samazinātu patogēno mikobaktēriju daudzumu gaisā. Ir nepieciešams pēc iespējas biežāk vēdināt telpu. Pacientam jābūt atsevišķiem traukiem, gultas veļai un dvieļiem. Visas lietas ir rūpīgi jāapstrādā.

0 no 5.
Vērtēja: 0 lasītāju.