Во влагалище содержится много разных бактерий. Среди них есть влагалищные палочки, которые вырабатывают молочную кислоту, губительную для возбудителей болезней. Вследствие понижения кислотности среды влагалища начинают размножаться болезнетворные бактерии, которые уничтожают влагалищные палочки.

Какие бывают болезни влагалища?

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные болезни влагалища, симптомы и лечение болезней влагалища.

Вагинит

Воспаление влагалища называется вагинитом, или кольпитом. Его вызывают гнойные бактерии, грибы, простейшие. Кандидамикоз - заболевание, вызываемое грибами рода Candida. Инфекция быстро распространяется, проявляется в виде белого налета и зуда наружных половых органов. В наибольшей степени этому заболеванию подвержены беременные и женщины, принимающие гормональные контрацептивные средства. Кислотность среды влагалища нарушается при употреблении антибиотиков или глюкокортикоидов . Для лечения кандидамикоза применяются противогрибковые мази. Лечение одновременно проходят оба партнера. В подростковом возрасте воспаление влагалище чаще всего вызывают гонококки. Отмечается покраснение половых органов, зуд, усиливающийся в ночное время, беловато-желтоватые выделения.

Герпес

Этим вирусным заболеванием, чаще страдают молодые женщины в возрасте 15-29 лет. Различают два типа герпеса. Воспаление влагалища вызывает вирус II типа. После заражения симптомов болезни обычно не наблюдается, но вирус не погибает. Болезнь начинается позже, в результате ослабления иммунитета женщины. Наблюдается покраснение кожи, зуд, сыпь в виде мелких пузырьков, после разрыва которых образуются небольшие, болезненные язвочки. Герпес опасен для беременных, так как может произойти заражение плода.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы - небольшие бородавчатые выросты телесного цвета, возникающие в результате заражения вирусом папилломы человека. Они располагаются на коже и слизистой оболочке наружных половых органов. Обычно вирус передается половым путем. Избавиться от кондилом можно с помощью лекарств или лазера.

Трихомоноз

Трихомоноз - инфекционное заболевание мочеполовых органов. Возбудитель - простейшие одноклеточные организмы - трихомонады. Обычно болезнь поражает слизистую оболочку влагалища. Возникает покраснение, отек, из влагалища выделяется белая пенящаяся жидкость с неприятным запахом. Лечение местное медикаментозное.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции вызывают бактерии, проникнувшие во влагалища извне, например, из кишечника. Выделения приобретают желтоватый или коричневый цвет, имеют гнилостный запах. Инфекции лечат антибиотиками.

Фистулы (свищи)

В результате травм могут образоваться пузырно-влагалищные и кишечно-влагалищные фистулы. Иногда они закрываются самопроизвольно либо благодаря операции.

Гонорея

Самое распространенное заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель - гоноккок. Симптомы болезни: жжение, боль при мочеиспускании, гнойные выделения. Лечат антибиотиками.

Хламидиоз

Инфекция, передающаяся половым путем. Диагностируют по специфическому иммунологическому анализу крови. Лечат тетрациклином, эритромицином.

Опухоли влагалища

Доброкачественные опухоли влагалища бывают редко. Чаще всего встречается рак шейки матки, реже - первичный рак, который локализуется в матке. Возникают водянистые и кровяные выделения, кровотечения после полового акта. Рак быстро метастазирует на мочевой пузырь и прямую кишку. Показана лучевая терапия или оперативное лечение.

Опущение и выпадение влагалища

Наиболее часто встречается у женщин пожилого возраста. Предрасполагающие факторы: врожденная слабость соединительной ткани, избыточный вес , осложненные роды, травмы влагалища, тяжелая физическая работа. Опущение влагалища часто сопровождается выпадением матки.

«Тампонная болезнь»

Многие женщины пользуются внутривагинальными тампонами. Однако нередко использование тампонов приводит к развитию инфекций влагалища. «Тампонная болезнь» проявляется только во время месячных. У женщин наблюдается повышение температуры тела, понос, рвота , покраснение, шелушение и слущивание кожи ладоней и стоп.

Слишком частые подмывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища и привести к снижению сопротивляемости инфекционным заболеваниям.

Женские гинекологические болезни – это довольно распространенное явление в наше время, в результате которого страдает большинство женщин. К гинекологическим недугам относят инфекционные и воспалительные процессы репродуктивной системы женщины.

Немаловажным является профилактический осмотр для исключения гинекологической патологии или обнаружения ее на ранней стадии, а также своевременное обращение в женскую консультацию за квалифицированной помощью после появления первых признаков заболевания.

Симптоматика заболеваний в области гинекологии

Гинекологические заболевания у женщин могут иметь множество разнообразных симптомов и проявлений.

Заболевание репродуктивной сферы может возникнуть в результате:

• наследственной предрасположенности;
• попадания в организм инфекций;
• заболеваний мочеиспускательной системы;
• нарушений гормонального фона;
• тяжелого протекания беременности или родового процесса и т. д.

Абсолютно все заболевания могут возникать и активно распространяться, если присутствуют благоприятные условия для развития патологии.

Классификация условий, способствующих заболеваниям:

• неправильное питание;
• курение и алкоголь;
• загрязненная экология;
• недостаток витаминов и минералов;
• ослабленный иммунитет;
• переутомление и стрессы;
• переохлаждение;
• частая смена половых партнеров и т. д.

