Здоровье-замечательное состояние, при котором женщина способна гармонично использовать весь свой, заложенный природой, потенциал.

Однако это состояние так нестабильно. В последние годы существенно возросла поражаемость женского организма такими процессами:

• эндометриоз
• фибрознокистозная мастопатия
• фибромиома матки
• папилломы
• кондилломы и т. д

Причины возникновения заболевания

По мнению многих исследователей причины развития этих заболеваний связаны с высоким уровнем эстрогенов или их определенных форм, которые помимо всего, существенно ускоряют процессы старения, снижают качество и сокращают продолжительность жизни.

Эндометриоз — заболевание «загадочное» Проблема эндометриоза, даже в наше бурное время многочисленных научных открытий, остается до конца нераскрытым.

Хотя — эндометриоз — известен уже 120 лет, ни одна из предложенных теорий до сих пор не объясняет причину его неожиданного возникновения у женщин как молодого, так и старшего возраста. Однако одна позиция остается неизменной: эндрометриоз в основе своей является заболеванием гормонально зависимым, которое развивается, как правило, на фоне нарушения иммунного состояния организма. Не просто в двух словах коротко и понятно охарактеризовать сущность происходящих в организме женщины процессов, ведущих к заболеванию эндометриозом.

Развитие заболевания

Возникает эндометриоз с момента проникновения элементов внутреннего, отторгающегося при месячных, слизистого слоя матки -эндометрия, в толщу соседнего мышечного слоя матки -миометрия. При этом клетки эндометрия не только внедряются в соседний мышечный слой, а могут пойти и дальше по организму, но и остаются там функционировать в привычном для них ритме менструального цикла. Внутренняя выстилка матки — слизистая оболочка, обладает огромным потенциалом роста, неистощимой жизнеспособностью желез и агрессивной способностью быстро расти даже на «чужой почве». Пока невозможно уловить, что является основным толчком, но в какой — то момент происходит несанкционированное внедрение желез эндометрия в прослойки между пучками мышечных волокон. Положительной стороной эндометриоидной патологии является крайне редкое раковое перерождение. Отрицательная сторона — неудержимое стремление к росту и распространению эндометриоидных гетеротопий по организму. Когда у женщины наступает период месячных в образовавшихся и отделившихся эндометриоидных очагах — гетеротопиях, в полном соответствии с ритмом цикла, как положено при менструации, происходит слущивание и распад эпителия с последующим кровотечением, но+ только в замкнутые полости. Имеются определенные свидетельства о ведущей роли в этом процессе эстрогенных гомонов — женских гормонов, преобладающих в первой фазе цикла.

Лечение заболевания

Если их влияние в организме начинает превалировать, то у женщины появляется тенденция к прогрессивному росту ткани эндометрия, и мышечного слоя матки, а так же и других гормонозависимых тканей, в первую очередь в молочной железе и щитовидной железе. Прекратить этот процесс может только остановка циклического синтеза гормонов, с последующей блокировкой менструального цикла — это естественным путем происходит в организме при лактации и климаксе. В такой обстановке гормонозависимые ткани и, в частности, эндометриоидные очаги начинают неуклонно регрессировать. Однако следует обратить внимание, что — аденомиоз -внутренний эндометриоз матки, развивается далеко не у всех представительниц женского пола. Гинекологи за время наблюдения за течением заболевания выделили контингент женщин особо подверженный возникновению эндометриоза. С большей частотой аденомиоз встречается у женщин с высоким инфекционным индексом: частые инфекции, тонзиллиты, ангины, синуситы, ревматизм, паротит, ветряная оспа. А так же у женщин, перенесших аборт, воспалительные процессы половых органов, осложненные роды, психический стресс. Определение степени тяжести аденомиозаЧастота, длительность и интенсивность маточных кровотечений являются основным критерием оценки степени тяжести внутреннего эндометриоза. Во внимание принимаются и последствия кровотечения для всего организма:

• анемия
• нарушение трофики тканей
• ухудшение общего самочувствия

Скорость роста объема матки, распространенность процесса и интенсивность болевых ощущений так же очень важные критерии для решения вопроса о тактике ведения и лечения аденомиоза. Выделяют две основные формы внутреннего эндометриоза матки: диффузную и узловую. При диффузной форме матка увеличивается в объеме равномерно за счет вовлечения в процесс всей мышечной ткани матки. При узловой -очаговой форме эндометриоза- в толще мышечного слоя матки образуются единичные или множественные эндометриоидные очаги, достигающие иногда довольно больших размеров. При узловой форме эндометриоза матки и эндометриозе области перешейка матки ведущими жалобами пациенток становятся не проходящие даже на фоне аналгетиков болевые ощущения.

Применение гормональных препаратов

Этот тест очень характерен именно для купирования боли, связанной с эндометриоидными поражениями ткани. Перед назначением лечения женщинам с эндометриозом врачи гинекологи назначают необходимый, для каждой конкретной женщины объем обследования с целью уточнения диагноза и исключения злокачественного процесса. После всех манипуляций пациентка переводится на длительное гормональное лечение. Залогом эффективности является правильный выбор гормонального препарата.

На решение этого вопроса влияют множество факторов. В повседневной практике врач гинеколог в основном учитывает следующие моменты:

Возраст женщины

Наличие или отсутствие сопутствующей соматической патологии, а так же степень ее тяжести.

Наличие или отсутствие сопутствующей патологии шейки и придатков матки и их характер:опухоли, воспалительные процессы и др.

Имеется ли необходимость восстановить генеративную функцию (хочет ли женщина беременеть

Состояние эндометрия, наличие гиперплазии и степень ее тяжести

Показатели, указывающие на наличие или отсутствие патологии со стороны менструального цикла.

Наличие противопоказаний к гормонотерапии вообще -индивидуальная непереносимость или к какому — либо виду в частности: гирсутизм, коагулопатии.

В настоящее время арсенал гормональных препаратов позволяет проводить рациональное гормональное лечение у широкого круга больных с внутренним эндометриозом матки.

