Pengakhiran kehamilan karena alasan medis. Penyebab dan cara mengakhiri kehamilan pada tahap selanjutnya

Tak satu pun dari wanita yang diinginkan kehamilannya berpikir untuk melakukan aborsi, namun sayangnya, ada kasus di mana penghentian kehamilan diperlukan karena alasan medis, bahkan pada tahap selanjutnya.

Keputusan untuk mengakhiri kehamilan dapat diambil apabila anak yang dikandungnya diketahui mempunyai:

  1. Kelainan bentuk
  2. Kelainan kromosom
  3. Cacat perkembangan janin yang dapat menyebabkan kematiannya di dalam rahim
Dalam hal ini, indikasi penghentian kehamilan ditentukan ketika diagnosis prenatal menunjukkan tidak dapat hidupnya janin atau kelainan dalam perkembangannya.

Pengakhiran kehamilan dapat dilakukan dengan empat cara

Apa yang harus diketahui seorang wanita

Putusannya - aborsi karena alasan medis harus didahului dengan pemeriksaan terhadap wanita tersebut di rumah sakit. Selain itu, hanya dapat dilakukan oleh dewan dokter yang meliputi dokter yang merawat, dokter spesialis (ahli onkologi, terapis, ahli jantung, dll), serta pimpinan institusi kesehatan. Keputusan seperti itu tidak dapat diambil sendiri oleh dokter klinik antenatal, sebagaimana ia tidak berhak membujuk seorang wanita untuk mengakhiri kehamilannya.

Namun, jika diagnosisnya tetap dikonfirmasi (dan oleh beberapa spesialis), maka untuk menjaga kesehatan, dan terkadang kehidupan, serta untuk menjaga kesempatan untuk melahirkan dan melahirkan anak di masa depan, wanita tersebut harus menyetujuinya. mengakhiri kehamilan.

Konsekuensi dari aborsi

Terkait aborsi, bahkan karena alasan medis, Anda harus mengetahui konsekuensi apa yang dapat diharapkan oleh seorang wanita jika mengakhiri kehamilannya, dan ini adalah:

Selain itu, terdapat dampak psikologis dari aborsi, berupa apa yang disebut sindrom pasca-aborsi, yang ditandai dengan depresi berat, disfungsi seksual, ketakutan, perasaan bersalah yang mendalam, dan faktor-faktor lain yang traumatis terhadap kondisi mental perempuan. Artinya, selain stres fisiologis yang diderita, wanita tersebut juga mengalami stres psikologis.

Beban berat tersebut dapat menyebabkan tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh sehingga dapat memicu terjadinya berbagai penyakit, termasuk yang berkaitan dengan sistem reproduksi. Oleh karena itu, Anda tidak boleh mengabaikan komunikasi dengan psikolog yang dapat meredakan kekhawatiran Anda dan membantu Anda mengatasi perasaan bersalah dan depresi yang salah.

Apa yang harus dihindari setelah aborsi

Kondisi seorang wanita pasca aborsi tidak hanya bergantung pada dokter, sehingga Anda perlu mengetahui kontraindikasi setelah aborsi, yaitu:
  • Hubungan seksual dilarang selama tiga minggu.
  • Tidak ada stres fisik atau psikologis.
  • Hipotermia.
  • Berenang di perairan mana pun, termasuk mandi, setidaknya selama dua minggu.

Jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk mengakhiri kehamilan pada tahap awal dan ada kebutuhan nyata untuk mengakhiri kehamilan pada tahap akhir, Anda perlu mengetahui tentang jenis-jenis aborsi, waktu dan kondisi untuk mengakhiri kehamilan, apa yang diperlukan untuk mengakhiri kehamilan pada tahap akhir waktu dan bagaimana hal ini mengancam tubuh wanita.

Tidak diragukan lagi, hanya sedikit orang yang memiliki sikap positif terhadap aborsi, namun bagaimanapun juga, aborsi adalah salah satu cara untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan, semacam metode keluarga berencana. Meski tentu saja lebih baik mencegah kehamilan jika keluarga belum siap memikul tanggung jawab.

Tidak dapat disangkal juga bahwa aborsi disamakan dengan pembunuhan. Banyak orang percaya bahwa aborsi adalah pembunuhan terhadap anak yang belum lahir. Selain itu, intervensi pada tubuh wanita ini menimbulkan stres yang sangat besar, baik secara fisiologis maupun psikologis. Namun perlu dicatat bahwa tidak semua wanita mengambil keputusan untuk mengakhiri kehamilan pada tahap selanjutnya karena ketidaksiapan mereka untuk menjadi seorang ibu.

Bagi sebagian orang, hal ini disebabkan oleh ketidakmampuan untuk melahirkan anak. Ada sejumlah wanita yang harus mengakhiri kehamilannya karena masalah kesehatan yang serius. Setiap orang mempunyai alasan yang berbeda-beda. Namun jika ternyata Anda perlu mengakhiri kehamilan pada tahap selanjutnya, maka sebaiknya Anda mempelajari jenis-jenis aborsi.