Для того, чтобы максимально защитить свой организм, нужно постараться исключить все вышеперечисленные факторы. В зависимости от причины возникновения и характера протекания, болезнь может иметь разнообразную симптоматику.

Самые распространенные симптомы гинекологических заболеваний:

Каждый из симптомов может свидетельствовать о наличии той или иной гинекологической болезни, которая в случае отсутствия лечения может привести к серьезным последствиям, таким как злокачественные опухоли или бесплодие.

На сегодняшний представлено множество информации о женских заболеваниях и необходимости профилактического осмотра 1-2 в год. Для здоровых женщин проверка у гинеколога должна проводиться хотя бы 1 раз в год. К сожалению, большинство представительниц женского пола игнорируют данные рекомендации и обращаются в женскую консультацию за помощью, когда клиническая картина ярко выражена, а болезнь находится в запущенной форме.

Основные группы недугов в области гинекологии

Заболеваний по гинекологии огромное количество, соответственно их можно разделить на несколько групп.

Классификация основных групп:

Воспалительные процессы могут проявляться в виде неприятного запаха, дискомфорта, отсутствия желания в близости с любимым человеком, а также могут провоцировать внематочную беременность или бесплодие. Если вовремя обратиться к специалисту, можно избежать перехода болезни в хроническую форму.

Во избежание опасных последствий регулярно проходите профилактические осмотры, во время которых гинеколог возьмет все необходимые анализы и проведет тщательное обследование.

Самые распространенные воспалительные заболевания в алфавитном порядке:

Список самых распространенных гормональных заболеваний:

Список гиперпластических женских болезней:

Несмотря на то, что практически все гиперпластические заболевания являются доброкачественными опухолями, лечение должно проводиться в обязательном порядке.

Диагностика и профилактика гинекологических заболеваний

Диагностировать болезнь и назначить правильное и эффективное лечение может только квалифицированный врач-гинеколог. Не стоит бояться похода к врачу, следует остерегаться всевозможных последствий, если вовремя не обратиться к доктору. Перед походом в консультацию женщине необходимо:

Во время осмотра врач должен:

1. Выяснить причину осмотра (для профилактики или в результате появления симптомов).
2. Провести осмотр при помощи зеркала.
3. Провести забор биологического материала.
4. Дать направление для сдачи анализов крови и мочи.
5. Выписать направление на ультразвуковое исследование.
6. Назначить дату следующего приема для уточнения результатов анализов и если необходимо дополнительное обследование для назначения терапевтического лечения.

Во избежание возникновения болезней в области гинекологии, нужно придерживаться простых профилактических рекомендаций:

Этот список простых правил должна регулярно соблюдать каждая представительница прекрасного пола, особенно это касается женщин репродуктивного возраста. Будьте здоровы!

Из болезней женских половых органов весьма распространенными являются заболевания влагалища и шейки матки. Особенно часто проявляются они в форме воспаления. Воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища называется кольпитом, или вагинитом. Причиной кольпита чаще всего являются микробы. Проникновению их во влагалище благоприятствует его анатомическое положение. Возникновению кольпита нередко сопутствует воспаление наружных половых органов (вульвит), которое легко развивается, если женщина нарушает элементарные гигиенические правила, особенно во время менструации. Правда, микроорганизмы, попав во влагалище, не всегда вызывают в нем развитие воспалительного процесса. Это объясняется тем, что у здоровой женщины во влагалище содержится большое количество полезных микробов, так называемых палочек Дедерлейна. Жизнедеятельность их создает кислую среду содержимого влагалища, которая и препятствует развитию многих болезнетворных микробов.

Из общих причин возникновению кольпита способствует пониженная функция яичников, вызывающая изменение кислотности влагалищного содержимого и появление в нем разнообразных микробов. Этим объясняется частое возникновение кольпитов у женщин пожилого возраста, так называемые "старческие" кольпиты. Кольпит может возникнуть и в тех случаях, когда нарушается нормальное состояние слизистой влагалища, что бывает вызвано повреждением ее инородными телами, крепкими прижигающими растворами, применяемыми для спринцеваний, и т. д. Нарушение деятельности нервной системы, режима питания, недостаточное содержание витаминов в организме женщины также могут привести к развитию кольпита. Тяжелые его формы обычно бывают в результате общих инфекционных заболеваний. Чаще это наблюдается у девочек, перенесших корь, скарлатину, дифтерию и другие инфекционные заболевания.

Особенно часто страдают женщины от воспаления влагалища, вызванного особым микробом - влагалищной трихомонадой, которую иногда неправильно называют "грибком". В действительности же такого "грибка" не существует. Влагалищные трихомонады - это подвижные одноклеточные живые существа, видимые только в микроскоп. Они имеют овальную, грушевидную форму. От переднего конца влагалищной трихомонады отходят 4 жгутика. При помощи этих жгутиков и находящейся сбоку волнистой перепонки трихомонада может передвигаться.

Долгое время считали, что женщины заражаются влагалищными трихомонадами во время купания в стоячих водоемах, реках, озерах. Считалось также, что женщины могут заразиться ими от некоторых домашних животных, тараканов, мышей и др. Предполагалось, что трихомонады, живущие в кишечнике, могут вызывать и заболевание влагалища.