Физиотерапия

Физиотерапия при эндометриозе не является самостоятельным способом лечения. Ее применение особенно эффективно одновременно с проведением курса медикаментозной терапии, такой комплекс воздействия усиливает эффект от лечения и значительно продлевает период ремиссии. Кроме этого, физиотерапия способна уменьшить интенсивность побочного влияния гормонального лечения, которое проводят при эндометриозе.

Ткани и клетки человека обладают высокой магнитной проницаемостью, что дает возможность магнитному полю проникать практически на любую глубину, необходимую для лечения. Этот способ физиотерапии не воздействует тепловым способом и не стимулирует синтез эстрогена. Лечебные свойства магнитотерапии вызывают противовоспалительные и противоотечные эффекты, снимают спазмы и болевой синдром, нормализуют кровоток и стимулируют питание тканей и сосудов.

Магнитотерапия

Магнитотерапия успешно проводится в раннем послеоперационном периоде для ускорения процессов восстановления организма.

Применяя в зависимости от индивидуальных особенностей организма оральные контрацептивы, прогестероны и андрогены, комбинируя их при необходимости, врачам гинекологам удается в большинстве наблюдений получить хороший и стойкий клинический эффект. Диета больных эндометриозом определяется в соответствии с сопутствующей соматической патологией, особенно желудочно — кишечного тракта. В любом случае гинекологи настоятельно рекомендуют длительный прием овощных и фруктовых соков морковный, сливовый, свекольный и при наличии фибромиомы, на фоне повышенного уровня эстрогенных гормонов, при сопутствующей повышенной секреции желудка — картофельный сок.

По наблюдениям врачей регуляция функции желудочно — кишечного тракта является важным слагаемым успеха консервативной терапии у этого контингента женщин.

Физиотерапевтическое лечение используется в качестве профилактики рецидивов, а также в случаях, когда другие методы нельзя применять, или они не очень эффективны. К основным плюсам физиолечения можно отнести следующее:

• это безопасно, если метод подобран грамотно;
• не сопровождается неприятными или болевыми ощущениями, даже расслабляет;
• можно сочетать с другими видами лечениями или добавлять для эффективности лекарства в ходе процедуры;
• это относительно недорого.

Физиолечение при эндометриозе в первую очередь помогает снять болевые ощущения. Это позволяет повысить качество жизни женщины, наладит ее интимные отношения. Физиолечение зачастую нормализует менструальный цикл, восстанавливает репродуктивную функцию, препятствует прогрессированию спаечного процесса.

Основные показания для назначения курса:

• . Это может быть подтверждено в ходе операции либо исходить только из жалоб и неивазивных обследований. Физиолечение помогает несколько замедлить прогрессирование недуга, снизить вероятность спаечного процесса, «дает отдохнуть» от гормональных препаратов. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, лечебные ванны, терапию импульсными токами низкой частоты.

• Лечение девочек-подростков . Физиотерапия заменяет использование обезболивающих, гормональных препаратов хотя бы на какой-то промежуток времени. Рекомендуется электротерапия, лечебные ванны (хвойные, бишофитовые, йодбромные, радоновые).
• Как альтернативное лечение у женщин с непереносимостью гормональных препаратов. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, импульсные токи, лечебные ванны.
• Уменьшение выраженности тазовых болей. Можно использовать в перерывах между гормональным лечением, после оперативных вмешательств. Обычно применяются импульсные токи, электрофорез с йодом, бальнеотерапия, гидротерапия. Особенно эффективна радонотерапия, эффект от которой сохраняется до полугода.
• Для предупреждения спаечного процесса , в том числе после операций. В последнем случае физиопроцедуры можно начинать уже с первых суток – магнитотерапия, лазеротерапия, КУФ-излучение.
• При прогрессировании эндометриоза. Рекомендуется воздействие курортных факторов – климато-, бальнео-, гидротерапия, психо-и кинезотерапии. Такие методы увеличивают вероятность наступления беременности, регулируют менструальный цикл.

Противопоказания к физиотерапии:

• наличие эндометриоидных кист – считается, что это может повлиять на их озлокачествление;
• запущенный (3-4 стадия) эндометриоз – в этом случае физиотерапия не будет эффективной, она показана только после радикального хирургического лечения;
• психические заболевания, которые требует лечения психотропными препаратами.

Что можно и нельзя делать из физиопроцедур:

• Магнитотерапия . Основной эффект при эндометриозе заключается во влиянии низких и высоких частот магнитных полей. Это благотворно действует на клеточный метаболизм, улучшается работа ферментов, стимулируется кровообращение. В целом будет общеукрепляющий эффект, повышение иммунитета. Воздействие может проводиться местно на область малого таза или на все тело, можно сочетать с другими методами.

Нельзя проводить магнитотерапию в следующих случаях: при гипертензии, эпилепсии, болезнях крови, истощении, лихорадке.

• Элетрофорез . Лечебный эффект обусловлен воздействием электрического тока, который улучшает проникновение лекарств вглубь тканей, создавая местно высокие концентрации. Во время процедуры можно быстро доставить высокие концентрации препарата к пораженному участку. Курс обычно составляет от 10 до 15 сеансов. Одна процедура длится около 20 минут. Для лечения эндометриоза обычно используются растворы Лидазы, Магнезии, Гидрокортизон и другие.
• Гирудотерапия . Современные медицинские пиявки – безопасный и эффективный способ лечения, в том числе гинекологических заболеваний. Организмы специально выращиваются и затем используются однократно, что препятствует переносу инфекций. К процедуре есть свой перечень противопоказаний. Пиявки, присасываясь, оставляют микроукусы, через которые в организм женщины поступают биологические активные вещества.

Точки расположения пиявок в гинекологии

Во время процедуры на кожу или слизистые (эффективно прикладывание на своды влагалища и даже на шейку матки) помещаются пиявки, обычно не более 10 штук, а на первых процедурах меньше. Каждая особь прокалывает кожный покров на глубину около 1-2 мл и потребляет до 20 мл крови.