Jenis terminasi kehamilan

Ada tiga jenis terminasi kehamilan:

  1. Aborsi spontan. Esensinya terdiri dari penolakan non-mekanis janin dari dinding rahim sebelum tubuh embrio dapat berfungsi secara mandiri. Dalam hal ini, dokter tidak menyebutkan alasan spesifik terjadinya “keguguran”, karena hal ini mungkin dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: kebiasaan buruk, penyakit kompleks, aborsi sebelumnya, dan angkat beban yang dilakukan oleh ibu hamil.
  2. Aborsi buatan. Prosedur ini disajikan dalam bentuk aborsi vakum (mini), yang intinya semuanya dilakukan dengan menggunakan penyedot vakum, yaitu ketika sel telur yang telah dibuahi dikeluarkan dari rahim setelah jangka waktu penundaan hingga 20 hari.
  3. Aborsi medis. Prosedur ini dilakukan tanpa operasi, dengan memaparkan rahim pada bahan kimia yang menyebabkan penolakan terhadap janin. Operasi ini dilakukan untuk jangka waktu penundaan hingga 60 hari.

Medis dilakukan pada trimester kedua. Mirip dengan aborsi kecil, hanya saja embrionya dikikis, bukan dihisap. Janin sendiri dibagi menjadi beberapa bagian dan dikeluarkan dari rahim. Aborsi jenis ini menimbulkan bahaya tertentu bagi tubuh wanita. Bagaimanapun, kemungkinan besar akan terjadi kerusakan mekanis pada dinding rahim.

Perlu diingat bahwa hal ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius, termasuk kematian, di kemudian hari. Sebagai kesimpulan, saya ingin membahas lebih detail tentang aborsi yang dilakukan pada tahap akhir kehamilan: pembedahan, pengisian garam, dan persalinan yang diinduksi secara artifisial.

Tapi pertama-tama kita perlu membicarakan syarat dan ketentuan terminasi kehamilan. Kami juga menyarankan Anda membaca artikel dengan topik: “Bagaimana cara mengakhiri kehamilan pada tahap awal?” dan “Bagaimana cara mengakhiri kehamilan dini di rumah?”

Syarat dan ketentuan terminasi kehamilan

Jika seorang wanita hamil lebih dari 12 minggu, maka keinginannya untuk melakukan aborsi adalah hal yang mustahil. Karena aborsi terlambat dilakukan jika ada indikasi medis atau sosial. Artinya, kesehatan ibu dan janin tetap diperhatikan. Dan hanya nasihat medis atau pengadilan yang dapat memutuskan perlunya mengakhiri kehamilan pada tahap selanjutnya. Alasannya mungkin berbeda-beda.

Ini adalah bentuk penyakit yang parah pada ibu, dan fakta pemerkosaan, dan patologi janin, dan kegagalan sosial seorang wanita, dan banyak lagi. Namun setiap alasan ditanggapi dengan sangat serius. Namun apapun alasan seorang wanita melakukan aborsi pada tahap selanjutnya, bagaimanapun juga hal tersebut berbahaya bagi fungsi vital tubuh. Itulah mengapa lebih baik menggunakan alat kontrasepsi pada awalnya dan Anda tidak perlu melewati batas.

Antara minggu ke 13 dan 22 kehamilan, kehamilan dihentikan secara artifisial. Tanggal terakhir untuk aborsi adalah minggu ke-28 kehamilan seorang wanita. Segala sesuatu yang lain termasuk dalam kategori kelahiran buatan, apabila anak tersebut dibunuh dalam kandungan, yaitu fakta kelahirannya ada, tetapi anak tersebut tidak akan dilahirkan.

Jika terdapat alasan kuat untuk melakukan aborsi, sebaiknya dilakukan hal-hal sebagai berikut:

  • menghubungi dokter kandungan untuk mendapatkan informasi tentang durasi kehamilan dan status kesehatan;
  • menjalani pemeriksaan USG;
  • mendonorkan darah untuk analisis hormonal.

Sebelum memulai prosedur, dokter tidak hanya harus memberi tahu pasien mengenai metode aborsi, tetapi juga memperingatkan tentang kemungkinan konsekuensinya. Penting juga bagi seorang wanita untuk menerima bantuan dan dukungan psikologis yang kompeten.

Aborsi jangka akhir

  1. Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan metode aborsi garam atau pengisian garam yang saat ini tidak efektif. Esensinya adalah jarum dimasukkan secara intravaginal ke dalam kantung berisi cairan ketuban tempat janin berada. Kemudian sejumlah cairan ketuban dipompa keluar, menggantikannya dengan larutan garam kaustik, yang secara bertahap membunuh embrio. Ini adalah cara yang sangat kejam untuk menghilangkan nyawa janin, karena embrio pertama-tama mengalami luka bakar kimiawi, dan kemudian terjadi pencurahan darah ke otak. Dan selama ini, embrio mengalami kejang dan kejang. Hal ini menambah trauma psikologis bagi sang ibu. Siksaan pada janin dapat berlangsung selama 24-48 jam, kemudian otot-otot rahim menjadi kencang sehingga menolak janin yang mati, yang setelah dimanipulasi tampak seperti tersiram air panas dengan air mendidih. Sedangkan untuk warna kulitnya memiliki warna burgundy-lilac cerah. Setelah aborsi jenis ini, seorang wanita memiliki risiko komplikasi yang sangat tinggi, begitu pula setelah semua jenis aborsi terlambat.
  2. Dalam kasus di mana seorang wanita tidak dapat melakukan aborsi garam karena alasan kesehatan, dia akan dibujuk untuk melahirkan prematur dengan menggunakan obat-obatan khusus. Rahim berkontraksi, mengakibatkan “keguguran”. Sang ibu mengalami sensasi serupa seperti saat melahirkan normal. Satu-satunya perbedaan adalah kontraksi dirangsang secara artifisial.
  3. Ada juga metode lain untuk mengakhiri kehamilan pada tahap selanjutnya, yaitu operasi caesar “kecil”. Praktis tidak ada perbedaan dalam operasi ini dengan prosedur operasi caesar standar. Sayatan dibuat pada wanita tersebut, mengeluarkan bayi dari rongga rahim, setelah itu udara ke saluran pernapasan tersumbat (asfiksia) dan bayi meninggal. Cara ini mempengaruhi kesuburan wanita selanjutnya. Namun terkadang ini adalah satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan nyawanya.