В последнее время ученые установили, что в мочеполовых органах человека могут существовать только влагалищные трихомонады, которые в других органах не живут. Вне человеческого организма влагалищные трихомонады теряют жизнеспособность и быстро погибают. Неустойчивы они к воздействию высокой температуры, к охлаждению, в воде погибают в течение нескольких минут. Мыльные и дезинфицирующие растворы убивают их очень быстро.

Теперь известно, что при обследовании мужа заболевшей женщины в его мочеполовых органах очень часто находят влагалищные трихомонады. Однако зараженные мужчины в большинстве случаев чувствуют себя совершенно здоровыми. Таким образом, доказано, что заражение трихомонадами женщин и мужчин происходит, как правило, при половых связях и больше всего случайных.

Заразиться трихомонадами можно иногда и внеполовым путем, т. е. через предметы, на которые попали и не успели высохнуть выделения из половых органов больного и больной трихомонозом. Можно заразиться и в общей постели, если больная и здоровая женщины спят вместе, пользуются общим ночным горшком, одной мочалкой и т. д. Внеполовым путем часто заражаются девочки от больных матерей. Если беременная женщина больна трихомонозом, то во время родов трихомонады могут попасть и во влагалище новорожденной девочки.

Появление тех или иных признаков кольпита зависит от состояния всего организма больной и от активности возбудителя заболевания. Если воспаление влагалища протекает остро, из половых органов появляются обильные гнойные выделения желтого, зеленоватого или беловатого цвета. При трихомонадном кольпите выделения содержат пузырьки газа и имеют пенистый характер. Стекая из влагалища, бели вызывают покраснение наружных половых органов. Обильные бели раздражают внутренние поверхности бедер, отчего при ходьбе нередко возникают неприятные ощущения.

Зуд и боль во влагалище бывают выражены в различной степени: в одних случаях они бывают крайне мучительны, в других - мало беспокоят больную женщину. Иногда наблюдаются боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании, при половом акте.

Явления острого воспаления влагалища и наружных половых органов постепенно стихают, и при недостаточном лечении болезнь принимает затяжное, хроническое течение. В этих случаях бели бывают в небольшом количестве.

Нередко воспаление влагалища начинается менее заметно. Небольшие выделения, появившиеся из половых органов, мало беспокоят женщину. Постепенно она свыкается с этим и считает выделения вполне нормальным явлением. Таким образом, у разных больных кольпиты протекают различно.

Следует указать, что как бы незаметно ни протекало воспаление влагалища, для организма женщины это отнюдь не безразлично. В некоторых случаях воспаление является одной из причин бесплодия. У беременных, страдающих кольпитами, в послеродовом периоде часто бывают воспаление матки и другие осложнения. Микробы из влагалища могут проникать в шейку матки и вызывать в ней воспалительный процесс.

У здоровой женщины шейка матки хорошо защищена от микробов. Кислая среда влагалищного содержимого затрудняет проникновение их в шеечный канал. Кроме того, канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, которая образуется в результате выделения слизи железами шейки матки. Слизистая пробка представляет механическое препятствие для проникновения микробов и оказывает на них губительное действие.

Тем не менее нередко создаются условия, благоприятствующие проникновению микробов в шеечный канал. Это имеет место во время менструации, когда в канале шейки матки нет слизистой пробки, а влагалищная среда оказывается ощелоченной менструальными выделениями, которые сами по себе являются хорошей питательной средой для большинства микробов. Благоприятные условия для проникновения микробов в канал шейки матки создаются и во время полового акта. Особенно часто микробы проникают в шейку матки и вызывают в ней воспалительный процесс, если ткани шейки повреждены во время родов, абортов.

Воспалительный процесс шейки матки называется эндоцервитом, и во многих случаях вызывается он гонококком - возбудителем гонореи.

В острой стадии эндоцервита появляются гнойные желто-зеленые выделения. Иногда женщина чувствует общее недомогание, боли в нижней части живота и в крестце, у нее повышается температура. Однако чаще ни температуры, ни болей почти не бывает. При осмотре шейки матки с помощью введенных во влагалище зеркал врач обнаруживает утолщение, отек и покраснение ее. Острый период воспаления довольно быстро переходит в подострую, а затем в хроническую стадию. Исчезает покраснение и отек шейки. Гнойные выделения становятся слизисто-гнойными, а затем и слизистыми, слегка желтоватого оттенка. Если больная не обращается за помощью к врачу и не получает соответствующего лечения, воспалительный процесс шейки матки может существовать в течение длительного времени.

Выделения из канала шейки матки способствуют возникновению эрозии (изъязвлению) шейки. Чаще всего эрозии на шейке матки возникают в результате воспалительных процессов, но могут развиваться и на почве других, невоспалительных заболеваний, например, при неправильном положении матки, при расстройстве функции яичников или при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис и др.

Возникновению эрозий довольно часто способствуют разрывы шейки матки, происходящие во время родов. На почве неустраненного разрыва образуется выворот - выпучивание слизистой шеечного канала в просвет влагалища. Вывернутая часть шейки матки постоянно раздражается влагалищными выделениями. При этом микробам значительно легче проникать в шеечные железы. В результате этого в тканях шейки матки возникают затяжные, хронические заболевания, которым сопутствует и эрозия. Кроме того, рубцы, появляющиеся на шейке матки после ее разрыва, легче изъязвляются, чем нормальная, здоровая ткань.