Как только произошло насыщение, пиявка отваливается. Если нужно закончить процедуру раньше, прикладывается салфетка с йодом или соль.

Гирудотерапия

Гирудотерапия при эндометриозе помогает убрать застой крови, оказывает противовоспалительное, иммуногенное воздействие. Это приводит к уменьшению выраженности болей, нормализации менструального цикла.

• Бальнеотерапия . Эффективно использование радоновых, йодбромных, хвойных ванн. Первые — наиболее эффективны, так происходит воздействие на организм радиоактивной воды, обогащенной изотопом радона. Еще более действенным считается использование микроклизм для влагалищного и прямокишечного орошения, при этом распад частиц происходит в непосредственной близости к патологическим очагам. Не используется при заболеваниях крови и раньше 18 лет.

Йодбромные ванные насыщают организм соответствующими микроэлементами, в результате оказывается противовоспалительный, седативный эффект, улучшается работа щитовидной железы, обмен веществ. Хвойные ванные оказывают релаксирующее воздействие, улучшают работу нервной системы, укрепляют иммунитет, улучшают свойства крови и оказывают противовоспалительное действие.

• Лазерное и ультразвуковое воздействие применяется для ускорения реабилитации в послеоперационном периоде, для профилактики образования спаек как сразу после вмешательства, так и через некоторое время после него. Оказывается выраженный противовоспалительный эффект, что ускоряет заживление тканей.

Полостная электро- и ультразвуковая терапия

Противопоказано использовать физиопроцедуры при эндометриозе, которые вызывают увеличение уровня эстрогенов, тем самым провоцируя прогрессирование недуга:

• лечебные грязи;
• бани и сауны.

Читайте подробнее в нашей статье о физиолечении при эндометриозе.

Читайте в этой статье

Польза физиолечения при эндометриозе

Физиотерапевтическое лечение используется как вспомогательное — в качестве профилактики рецидивов, а также в случаях, когда другие методы нельзя использовать, или они не очень эффективны. Учитывая то, что знания об эндометриозе постоянно пополняются, подходы и методы терапии несколько меняются.

К основным плюсам физиотерапии при эндометриозе можно отнести следующее:

• воздействие на организм осуществляется в рамках физиологического, так как подобные факторы являются элементами окружающей среды;
• физиотерапия — это прежде всего безопасность лечения если метод подобран грамотно;
• лечение не сопровождается какие-то неприятными или болевыми ощущениями, а даже наоборот — часто помогают релаксироваться;
• воздействовать можно местно, не затрагивая другие органы и ткани;
• физическое воздействие можно сочетать с другими видами лечения или добавлять для эффективности лекарства в ходе процедуры;
• это относительно недорого.

Физиолечение при эндометриозе в первую очередь помогает снять болевые ощущения, которые являются основной жалобой при недуге. Это позволяет повысить качество жизни женщины, наладит ее интимные отношения. Физиолечение зачастую нормализует менструальный цикл, восстанавливает репродуктивную функцию, препятствует прогрессированию спаечного процесса. В комплексе женщина может на некоторое время даже забыть о том, что страдает от эндометриоза.

Когда назначается физиолечение при эндометриозе

Основными показаниями для использования физиотерапевтических процедур являются определенные ситуации.

Начальные стадии эндометриоза

Это может быть подтверждено в ходе операции либо исходит только из жалоб и неивазивных обследований. Физиолечение помогает несколько замедлить прогрессирование недуга, снизить вероятность спаечного процесса, «дат отдохнуть» от гормональных препаратов. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, лечебные ванны, терапию импульсными токами низкой частоты.

Лечение девочек-подростков

Физиотерапия в данном случае выигрывает тем, что она заменяет использование обезболивающих, гормональных препаратов хотя бы на какой-то промежуток времени. Рекомендуется электротерапия, лечебные ванны (хвойные, бишофитовые, йодбромные, радоновые).

Воздушные радоновые ванны

Как альтернативное лечение у женщин с непереносимостью гормональных препаратов

Например, такое возможно из-за выраженных побочных эффектов при терапии. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, импульсные токи, лечебные ванны.

Уменьшение выраженности тазовых болей

Можно использовать физиотерапию в перерывах гормонального лечения, после оперативных вмешательств. Обычно применяются импульсные токи, электрофорез с йодом, бальнеотерапия, гидротерапия. Особенно эффективна радонотерапия, эффект от которой сохраняется до полугода.

Для предупреждения спаечного процесса, в том числе после операций

Особенно после операций физиопроцедуры можно начинать уже с первых суток — магнитотерапия, лазеротерапия, КУФ-излучение.

При прогрессировании эндометриоза

Рекомендуется воздействие курортных факторов — климато-, бальнео-, гидротерапия, также полезно проведение психо-и кинезотерапии. Такие методы увеличивают вероятность наступления беременности, регулируют менструальный цикл.

Противопоказания к физиотерапии

Есть ряд ситуаций, когда делать физиотерапию при эндометирозе не следует. К ним относятся следующие:

• наличие эндометриоидных кист — считается, что это может повлиять на их озлокачествление;
• запущенные (3-4 стадия) эндометриоза — в этом случае физиотерапия не будет эффективной, она показана только после радикального хирургического лечения;

• психические заболевания на фоне имеющихся проблем с эндометриозом, которые требует лечения психотропными препаратами.

Что можно и нельзя делать из физиопроцедур

В каждом клиническом случае назначение физиопроцедур при эндометриозе должен проводить врач, так как в зависимости от стадии и проявлений спектр возможных методов может меняться.

Магнитотерапия

Основной эффект магнитотерапии при эндометриозе заключается во влиянии низких и высоких частот магнитных полей. Это благотворно действует на клеточный метаболизм, улучшается работа ферментов, стимулируется кровообращение. В целом оказывается общеукрепляющий эффект, повышение иммунитета.

Магинтотерапия может использовать как в послеоперационном периоде. Так и в перерывах между гормональным лечением. Воздействие может проводится местно на область малого таза или на все тело.