Konsekuensi dari aborsi yang terlambat

Aborsi berdampak berbeda pada setiap wanita dan mempunyai konsekuensi tersendiri. Hal ini disebabkan oleh karakteristik psikologis dan fisiologis tubuh. Untuk satu orang, hal ini mungkin berjalan dengan sempurna, dokter yang kompeten telah bekerja, dan semua kondisi sebelum operasi dan pasca operasi terpenuhi, namun wanita tersebut akan mengalami komplikasi. Bagi sebagian lainnya, hal ini mungkin tidak berdampak pada kesehatan perempuan. Tetapi dengan terminasi kehamilan yang terlambat, hal ini sangat jarang terjadi.

Pendarahan adalah akibat yang paling tidak menguntungkan dari aborsi. Setelah aborsi, rahim tidak kehilangan nada dan pembuluh darah tidak tersumbat. Dengan kehilangan banyak darah, kematian mungkin terjadi. Untuk menghindari penyakit menular dan inflamasi setelah operasi, sebaiknya perhatikan kebersihan alat kelamin dengan cermat.

Sekali lagi saya ingin mencatat bahwa keluarga berencana memainkan peran yang sangat penting. Dan jika Anda belum siap menjadi ibu, cobalah untuk mencegah kehamilan. Cari tahu apa yang harus dilakukan untuk menghindari kehamilan. Maka Anda tidak perlu bertanya-tanya tentang cara mengakhiri kehamilan yang terlambat.

Aborsi medis adalah penghentian kehamilan secara buatan, yang dilakukan di institusi khusus oleh spesialis yang berkualifikasi. Pilihan metode penghentian buatan tergantung pada tahap kehamilan dan dilakukan dengan persetujuan tertulis dari wanita tersebut, setelah sebelumnya melengkapi dokumentasi yang relevan. Aborsi medis dilakukan karena berbagai alasan. Seorang wanita dapat mengakhiri kehamilannya atas permintaannya sendiri hingga 12 minggu. Untuk alasan sosial, aborsi dimungkinkan hingga 22 minggu. Karena alasan medis, gangguan seperti itu dapat terjadi kapan saja.

Indikasi

Seorang wanita memutuskan untuk mengakhiri kehamilannya karena alasan yang dapat berdampak buruk pada kelahiran dan nasib anak dan ibu di masa depan (perubahan dalam kehidupan pribadi, tidak adanya ayah dari anak yang belum lahir, kesulitan keuangan, kurangnya tempat tinggal). Anda dapat melakukan aborsi atas permintaan Anda sendiri hingga usia kehamilan 12 minggu.

Untuk alasan medis, aborsi dilakukan dalam dua situasi:

  • penyakit yang menyebabkan kehamilan dan persalinan dapat memperburuk kesehatan perempuan secara signifikan dan mengancam kehidupan;
  • anomali perkembangan janin yang parah.

Pengakhiran kehamilan dilakukan sesuai dengan kesimpulan dokter kandungan, kepala institusi dan spesialis dari profil yang relevan (ahli onkologi, terapis, ahli bedah). Pengakhiran ini dilakukan tanpa memandang tahap kehamilan setelah permohonan tertulis dari wanita tersebut, ditinjau dan ditandatangani oleh komisi yang khusus dibentuk untuk tujuan ini. Untuk alasan non-medis, aborsi terjadi dengan partisipasi seorang pengacara.

Menurut indikator sosial, kehamilan dihentikan dalam situasi berikut:

  • memperkosa;
  • kecacatan atau kematian suami selama kehamilan;
  • masa tinggal seorang wanita di penjara;
  • perampasan hak orang tua.

Masalah aborsi karena alasan sosial diputuskan oleh komisi yang dibentuk khusus, yang mengeluarkan pendapat dengan dokumentasi hukum yang lengkap.

Ikhtisar waktu dan metode aborsi disajikan dalam tabel

Pemeriksaan pra-aborsi

Tes dilakukan segera sebelum prosedur. Tergantung pada hasil tes, metode operasi yang sesuai akan dipilih, yang sesuai dengan kesehatan wanita tersebut.

Daftar tes yang diperlukan:

  • tes darah umum;
  • kimia darah;
  • koagulogram;
  • Analisis faktor Rh dan penentuan golongan darah;
  • tes darah untuk HIV, sifilis dan hepatitis;
  • analisis urin umum;
  • noda flora;
  • konsultasi dengan terapis.

Metode interupsi:

  • aborsi medis;
  • aborsi bedah: aspirasi vakum sel telur dan kuretase rongga rahim;
  • penghentian kehamilan dengan penggunaan obat-obatan;
  • operasi caesar kecil.

Metode bedah

Metode bedah atau instrumental adalah penghentian kehamilan dengan mengikis rongga rahim. Cara ini tidak aman untuk reproduksi wanita di masa depan. Namun, metode bedah juga memiliki kelebihan yang tidak diragukan lagi. Awalnya, ini menjamin hampir 100% gangguan dengan pengangkatan seluruh sel telur dan selaput yang telah dibuahi. Pembedahan hanya dilakukan di rumah sakit yang dilengkapi peralatan khusus.