Таким образом, своевременно не ликвидированные разрывы шейки матки могут создать благоприятные условия для возникновения различных изменений в ее тканях, что в ряде случаев приводит к тем заболеваниям, на фоне которых могут развиваться злокачественные опухоли.

В настоящее время ученые установили, что раковая опухоль никогда не развивается из здоровой ткани. Опухолевый процесс возникает не сразу. Он лишь последнее звено в длинной цепи ее изменений. Отмечено, что развитию рака предшествуют некоторые хронически протекающие заболевания. Поэтому заболевания, на фоне которых в определенном проценте случаев развиваются злокачественные опухоли, стали называть предраковыми, или предопухолевыми.

Следует подчеркнуть, что предопухолевые образования и раковая опухоль у женщин располагаются, как правило, на шейке матки. Рак шейки матки чаще всего возникает на почве железисто-мышечных гиперплазий, к которым относятся длительно существующие изъязвившиеся вывороты шейки, папиллярная и фолликулярная эрозии. Эти заболевания в большинстве случаев возникают вследствие разрывов шейки матки, происходящих во время родов. Источником образования раковой опухоли шейки матки нередко становятся так называемые лейкоплакии и эритроплакии, являющиеся одним из поздних проявлений хронического воспаления шейки матки. На ней появляются различной величины бляшки белого цвета, выступающие над поверхностью слизистой оболочки (лейкоплакии), или пятна розового цвета (эритроплакии).

В некоторых случаях злокачественному перерождению могут подвергаться полипы шейки матки. Поэтому каждый полип должен быть удален и подвергнут микроскопическому исследованию. Таким образом, к предраковым заболеваниям шейки матки относятся железисто-мышечные гиперплазии, лейкоплакии, эритроплакии и полипы.

Предраковые заболевания шейки матки не имеют характерных проявлений. При этих заболеваниях у одних женщин выделения из половых органов бывают слизистого или слизисто-гнойного характера, иногда даже с примесью крови. Другие женщины страдают от болей внизу живота и в пояснице. Третьи жалуются на расстройство менструальной функции. Удел четвертых - бесплодие.

Бывает, что предопухолевые и хронические воспалительные процессы шейки матки протекают без признаков заболевания. Поэтому очень важно, чтобы каждая женщина обращалась к врачу-гинекологу не реже двух раз в год для профилактического осмотра. Это позволит обнаружить, а следовательно, и своевременно ликвидировать различные хронически протекающие без выраженных признаков заболевания шейки матки, являющиеся в большинстве случаев предраковыми.

В тех случаях, когда женщина заметит первые признаки заболевания влагалища и шейки матки (выделения, зуд, боли и т. д.), она должна немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Только врач-специалист сможет правильно распознать заболевание и назначить необходимое лечение. В настоящее время медицина располагает целым рядом медикаментозных и физиотерапевтических средств, которые позволяют полностью излечить кольпиты и воспалительные заболевания шейки матки. В зависимости от характера заболевания врач может назначить и ряд других средств, которые повысят сопротивляемость организма.

Чтобы лечение кольпита и цервицита протекало успешно, больной нужно соблюдать правила личной гигиены. Она должна следить за чистотой рук и наружных половых органов, часто менять белье. Половые сношения запрещаются.

Во время лечения замужней женщины по поводу мочеполового трихомоноза лечиться одновременно должен и муж, независимо от того, обнаружены у него трихомонады или нет. Больные должны строго соблюдать предписания лечащего врача и регулярно приходить на лечебные процедуры. По окончании лечения в течение 2-3 месяцев надо являться к врачу для контрольных исследований. В этот период допускается половая жизнь при условии, что муж пользуется презервативом и тоже контролируется своим лечащим врачом в венерологическом учреждении или у специалиста-уролога.

Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки лекарственными средствами неэффективно. Оно не излечивает заболевания и не предупреждает возникновения злокачественной опухоли. В этом легко убедиться на следующем примере.

Больная С., 40 лет, поступила в клинику с жалобами на кровянистые выделения, появляющиеся после полового сношения. Имела 4 беременности, из которых первые две закончились родами, последние две - абортами. Заболела после первых родов, во время которых произошел разрыв шейки матки. Через год после родов у больной была обнаружена эрозия шейки матки, по поводу чего она систематически лечилась медикаментозными средствами в течение 20 лет. Временами в состоянии ее здоровья бывали улучшения. За три месяца до поступления в клинику у этой женщины появились контактные (после полового сношения) кровянистые выделения и боли внизу живота. При обследовании в клинике у нее был установлен рак шейки матки.

В настоящее время эффективными методами лечения предраковых заболеваний шейки матки являются нашедшие широкое применение электрокоагуляция и электроэксцизия (сваривание и удаление тканей электрическим наконечником), а также хирургическое иссечение пораженных частей шейки матки.

Чтобы предупредить заболевания влагалища и шейки матки, женщина должна соблюдать правила личной гигиены в половой жизни, особенно во время менструации. Поскольку заражение трихомонозом происходит главным образом при половых сношениях, то основной мерой профилактики этого заболевания является воздержание от внебрачных связей. Заражение женщины трихомонозом можно предупредить и в том случае, если при половом сношении мужчина пользуется презервативом. В тех случаях, когда была допущена внебрачная половая связь, женщина должна сразу же помочиться, обмыть наружные половые органы и проспринцеваться каким-нибудь дезинфицирующим раствором. После случайного полового сношения необходимо как можно раньше обратиться к врачу или на профилактический пункт для проведения противовенерических мероприятий.