Магнитотерапия обеспечивает следующие эффекты:

• снимает боли;
• оказывает противовоспалительное действие;
• препятствует формированию спаек;
• улучшает питание тканей;
• снимает отечность.

Магнитотерапию можно сочетать с другими методами. Процедура не вызывает неприятных ощущений и не оказывает какого-то токсического воздействия на организм.

Нельзя проводить магнитотерапию в следующих случаях:

• при гипертензии;
• эпилепсии;
• болезнях крови;
• истощении;
• при лихорадке.

Элетрофорез

Лечебный эффект обусловлен воздействием электрического тока, которые улучшает проникновение лекарств вглубь тканей, создавая местно высокие концентрации. С помощью электрофореза при эндометриозе можно быстро доставить высокие концентрации препарата к пораженному участку.

Процедура проходит следующим образом:

• На кожу накладываются электроды с прикрепленными к ним марлями.
• Последние пропитываются необходимым лечебным раствором.
• После включения аппарата слабые токи проникают через слои кожи и доставляют препарат в самую глубину тканей.

Курс обычно составляет от 10 до 15 сеансов. Одна процедура длится около 20 минут.

Для лечения эндометриоза обычно используются растворы Лидазы, Магнезии, Гидрокортизон и другие.

Гирудотерапия

Современные медицинские пиявки — безопасный и эффективный способ лечения, в том числе гинекологических заболеваний. Для использования данные организмы специально выращиваются и затем используются однократно, что препятствует переносу инфекций. Накануне гирудотерапии необходимо пройти консультацию у врача, так как к процедуре есть свой перечень противопоказаний.

Пиявки, присасываясь, оставляют микроукусы, через которые в организм женщины поступают биологические активные вещества:

• гирудин — влияет на свойства крови, препятствует образованию сгустков;
• гиалуронидаза — повышает доступность лекарств, которые используются в комплексном лечении;
• гистаминоподобные вещества — снимают отек, воспаление;

Во время процедуры на кожу или слизистые (эффективно прикладывание на своды влагалища и даже на шейку матки) помещаются пиявки, обычно не более 10 штук, а на первых процедур меньше. Каждая особь прокалывает кожный покров на глубину около 1-2 мл и потребляет до 20 мл крови.

Как только произошло насыщение пиявки, она самостоятельно отваливается. Если нужно закончить процедуру раньше, прикладывается салфетка с йодом или соль, после чего особь самостоятельно отползает.

Еще некоторое время с места укуса может немного сочиться кровь, поэтому на этот участок накладывается повязка.

Гирудотерапия при эндометриозе помогает убрать застой крови, оказывает противовоспалительное, иммуногенное воздействие. Это приводит к уменьшению выраженности болей, нормализации менструального цикла.

Смотрите в этом видео о применении гирудотерапии в гинекологии:

Бальнеотерапия

При эндометриозе эффективно использование радоновых, йодбромных ванн, а также хвойных. В каждом случае выбирается свой метод. Наиболее эффективным считается применение радоновых ванн, при этом происходит воздействие на организм женщины радиоактивной воды, обогащенной изотопом радона.

Еще более действенным считается использование микроклизм для влагалищного и прямокишечного орошения, при этом распад частиц происходит в непосредственной близости к патологическим участкам. Не используется при заболеваниях крови и в деском/подростковом возрасте.

Йодбромные ванные насыщают организм соответствующими микроэлементами, в результате оказывается противовоспалительный, седативный эффект, улучшается работа щитовидной железы, обмен веществ.

Хвойные ванные оказывают релаксирующее воздействие, улучшают работу нервной системы, укрепляют иммунитет, улучшают свойства крови и оказывают противовоспалительное действие.

Лазер и ультразвук

Лазерное и ультразвуковое воздействие применяется для ускорения реабилитации в послеоперационном периоде, для профилактики образования спаек как сразу после вмешательства, так и через некоторое время после него. Оказывается выраженный противовоспалительный эффект, что ускоряет заживление тканей.

Какие противопоказаны физиопроцедуры при эндометриозе

Противопоказано использование физиопроцедур при эндометриозе, которые вызывают увеличение уровня эстрогенов в крови, тем самым провоцируя прогрессирование недуга. К таким методам относятся следующие:

• лечебные грязи;
• воздействие теплого парафина и песка;
• сероводородные, хлоридно-натриевые, сульфидные ванные;
• диатермия, индуктотермия, воздействие токов ультра- и сверхвысокой частоты;
• массаж пояснично-крестцовой области;
• бани и сауны.

Физиотерапия широко используется при эндометриозе. Такая лечебная практика помогает снизить прогрессирование заболевания в периоды, свободные от приема гормональных препаратов, а также является основным видом лечения у подростков и женщин, которые по ряду обстоятельств не могут воспользоваться медикаментозной терапией.

В каждом клиническом случае метод физиотерапии подбирается индивидуально. Одними из эффективных являются радоновое воздействие, гирудотерапия, магнитотерапия.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о применении физиотерапии в гинекологии:

Заболеваемость эндометриозом наблюдается с наибольшей частотой у женщин в репродуктивном возрасте — от 20 до 45 лет. Заболевание представляет собой разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки за пределами самой матки.

Образовавшаяся ткань сохраняет функции маточных стенок и приносит женщине болезненные ощущения в различные периоды менструального цикла.

Помимо неприятных ощущений и периодических болей, опасен эндометриоз развитием серьезных осложнений — воспаления внутренних органов малого таза, образования спаек, бесплодия.

На первых стадиях развития заболевание можно обратить вспять посредством физиопроцедур и массажа при эндометриозе. В данной статье рассмотрим способы лечения при эндометриозе матки без оперативного вмешательства и лекарственных средств.

Причины эндометриоза матки у женщин изучаются медиками уже длительное время, но однозначного ответа на данный вопрос не выявлено до сих пор.

Очаги разрастания клеток маточной стенки возникают при наличии следующих факторов:

• попадание клеток эндометрия вместе с менструальной кровью в маточные трубы, через кровеносную систему к органам брюшной полости и малого таза;
• операции, проведенные на внутренних органах;
• аборты;
• тяжелые роды;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение функции соединительной ткани в период формирования эмбриона;
• гормональные нарушения;
• стресс и переутомление;
• плохая экология, радиоактивное облучение.