Untuk menghilangkan rasa sakit, anestesi intravena terutama digunakan, yang memerlukan kehadiran ahli anestesi. Setelah pemberian anestesi, serviks melebar secara mekanis. Kemudian dokter kandungan membersihkan rahim dengan alat, menghilangkan lapisan dalam dan embrio beserta selaputnya. Aborsi medis dalam hal ini berlangsung 15-20 menit. Setelah operasi, wanita tersebut tetap berada di bangsal selama beberapa waktu di bawah pengawasan tenaga medis. Prosedur ini termasuk dalam daftar layanan gratis berdasarkan polis asuransi kesehatan.

Aspirasi vakum

Aspirasi vakum, atau aborsi mini, adalah operasi sederhana yang dilakukan di banyak klinik medis. Aborsi mini dilakukan pada tahap awal, sampai dengan 6 minggu sejak tanggal haid terakhir. Aborsi kecil praktis tidak memiliki konsekuensi, namun ada kalanya metode aspirasi vakum untuk mengakhiri kehamilan mungkin tidak lengkap, maka perlu dilakukan operasi ulang atau kuretase rongga rahim.

Sebelum prosedur, wanita tersebut diberikan obat bius dan antispasmodik untuk melebarkan serviks dengan sendirinya. Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan alat yang dimasukkan ke dalam leher rahim dan menggunakan alat hisap listrik untuk menciptakan tekanan di dalam. Dokter dengan hati-hati melingkari rongga rahim dengan alat dan mengeluarkan sel telur yang telah dibuahi melalui lubang ke dalam wadah khusus. Operasi ini memakan waktu beberapa menit.

Metode pengobatan

Metode medisnya adalah aborsi dengan menggunakan pil. Pengakhiran farmakologis dilakukan sampai usia kehamilan 6 minggu. Metodenya terdiri dari penggunaan obat-obatan untuk menekan sekresi hormon dalam tubuh dan meningkatkan aktivitas kontraktil rahim. Metode pengobatannya optimal untuk wanita nulipara.

Interupsi dengan obat-obatan

Pada minggu ke 14-22, cara aborsi berikut digunakan:

  • prostaglandin;
  • larutan hipertonik.

Penggunaan prostaglandin menyebabkan peningkatan tonus rahim, yang memicu pematangan serviks, pelepasan sel telur janin dan merangsang persalinan buatan. Jika larutan hipertonik digunakan, kematian janin terjadi dan persalinan terjadi. Dalam semua situasi ini, janin mati akan lahir.

Operasi caesar kecil

Operasi dilakukan pada 13-22 minggu dan hanya jika metode lain terbukti tidak efektif atau tidak aman. Prosedur ini juga diindikasikan jika seorang wanita memutuskan untuk menjalani bedah sterilisasi setelah aborsi. Teknik melakukan operasinya mirip dengan operasi caesar biasa. Setelah prosedur selesai, terapi antibiotik dilakukan. Pada tahap selanjutnya, obat-obatan digunakan untuk menekan laktasi.

Komplikasi setelah aborsi medis

Komplikasi yang paling umum adalah retensi sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim. Gejala utama komplikasi ini adalah keluarnya cairan yang banyak disertai gumpalan darah yang tidak berhenti dalam waktu lama. Jika sisa-sisa sel telur yang telah dibuahi terdeteksi, kebutuhan mendesak untuk menghubungi spesialis dan mengulangi prosedur di rumah sakit.

Harap dicatat: jika aborsi medis tidak dilakukan secara profesional dan masih terdapat sisa-sisa bagian janin di dalam rahim, hal ini dapat berakibat buruk. Perkembangan bakteri akan segera dimulai di dalam rahim, karena sisa-sisa janin merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mereka, yang berkontribusi pada perkembangan berbagai penyakit bernanah.

Jika terjadi gejala berikut, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan:

  • panas;
  • keluarnya banyak cairan dengan gumpalan darah;
  • sakit parah di perut bagian bawah;
  • munculnya bau keputihan yang tidak sedap;
  • pusing, muntah, pingsan.

Hal-hal yang perlu diperhatikan setelah aborsi medis:

  • Setelah melakukan aborsi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan mengenai penggunaan alat kontrasepsi.
  • Tidak disarankan menggunakan bak mandi atau pancuran air panas, namun kebersihan diri setiap hari tetap diperlukan.
  • Menjaga istirahat seksual, yang diperlukan untuk mencegah dan mencegah infeksi masuk ke dalam rahim. Dimulainya kembali hubungan seksual dianjurkan tidak lebih awal dari setelah 14 hari.
  • Pergi ke toilet secara teratur untuk mengosongkan usus dan kandung kemih: hal ini memiliki efek menguntungkan pada kontraksi rahim.
  • Pantau suhu tubuh setiap hari, hindari hipotermia dan aktivitas fisik.
  • Pertahankan nutrisi yang tepat.
  • Beri diri Anda lebih banyak perhatian.

Topik aborsi cukup kontroversial akhir-akhir ini. Beberapa orang mengambil langkah ini dengan sengaja dan bahkan tidak memikirkan konsekuensinya, sementara yang lain terpaksa mengambil langkah ini karena keadaan. Yang terakhir ini sangat sulit untuk dialami. Namun, tidak setiap wanita mampu mengatasi sendiri sindrom pasca-aborsi.

Waktu menyembuhkan, tetapi periode ini juga harus dijalani.

Indikasi medis untuk aborsi

Bagaimana keputusan untuk melakukan aborsi dibuat?