Чтобы избежать заражения трихомонозом внеполовым путем, рекомендуется в банях обмывать горячей водой скамьи, на стульчик в уборной подстилать бумагу, нужно пользоваться отдельной губкой, полотенцем. Не следует пользоваться чужим наконечником для спринцеваний.

Так как различные заболевания шейки матки могут возникать на почве разрыва ее во время родов, в родильных домах теперь принимают все меры, чтобы предупредить, своевременно обнаружить и устранить разрывы шейки матки непосредственно после родов. Поэтому очень важно, чтобы все женщины рожали в родильном доме под наблюдением медицинских работников.

Женщины, у которых после родов на обнаруженные разрывы шейки матки были наложены швы, должны являться в женскую консультацию через 5-6 месяцев после родов для проверки результатов заживления разрывов.

Соблюдая все эти меры предосторожности, женщина может предохранить себя от ряда заболеваний шейки матки, в том числе и от pакa.

А. В. Дубасова

Все вагинальные инфекции принято делить на две основные группы.

К первой группе относятся заболевания, вызванные нарушением микрофлоры влагалища. Такие инфекции вызваны размножением микроорганизмов. Даже у здоровой присутствует определенное количество бактерий, которые под воздействием различных факторов начинают активную деятельность. Наиболее распространенными инфекциями являются:
- бактериальный вагиноз;
- или вульво-вагинальный кандидоз;
- аэробный ;
- смешанный вагинит.

Ко второй группе относятся инфекции, передающиеся половым путем. Данные инфекции вызваны деятельностью микроорганизмов, которые передаются при сексуальном контакте с источником заражения. При незащищенном половом акте может возникнуть:
- уреаплазмоз;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- сифилис;
- гонорея;
- генитальный герпес;
- гепатит В;
- вирус иммунодефицита человека.

Основные симптомы инфекции

Вагинальные инфекции приводят к нарушению привычного ритма жизни, так как доставляют неприятные ощущения:
- жжение при мочеиспускании;
- раздражение половых губ и ;
- постоянный или периодический зуд во влагалище;
- болезненные ощущения во время полового акта него;
- наличие характерных выделений из влагалища.

Выделения увеличиваются в объемах, а также приобретают какой-либо оттенок и запах.

Причины возникновения вагинальных инфекций

Инфекции, передающиеся половым путем, возникают по причине интимной связи с человеком, являющимся переносчиком заболевания. Для предотвращения рекомендуется, чтобы парень во время акта использовал эффективный метод защиты - презерватив.

Что же вызывает появление вагинальных инфекций, связанных с нарушением флоры? Достаточно распространенными причинами являются различные заболевания и инфекции внутренних систем и органов человека. Также нарушению естественного баланса микроорганизмов способствуют:
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- резкий сбой гормонального баланса при беременности или в период менопаузы;
- ношение некачественного или чрезмерно плотного нижнего белья;
- частые спринцевания с использованием щелочных растворов;
- недостаточное соблюдение правил интимной гигиены.

Нижнее белье не должно вызывать дискомфорт при движении.

При своевременном лечении инфекционной болезни состояние половой сферы восстанавливается достаточно быстро. При отсутствии необходимого комплекса мероприятий вагинальные инфекции приводят к развитию серьезных нарушений. Чтобы с точностью определить диагноз, следует при появлении первых признаков немедленно обратиться за медицинской помощью, не опасаясь обсуждений.

Лекарства в виде вагинальных свечей, таблеток применяются для местной терапии инфекционно-воспалительных процессов, сопровождающих гинекологические заболевания. В данной лекарственной форме также выпускают препараты-контрацептивы.

Инструкция

Вагинальные таблетки, свечи разделяют на 3 основные группы: противовоспалительные и восстанавливающие препараты («Облепиха», «Метилурацил»), противомикробные средства («Тержинан», «Полижинакс», «Пимафуцин») местного действия («Патентекс-Овал», «Фарматекс»). Противовоспалительные свечи назначают при механических повреждениях влагалища или шейки матки. Часто подобные препараты применяют в составе комплексной терапии эрозии шейки матки, после гинекологических операций.

Если воспалительный процесс вызван вирусными, грибковыми, бактериальными инфекциями, назначают противомикробные суппозитории. Наиболее эффективны препараты, действующими веществами которых являются , . Свечи с бетадином оказывают превосходное бактерицидное действие, эффективно уничтожают вирусы, бактерии, грибки. Суппозитории, содержащие гексикон, применяются не только для лечения инфекций, передающихся половым путем, но и для их профилактики. Свечи с назначают при грибковых инфекциях.

Лечебные свечи, как правило, применяют, 1 или 2 р. в день. Курс терапии может составлять до 2-х недель. Перед введением суппозитория проведите гигиенические процедуры. Снимите оболочку, а затем введите свечу во влагалище максимально глубоко. Удобнее делать это в положении лежа. После введения средства полежите 20-30 минут. Суппозитории лучше всего ставить на ночь.