Как проявляется

Симптомы при эндометриозе матки зависят расположения очага заболевания и характера его развития — внутри или за их пределами — брюшной полости и малом тазу.

Патология проявляет себя мажущими выделениями до и после менструации, длительными и болезненными месячными.

Боли при месячных возникают, как правило, внизу живота и отдают в область пояснично-крестуового отдела позвоночника.

При внешнем развитии патологии менструальные выделения не выходят наружу, а накапливаются в тех органах, где произошло разрастание эндометрия.

Последствиями такого заболевания могут стать воспалительные процессы внутренних органов и нарушение их функций, а также ранняя менопауза, болезненный половой акт, невозможность зачатия.

Лечение без операции

На первой и второй стадии заболевания консервативные методы лечения такие, как лапароскопия, удаление матки и придатков, медикаметозные гормональные средства, применять нецелесообразно.

С новообразованиями вполне способен справиться лечебный зональный массаж и физиотерапевтические процедуры.

Внимание ! , и зон, где расположены эндометриальные очаги — строго запрещен .

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов при разрастании эндометрия позволяет купировать болевой синдром, наступление ранней менопаузы и воспаления внутренних органов, устранить факторы, препятствующие зачатию.

Самостоятельный вариантом лечения физиотерапию назвать сложно, однако она усиливает эффективность приема гормональных препаратов и сокращает восстановительный этап после хирургического вмешательства.

Показаниями к физиотерапии являются:

• эндометриоз первых трех стадий;
• возраст 18-20 лет;
• непереносимость гормональных средств или ярко выраженные побочные эффекты;
• хронические тазовые боли;
• послеоперационный период;
• профилактика и лечение спаечного процесса.

Противопоказания:

• эндометриоидные кисты яичников;
• острая необходимость хирургического вмешательства;
• последние стадии заболевания;
• психоэмоциональные расстройства на фоне заболевания, прием психотропных средств.

Для назначения определенного метода физиотерапевтического воздействия из множества существующих, следует проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.

Методы воздействия на клетки эндометрия:

• климатотерапия;
• гидротерапия;
• бальнеотерапия;
• электромагнитные колебания светового диапазона;
• низкочастотные магнитные и электромагнитные поля;
• низкочастотные импульсные токи.

Массаж

Многих женщин, столкнувшихся с диагнозом, интересует вопрос — можно ли делать массаж при эндометриозе. Ответ на этот вопрос положительный, однако важно учесть некоторые ограничивающие факторы.

Например, механическое воздействие не должно быть сильным и доставлять неприятные болезненные ощущения, а также нельзя массировать живот и область поясницы, крестца.

Противопоказаниями к проведению точечного массажа при эндометриозе матки являются менструальные дни, злокачественные новообразования, внутреннее кровотечение.

Вы можете освоить точечный массаж и выполнять его самостоятельно в домашних условиях для профилактики развития патологий репродуктивной системы.

Подходящая точка для воздействия на половые органы находится в месте соединения костей большого и указательного пальцев обеих кистей рук. надавив на нее, вы почувствуете легкую боль.

Как делать:

1. Круговые движения в акупунктурной точке (выше определили ее расположение) по часовой стрелке кончиком указательного или среднего пальца второй руки. Продолжительность 10 секунд с постепенным увеличением силы надавливания.
2. Выполнить круговые движения против часовой стрелки постепенно уменьшая силу давления на точку. Продолжительность 10 секунд.
3. Повторить для симметричной точки другой руки.

Продолжительность процедуры — 5 минут для одной руки.

Как избежать

Профилактикой заболевания является прием гормональных контрацептивов, здоровый образ жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствии стрессовых ситуаций в повседневной жизни.

Ежедневные интенсивные физические нагрузки с частотой пульса в аэробной зоне (180-возраст) снижают выработку эстрогена, являющегося причиной новообразований.

Занимайтесь спортом: аэробикой, ходьбой, легким бегом, танцами, плаванием как можно чаще!

Рацион вашего питания — это залог здоровья всех систем и органов вашего тела: мы — то, что мы едим.

Употребляйте как можно больше свежих фруктов, овощей, зелени, особенно богатых легкодоступными витаминами.

Мясо следует заменить рыбой (селедка, сардина, макрель), так как вещества, содержащиеся в ней, подавляют выработку физиологически активных веществ, вызывающих тазовые боли во время менструации.

Придется исключить кофеиносодержащие продукты (кофе, чай, энергетики), а также шоколад, алкоголь, газированные напитки. Данные продукты усугубляют симптоматику и течение болезни.

Для здоровья женской репродуктивной системы важно исключить возможность травмирования внутренних органов при родах или операциях, а также по возможности исключить аборты.

При хроническом варианте воспалительного процесса в полости матки оптимальным и эффективным является лечебное воздействие физическим факторами, которые помогут восстановить нарушенную функциональную активность эндометрия и предотвратят маточную форму бесплодия.

Физиотерапия при эндометрите используется на всех этапах терапии: положительное влияние на ткани снижает риск осложнений и обеспечивает восстановление менструальной функции. Комплексное лечение с включением в схему терапии аппаратных методик позволяет ускорить выздоровление и вернуть женщине способность к зачатию малыша.

Цели немедикаментозной терапии

Физиотерапевтическое воздействие при хроническом эндометрите преследует следующие цели:

• противовоспалительное влияние на эндометрий, предотвращающее развитие необратимых изменений в базальном слое;
• восстановление работы яичников для коррекции гормональных расстройств;
• улучшение кровоснабжения матки и эндометрия;
• воздействие на обменные процессы внутри маточной полости, необходимое для улучшения функциональной активности эндометриальной ткани;
• восстановление рецепторного аппарата внутренней оболочки матки, который необходим для нормального реагирования на гормональное влияние яичников;
• создание условий для успешного зачатия и благоприятно протекающей беременности;
• снижение риска предраковых изменений;
• профилактика гинекологической патологии.