Bagaimanapun, keputusan menjadi ibu dibuat oleh wanita itu sendiri. Sebelum menawarkan pilihan aborsi, perlu dilakukan konsultasi dengan dokter. Itu. “Hukuman” tersebut dijatuhkan tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh spesialis khusus (ahli onkologi, terapis, ahli bedah), serta kepala institusi medis. Hanya setelah semua ahli mempunyai pendapat yang sama barulah mereka dapat menawarkan opsi ini. Dan bahkan dalam hal ini, perempuan berhak memutuskan sendiri apakah akan menyetujui atau melanjutkan kehamilannya. Jika Anda yakin bahwa dokter tersebut tidak berkonsultasi dengan dokter spesialis lain, maka Anda berhak untuk menulis keluhan kepada dokter kepala terhadap petugas kesehatan tertentu.

Tentu saja, Anda harus memastikan diagnosis di klinik yang berbeda dan dengan spesialis yang berbeda. Jika pendapat menyatu, maka keputusan ada di tangan Anda sendiri. Membuat keputusan ini sulit, tapi terkadang perlu. Anda dapat membaca tentang penghentian kehamilan pada berbagai tahap di artikel lain di situs kami. Anda juga dapat membiasakan diri dengan prosedur berbagai aborsi, serta konsekuensinya.

Ulasan dari wanita yang mengalami aborsi karena alasan medis:

mila:

Saya harus mengakhiri kehamilan karena alasan medis (bayi mengalami kelainan bentuk janin dan tes ganda yang buruk). Sulit untuk menggambarkan kengerian yang saya alami, dan sekarang saya mencoba untuk sadar! Sekarang aku berpikir bagaimana mengambil keputusan lain kali dan tidak takut!? Saya ingin meminta nasihat dari mereka yang pernah mengalami situasi serupa - bagaimana cara keluar dari depresi? Sekarang saya menunggu analisis yang dilakukan setelah interupsi, mungkin saya perlu pergi ke ahli genetika. Beritahu saya, adakah yang tahu pemeriksaan seperti apa yang perlu dilakukan, dan bagaimana merencanakan kehamilan selanjutnya?

Natalya:

Bagaimana saya bisa bertahan dari penghentian kehamilan buatan karena alasan medis pada tahap akhir - 22 minggu (dua kelainan bawaan dan parah pada anak, termasuk hidrosefalus otak dan beberapa tulang belakang yang hilang)? Ini terjadi sebulan yang lalu, dan saya merasa seperti pembunuh anak saya yang telah lama ditunggu-tunggu, saya tidak bisa menerima hal ini, menikmati hidup, dan saya tidak yakin bisa menjadi ibu yang baik di masa depan! Saya takut diagnosisnya terulang kembali, saya menderita karena meningkatnya perselisihan dengan suami saya, yang telah menjauh dari saya dan berusaha untuk berteman. Apa yang bisa saya lakukan untuk menenangkan diri dan keluar dari neraka ini?

Valentina:

Suatu hari saya harus mencari tahu apa itu “aborsi”… tanpa sengaja. Pada minggu ke-14 kehamilan, USG menunjukkan adanya kista di seluruh perut bayi (diagnosisnya tidak sesuai dengan kehidupannya! Tapi ini adalah kehamilan pertama saya, yang diinginkan, dan semua orang menantikan bayinya). Namun sayang sekali, Anda harus melakukan aborsi + jangka waktunya lama. Sekarang saya tidak tahu bagaimana cara mengatasi emosi saya, air mata mengalir deras saat pertama kali mengingat kehamilan saya sebelumnya dan aborsi yang saya alami...

Irina:

Saya mengalami situasi serupa: kehamilan pertama saya berakhir buruk, semuanya tampak baik-baik saja, pada USG pertama mereka mengatakan bahwa bayinya sehat dan semuanya normal. Dan pada USG yang kedua, saat usia kehamilan saya sudah 21 minggu, ternyata anak saya menderita gastroschisis (cincin usus terbentuk di luar perut, yaitu perut bagian bawah tidak menyatu) dan proses persalinan dilakukan. Saya sangat khawatir, dan seluruh keluarga berduka. Dokter memberi tahu saya bahwa kehamilan berikutnya hanya bisa terjadi dalam satu tahun. Saya mendapatkan kekuatan dan menenangkan diri dan setelah 7 bulan saya hamil lagi, tetapi rasa takut terhadap bayi, tentu saja, tidak meninggalkan saya. Semuanya berjalan baik, dan 3 bulan yang lalu saya melahirkan seorang anak perempuan, sangat sehat. Jadi, gadis-gadis, semuanya akan baik-baik saja, yang utama adalah menenangkan diri dan bertahan dari momen mengerikan dalam hidup ini.

alyona:

Saya harus mengakhiri kehamilan saya karena alasan medis (di pihak janin - malformasi parah yang tidak dapat diperbaiki pada sistem muskuloskeletal). Hal ini hanya dapat dilakukan setelah lima sampai enam minggu, karena ternyata hal ini diperlukan ketika saya sudah berusia 13 minggu, dan pada tahap ini aborsi tidak dapat lagi dilakukan, dan metode lain yang memungkinkan untuk mengakhiri kehamilan hanya tersedia. dari 18-20 minggu. Ini adalah kehamilan pertama saya, yang saya inginkan.