В состав вагинальных противозачаточных средств входят два основных активных вещества: ноноксинол и хлорид бензалкониума. Популярным препаратом этого ряда является «Пантентекс Овал», таблетки которого нужно вводить во влагалище за 10 мин. перед половым актом. В качестве вагинального контрацептива часто используют «Фарматекс», «Бенатекс». Их также применяют за 10 минут до полового акта. Препараты проявляет защитное действие в отношении ЗППП, грибков, герпеса. «Бенатекс» противопоказано использовать при кольпите, раздражении слизистой влагалища.

«Гинекотекс», кроме контрацептивного эффекта, обладает широким антибактериальным действием. Таблетки препарата вводят за 5 минут до полового акта. Средство нельзя применять в случае воспаления влагалища. Эффективным является «Трацептин», однако он противопоказан при кольпите, эрозии шейки матки. Подбирайте вагинальные противозачаточные препараты с помощью врача-гинеколога. Некоторые из них негативно влияют на женский организм, особенно при воспалительных процессах в мочеполовой системе.

«Вагинит» - медицинский термин, который используется для описания различных состояний, связанных с воспалениями и инфекционными поражениями влагалища. Болезни данной группы могут вызываться грибками, бактериями или вирусами, которые попали в женскую половую систему.

Инструкция

Наиболее распространенными вагинальными инфекциями являются бактериальный вагиноз, молочница и трихомониаз. При заражении данными заболеваниями женщине следует обратиться за консультацией к лечащему врачу, поскольку самостоятельная терапия без предварительного осмотра и анализов может привести к ухудшению болезни и общего состояния здоровья.

Рак влагалища

Что такое Рак влагалища -

Рак влагалища может быть первичным и метастатическим (вторичным). Среди всех злокачественных заболеваний половых органов женщин первичный рак влагалища составляет 1-2%, может встречаться в любом возрасте, но преимущественно в 50-60 лет.

В большинстве случаев рак влагалища является метастатическим, это - следствие перехода злокачественного процесса с шейки и тела матки на стенки влагалища. Метастатический рак поражает влагалище в области сводов и нижней трети.

Что провоцирует / Причины Рака влагалища:

Преобладающий возраст - 45–65 лет: для плоскоклеточного варианта - 35–70 лет; для светлоклеточной карциномы.

Для женщин, подвергшихся во время внутриутробного периода воздействию диэтилстильбэстрола (ДЭС), средний возраст развития светлоклеточной аденокарциномы влагалища составляет 19,5 лет.

Риск развития этого рака у женщин в возрасте до 24 лет, подвергшихся внутриутробному воздействию ДЭС, составляет от 0,14/1000 до 1,4/1000.

Причина опухолей влагалища неизвестна, за исключением светлоклеточной аденокарциномы - её возникновение связано с воздействием ДЭС. ДЭС применяли в 40–50-х годах для сохранения беременности у женщин группы высокого риска - при сахарном диабете, привычном выкидыше, угрожающем аборте и других акушерских осложнениях. Во всех зарегистрированных случаях аденокарциномы приём ДЭС начинали до 18 нед беременности.

Факторы риска развития рака влагалища:
Аденоз влагалища . В норме влагалище выстлано плоскими клетками - эпителием. В 40% случаев после начала менструаций во влагалище могут появляться зоны железистых клеток, как и в матке. Это явление носит название аденоза и может несколько повышать риск возникновения светлоклеточной аденокарциномы влагалища независимо от приема ДСБ.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). В эту группу входят более 70 типов вирусов, которые могут вызвать папилломы. Различные типы вирусов вызывают различные папилломы во многих областях организма (на ладонях и подошвах, губах и языке, мужских и женских половых органах и заднем проходе). Вирусы передаются от человека к человеку половым путем. Эти вирусы обнаруживаются в клетках некоторых опухолей влагалища.

Раннее начало половой жизни, наличие многих половых партнеров, игнорирование средств защиты повышает риск заражения вирусами папилломы человека.

Рак шейки матки и предопухолевые изменения в шейке матки повышают риск возникновения плоскоклеточного рака влагалища. Лучевая терапия, проведенная ранее на область рака шейки матки, также увеличивает риск развития рака влагалища, возможно, за счет повреждения ДНК клеток влагалища.

Раздражение влагалища у женщин, применяющих маточные кольца при выпадении матки, приводит к хроническому воспалению влагалища и некоторому повышению риска развития плоскоклеточного рака.

Курение , особенно в молодом возрасте, может играть определенную роль в развитии рака влагалища. Такое предположение сделано на основании того, что у женщин, страдающих раком влагалища, часто диагностируется рак легкого, который непосредственно связан с потреблением табака.
Различают экзофитную форму роста, когда опухоль представлена выступающими над стенками влагалища папиллярными разрастаниями, напоминающими цветную капусту, и эндофитную форму, когда опухолевый процесс с самого начала прорастает в подлежащие ткани, инфильтрируя их.

Патогенез (что происходит?) во время Рака влагалища:

Патогенез рака влагалища мало изучен. Фоном для развития дисплазии, а затем и рака влагалища могут быть синильные кольпиты, возникающие вследствие инволютивных и дистрофических изменений в пожилом и старческом возрасте, не исключена роль вирусной инфекции в патогенезе заболевания. Доказана возможность возникновения радиоиндуцированого рака влагалища после сочетанно-лучевого лечения злокачественных опухолей матки.