Основные задачи воздействия физическими факторами при стихании острого воспаления подразумевают эффективное противовоспалительное и противоспаечное влияние. На фоне хронических форм болезни необходимо улучшить кровоток в маточных сосудах и нормализовать нарушенный эндокринный баланс.

Варианты аппаратных методик

Можно и нужно использовать следующие эффективные физиотерапевтические процедуры при эндометрите:

• магнитотерапия;
• электрофорез с лекарственными растворами;
• микроволновое воздействие разного диапазона (СВЧ, УВЧ);
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• бальнеолечение.

Для каждой лечебной методики определены показания и противопоказания. Врач знает, что лучше в каждом конкретном случае, поэтому для каждой женщины, имеющей воспалительный процесс в матке, выбор метода лечения и курсовая длительность терапии подбирается индивидуально.

Показания для лечения физическими факторами

Хронический эндометрит бывает 2 видов – атрофический и гиперпластический. В первом случае физиотерапия используется в обязательном порядке, во втором – физические факторы нельзя применять в комплексном лечении.

Показаниями для включения физиотерапевтических процедур в схемы терапии являются:

• хроническая форма воспаления с признаками атрофии и истончения эндометрия;
• хронический эндометрит в стадии стихающего обострения;
• бесплодие, обусловленное патологическими изменениями в слизистой оболочке матки;
• подострый вариант эндометрита;
• острый воспалительный процесс внутри матки на этапе восстановительной терапии.

В каждом случае врач будет индивидуально оценивать вероятную пользу от проводимого лечения, и подбирать методики, оказывающие эффективную и безопасную лечебную помощь женщине.

Противопоказания к использованию аппаратных методов

К основным и важнейшим противопоказаниям к использованию физических факторов в лечении эндометрита относятся:

• хронический эндометрит с гипертрофией и гиперплазией эндометрия;
• обнаружение внутри матки или в шеечном канале полипа;
• гиперплазия эндометрия, обусловленная эндокринным дисбалансом;
• доброкачественные опухоли детородных органов;
• любой вариант кистозной опухоли яичников;
• острое воспаление внутренних органов с высоким риском нагноения;
• туберкулезное воспаление в матке или придатках;
• предраковые изменения в клетках любого органа репродуктивной системы;
• злокачественные опухоли любой локализации;
• общие заболевания с тяжелым течением (сердечная и почечно-печеночная недостаточность, болезни щитовидной железы, гипотония со склонностью к обморокам).

Физические воздействия при помощи аппаратных методик, которые оказывают согревающий и тепловой эффект, могут стать существенным фактором риска по прогрессированию опухоли. Минимальное подозрение на предрак или злокачественное новообразование в любом месте женского организма является наиболее значимым противопоказанием для физиотерапии.

Индивидуальный подбор схем лечения

На фоне лекарственной терапии врач назначит физиотерапию, учитывая клинические проявления болезни и желание женщины зачать малыша. В острую стадию воспаления можно применять следующие методы:

• лазеротерапию, совместно с магнитотерапией, которые помогут снизить болевые ощущения;
• магнитотерапия при лейомиоме и эндометриозе;
• фонофорез при выявлении воспалительной жидкости внутри матки;
• ультрафиолетовое облучение области малого таза;
• волновая терапия, которая обеспечит рассасывание спаек и улучшит кровообращение.

При хронических видах патологии, когда, кроме воспаления в матке, происходят нейроэндокринные изменения, применяются следующие процедуры:

• сочетанное воздействие магнита и электрофореза с солевыми растворами цинка или меди;
• фонофорез с лекарственными растворами;
• электрофорез йода и цинка при выявлении лейомиомы или эндометриоидной болезни;
• микроволны разного диапазона (УВЧ, СВЧ);
• местное применение лазеротерапии в сочетании с гинекологическим массажем;
• УФО-терапия.

Прекрасный лечебный эффект может дать грязелечение в виде общих и местных аппликаций, бальнеотерапия с применением ванн и вагинальных орошений.

Физиотерапевтическое лечение дополняет основную лекарственную терапию эндометрита. Важно использовать физические факторы по показаниям и при строгом соблюдении назначений доктора. Правильный и индивидуальный подход к курсовому лечению любой формы воспаления в матке является оптимальным вариантом предотвращения гинекологической патологии и проблем с репродуктивной функцией.

При эндометриозе происходит разрастание тканей, похожих по структуре и функциям на эндометрий матки, в различных внутренних органах. Очаги эндометрия обнаруживаются в толще стенок матки, в маточных трубах, на шейке матки, во влагалище, яичниках, а также на ректовагинальной перегородке, брюшине малого таза и других внутренних органах.

Клетки эндометрия прикрепляются в несвойственные им места, разрастаются там и начинают функционировать так же, как эндометрий. С каждым новым менструальным циклом очаг увеличивается в размерах и кровоточит. Выделяемая жидкость не имеет выхода наружу. В результате близлежащие ткани превращаются в спайки, и возникает устойчивое воспаление и боль. Распространение процесса зависит от деятельности яичников и при менопаузе, естественной или вызванной с помощью гормональных препаратов, очаги эндометриоза успокаиваются.

К сожалению, сегодня эндометриоз поднялся уже на третье место по распространенности среди женских гинекологических болезней. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. По статистике, эндометриоз обнаруживается у 70% женщин, обращающихся к специалистам по поводу тазовых болей. Часто эндометриоз бывает причиной бесплодия.

Виды эндометриоза

В зависимости от расположения очагов эндометриоидной ткани выделяют несколько типов эндометриоза:

• Генитальный эндометриоз – поражает половые органы.
• Экстрагенитальный эндометриоз – определяется наличием очагов эндометриоза в любых других органах.

Генитальный эндометриоз бывает наружным – эндометриоз яичников, влагалища, шейки матки, маточных труб и т. п. и внутренним – поражение тела матки, при котором очаги эндометрия располагаются в мышечном слое матки (аденомиоз).