Tentu saja, suami saya juga khawatir, mencoba meredakan ketegangan di kasino, sambil minum... Saya memahaminya secara prinsip, tetapi mengapa dia memilih metode ini jika dia tahu betul bahwa metode tersebut tidak dapat saya terima?! Apakah ini cara dia menyalahkanku atas apa yang terjadi dan mencoba menyakitiku dengan cara yang begitu halus? Atau apakah dia menyalahkan dirinya sendiri dan berusaha membuatnya lebih mudah untuk bertahan hidup dengan cara ini?

Saya juga selalu berada dalam ketegangan, di ambang histeria. Saya terus-menerus tersiksa oleh pertanyaan, mengapa dengan saya? Siapa yang harus disalahkan dalam hal ini? Untuk apa ini? Dan jawabannya baru bisa diterima dalam tiga atau empat bulan, kalau prinsipnya bisa didapat...

Saya takut dengan operasi tersebut, saya takut situasinya akan diketahui oleh keluarga, dan saya juga harus menanggung kata-kata simpatik dan tatapan menuduh mereka. Saya khawatir saya tidak mau mengambil risiko mencoba memiliki anak lagi. Bagaimana saya bisa melewati beberapa minggu ini? Jangan marah-marah, jangan rusak hubungan dengan suami, hindari masalah di tempat kerja? Akankah mimpi buruk ini berakhir dalam beberapa minggu, ataukah ini hanya permulaan dari mimpi buruk yang baru?

Apa itu sindrom pasca-aborsi?

Keputusan telah dibuat, aborsi telah dilakukan dan tidak ada yang dapat dikembalikan. Pada saat inilah berbagai macam gejala psikologis dimulai, yang dalam pengobatan tradisional disebut “sindrom pasca-aborsi”. Ini adalah serangkaian gejala yang bersifat fisik, psikosomatis, dan mental.

Manifestasi tubuh sindrom adalah:

  • berdarah;
  • penyakit menular;
  • kerusakan pada rahim, yang selanjutnya menyebabkan kelahiran prematur, serta keguguran spontan;
  • Siklus menstruasi tidak teratur dan masalah ovulasi.

Seringkali dalam praktik ginekologi terdapat kasus kanker akibat aborsi sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perasaan bersalah yang terus-menerus melemahkan tubuh wanita, yang terkadang mengarah pada pembentukan tumor.

Psikosomatik"sindrom pasca-aborsi":

  • sangat sering setelah aborsi terjadi penurunan libido pada wanita;
  • kelainan seksual juga dapat bermanifestasi dalam bentuk fobia akibat kehamilan sebelumnya;
  • gangguan tidur (insomnia, tidur gelisah dan mimpi buruk);
  • migrain yang tidak dapat dijelaskan;
  • nyeri di perut bagian bawah, dll.

Sifat psikosomatis dari fenomena ini juga membawa konsekuensi yang menyedihkan. Oleh karena itu, perlu dilakukan tindakan tepat waktu untuk memerangi gejala-gejala ini.

Dan terakhir, gejala yang paling luas - psikologis:

Sekali lagi, ini hanyalah sebagian daftar manifestasi “sindrom pasca-aborsi”. Tentu saja, tidak dapat dikatakan bahwa hal ini terjadi dengan cara yang sama pada semua wanita; beberapa wanita mengalaminya segera setelah aborsi, sementara pada wanita lainnya, hal ini mungkin baru muncul setelah beberapa waktu, bahkan setelah beberapa tahun. Perlu dicatat bahwa setelah prosedur aborsi, tidak hanya wanita yang menderita, tetapi juga pasangannya, serta orang-orang terdekatnya.

Bagaimana cara mengatasi “sindrom pasca-aborsi”?

Jadi, bagaimana Anda dapat mengatasi situasi ini jika Anda pernah mengalami fenomena ini secara langsung, atau bagaimana Anda dapat membantu orang yang Anda kasihi mengatasi kehilangan tersebut?

  1. Pertama, sadari bahwa Anda hanya bisa menolong orang yang menginginkan (baca: mencari) pertolongan. Perlu menghadapi kenyataan. Sadarilah bahwa ini terjadi, bahwa itu adalah anaknya (terlepas dari waktu aborsinya).
  2. Sekarang hal itu perlu menerima kebenaran lain- kamu berhasil. Terimalah kenyataan ini tanpa membuat alasan atau menyalahkan diri sendiri.
  3. Dan sekarang tibalah saat tersulit - memaafkan. Hal tersulit adalah memaafkan diri sendiri, jadi pertama-tama Anda harus memaafkan orang-orang yang terlibat dalam hal ini, memaafkan Tuhan karena telah memberikan Anda kegembiraan yang berumur pendek, memaafkan anak sebagai korban keadaan. Dan setelah Anda berhasil mengatasinya, jangan ragu untuk terus memaafkan diri sendiri.
  • Pertama, bicarakanlah. Bicaralah dengan keluarga dan teman dekat Anda, bicaralah sampai Anda merasa lebih baik. Usahakan untuk tidak menyendiri sehingga tidak ada waktu untuk “memperburuk” keadaan. Kapan pun memungkinkan, keluarlah ke alam terbuka dan ke tempat-tempat umum di mana Anda merasa nyaman secara sosial;
  • Pastikan untuk mendukung pasangan Anda dan orang yang Anda cintai. Terkadang lebih mudah menemukan kenyamanan dalam merawat orang lain. Pahami bahwa peristiwa ini tidak hanya sulit secara moral bagi Anda;
  • Sangat disarankan hubungi spesialis (ke psikolog). Di saat-saat tersulit, kita membutuhkan seseorang yang mau mendengarkan kita dan memperlakukan situasi secara objektif. Pendekatan ini menghidupkan kembali banyak orang.
  • Hubungi Pusat Dukungan Bersalin di kota Anda (Anda dapat melihat daftar lengkap pusat di sini - https://www..html);
  • Di samping itu, ada organisasi khusus (termasuk organisasi gereja) yang mendukung perempuan pada saat-saat sulit dalam hidup ini. Jika Anda memerlukan saran, silakan hubungi 8-800-200-05-07 (saluran bantuan aborsi, panggilan gratis dari wilayah mana pun), atau mengunjungi situs:
  1. http://semya.org.ru/motherhood/index.html
  2. http://www.noabort.net/node/217
  3. http://www.aborti.ru/after/
  4. http://www.helpsy.ru/places
  • Perhatikan kesehatan Anda. Ikuti instruksi dokter Anda dengan ketat dan jaga kebersihan pribadi. Ini menyedihkan, tetapi rahim Anda sekarang ikut menderita, itu benar-benar luka terbuka di mana infeksi dapat dengan mudah masuk. Pastikan untuk mengunjungi dokter kandungan untuk mencegah terjadinya konsekuensi;
  • Sekarang bukan waktu terbaik belajar tentang kehamilan . Pastikan untuk mendiskusikan kontrasepsi Anda dengan dokter Anda; Anda akan membutuhkannya selama masa pemulihan;
  • Siapkan diri Anda untuk masa depan yang positif. Percayalah, cara Anda melewati masa sulit ini akan menentukan masa depan Anda. Dan jika Anda mengatasi kesulitan-kesulitan ini, maka di masa depan pengalaman Anda akan tumpul dan tidak akan menjadi luka terbuka di jiwa Anda;
  • Perlu temukan hobi dan minat baru . Biarkan itu menjadi apa pun yang Anda inginkan, selama itu memberi Anda kegembiraan dan memotivasi Anda untuk maju.