По аналогии с цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN) различают интраэпителиальную неоплазию влагалища (VAIN) в виде слабой, умеренной и тяжелой дисплазии (VAIN 1, 2. 3) и Са in situ.

По гистологическому строению различают плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий, реже – железистый рак.

По правилам, принятым FIGO, при сочетании рака шейки матки и влагалища процесс классифицируют как рак шейки матки. При поражении злокачественной опухолью наружных половых органов и наружной трети влагалища первичным следует считать рак наружных половых органов.

Классификация рака влагалища:
0 стадия - преинвазивная карцинома (синонимы Са in situ, внутриэпителиальный рак);
1 стадия - опухоль диаметром до 2 см, прорастает не глубже подслизистого слоя, регионарные метастазы не определяются;
II стадия - опухоль более 2 см в диаметре с той же глубиной инвазии или опухоль тех же или меньших размеров с паравагинальным инфильтратом, не распространяющаяся до стенок таза, регионарные метастазы не определяются;
III стадия - опухоль любого размера с паравагинальным инфильтратом, распространяющаяся до стенок таза, с подвижными регионарными метастазами;
IV стадия - опухоль любого размера, прорастает соседние органы (слизистую оболочку уретры, мочевого пузыря, прямой кишки) и ткани (промежность, кости таза) с фиксированными регионарными метастазами или отдаленными метастазами.

Гистологическая классификация рака влагалища
Плоскоклеточный вариант, который развивается из клеток, выстилающих влагалище (эпителия). - 95%.
Это вид рака возникает преимущественно в области шейки матки. Рак развивается в течение многих лет на фоне предопухолевых изменений - внутриэпители- ной неоплазии влагалища (ВНВ).
Первичные и вторичные аденокарциномы.
Вторичный плоскоклеточный рак (в пожилом возрасте).
Светлоклеточная аденокарцинома (в молодом возрасте) - разновидностью считают ДЭС-зависимую аденокарциному.
Пигментная опухоль - меланома - составляет 2-3% от общего числа опухолевых заболеваний влагалища. Этот вид рака обычно располагается в нижних отделах влагалища и различается по размеру, цвету и характеру роста.
В 2-3% опухоли влагалища представлены саркомами, которые возникают в глубине стенки влагалища:
Лейомиосаркомы развиваются из гладких мышц и обычно поражают женщин старше 50 лет.
Рабдомиосаркома возникает из поперечно-исчерченных (скелетных) мышц и обычно диагностируется у детей в возрасте до 2 лет.

Симптомы Рака влагалища:

На ранних стадиях заболевания рак влагалища остается бессимптомным. В последующем появляются бели, спонтанные или контактные сукровичные выделения из половых путей. По мере роста и распада опухоли присоединяются боли в лобке, крестце и паховых областях, нарушаются функции смежных органов (появляются учащенное мочеиспускание, затруднение дефекации), позднее развивается белый или синий отек нижних конечностей.

Вначале опухоль может носить характер небольшого изъязвления, сосочковых разрастаний или подслизистого инфильтрата. Ткани в области патологического очага отличаются повышенной плотностью. В дальнейшем экзофитная опухоль приобретает бугристый рельеф, легко травмируется и кровоточит; вокруг опухоли язвенного характера появляется плотный валикообразный край; рак с инфильтрирующим ростом неподвижен и деревянистой плотности.

Диагностика Рака влагалища:

Диагностика рака влагалища в клинически явных случаях не вызывает затруднений. Во время осмотра влагалища можно обнаружить плотное бугристое образование с инфильтрацией окружающих тканей, имеющее форму узла, или кровоточащую язву с плотными неровными краями и твердым дном.

Цитологическое исследование отделяемого из опухолевого узла или язвы, биопсия с последующим гистологическим исследованием кусочка ткани играют решающую роль в установлении диагноза, особенно при дисплазии и преинвазивном раке. Их можно заподозрить при кольпоскопии.

Для уточнения распространенности процесса и состояния окружающих органов применяют цистоскопию, экскреторную урографию, радионуклидную ренографию, ректороманоскопию, радионуклидную лимфографию, рентгенографию грудной клетки.

Для исключения метастатической опухоли проводят УЗИ органов малого таза, раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки шейки матки и стенок полости матки, обследование молочных желез, по показаниям гистероскопию.

Лечение Рака влагалища:

Выбор метода лечения рака влагалища зависит от стадии, распространения, локализации поражения влагалища, вовлечения в процесс окружающих органов и общего состояния больной.

Неинвазивный рак влагалища (0 стадия)
1. Хирургическое лечение
o Электроэксцизия - только при локализованных формах рака с моноцентрическим ростом.
o Гистерэктомия (удаление матки)
o Вагинэктомия (удаление влагалища)
Последние два метода показаны, если зафиксирован мультицентрический рост опухоли. При этих операциях - высокий операционный риск (постоперационные осложнения и т. п.).
2. Химиотерапевтическое лечение
Местно с фторурацилом (аппликации). Через 3 месяца проводят цитологический контроль. При обнаружении опухолевых клеток курс повторяют, в случае неуспеха повторного лечения проводят другие методы лечения.
3. Крио- и лазеродеструкция опухоли. Эффективность метода достигает 85 %.
4. Фотодинамическая терапия.
5. Лучевое лечение - в случае неэффективности местных воздействий.