По глубине поражения мышечных слоев матки различают четыре стадии аденомиоза :

• I стадия – поражается слизистая оболочка матки до миометрия;
• II стадия – патологический процесс распространяется до средних слоев миометрия;
• III стадия – в патологический процесс вовлечена вся стенка матки;
• IV стадия – характеризуется глубоким проникновением патологического процесса с вовлечением соседних органов.

Симптомы заболевания

Эти симптомы могут сопровождать и другие заболевания, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач после комплексного обследования, которое включает в себя осмотр, ультразвуковое исследование, анализ на опухолевые онкомаркеры, кольпоскопию, лапароскопию, гистероскопию и другие дополнительные исследования.

Иногда эндометриоз никак себя не проявляет, а о его наличии женщина узнает после проведенного обследования по поводу бесплодия .

При отсутствии своевременного и правильного лечения эндометриоз прогрессирует с каждым новым менструальным циклом. Поэтому так важно посещать гинеколога 1–2 раза в год и проходить профилактические осмотры.

Причины заболевания

Точные причины возникновения и развития эндометриоза до сих пор не установлены. Существует несколько теорий, но ни одна из них пока не нашла полного подтверждения.

Самым популярным объяснением возникновения эндометриоза является теория ретроградной менструации . Согласно этой теории во время месячных менструальная кровь с частичками эндометриоидной ткани забрасывается в брюшную полость. Там происходит приживление клеток эндометрия, после чего они начинают циклически функционировать так же, как в матке. Но если в матке кровь имеет выход наружу, то в эндометриозных очагах происходит микро кровоизлияние в прилегающие ткани. Начитается воспалительная реакция, а затем и образование спаек.

В противоположность этой теории существует метапластическая теория происхождения эндометриоза. Суть ее заключается в том, что частички эндометрия не приживляются сами, а стимулируют ткани к превращению в клетки, подобные эндометрию.

К сожалению, ни одна из предложенных теорий не объясняет, почему эндометриоз возникает только у некоторых женщин. Среди возможных объяснений приводятся следующие:

• особенности строения маточных труб у женщин, подверженных образованию эндометриозных очагов;
• предрасположенность к заболеванию, обусловленная наследственностью;
• нарушения иммунитета, при которых становится возможным приживление «инородной» ткани в брюшной полости.

Фоном для развития эндометриоза служат частые воспалительные заболевания в детстве, воспаление придатков, гормональные нарушения .

К причинам возникновения эндометриоза относят также любые операционные вмешательства на матке: аборты, операции кесарева сечения, «прижигание» эрозии шейки матки, диагностические выскабливания.

Среди прочих факторов возникновения и быстрого прогрессирования заболевания – плохая экология, сниженный иммунитет, аборты, а также стресс.

Лечение эндометриоза

Сегодня существует несколько методов лечения эндометриоза:

Медикаментозный (консервативный) – в основе которого лежит продолжительная терапия гормоносодержащими препаратами.

Хирургический – удаление очагов эндометриоидной ткани оперативным путем. Под хирургическим лечением чаще всего подразумевается лапароскопия, позволяющая проводить малотравматичные манипуляции.

Комбинированный метод сочетает в себе хирургическое вмешательство с последующим назначением консервативного лечения. Такой подход сегодня признан оптимальным.

Однако, в настоящее время, несмотря на обилие гормональных препаратов, направленных на лечение эндометриоза, врачи признают, что эффект консервативного лечения невысок. Некоторые формы эндометриоза не поддаются лечению таблетками. Кроме этого, все больше и больше женщин, которым лечение гормональными препаратами противопоказано, например, из-за аллергии. Противопоказанием к консервативному лечению является ряд хронических заболеваний, таких как: заболевания пищеварительной системы, диабет, а также заболевания сердца и сосудов.

Оперативное вмешательство (удаление очагов эндометриоза хирургическими методами) часто не становится гарантией полного выздоровления, эндометриоз может рецидивировать, что требует выполнения повторных операций.

Физиотерапия

Методы физиотерапии являются незаменимыми в профилактике и лечении многих гинекологических заболеваний, в том числе и эндометриоза. Например, при хронической тазовой боли у женщин в результате спаечного процесса, вызванного эндометриозом, методы физиотерапии признаны самыми эффективными. Хорошо помогают методы физиотерапии и после хирургического вмешательства. Они позволяют избежать образования рубцов и спаек, ускоряют регенерацию тканей. После проведения физиотерапевтического лечения отмечается сокращение сроков восстановления, уменьшение болей и снижение лекарственной нагрузки, а также являются профилактикой осложнений и рецидивов.

Все физиотерапевтические процедуры проводят по назначению врача с учетом особенностей организма и ранее перенесенных заболеваний.

• Радоновые ванны . Они успокаивают нервную систему и обладают обезболивающим эффектом, способствуют повышению иммунитета, нормализуют обменные процессы в организме, стимулируют процессы регенерации тканей после хирургических вмешательств, препятствуют образованию спаек.
• Электрофорез с цинком, йодистым калием применяют для снятия воспаления и боли. Эти процедуры активируют микроциркуляцию и ускоряют обратное развитие инфильтратов.
• Фонофорез (ультразвук на низ живота) способствует снятию болевых симптомов.
• Магнитотерапия . Позволяет улучшить кровообращение и питание тканей, нормализовать проводимость нервных волокон, активизировать обменные процессы и повысить иммунитет.

Нетрадиционные методы лечения

Сегодня существует много нетрадиционных методов лечения эндометриоза, но они не могут заменить консервативного или хирургического лечения. Большинство методов эффективно на начальных стадиях заболевания, а также могут успешно использоваться в дополнение к основному лечению.

Гирудотерапия

Существуют методики гирудотерапии (лечение при помощи медицинских пиявок), которые помогают пациенткам с эндометриозом. В секрете, выделяемом пиявками, присутствуют биологически активные вещества естественного происхождения, которые благотворно влияют на организм – повышают иммунитет, активизируют микроциркуляцию крови, а также способствуют устранению застойных процессов, дискомфорта и боли. Этот способ лечения абсолютно безболезнен и безопасен, каждая медицинская пиявка используется один раз, что полностью исключает возможность инфицирования пациента. Нужно лишь преодолеть собственное чувство брезгливости.