Saat dihadapkan pada suatu masalah, kita ingin mundur dan menyendiri dengan kesedihan kita. Namun bukan ini masalahnya - Anda harus berada di antara orang-orang dan menjauh dari pencarian jiwa. Manusia adalah makhluk sosial; akan lebih mudah baginya untuk mengatasi masalah jika ia didukung. Temukan dukungan dalam kemalangan Anda juga!

Pengakhiran kehamilan pada tahap akhir adalah prosedur yang tidak menyenangkan, apa pun alasannya. Memahami betapa parahnya konsekuensi terhadap kesehatan fisik dan jiwa seorang wanita, dokter melakukan prosedur ini hanya dalam kasus darurat.

Diagnosis sebelum aborsi

Pengakhiran kehamilan terlambat dalam banyak kasus disebabkan oleh alasan medis. Jika pada tahap awal (sampai 12 minggu) aborsi dapat dilakukan hanya atas permintaan wanita tersebut, maka pada tahap selanjutnya dokter kandungan jarang memutuskan untuk melakukan intervensi bedah tanpa indikasi dan dokumen pendukung yang sesuai.

Serangkaian tindakan diagnostik meliputi:

  • pemeriksaan di kursi ginekologi;
  • noda dari vagina, saluran serviks dan uretra;
  • kultur bakteriologis dari saluran serviks;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • tes darah untuk antibodi terhadap hepatitis, infeksi HIV;
  • tes darah untuk sifilis;
  • penentuan golongan darah dan faktor Rh;
  • X-ray atau fluorogram dada;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada daerah panggul;
  • Analisis urin;
  • konsultasi dengan terapis;
  • konsultasi dengan spesialis terkait yang telah mengidentifikasi patologi perkembangan janin atau penyakit ibu.

Sebuah komisi yang dibentuk khusus, terdiri dari seorang ginekolog, spesialis terkait dan dokter kepala, memutuskan penghentian kehamilan setelah mempelajari riwayat kesehatan pasien. Komisi juga memutuskan jenis aborsi apa yang akan dilakukan: dalam setiap kasus, pilihan dibuat untuk memilih metode yang paling tidak menimbulkan trauma.

Setelah memeriksa alasan penghentian kehamilan, data pemeriksaan diagnostik, dan tidak adanya kontraindikasi, komisi mengeluarkan izin aborsi dan merujuk pasien ke fasilitas medis.

Hingga minggu ke-22 kehamilan, aborsi dilakukan di klinik aborsi yang terletak di bagian ginekologi suatu institusi medis. Setelah 22 minggu, pembedahan hanya dilakukan di rumah sakit kebidanan.

Terminasi kehamilan yang terlambat selalu menimbulkan risiko tidak hanya bagi kesehatan reproduksi seorang wanita, namun juga bagi kehidupannya.

Jalannya operasi dan masa rehabilitasi tidak hanya bergantung pada jenis intervensi bedah, tetapi juga pada karakteristik individu dari tubuh pasien.

Alasan aborsi terlambat

Alasan utama mengapa wanita memutuskan untuk mengakhiri kehamilan pada usia lanjut meliputi:

  • indikasi medis: kelainan parah pada perkembangan janin atau penyakit ibu yang mengancam kesehatan dan kehidupannya;
  • indikasi sosial: perampasan hak orang tua, kehamilan akibat pemerkosaan.

Pertanyaan tentang kemungkinan terminasi kehamilan antara 12 dan 22 minggu diputuskan oleh komisi ahli. Saat ini, aborsi tidak dilakukan atas permintaan wanita semata. Setelah 22 minggu, penghentian kehamilan secara buatan juga tidak dilakukan. Dalam hal ini, anak yang lahir dianggap bayi baru lahir dan memerlukan perawatan dan perhatian medis khusus.