Инвазивный рак влагалища
1. Основной метод лечения - лучевая терапия.
o Дистанционное облучение
o Внутриполостная гамма-терапия
В зависимости от стадии, эти 2 метода применяют либо по отдельности, либо сочетанно (так как 2 метод - более жёсткий и даёт больше осложнений).
2. Ограничены показания к хирургическому лечению
o При локализации опухоли в верхней трети влагалища у лиц молодого и среднего возраста возможно выполнение расширенной экстирпации матки с удалением верхней половины влагалища.
o У молодых женщин перед проведением радикальной лучевой терапии возможны транспозиция яичников (защита продуктивной функции) и хирургическое стадирование с лимфаденэктомией.
o У больных с IVA стадией, особенно с наличием ректовагинального или везиковагинального свища возможны экзентерация малого таза с тазовой лимфаденэктомией и предоперационной лучевой терапией.
3. Возможно комбинирование лучевой терапии с химиотерапией (фторурацил).

При лечении Са in situ применяют криодеструкцию, терапию кислотным лазером, хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей слизистой оболочки влагалища, 5% 5-фторурациловую мазь ежедневно в течение 10-14 дней, эндовагинальную гамма-терапию.

Лучевая терапия остается основным методом лечения рака влагалища. Программа лучевого лечения для каждой больной составляется индивидуально.

Прогноз . Пятилетняя выживаемость больных раком влагалища лечившихся лучевым методом, составляет 34,8%.
Плоскоклеточная карцинома:
Стадия I: 65%
Стадия II: 60%
Стадия III: 35%
Стадия IV: 9%
ДЭС-зависимая аденокарцинома - 5-летняя выживаемость сравнима с таковой при плоскоклеточных опухолях шейки матки и верхней части влагалища.

Профилактика Рака влагалища:

Наилучшим способом снижения вероятности возникновения рака влагалища является исключение известных факторов риска.

Как было указано ранее, уменьшение вероятности инфицирования вирусами папилломы человека, отказ от половых сношений в очень молодом возрасте и со многими партнерами, а также от курения, будут способствовать снижению риска заболевания раком влагалища.

Лечение предопухолевых заболеваний влагалища поможет предотвратить их превращения в истинный рак.

Онкологи рекомендуют:
Всем женщинам рекомендуется участвовать в скрининге через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года. Скрининг (мазок из влагалища с микроскопическим исследованием) проводить ежегодно.
Начиная с 30-летнего возраста при наличии 3 нормальных показателей мазков из влагалища скрининг проводить каждые 2-3 года.
Женщинам в возрасте 70 и более лет при 3 и более нормальных показателях мазков из влагалища можно рекомендовать отказ от дальнейшего скрининга. Исключение составляют женщины, перенесшие рак шейки матки, инфекцию, вызванную вирусами папилломы человека и наличием ослабленной иммунной системы.

Женщины, перенесшие удаление матки и шейки матки могут не участвовать в скрининге. В случае сохранения шейки матки после операции следует придерживаться вышеуказанных рекомендаций.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рак влагалища:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака влагалища, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза

Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез

Аденома щитовидной железы

Альдостерома

Ангиома глотки

Ангиосаркома печени

Астроцитома головного мозга

Базально-клеточный рак (базалиома)

Бовеноидный папулез полового члена

Болезнь Боуэна

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)

Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)

Внутримозговые опухоли полушарий мозга

Волосатый полип глотки

Ганглиома (ганглионеврома)

Ганглионеврома

Гемангиобластома

Гепатобластома

Герминома

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Глиобластома

Глиома головного мозга

Глиома зрительного нерва

Глиома хиазмы

Гломусные опухоли (параганглиомы)

Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)

Грибовидный микоз

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли зрительного нерва

Доброкачественные опухоли плевры

Доброкачественные опухоли полости рта

Доброкачественные опухоли языка

Злокачественные новообразования переднего средостения

Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух

Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)

Карциноидный синдром

Кисты средостения

Кожный рог полового члена

Кортикостерома

Костеобразующие злокачественные опухоли

Костномозговые злокачественные опухоли

Краниофарингиома

Лейкоплакия полового члена

Лимфома

Лимфома Беркитта

Лимфома щитовидной железы

Лимфосаркома

Макроглобулинемия Вальденстрема

Медуллобластома головного мозга

Мезотелиома брюшины

Мезотелиома злокачественная

Мезотелиома перикарда

Мезотелиома плевры

Меланома

Меланома конъюнктивы

Менингиома

Менингиома зрительного нерва

Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)

Невринома глотки

Невринома слухового нерва

Нейробластома

Неходжкинская лимфома

Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)

Опухолеподобные поражения

Опухоли

Опухоли вегетативной нервной системы

Опухоли гипофиза

Опухоли костей

Опухоли лобной доли

Опухоли мозжечка

Опухоли мозжечка и IV желудочка

Опухоли надпочечников

Опухоли паращитовидных желез

Опухоли плевры

Опухоли спинного мозга

Опухоли ствола мозга

Опухоли центральной нервной системы

Опухоли шишковидного тела

Остеогенная саркома

Остеоидная остеома (остеоид-остеома)

Остеома

Остеохондрома

Остроконечные кондиломы полового члена

Папиллома глотки

Папиллома полости рта

Параганглиома среднего уха

Пинеалома

Пинеобластома

Плоскоклеточный рак кожи

Пролактинома

Рак анального канала