Акупунктура (иглоукалывание)

Одним из самых печальных последствий эндометриоза, особенно у молодых пациенток, является невозможность наступления беременности. Эндометриоз может вызывать нарушение процессов как созревания яйцеклетки, так и соединения сперматозоида с яйцеклеткой, а также прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В ходе исследований специалисты пришли к выводу, что иглоукалывание способно усилить кровоток к области матки, кроме этого, акупунктура может воздействовать на гормоны, которые отвечают за укрепление зародыша в матке. Таким образом, данный метод можно использовать дополнительно к другим видам лечения бесплодия, вызванного эндометриозом.

Помимо этого, метод акупунктуры можно использовать для уменьшения болей при эндометриозе, поскольку этот метод оказывает расслабляющее действие на органы малого таза.

Фитотерапия

Данный метод был предложен и опробован учеными института фитотерапии под руководством профессора Корсуна В. Ф. Метод основан на идее регулирования разных фаз менструального цикла путем приема фитосборов. В первую фазу (фолликулиновую), определяемую по пику ректальной температуры, назначается настой из трав: почки березы, тополя, травы чистотела, плоды можжевельника, корень аира, цветки пижмы и листья подорожника в строго определенном соотношении (5:2:4:2:2:4:2). Во второй фазе цикла (лютеиновой) назначается другой сбор трав: шалфей, кипрей, солодка, смородина, клевер, эвкалипт и анис (2:5:2:4:4:2:2), 1 ч. ложка на ст. кипятка, принимать по 70 мл 3 раза в день. Кроме этого, в первой фазе рекомендовалось пить настойку пиона уклоняющегося, обладающего иммуномодулирующими свойствами, а во второй фазе – экстракт элеутерококка. Длительность лечения зависит от размеров эндометриозных очагов и общего состояния организма.

В результате терапии значительное улучшение состояния отмечалось почти у 90% пациентов. Побочных эффектов от лечения не наблюдалось. Предложенный метод способствует эффективному рассасыванию опухолевидных образований при эндометриозе.

Гомеопатия

Классическая гомеопатия рассматривает любое заболевание не как поражение отдельного органа, а как проявление нарушения внутреннего равновесия во всем организме. Цель врача-гомеопата – подобрать для пациента такое лекарство, которое будет соответствовать заболевшему человеку и придаст организму сил, чтобы он смог самостоятельно справится с болезнью.

Во время консультации врач-гомеопат определяет индивидуальные особенности пациента в целом, выясняет характер имеющихся в организме нарушений (перенесенные заболевания, прививки, температурные реакции, предпочтения в еде, колебания самочувствия и настроения и т. п.) и подбирает лекарство, исходя из принципа Подобия. Правильно подобранное гомеопатическое лекарство наделяет организм силой, помогает восстановить ослабленный иммунитет, а дальше организм начинает сам активно бороться с болезнью и выздоравливает. При этом исчезает не только само заболевание, но и улучшается состояние всего организма в целом.

Прием лекарства ведется по схеме, указанной врачом. Длительность лечения индивидуальна и может продолжаться до 6 месяцев.

Народные средства

При эндометриозе часто бывают обильные и болезненные менструации. Для уменьшения боли нужно употреблять в пищу больше полиненасыщенных жирных кислот, например сельдь, лосось, сардины, красную и черную икру .

Положительно влияет на организм употребление в пищу масла льняного семени (до 2 ст. ложки в день).

Женщинам в период менструальных расстройств рекомендован сок свеклы, который содержит лизоцим, обладающий противомикробным действием. Сок обладает противовоспалительным действием и также содержит много витаминов.

Сок свеклы нужно принимать маленькими порциями (50–100 мл) дважды в день. Нужно быть осторожным, поскольку на первых порах употребление 100 мл свекольного сока за раз может спровоцировать очистительную реакцию организма, выраженную в тошноте и головокружениях. Опыт показывает, что прием свекольного сока лучше начинать в смеси с морковным, где морковный сок преобладает, а затем постепенно увеличивать в смеси долю свекольного сока.

Для уменьшения болей при эндометриозе используют травяные сборы и отвары трав, показанные при дисменорее (болезненных месячных).

При обильных кровотечениях используют отвары трав:

Крапива глухая, яснотка . Заварить 1 ст. ложку цветущих макушек в стакане кипятка. Настоять 30 минут, укутав, затем процедить. Принимать при сильных кровотечениях по 1/2 стакана отвара травы 4–5 раз в день.

Пастушья сумка . Заварить 1 ст. ложку сухого сырья в стакане кипятка. Настоять 1 час, укутав, затем процедить. Пить отвар до еды по 1 ст. ложке 3–4 раза в день.

Боровая матка и сабельник . Заварить 1 ст. ложку лекарственной травы боровая матка в 0,5 л воды. Прокипятить на водяной бане 15 минут. Отвар охладить и разделить на три части. Отдельно заварить траву сабельника: 1 ст. ложка сырья на 0,5 л воды. Отвар остудить и разделить на три части. Принимать оба отвара трав по следующей схеме: за 1 час до приема пищи выпивать 1 часть отвара боровой матки, а после еды через 15–20 минут выпивать 1 часть отвара сабельника вместо обычного чая.

Огуречные плети, огудины . После уборки огурцов с грядки собрать огуречные плети, высушить и измельчить. На 0,5 л воды взять 50 г сухого сырья, довести до кипения и дать прокипеть в течение 5 минут. Настоять 1 час, укутав, затем процедить. Пить 1/2 стакана трижды в день. Кровотечение останавливается в первые же дни и наступает улучшение самочувствия.

Калина обыкновенная . Залить 4 ч. ложки измельченной коры калины 1 стаканом кипятка. Кипятить 30 минут и сразу процедить. Затем долить воду до исходного объема и пить по 1 ст. ложке трижды в день до еды.