Baca lebih lanjut mengenai alasan aborsi telat:

  1. Anomali perkembangan intrauterin, penyakit genetik keturunan, kelainan kromosom menjadi penyebab utama terminasi kehamilan terlambat.
  2. Penyakit menular virus yang diderita seorang wanita pada awal kehamilan dapat menyebabkan kecacatan pada anak dan berkembangnya kelainan bawaan yang tidak sesuai dengan kehidupan. Penyakit seperti rubella, toksoplasmosis, hepatitis, dan infeksi HIV menimbulkan bahaya khusus bagi janin. Infeksi bakteri tidak kalah berbahayanya, begitu pula terapi antibakteri yang diresepkan untuk menghilangkannya.
  3. Memudarnya janin (kehamilan regresif) pada tahap apa pun merupakan indikasi langsung untuk penghentiannya. Fenomena patologis ini sangat berbahaya bagi kehidupan seorang wanita. Risiko terjadinya sepsis dan perdarahan mengharuskan segera dikeluarkannya janin yang mati dari rongga rahim.
  4. Penyakit kejiwaan didiagnosis pada wanita hamil dapat menyebabkan aborsi terlambat jika ibu hamil benar-benar tidak mampu atau kurang dukungan dari kerabat.
  5. Pemerkosaan juga menjadi alasan terminasi kehamilan pada tahap akhir. Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang wanita memutuskan untuk mempertahankan anaknya.
  6. Keputusan untuk mengakhiri kehamilan pada tahap selanjutnya mungkin disebabkan oleh kondisi sosial dan kehidupan yang kurang baik bagi bayi yang belum lahir. Hal ini termasuk: seorang perempuan yang dipenjarakan, perampasan hak-hak orang tua dari seorang ibu, kematian ayah dari anak tersebut dan keadaan-keadaan lainnya.

Terlepas dari alasan-alasan di atas, banyak perempuan memutuskan untuk melakukan aborsi telat hanya sebagai upaya terakhir. Dukungan dari orang-orang terkasih memungkinkan Anda menghindari prosedur yang tidak menyenangkan.

Metode terminasi kehamilan terlambat

Setelah 12 minggu, aborsi dianggap terlambat. Jangka waktu maksimal terminasi kehamilan secara buatan adalah 22 minggu.

Pengakhiran kehamilan dapat bersifat obat atau instrumental.

Metode pengobatan

Metode instrumental

Untuk mempersiapkan serviks untuk aborsi, metode berikut dilakukan:

  • Pengenalan batang rumput laut ke dalam saluran serviks(kelp) sehari sebelum rencana penghentian kehamilan mendorong pelebaran serviks dengan meningkatkan ukuran alga saat menyerap cairan ketuban.
  • Dilatasi saluran serviks dengan bantuan dilator Hegar, digunakan pada usia kehamilan 15 hingga 28 minggu. Semakin tinggi usia kehamilan, semakin banyak pula alat yang digunakan untuk melebarkan serviks.

Setelah serviks melebar dan kantung ketuban terbuka, janin dikeluarkan kakinya menggunakan tang Musot. Cara ini sangat traumatis, memakan waktu, dan mengancam pecahnya jaringan serta infeksi sekunder. Untuk mengurangi trauma pada rahim, sayatan dibuat di leher janin dan dimasukkan tabung yang dimasukkan jauh ke dalam tengkorak. Kemudian, dengan menggunakan alat vakum, otak disedot keluar. Akibat manipulasi tersebut, ukuran kepala mengecil dan melewati vagina dengan bebas.

Kemungkinan komplikasi

Pengakhiran kehamilan pada tahap akhir mengancam perkembangan segala macam komplikasi:

  1. infeksi pada permukaan luka dengan flora patogen;
  2. infeksi ovarium dan saluran tuba (salpingitis dan salpingoophoritis);
  3. pada organ reproduksi dan organ sekitarnya;
  4. perkembangan sepsis;
  5. pendarahan rahim;
  6. perforasi tubuh rahim;
  7. trombosis pembuluh darah;
  8. emboli paru;
  9. pelepasan plasenta atau bagian janin yang tidak lengkap;
  10. gangguan latar belakang hormonal alami;
  11. hipernatremia;
  12. infertilitas;
  13. keguguran di masa depan;
  14. trauma psikologis yang parah.

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, penting tidak hanya memilih spesialis yang sangat profesional untuk melakukan aborsi, tetapi juga mengikuti rekomendasinya pada periode pasca operasi:

  • kebersihan intim yang cermat;
  • kurang melakukan hubungan seksual sampai permukaan luka benar-benar sembuh;
  • istirahat di tempat tidur sampai tubuh pulih setelah operasi;
  • larangan mengangkat beban;
  • terapi antibakteri dan anti-inflamasi yang ditentukan oleh dokter yang merawat;
  • kunjungan rutin ke dokter kandungan;
  • konsultasi dengan psikolog (psikoterapis);
  • konsultasi dengan spesialis terkait yang mengamati wanita tersebut selama kehamilan;
  • segera mencari bantuan yang memenuhi syarat dari fasilitas medis jika muncul gejala yang mengkhawatirkan;
  • kontrasepsi yang memadai setelah aborsi.

Terlepas dari alasan mengapa wanita tersebut memutuskan untuk melakukan aborsi terlambat, Anda perlu memahami bahaya manipulasi yang dilakukan. Mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dengan menggunakan alat kontrasepsi akan mengurangi statistik aborsi yang menyedihkan pada tahap mana pun.